山东省立第三医院
心肺康复科
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老年人血压高调理包括以下几点：
1、改善生活方式，注意合理饮食，一般高血压采取低盐、低脂饮食，避免进食过咸、油腻食物。保持情绪稳定，保证充足的睡眠；
2、适当运动，如打太极拳、八段锦，可以改善血压、降低血压；
3、戒烟、限酒，也有助于减少动脉硬化，帮助降压；
4、如果通过改善生活方式，仍然存在血压高的问题，需要合理用药。降压药至少包括五大类，需要在心内科医生指导下选择适合自己的降压药物，坚持服药、长期服药，并及时监测血压，必要时调整降压药物。
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如果出现血压升高，要在饮食、生活和药物治疗中进行正规而且细致的调理，具体如下：一... 朱航│中国人民解放军总医院 2023/07/28播放(81984)
如果出现血压升高，要在饮食、生活和药物治疗中进行正规而且细致的调理，具体如下：
一...
朱航│中国人民解放军总医院
2023/07/28播放(81984)
"老年高血压的降压治疗应该强调收缩压达标，在能耐受的前提下逐步使血压达标，在启动降压药物治疗以后，还需要监测血压的变化，避免降压过快带来不良反应。首先，药物治疗的血压的值和降压的目标，对于年龄在65岁以上的，血压大于140\/90mmHg的患者，在生活方式干预的同时应该启动降压药物治疗，将血压控制在140\/90mmHg以下。年龄大于80岁的，血压大于150\/90mmHg，应该启动降压药物治疗，首先应该将血压值降低到150\/90mmHg，如果耐受良好，进一步降低到140\/90mmHg。如果经过进一步的评估，属于衰弱的高血压患者，血压值如果大于160\/90mmHg，应该考虑启动药物治疗，控制目标是收缩压低于150mmHg，但是尽量不低于130mmHg，如果患者对于降压治疗的耐受性良好，不应该停止降压药物治疗。老年人降压的五个原则：1、小剂量，初始治疗的时候采用较小的有效治疗剂量，并且根据需要逐步增加剂量。2、长效，尽可能选择每天服用一次可以持久降压的长效药物，有效的控制夜间和清晨的血压。3、联合，如果单药治疗不满意，可以使用两种或者多种低剂量的药物联合使用，以增加降压效果，单片的复方制有助于提高患者的依从性。4、适度，大多数高血压患者需要联合降压治疗，包括起始阶段，但是不推荐衰弱老年人和年龄大于或等于80岁的高龄老年人初始联合治疗。5、个体化，根据患者的耐受性、个人意愿和经济承受能力选择适合的降压药物。"
杨伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/23收听(62446)
"年轻人血压高要先排除是否有继发性高血压的可能，排除继发性高血压的可能，就是原发性高血压。原发性高血压年轻人中大部分是因为生活不规律、不健康，生活方式的干预也是年轻人进行高血压调理的主要方面，有以下几种：1、饮食方面，要求低盐、低脂饮食，每天盐的受量不超过六克，减少脂类食物摄入，增加膳食纤维，还有蔬菜、水果的摄入比例，每天摄入一定量的蛋白质和奶制品，多吃富含钙、钾的食物。同时要加强运动，肥胖的患者要减重，要求每周不少于五天，每次不少于30分钟以上中等强度的运动，最好是每次运动能微微出汗。2、养成规律的生活习惯，早睡，尽量不要熬夜，同时要养成规律监测血压的习惯。如果经过上述的生活方式干预，三个月后血压仍然不能控制到正常范围、目标范围，应及时加用降压药物，同时辅助降压。"
张妮│北京医院
2020/06/24收听(65068)
年轻人血压高了要调理，就要注意以下几个事项：1、低盐饮食：每天的食盐量要控制在6... 李帮清│北京大学人民医院 2023/05/25播放(47465)
年轻人血压高了要调理，就要注意以下几个事项：
1、低盐饮食：每天的食盐量要控制在6...
李帮清│北京大学人民医院
2023/05/25播放(47465)
"血压突然增高，要寻找血压升高的原因，要嘱患者卧床休息，保持安静的状态，消除患者紧张的心理情绪。给予降压药物治疗，可以选择给予短效的降压药物治疗，如硝苯地平片或者苯磺酸氨氯地平滴丸口服，在口服药物后15-20分钟再次测量血压。要同时选择就近的医院就诊寻找血压升高的原因，比如患者同时出现头晕、头疼、恶心、呕吐或者肢体和语言的障碍，要考虑是否有新发脑梗的出现，要建议患者查头CT来排除是否是脑梗死还是脑出血，给予对症治疗，同时要给予患者进行不间断的监测血压的治疗。"
司昌荣│大庆市中医医院
2020/01/03收听(56420)
老年患者可能由于心功能生理性退化、进食量少、有效循环血量不足等诸多原因，出现血压偏低。临床应根... 耿小勇│河北医科大学第三医院 2023/07/17播放(96890)
老年患者可能由于心功能生理性退化、进食量少、有效循环血量不足等诸多原因，出现血压偏低。临床应根...
