中国科学院大学附属肿瘤医院
乳腺内科
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在B超或钼靶检查的影像学诊断上,医生可根据BI-RADS分级,对病灶进行4级、2级、4级、4A、4C、5级等分级。影像学医生会将Ⅳ级再细分为4A、4B、4C,通常4级的癌变可能性在2%-90%,跨度较大。4A级大概有2%-10%的恶性可能性,癌变率较高,所以建议患者进行进一步检查,明确肿瘤良恶性,不会任其自行发展。
乳腺结节最好的确诊方法是穿刺,因为穿刺可以从病理上较明确地判断良恶性。若为良性结节,可继续观察,3个月后需再次明确。若穿刺结果显示为恶性,建议积极治疗。若无法行手术治疗,建议进行化疗、靶向治疗等。
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"乳腺结节一般是乳腺囊性增生病导致,是一种非肿瘤性疾病。患者乳腺结节检查出是4级的情况下一般癌变率10%-40%左右,还是建议患者最好到正规医院行进一步全面检查,切除乳腺结节,并行相关病理检查,以进一步确定良性和恶性。如果结果是良性,可定期复查乳腺彩超,不再复发即可。如果病理检查是恶性,可考虑进一步手术治疗,通常恶性结节伴有局部不适感,也可导致乳房外形发生变化,乳头溢液甚至溢血,以及相关淋巴结肿大等症状。乳腺结节相关因素较多,婚育、膳食、工作环境、遗传均有影响,建议患者平时保持心情愉快,加强体育锻炼并均衡膳食,切勿频繁用力按压结节,以预防破裂导致周围组织浸润。"
姜智勇│哈尔滨市第四医院
2020/12/28收听(70168)
乳腺结节分级最早是在放射诊断的出的,是BI-RADS的分级,有0-4级。0级是说在影像学上看不... 黄宇康│惠州市中心人民医院 2023/02/01播放(54722)
乳腺结节分级最早是在放射诊断的出的,是BI-RADS的分级,有0-4级。0级是说在影像学上看不...
黄宇康│惠州市中心人民医院
2023/02/01播放(54722)
"乳腺结节,如果诊断为bi-rads4级,提示乳腺肿块有可疑恶性病变的可能性。其中rads4级又分为3个部分,4A是恶性程度在3%-30%左右,4B恶性的可能性为31%-64%,4C恶性的可能性为61%-94%。因此,一旦乳腺结节分级为4级,建议最好进行手术治疗,之后通过术后的病理来进一步的诊断到底乳腺的结节是良性的,还是恶性的。只有通过手术治疗才是可以的。"
张大伟│锦州医科大学附属第三医院
2018/08/21收听(89738)
乳腺结节4级有一定恶性倾向,可能较为严重。对于乳腺结节的诊断,目前以超声、X光等影像学检查为主... 曹广│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/06播放(61126)
乳腺结节4级有一定恶性倾向,可能较为严重。对于乳腺结节的诊断,目前以超声、X光等影像学检查为主...
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/06播放(61126)
乳腺结节4级是乳腺的一种分级方法,也叫BI-RADS分级,乳腺结节4级其恶性的可能性为2%-95%。可继续再分成乳腺结节4A级,其恶性可能性为2%-10%,包括介入手段干预。恶性可能性较低的病变,对活检或细胞学检查为良性的结果,比较可以信赖,可以常规随访或6个月后随访此类病变,包括一些可触及的部分边缘清楚的实性肿块,如超声提示纤维腺瘤可设级的复杂囊肿或可疑脓肿。4B级及其恶性的可能性为10%-50%,需要对病理结果和影像表现严格对照。良性病理结果的决策取决于影像和病理对照的一致性。如果病理结果和影像学表现符合,且病理结果为具有排他性的典型良性病变,如纤维腺瘤、脂肪坏死及肉芽肿性病变等可进行观察,如穿刺病理诊断结果为乳头状瘤不典型增生等,进一步切除活检是必须的。第三个是4C级更进一步怀疑为恶性,但还未达到5类典型的病变,其恶性的可能性为50%-95%。此类中包膜边界不清楚,形态不规则的实性肿块或新出现的微细现象钙化,此类病理结果往往是恶性的,对于病理结果为良性的病例,需要与病理科协商作进一步的分析。
焦伟│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/16收听(79852)
乳腺结节4级,这个分乳腺的结节,不管是B超还是钼靶,都会做一个BI-RADS分级,分级可能会分... 陆肖玮│无锡市妇幼保健院 2023/12/30播放(57718)
乳腺结节4级,这个分乳腺的结节,不管是B超还是钼靶,都会做一个BI-RADS分级,分级可能会分...
陆肖玮│无锡市妇幼保健院
2023/12/30播放(57718)
乳腺结节4级可以行手术,主要有传统开放手术和微创手术,具体是否行微创手术,应根据乳腺结节的性质和大小决定。若为良性结节且直径在1-3cm,可选择微创手术,手术方式多为微创旋切术和射频消融术,对恶性结节直径大于5cm时,考虑行传统开放手术,乳腺结节微创手术效果与传统开放手术是一样的,具有疤痕小、恢复快的优点。当患有乳腺结节时,应至正规医院乳腺外科或普外科就诊,应乳腺彩超或细针穿刺活检检查,明确结节性质,在专科医师充分评估后,决定是否行微创手术,避免过度追求微创手术,影响疾病治疗。
何立伟│哈尔滨市第一医院
2020/01/03收听(36874)
如果只有乳腺的增生,可能分级只是在B1-RADS2级到B1-RADS3级阶段,部分肿块B超分级... 吴忠│海南省妇女儿童医学中心 2023/09/19播放(87772)
如果只有乳腺的增生,可能分级只是在B1-RADS2级到B1-RADS3级阶段,部分肿块B超分级...
