肺气肿和肺大疱的治疗

2023-05-09 20:33播放 :

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肺气肿是由各种原因导致终末细支气管或肺泡过度膨胀,所形成的疾病。临床针对肺气肿和肺大疱的治疗方式,通常有以下几方面:

1、治疗原发病:治疗原发病的目的是控制疾病发展,并不是通过治疗可使患者的病情得以痊愈;

2、改善生活习惯:患有肺气肿、肺大疱的患者,需注意调整生活习惯,如长期吸烟者需注意戒烟,长期处在污染环境或理化因素刺激者,应该脱离上述环境的暴露;

3、使用消炎药物:患者还需避免感染的影响,应使用抗炎、消炎药物以减少或改善气道重塑;

4、使用支气管扩张剂:可以改善气道的阻力而缓解肺功能减损。

上述治疗均可能在一定程度控制疾病的发展,而缓解疾病症状,同时也可能减少患者出现部分并发症。肺气肿最常见的原因是慢性支气管炎,慢性气道炎症造成气道重塑,使得气道阻力增高,特别是小气道阻力增高,从而使得肺疱或毛细支气管出现过度膨胀,造成肺气肿的表现。肺气肿进一步加重可造成肺壁破坏,多个肿大的肺疱融合而形成肺大疱,部分肺大疱的容积可能变得较大,肺大疱的病理改变不可逆。

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肺气肿、肺大疱怎么治疗

"肺气肿、肺大疱是呼吸系统慢性疾病,可以是先天疾病,也可以是后天疾病导致。无论是先天的肺大疱、肺气肿,还是后天导致的肺气肿、肺大疱,大多数情况下不需要特殊治疗,只需要治疗导致肺气肿、肺大疱不断加重的原发病因即可,如急慢性喘息性支气管炎、支气管哮喘、支气管扩张等,这些疾病引起的反复呼吸道感染、支气管痉挛,都会导致气道狭窄,呼气流速受限,肺气肿、肺大疱加重。长期吸烟或各种有毒粉尘、颗粒,也会使已有的肺气肿、肺大疱加重,必须预防这些疾病的反复急性加重,减少吸烟量,做好个人防护,避免有毒尘埃、颗粒吸入,对支气管、肺组织导致损害。需要治疗的肺大疱,通常是指肺泡的体积过大,压迫了周围的肺组织,以至于导致不同程度的呼吸功能不全。此时的肺大疱可以通过手术的方法将肺大疱钳闭,将对周围肺组织的压迫缓解。也有的肺大疱在脏层胸膜的表面,一旦破裂就会导致气胸,此时也可以通过手术方法,将脏层胸膜表面的肺大疱钳闭,以避免今后无意中肺泡破裂导致气胸。极少数肺气肿患者,需要进行减容手术,但是大部分肺气肿,即便做减容手术也很难缓解肺气肿导致的呼吸功能不全。因此,对肺气肿、肺大疱最好的治疗,是控制导致肺气肿、肺大疱不断加重的原发病因,使肺气肿、肺大疱不要进一步加重,减少肺气肿、肺大疱导致的呼吸功能不全。"

语音时长02:29''

宋志芳上海交通大学医学院附属新华医院

2021/11/08收听(37264)

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