中国中医科学院西苑医院
脑病科
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多虑平也叫多塞平,是第一代三环类抗抑郁药,对抑郁症有良好作用,也是抗焦虑的药物,同时还有抗组胺作用,镇静作用较强,对于严重失眠的患者,疗效不错。但属于三环类抗抑郁药,对心血管系统的副作用比新型抗抑郁和焦虑药多,会增加心脏的风险、影响血压,造成血压波动。
有些人服用了多虑平后出现尿潴留、便秘,青光眼患者也不适合使用此药物。多虑平过去在临床中较常用,现在随着新型抗焦虑药物的应用越来越多,三环类药物使用越来越少,但仍然可以用于治疗焦虑症。有适应证的患者也可以应用此药物,但应注意心血管的副作用,建议患者在医生的指导下使用,不能作为安眠药擅自滥用。
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"多虑症也就是焦虑症,是指患者经常的心烦意乱、多思多虑、没有耐心、担心、害怕会有飞来横祸。治疗上多是选用一些抗抑郁剂,比如帕罗西汀、西酞普兰、艾司西酞普兰等这些药物,也可以有抗焦虑的作用,短期也可应用一些苯二氮卓类的抗焦虑药,可以迅速的缓解急性焦虑的发作,而且有助于患者的睡眠,比如地西泮、阿普唑仑、佐匹克隆等。另外对于比较轻的多虑症的患者,也可以使用非苯二氮卓类的抗焦虑药,比如丁螺环酮、坦度螺酮等。另外心理治疗对于多虑症也是有帮助的,比如行为治疗可以教会患者放松自己的办法,让患者去放松紧张的神经还有僵硬的身体,也可以用认知治疗的方式,帮助患者去发现和了解他存在的不良认知,逐渐的去调整和改变自己。"
李婷│聊城市人民医院
2019/08/01收听(31216)
"谷维素和多虑平哪个好要根据疾病来确定,谷维素主要是用于治疗神经官能症、经前期紧张综合征、更年期综合症等等。轻度的神经官能症或者说植物神经功能紊乱,使用这个药物可能会有效。当然使用七天以后,这些症状没有缓解的话就需要换药。多虑平是一个标准的或者典型的用来治疗抑郁症和焦虑症的药物,它疗效强,随之也带来的不良反应会多一些,主要是嗜睡和抗胆碱的一些问题,比如说口干、震颤、视物模糊,男性出现排尿困难、便秘等等。谷维素的不良反应相对比较少,像偶尔有胃部的不适、恶心、呕吐、疲乏等等。谷维素很多情况下,有一点类似于安慰剂的作用,只要认为有植物神经功能紊乱或者神经官能症,就可以吃点谷维素来试试。但是如果七天之后没有缓解,就需要接受正规的治疗。多虑平是一个典型的抗焦虑、抗抑郁的药物,所以这两个药物不能简单说哪个更好,哪个更适合您的病情才是最好的。"
刘治军│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/08/28收听(50446)
"多虑平又叫盐酸多塞平片,是三环类抗抑郁药,主要是用于治疗抑郁症及焦虑性神经症。用药后,患者在治疗初期可出现嗜睡与抗胆碱能反应,例如出现多汗、口干、震颤、眩晕、视物模糊、排尿困难、便秘等,还有可能出现皮疹、体位性低血压,偶见癫痫发作、骨髓抑制或中毒性肝损害。对于以下疾病应禁止服用多虑平,包括严重心脏病、近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留、甲状腺机能亢进、肝功能损害、谵妄、粒细胞减少,以及对三环类药物过敏者。"
王海莲│首都医科大学宣武医院
2021/06/01收听(57744)
"多虑平并不属于通常意义上所说的安眠药,多虑平属于镇静作用较强的一种抗抑郁药,主要用来治疗焦虑性抑郁症或者神经性抑郁症。因为在服用药之后,可能会产生明显的中枢神经抑制作用,有可能出现嗜睡、头昏、萎靡不振等症状。所以建议在夜间服用,以免影响白天的工作,而且有可能会对夜间的睡眠有一定的帮助作用,但是它并不是单纯意义上所说的安眠药。在服用多虑平的时候,一定要在医生的建议下进行服用,不要擅自服用药物。"
于斯文│中国人民解放军第四二一医院
2018/11/21收听(95308)
"多虑平(多塞平)是一种精神神经系统疾病的治疗药物,属于三环类的抗抑郁药,主要作用于中枢神经系统,它可以抑制中枢神经系统对5-羟色胺以及去甲肾上腺素的再摄取,从而使突触间隙的这两种神经递质浓度增高。这两种神经递质和情绪是密切相关的,多塞平也是通过提高这两种神经递质,从而起到抗抑郁、抗焦虑的功效。除此之外它也有一定的镇静作用,在临床上多虑平可以用于治疗各种抑郁症、各类抑郁焦虑状态,对消化性溃疡也有一定的治疗作用。患者使用这个药物之后,一般感到精神愉快、思维敏捷,另外它也可以改善睡眠障碍。抗焦虑作用的多数患者可能在一周内起效,抗抑郁作用大概在7-10天显效。总之,多塞平是一个抗抑郁、抗焦虑的药物。"
陈頔│北京医院
2020/04/09收听(17402)
多虑平可以治疗失眠,它是三环类抗抑郁药,有较强的镇静安眠作用。对于抑郁伴发的焦虑或失眠有一定的... 国红│北京医院 2023/04/14播放(51940)
多虑平可以治疗失眠,它是三环类抗抑郁药,有较强的镇静安眠作用。对于抑郁伴发的焦虑或失眠有一定的...