吴忠│海南省妇女儿童医学中心
2023/09/19播放(87772)
乳腺结节4级比较严重,乳腺结节实际上是乳腺的影像学检查里BI-RADS分级的一种。而BI-RA... 刘治滨│中日友好医院 2023/02/05播放(91790)
乳腺结节4级比较严重,乳腺结节实际上是乳腺的影像学检查里BI-RADS分级的一种。而BI-RA...
刘治滨│中日友好医院
2023/02/05播放(91790)
乳腺结节4级比较麻烦,属于乳腺恶性肿瘤的概率在2%以上。B超的分级有助于评判良恶性,需要注意和重视,尽快评估后再积极的对因治疗,乳腺专科做穿刺病理,明确原因后再积极的对因治疗,以综合治疗为主。如果是恶性则需要尽快的进行全身评估,评估后再控制。如果属于良性仍建议做手术切除,以防恶变。
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/01收听(41506)
" 乳腺结节4级有癌变的可能性,乳腺结节的出现与内分泌失调、乳腺小叶增生、乳腺实质性过度有直关。患者由于体内激素升高而引起乳房胀痛、肿块,症状严重时患者会整个月经期间出现疼痛。当乳腺部位肿块明显、疼痛时应及时到医院进行B超、活检,才能够确定结节的具体情况。通过B超检查3级以上应密切观察定期复查,达到4级时又分为4a到4c。 所以检查时4b级的乳腺结节,癌变的可能性就能够达到10%-50%。通过B超诊断时也可结合医生的意见对肿瘤进行病理活检,即可明确诊断。如检查时发现带毛刺、细条状钙化、不规则形带毛色的肿块,应考虑是恶性肿瘤,需及时手术治疗。"
王巍│沈阳市中西医结合医院
2019/12/16收听(17074)
"乳腺结节Ⅳ级不一定是癌诊,乳腺结节Ⅳ级有ⅣA、ⅣB两种情况,都需要通过肿块穿刺活检明确是不是乳腺癌的可能。当然ⅣA或者是ⅣB也可能是良性的结节,但具体是哪种性质,需要对乳腺结节作乳腺肿块穿刺活检才能明确。对B超发现的ⅣA、ⅣB级病变,一定要做病理穿刺明确,因为一般可能是乳腺癌,具体需要病理来进一步证实。早期的乳腺癌预后比较好,可以通过根治性的手术切除而达到治愈的目的。对于早期的乳腺癌,主要筛查手段就是做B超、钼靶等相关检查。"
任斗│湖南省脑科医院
2020/11/28收听(85704)
乳腺结节4级,猜测应该是BI-RADS分级的4级,一般情况下乳腺癌的BI-RADS的分级,尤其... 刁岩│西安交通大学第二附属医院 2023/06/12播放(28233)
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刁岩│西安交通大学第二附属医院
2023/06/12播放(28233)
乳腺结节4B级的患者病情较重,乳腺结节4B级实际在临床上需要高度警惕。因为在临床上分类分为6级... 辛明│北京中医药大学东直门医院 2023/09/30播放(68406)
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辛明│北京中医药大学东直门医院
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乳腺结节4级不一定是癌症,但是乳腺结节4级已经到了需要重视的阶段。乳腺结节分级称为BI-RAD... 肖宇│北京大学第三医院 2023/04/17播放(43975)
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肖宇│北京大学第三医院
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乳腺结节的分级4级,是按照美国影像学的一个分级标准,即影像报告,如B超、钼靶、磁共振报告将乳腺... 蔡子浩│复旦大学附属华山医院 2024/01/19播放(35013)
乳腺结节的分级4级,是按照美国影像学的一个分级标准,即影像报告,如B超、钼靶、磁共振报告将乳腺...
蔡子浩│复旦大学附属华山医院
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临床上只要摸到乳腺上有东西、有包块都叫乳腺结节,包括乳腺增生、乳腺纤维腺瘤、早期的乳腺癌,摸起... 孙建华│北京医院 2023/10/21播放(62356)
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2023/10/21播放(62356)
胆汁反流性胃炎和胃癌没有直接关系,一般不会癌变。胃癌大部分是由于幽门螺杆菌感染的一个因素,以及... 台卫平│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/10播放(29474)
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子宫内膜息肉是子宫内膜炎的一种表现,当患者有子宫内膜炎时,子宫内膜组织会反复增生形成局部突起,... 张英丽│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/03/08播放(73362)
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张英丽│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/03/08播放(73362)
"前列腺增生有一定的癌变概率,目前前列腺癌欧美发病率较亚洲人发病率相对高,可能与欧美饮食、生活习惯与亚洲人不同有关。在最新的泌尿外科指南中,结合全国较大的30个临床泌尿外科中心统计学资料表示,目前前列腺癌的发病率为每10万人中有9.92人发病,发病率相对其他肿瘤较低。但进行纵向的对比,前列腺癌的发病率目前随着生活水平的提高也在逐年上升,尤其是在饮酒的患者中,前列腺癌发生率相对较高。前列腺癌有明确的肿瘤学指标可以进行筛查,所以对于年龄超过50周岁以上的前列腺增生患者,建议在常规体检中进行前列腺癌肿瘤指标的常规筛查,以发现早期的前列腺癌。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/06/12收听(87980)
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