复旦大学附属华山医院
手外科
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手指节肿痛的原因较多，主要包括以下几种：
1、手指占位性病变：常见于腱鞘囊肿，存在结节性变化且可以触及硬结，可以通过B超检查进行相应判断。若老年患者的多关节可以触及骨刺样结构，则存在骨关节病变的可能性较大；
2、风湿、类风湿性关节炎：若患者出现多关节疼痛，需考虑是否存在风湿、类风湿关节炎的相应变化，患者可以到医院进行相应的抽血检查，或拍X片进行鉴别；
3、腱鞘炎：患者的手指关节处会发生相应的腱鞘炎改变，导致患者出现疼痛的表现。
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手指节出现肿痛的症状，可能是因为类风湿性关节炎侵犯滑膜，出现滑膜的肿胀、增生、肥厚，导致关节疼痛症状，可能会伴有晨僵，但是往往超过半小时，不像骨关节炎可能几分钟就结束。另外，类风湿性关节炎也会导致小关节的游走性疼痛。还有可能是由于骨性关节病导致的手指节肿痛的症状，很多老年人或者50岁以上的女性更容易出现，尤其是受到寒冷刺激或者遭冷水以后，容易出现手指节疼痛的症状。还会伴有肿胀，往往伴有手指远指间关节的背侧有小的增生和骨赘，很多人伴有晨僵，但是晨僵的时间比较短，可能几分钟就过去了。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/09/04收听(83616)
手指关节疼痛和关节炎是两个概念，关节炎除关节疼痛以外，还有关节红肿，表面皮温升高，活动受限，而... 赖建铭│首都儿科研究所附属儿童医院 2023/10/13播放(90584)
手指关节疼痛和关节炎是两个概念，关节炎除关节疼痛以外，还有关节红肿，表面皮温升高，活动受限，而...
赖建铭│首都儿科研究所附属儿童医院
2023/10/13播放(90584)
"手指关节肿痛，如果有明显的外伤病史，要考虑有没有关节囊或者韧带的扭伤、部分撕裂或者完全撕裂，可能会伴随着关节的半脱位或者脱位，一般从外观上能看到有畸形和肿胀。如果是没有明显的外伤史，突然引起手指关节的肿痛，可能原因比较多，比如感染性的和类风湿、风湿等非感染性的炎症或者骨肿瘤等，都可能会引起疼痛。其中比较常见的、青年女性中发病率比较高的像类风湿性关节炎，有很多有家族病史，主要表现就是早上起来有僵硬，发病的关节一般是多发、对称的小关节，要去风湿免疫科进行抽血和查X线确诊。类风湿性关节炎一般可能会远期残留关节的畸形和残疾，所以一般如果是考虑这几个方面的表现，建议去风湿免疫科正规的治疗。老年人比较常见的关节疼痛是骨关节炎，骨关节炎就是退行性关节炎，如果有这方面怀疑，可以去骨科拍X线检查，可以看到有骨刺、骨质增生、关节面不平整和关节软骨下骨的硬化或者囊性变。"
郭小磊│郑州人民医院
2019/03/31收听(29632)
"手指节发紫常见原因有以下几种：第一、手部或手指静脉血液回流受阻，动脉内血液中氧被组织细胞完全利用，然后经静脉回流，如发生静脉回流受阻状况，可以表现为手指节发紫现象，说明局部组织处于缺血、缺氧状态，常见于血栓形成，应进行血管彩超检查，确认血栓是否形成，如有血栓形成，应尽快进行溶栓治疗；第二、病人患有肺部疾病，如肺气肿、慢性支气管炎等，可以导致氧交换下降、血氧水平降低，手指是肢体末端，血液流动到手指时血氧水平极底，血红蛋白结合氧含量下降后表现为手指节皮肤青紫现象。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/05/29收听(84744)
"出现手指关节疼痛的症状：1、可能是因为类风湿性关节炎导致，这是手指关节经常发生的一种炎症，是无菌性的炎症，会出现手指关节的疼痛症状。2、可能是由于手指关节的感染，在工作或者运动中造成关节皮肤的破损，细菌由此侵入从而造成关节感染，也会产生手指关节疼痛的症状。3、全身的慢性的疾病，比如痛风、糖尿病、身体的钙磷代谢异常，也会导致手指关节出现疼痛的症状。4、骨的内生软骨瘤也会产生手指关节疼痛。5、最常见的原因就是由于慢性的劳损或者急性的损伤，导致手指关节出现损害从而出现疼痛症状。6、在日常的运动以及工作中，由于长期的超负荷运动或者急性的暴力损伤，以及接触不良理化因素的刺激等，都会产生积累性的损伤，导致手指关节的疼痛症状出现。"
2020/08/16收听(94346)
"引起手指关节的疼痛，原因是非常多的。首先是外伤，外伤容易导致局部软组织的损伤，关节囊、内外侧副韧带，甚至会导致骨折，都会引起明显的疼痛，需要到医院完善检查，具有手术指征，积极进行手术治疗。如果没有受到外伤，有可能是长时间地扳手指，导致手指的滑膜肥厚、增生、渗出，形成无菌性的炎症，同时也有可能伴随着手指关节的软骨损害，形成了关节炎。积极的注意保暖，避免受凉，不要反复的揉搓按摩手指，口服消炎镇痛药物，对症治疗。有的手指关节疼痛是由于活动量太大，导致腱鞘炎症，就是肌腱在腱鞘内反复来回的抽动，形成无菌性炎症，也会导致局部的疼痛。有一些类风湿性关节炎、风湿性关节炎或者其他免疫性的疾病，导致致病性因子在关节内沉积，引起软骨的破坏、滑膜的增厚、炎性渗出，也会导致疼痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/06/06收听(57428)
手指节肿疼在临床上有以下一些原因：1、常见的原因主要是关节以及关节周围的附属器官... 刘爱华│北京医院 2023/06/28播放(33908)
手指节肿疼在临床上有以下一些原因：
1、常见的原因主要是关节以及关节周围的附属器官...