耿小勇│河北医科大学第三医院
2023/07/17播放(96890)
"血压高了要看血压高的程度，是否确诊为高血压，是不是伴有头痛、头晕、耳鸣、心悸或者恶心、呕吐等症状，有没有过度劳累、情绪激动、精神紧张等诱因，还要观察是否出现过晕厥、视物模糊或者肢体麻木、心前区憋闷等症状。平时的血压是在什么水平，是否服用了降压药物或者服用什么降压药物，最好是连续测量三天同一个时间、同一个血压计、同一个部位。如果确诊为高血压，要根据遗嘱用利尿药比如氢氯噻嗪、β受体阻止剂美托洛尔、钙通道阻滞剂硝苯地平等。平时也要注意不要吃盐过多，不要大量饮酒、吸烟，有良好的生活方式。"
董爱芝│聊城市第二人民医院
2018/11/19收听(87842)
如果既往是一个正常的健康人，近期血压突然增高需要警惕是否发生高血压，高血压是和激素水平、情绪、... 刘琳│山西医科大学第二医院 2023/12/23播放(89034)
如果既往是一个正常的健康人，近期血压突然增高需要警惕是否发生高血压，高血压是和激素水平、情绪、...
刘琳│山西医科大学第二医院
2023/12/23播放(89034)
这几天血压突然升高，需要明确这几天是否有引起高血压的因素，如抽烟、生气、不运动、突然停药、药物... 范书英│中日友好医院 2023/03/15播放(78618)
这几天血压突然升高，需要明确这几天是否有引起高血压的因素，如抽烟、生气、不运动、突然停药、药物...
范书英│中日友好医院
2023/03/15播放(78618)
"血压突然增高，可以给予患者短效的降压药物治疗，如硝苯地平片嚼碎之后口服或者苯磺酸左旋氨氯地平滴丸，这类药物口服之后起效比较快，过15-20分钟之后再次给患者测量血压，同时嘱患者要平卧，避免情绪的波动，消除紧张的心理。高血压患者即使在口服降压药的同时也会突然出现血压的波动，属于正常现象，比如在情绪激动或者劳累、寒冷等诱因的刺激下会突然出现血压的增高，要给予临时短效的降压药物治疗，比较安全。如果患者同时出现头疼、恶心、呕吐、肢体麻木甚至是肢体及语言的障碍，要建议患者查头CT来明确诊断，进行下一步的治疗。"
2020/01/02收听(31302)
"血压如果出现了突然的升高，需要寻找有无引起血压波动的病因或者诱因，比如感染、发热、甲状腺功能的亢进，以及突发的脑血管疾病等，都会造成血压的突然升高，需要完善相应的化验和检查来进行鉴别。此外 ，血压会随着气温的波动而波动，在季节交替的时候气温波动会造成血管的收缩，引起血压的明显升高。对于血压突然升高的情况，应该到医院完善检查，并且进行降压方案的调整，从而使血压控制达标。"
徐新娜│北京积水潭医院
2020/06/22收听(31984)
对于血压一直偏低的患者出现了血压的升高，首先就要考虑存在了高血压的可能性。随着年龄的增长、动脉粥样硬化的进展、血管壁弹性的下降等因素，会导致高血压的出现。高血压随着年龄的增长发病率会明显增加，如果一直有低血压的患者出现血压水平的升高，就需要考虑原发性高血压的可能性。需要进行动态血压监测，并且完善眼底动脉的检查、尿常规的检查以及相应的心脏超声检查，了解血压升高的严重程度和存在时间，是否存在靶器官的损害。并且进行24h的动态血压监测了解全天的血压水平，从而决定高血压的分级和危险分层以及制定相应的治疗方案。
2020/04/18收听(91034)
血压高的时候，还是要具体分析是什么原因引起的血压高，血压增高跟自测的血压准不准确还有关系的。<... 高锦雄│中山市博爱医院 2023/06/06播放(87444)
血压高的时候，还是要具体分析是什么原因引起的血压高，血压增高跟自测的血压准不准确还有关系的。<...
高锦雄│中山市博爱医院
2023/06/06播放(87444)
高血压患者控制血压主要有以下几点：1、进行生活方式干预，例如减少食盐摄入，每天限... 仝凌│山西省人民医院 2023/12/18播放(95912)
高血压患者控制血压主要有以下几点：
1、进行生活方式干预，例如减少食盐摄入，每天限...
仝凌│山西省人民医院
2023/12/18播放(95912)
突然血压高了可能由于以下原因导致：1、生活原因：首先要看突然血压高有没有原因引发... 王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/07/27播放(35040)
突然血压高了可能由于以下原因导致：
1、生活原因：首先要看突然血压高有没有原因引发...