国红│北京医院
2023/04/14播放(51940)
"多虑平也叫多塞平,主要是神经精神系统疾病的治疗药物,属于三环类抗抑郁药。多虑平主要通过抑制中枢神经系统对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,从而发挥抗抑郁、抗焦虑作用。多虑平能够使突触间隙两种神经递质的浓度增高,而发挥抗抑郁功效,也有一定抗焦虑和镇静作用。因此基于多虑平的药理作用,主要可以用于抑郁症以及焦虑性神经症治疗。多虑平要注意的是,对于严重心脏病以及近期有心肌梗死发作、癫痫、青光眼、尿潴留,甲状腺机能亢进及肝功能损伤的患者,或者存在粒细胞减少以及对药物过敏的患者,不能够使用。总之,多虑平主要属于抗抑郁、抗焦虑的药物。"
2020/10/29收听(65766)
多虑平(盐酸多塞平片)是一个口服的西药,主要用于治疗抑郁症,也可以治疗焦虑伴抑郁状态以及消化性... 贺飞│中国医学科学院肿瘤医院 2023/09/08播放(40203)
多虑平(盐酸多塞平片)是一个口服的西药,主要用于治疗抑郁症,也可以治疗焦虑伴抑郁状态以及消化性...
贺飞│中国医学科学院肿瘤医院
2023/09/08播放(40203)
"多虑平是以前的商品名,其实正确名称叫多塞平,多塞平属于三环类的抗抑郁药,是第一代抗抑郁药的常用药物,主要治疗抑郁症,同时多塞平对焦虑也有比较好的疗效。这些年国外开发了多塞平低剂量的剂型,片剂2mg、3mg或者6mg,用于治疗失眠症疗效也不错,特别是对老年人,但是国内现在还没有这种剂型。多塞平治疗过程中常见不良反应和使用剂量有关系,在剂量不太高的情况下,一般的不良反应不会特别明显,常见有口干、头晕,食欲有些可能会受到影响或者有大便干燥。如果剂量比较高,它对心脏会有一定的不良反应的风险,过量使用还是有一定风险的,所以关键一定要在医生的指导下合理使用,不要自行增加药的剂量,这样会降低不良反应发生的风险。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/03/18收听(47306)
"多虑平片的主要成分是盐酸多塞平,多塞平是一种抗抑郁药物,它能够抑制中枢神经系统对于神经递质的再摄取,从而发挥抗抑郁的作用,它也有一定的抗焦虑和镇静的作用,所以这个药物在临床上主要用于治疗抑郁症,还有焦虑性的神经症。多虑平片在治疗初期可能会出现嗜睡、多汗、口干、震颤等不良反应,对于这种药物过敏的患者不能够使用,同时如果存在有严重的心脏病或者癫痫、青光眼、尿潴留的患者,也不能够使用这个药物,所以这个药物有一些禁忌症,在使用的时候要在医生的指导下使用。"
赵明│北京医院
2021/03/15收听(94144)
"多虑平片也叫多塞平片,主要具有抗抑郁和抗焦虑的功效。多虑平片的主要有效成分是多塞平,属于三环类抗抑郁药。多虑平片的作用机制主要是通过抑制中枢神经系统对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,从而使突触间隙这两种神经递质的浓度增高而发挥抗抑郁效果,多虑平片还有一定的抗焦虑和镇静的作用。基于多虑平片的作用机制,多虑平片在临床上主要用于治疗抑郁症和焦虑症。这个药物在使用的时候需要注意,对于严重的心脏病,近期有心肌梗死发作史、癫痫、青光眼、尿潴留、甲亢、肝功能损害、谵妄、粒细胞减少,以及对多虑平片或者三环类药物过敏的患者是禁止使用的。总之,多虑平片主要具有抗抑郁、抗焦虑的功效。"
2020/07/22收听(23552)
"多虑平的规范名称叫多塞平,这是第一代三环类抗抑郁药中的常用类型,属于常用的药品,基本作用就是治疗各种抑郁发作。多虑平也有比较好的改善焦虑作用,能缓解焦虑,对各种身体疾病伴发的不适症状或者焦虑体验,对焦虑症状伴发的身体方面症状也有比较好的疗效。最近一些年在国外还开发了多塞平的低剂量剂型,用于治疗失眠症,特别是老年人的失眠,疗效据报道也是比较令人满意的。但不论是低剂量剂型用于治疗失眠,还是规范的治疗剂量治疗焦虑、抑郁,都需要在医生的处方和指导下使用,不要自行选用。"
2020/03/28收听(71874)
多虑平是三环类的抗抑郁药,药物的名称是多塞平,多塞平有抗组胺的作用所以可以用来治疗失眠,治疗失眠的剂量比较小,作用通常对成年人或者老人的慢性失眠效果比较好。治疗失眠的药物有好几种,传统的苯二氮卓类比如艾司唑仑,还有非苯二氮卓类的唑吡坦、佐匹克隆等等,还有褪黑素及褪黑素受体的激动剂,以及食欲素受体的拮抗剂,再就是抗抑郁药物了。最常用的是苯二氮卓类安眠药,药物可能存在吃了一段时间之后停药可能会有戒断现象,就是不再吃这一类药物之后失眠的情况会有反弹。多虑平的优点是没有戒断现象,所以小剂量的多虑平可以被用来治疗失眠。