刘爱华│北京医院
2023/06/28播放(33908)
手指节疼痛主要原因及治疗方法如下：1、外伤因素：手指在打球的时候，或者在做事情的... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/03/14播放(26660)
手指节疼痛主要原因及治疗方法如下：
1、外伤因素：手指在打球的时候，或者在做事情的...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/03/14播放(26660)
"手指节出现疼痛，主要是指手指的关节出现疼痛症状，常见的原因有以下几方面：1、手指关节急性损伤和慢性劳损，在日常的运动、工作当中，造成手指急性的挫伤、拉伤、扭伤或由于长时间的使用手进行劳作，出现累积性的伤害，都会导致手指关节出现疼痛。2、可见于手指关节的关节炎，常见的包括类风湿性关节炎、骨性关节炎、痛风性关节炎等等，都会出现关节的肿胀、疼痛，严重的时候会出现局部的红、肿、热、痛症状。3、可见于的手指关节的肿瘤，常见的有骨内生软骨瘤等等，也会导致手指关节出现疼痛，但是会出现比较明显的夜间疼痛。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/04/20收听(73786)
"手指握拳手指节疼痛，要考虑是腱鞘炎，常是由于过多的手部劳动、家务活动，引起手指指间关节内的肌腱和腱鞘发生摩擦，会引起腱鞘炎症，因此在手指握拳的时候，会引起肌腱跟腱鞘摩擦力增加，因此也会引起疼痛增加。要考虑是手指的退行性关节炎，这个常常出现在老年人，由于手部关节受凉受冷或者过多的劳动，引起关节退化、关节间隙狭窄，在活动关节的时候由于软骨缺损，骨和骨之间的摩擦力增大，就会引起关节的疼痛。"
黄恺│浙江省立同德医院
2020/12/28收听(43866)
"手无缘无故肿痛，临床上常见的原因主要有以下几种情况：1、局部皮肤软组织感染，多是由于手部划伤后患者没有引起足够的重视，局部细菌顺破口进入组织间隙，而引起急性炎症表现。患者可出现手部的肿胀、疼痛，通过局部外敷活力碘或金黄散软膏可促进炎症吸收，对伴有脓肿形成的患者，需要尽快行脓肿切开引流减轻组织间隙的压力，从而缓解疼痛症状。2、痛风，患者长期进食大量动物内脏、海鲜、豆类等食物，可出现体内嘌呤代谢异常，大量尿酸堆积在手部关节而引起明显的肿胀、疼痛。患者可通过大量饮水和口服别嘌呤醇，降低体内尿酸指标、促进尿酸排泄，从而缓解手部的肿胀和疼痛。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/20收听(77802)
手指尖的肿痛原因非常多，可能与微循环障碍有关，比如糖尿病或者末梢循环不良，会出现局部的肿胀和疼... 李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/09播放(25564)
手指尖的肿痛原因非常多，可能与微循环障碍有关，比如糖尿病或者末梢循环不良，会出现局部的肿胀和疼...