王吉云│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/07/27播放(35040)
"突然血压增高的时候，一般病人有些症状，如头晕、胸闷、紧张，因为这种原因才去测了血压，然后发现血压很高，如果越紧张越去量，血压就会越高。突然性的血压高时候，第一件事应该镇静、自我暗示、平静呼吸，然后休息一会再量血压，如果能找个地方躺一会，那就平静的躺一会再测量血压。这个时候如果测量血压，血压有明显的回落，就说明当时突然性的血压高可能有一些紧张的因素，平静完再测的血压就可能是比较真实的血压，如果这个时候的血压仍然是高、高得不太多，平时又是吃着降压药，可以适当的来增加药的剂量，或者可以增加降压药的种类，来调整血压。如果原来血压就是不高的，现在高起来了，高的也不是非常的多，可以到医院去进行相关的检查，然后服用相应的药物来控制血压。如果这个时候血压是非常高的，如果手里有药，应该用一些药物，服用之后让血压稍微有所下降，然后再去医院去，看一看用什么样的方式来控制血压比较好，看一看是什么样的原因造成了血压的增高。"
任艺虹│中国人民解放军总医院
2020/03/25收听(65734)
"如果发现血压升高了，首先要确定是短暂的升高，短期的问题，还是已经持续很长一段时间。如果是短期的血压升高，可能跟近期的休息不好，近期比较劳累，近期有特别激动的事情，影响情绪和血压的调节，导致的血压升高，这种短期的血压波动，通过休息、调整睡眠，可能能降到合适的范围，如果是持续的血压升高，可能跟日常的生活或者短期刺激没有什么关系，就可能诊断是高血压的病人。对于高血压的病人，需要合理规范的降压治疗，降压的药物有五大类，每个患者的治疗方案都有个体的差别，可以到医院去进一步调整。当然，也不是说吃了降压药物就其他都不用管，万事大吉了，血压的持续升高，高血压的病人也有相当一大部分是由于生活方式不规律所导致的，这时候除了合理的降压药物服用之外，还要考虑有没有什么能够改善的生活方式，比如少油、清淡饮食、低盐、适当的运动、避免烟酒等刺激，只有这样综合的调理，才能把血压控制到更好、更稳定的范围。"
陈强│中国人民解放军总医院第一附属医院
2020/03/31收听(76912)
"高血压最大的危害就是对血管的损害，可以引起动脉硬化，导致相关的各个靶器官的病变，具体如下：1、脑血管出现动脉硬化以后，一方面可能会发生卒中，也就是脑梗死。另一方面如果长期的血压增高，可能会形成微动脉瘤，会导致高血压性脑出血，这是对于脑血管的影响。2、对于肾脏的影响，肾动脉可以出现肾动脉的狭窄，肾动脉狭窄以后会导致双侧肾脏的功能下降，到了后期会出现肾脏弥漫性病变、肾功能下降、慢性肾功能不全，严重的可能会发展到终末期肾病。3、对于心脏的影响，冠状动脉发生病变以后，到了冠状动脉硬化发展到一定程度，就是冠状动脉粥样硬化性心脏病。冠心病的病人可以出现心绞痛，甚至心肌梗死的情况，同时高血压加重了心脏的前负荷，前负荷增加以后可以引起心肌肥厚，心肌肥厚可以导致患者的心功能出现下降，晚期可以出现心力衰竭或者心律失常的情况。4、四肢的动脉随着血压的升高，可能会出现四肢的动脉粥样硬化，可以引起外周动脉病变，严重的可以引起间接性跛行、动脉闭塞性血管炎等等。以上都是高血压非常常见的一些并发症，所以临床当中为什么重视对于血压的控制，实际上就是为了保护动脉，保护重要的靶器官，避免受到长期血压所带来的动脉硬化的影响。"
2020/04/29收听(13194)
高血压分为原发性高血压和继发性的高血压，继发性的高血压在高血压当中占10%，很多病人都是原发性... 刘婧│银川市第一人民医院 2023/01/02播放(98384)
高血压分为原发性高血压和继发性的高血压，继发性的高血压在高血压当中占10%，很多病人都是原发性...
刘婧│银川市第一人民医院
2023/01/02播放(98384)
"高血压的症状因人而异，早期的时候可能无症状或者症状不明显。常见的症状有头痛、头晕、疲劳、乏力等，随着血压明显的持续升高，还会出现记忆力减退、肢体麻木、夜尿增多、心悸、胸闷等症状。当血压突然升高到一定程度时，临床上还会出现剧烈的头痛、恶心、呕吐、心悸、眩晕等症状。严重的时候，甚至会发生神志不清、抽搐，部分高血压患者在短期内会发生严重的心、脑、肾等器官的损害和病变。在临床上，除了血压升高的症状外，还会表现出严重的心、脑、肾器官损害的症状。继发性高血压的临床表现主要是有关原发病的症状和体征，高血压只是其症状之一。继发性高血压患者的血压升高可具有其自身的特点，如主动脉缩窄所致的高血压可仅限于上肢，嗜铬细胞瘤引起的血压升高呈阵发性。"
郭亚平│中国人民解放军第四二一医院
2018/04/28收听(52030)
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