母艳蕾│北京医院
2020/07/19收听(78486)
"焦虑症患者常伴有显著的功能缺损和生活质量下降,在这样的情况下,主要通过心理治疗和药物治疗来缓解症状,或者两者结合治疗会取到更好的效果,但是需要通过反复试验来寻找合适的治疗方式。焦虑症是在日常情况下出现强烈、过度、持续的担忧和恐惧,这样的情况可在几分钟之内达到高峰,这种焦虑的症状会干扰日常活动,难以控制,会影响病人的生活质量。在治疗的时候首先就要到精神心理科就医,采取的治疗方式主要经过精神心理科医生以及心理治疗师专业的治疗手法,包括药物治疗,心理治疗方面的认知行为治疗、支持性心理治疗,还包括其他的反馈性治疗、松弛治疗等等的一些治疗手法。在药物治疗方面,可以应用苯二氮䓬类药物,也就是安定这类的药物,以及典型的抗焦虑抑郁症的药物,包括5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁药。规律、专业应用药物的治疗,结合心理治疗,可以对焦虑症治疗起到非常好的疗效。"
王薇│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(39820)
"焦虑症的治疗可以选择药物治疗,在药物选择方面可以选择抗抑郁的药物如盐酸舍曲林、盐酸帕罗西汀、氟西汀、氢溴酸西酞普兰、草酸艾司西酞普兰等药物,但由于抗抑郁药物起效时间比较缓慢,所以在应用抗抑郁药物的同时,建议合并使用苯二氮卓类的药物如艾司唑仑、阿普唑仑等药物。焦虑症的治疗也可以选择心理治疗,心理治疗可以选择认知行为治疗、支持性的心理治疗以及精神分析治疗,认知行为治疗主要是利用情景暴露、认知的调整、呼吸控制、放松的训练等来减轻对躯体焦虑反应的害怕,通过支持性的心理治疗,主要是对焦虑症患者解释焦虑的性质和预后,减轻患者的心里负担,提高治疗的依从性。通过精神分析的治疗,主要是解决焦虑症患者潜意识的冲突,缓解焦虑,完善焦虑症患者的人格结构等。"
咸振萍│连云港市第一人民医院
2019/10/17收听(54876)
"多虑平治疗失眠的效果是肯定的,因为具有稳定情绪的作用,具有安眠的作用。在三环类的抑郁药里面,是效果比较好的,特别是伴有精神症状的,包括焦虑、抑郁症状、烦躁不安的患者,吃多虑平既可以改善情绪症状,同时也可以改善失眠的症状。一般就是晚上服用,效果就是过几天就能出来,晚上可以改善失眠的症状,又可以改善白天的焦虑、抑郁、烦躁不安、易怒的症状等,所以多虑平,治疗失眠效果是肯定的。同时长期服用,可能要注意不良反应,也不能随时停药,要在医生指导下进行用药和停药。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2020/12/28收听(34904)
多虑平也叫多塞平,主要是具有抗抑郁、抗焦虑的作用,是属于三环类的抗抑郁药,主要是能够抑制中枢神经系统,对5-羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取,从而使突出间隙中两种神经递质的浓度增高,而发挥抗抑郁的作用。另外,也具有抗焦虑和镇静的效果,这个药物在临床上主要可以用于治疗抑郁症,以及焦虑性恶性神经症。在使用的时候需要注意,是从小剂量采用逐渐增加剂量的方式进行给药。患者治疗初期可能会出现嗜睡,以及多汗、口干、震颤的情况,可能是和抗胆碱作用相关。总之,多虑平主要是具有抗抑郁、抗焦虑的作用。
2020/09/16收听(87348)
运用多虑平治疗失眠,一般来讲都是白天用药,到睡觉的时候,起到一定的作用可以治疗失眠。多虑平主要... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/05/16播放(28617)
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心理医生能治好焦虑症,有焦虑症的患者,找心理医生寻求治疗,是选择了一个正确的方法,心理医生在治... 钟志廷│武汉钢铁(集团)公司第二职工医院 2023/06/23播放(54534)
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在诊断正确、治疗得当的基础上,临床认为焦虑症在0.5-1年内,基本上可以取得治愈的效果。一般焦... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2023/05/11播放(32969)
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