李涛│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/09播放(25564)
"手指关节出现了骨痛，可能有以下几种原因：1、骨的肿瘤，如果在手指关节的骨端出现了骨瘤或骨样骨瘤等骨肿瘤，就会出现关节明显的骨痛。2、风湿和类风湿，当风湿、类风湿累及手指关节时，就会出现手指关节明显的骨痛，特别是在受风着凉时疼痛非常明显。3、老年人退变性骨性关节炎，随着年龄的增长，关节在发生着退变，手指关节也不例外，当手指关节出现了关节炎时，就会出现指关节骨痛，同时伴有骨赘形成、关节活动受限。4、痛风，痛风的病人可以累及关节，如果累及了手指关节，可以出现疼痛，同时可以伴有皮肤红肿、皮温升高，严重会有痛风石的形成，手指关节骨痛要早期就诊和治疗。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/09收听(68648)
"手指节骨头疼可能有以下几种原因：第一、痛风，当痛风累及了关节时，就可以出现手指关节的骨头疼，这时要早期的进行相关血尿酸的化验以及手的X线片检查，来进行早期的诊断和早期的治疗；第二、风湿和类风湿性的疾病，风湿和类风湿的患者也可以出现手指关节的骨头疼，这时要早期的进行相关手的X线片以及血的化验来进行诊断，严重者会有关节畸形以及严重的肿胀；第三、骨性关节炎，骨性关节炎可以导致手指关节的疼痛，同时伴有肿胀以及骨赘的形成，往往会出现骨头疼的症状，这时要早期进行手指的X线片检查，来进行早期的诊断和早期的治疗；第四、肿瘤，如果手指关节的骨头有肿瘤，也可以出现骨头的疼痛，这时要早期的进行手指关节的CT、X线片的检查，来进行早期的诊断和早期的治疗。"
2020/05/18收听(55212)
"肿痛可以有以下几种原因引起：第一、外伤性原因可以导致软组织或骨质发生损伤，引起毛细血管大量渗出导致组织液增加、组织间隙内压力增高，出现肿胀及疼痛症状；第二、滑膜炎性改变也可以引起肿胀、疼痛症状，滑膜炎发生时滑膜大量分泌炎性滑液导致关节出现大量积液，关节继发性肿胀同时刺激感觉神经也可以引起疼痛症状；第三、当肢体进行手术后局部出血可以形成血肿，血肿发生后可以刺激局部组织引起疼痛症状。"
2020/05/14收听(92960)
女性在更年期的时候出现手指疼痛，有可能是因为卵巢功能衰退、雌激素水平下降，而出现骨质疏松的症状，所以会导致手指疼痛，在临床上可以做骨密度的检测，根据结果再给予相应的治疗。另外，也有可能是关节的炎症、类风湿等所引起的手指关节疼痛，建议去骨科做进一步的检查。女性在更年期的时候绝大部分会出现潮热、多汗，并且会出现情绪的变化，比如情绪不稳定，会出现爱发脾气、相对比较敏感的症状，并且会出现失眠、性欲下降等相应的临床症状，在更年期除了要适当的锻炼，并且在饮食上补充外源性的雌性激素，还要注意调整个人的心态。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2020/07/24收听(34524)
手指关节出现疼痛，可以口服消炎镇痛药物进行支持对症治疗，可以有效的缓解局部炎症、减轻疼痛。常用的有非甾体类的抗炎镇痛药，比如双氯芬酸、塞来昔布、芬必得等等，这些药物根据医生的指导，选择一种口服即可。手指关节疼痛也可以由于多种原因引起，除了进行消炎镇痛、支持对症治疗以外，要针对病因采取口服药物治疗。如果是由于痛风导致的痛风关节炎，要针对痛风进行治疗，可以吃非布司他降低血尿酸，缓解痛风性关节炎的症状。如果手指关节疼痛是由于外伤导致的，相应的也要口服一些活血化瘀的药物，常用的有骨伤复原丸、通络开痹片，可以促进局部的血液循环，促进组织的修复。另外，有些手指关节疼痛是由于类风湿性关节炎导致的，除了口服上述非甾体类的抗炎镇痛药以外药，还要加用一些免疫调节制剂，比如环磷酰胺等等，这些药物都要在医生的指导下进行服用。
2020/04/24收听(12072)
"手指握拳的时候手指关节疼痛不舒服，可能是因为类风湿关节炎关节的地方有肿胀，另外就是痛风，还有就是关节周围的骨骼病变，比如骨囊肿等，都可能因为握拳出现疼痛不舒服。注意观察局部的地方有明显的红肿或者是异常的包块，有助于辅助判断。及时到医院骨科找医生面诊，医生结合查体初步的分析。如果考虑是类风湿关节炎可以完善类风湿因子等相关指标测定。如果考虑是痛风可以完善尿酸的指标测定。如果考虑是骨囊肿等病变可以完善手指的X片检查有助于判断，根据检查的结果再做相应的后续治疗。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/06/28收听(78716)
手肿痛的常见原因有以下几种：1、手的各种急、慢性损伤，当手受到各种急性损伤以及慢性损伤时，会由于损伤而导致局部肿胀和疼痛，包括较为常见的手软组织挫伤、手骨折以及手的各种慢性损伤。2、手肿痛较为常见的原因是手的各种风湿、类风湿以及创伤性关节炎等，当手受到风湿、类风湿等疾病侵袭时，由于长时间病变就会导致手的炎症反应相对较为明显，从而使炎症细胞浸润，导致疼痛和肿胀。
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2020/02/21收听(89294)
眼皮是老百姓的俗语，解剖上将眼皮称之为眼睑，每只正常眼睛分为上眼睑和下眼睑，也就是老百姓说的上... 孙冉│首都医科大学宣武医院 2023/03/22播放(38937)
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孙冉│首都医科大学宣武医院
2023/03/22播放(38937)
湖北省中西医结合医院 温暖
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