江西省肿瘤医院
病理科
手机浏览
直肠活检小的组织拿出来之后要特别注意。如果患者是炎性息肉,没多大问题。腺瘤性息肉就要注意,腺瘤性息肉是多发还是单发,要结合肠镜来看。如果是多发的特别要注意是不是有家族性。
如果肿瘤超过3cm、5cm,遇到这种非常大的肿块的时候,不能完全以活检的来确定性质。在直肠里面很多腺瘤恶变都在基底部的,这种很难活检得到。
可以做活检或在有条件的医院里做术中冰冻检测,能够看到基底部的病变,最后能很好的评估息肉情况,还包括术中是否受淋巴结的清扫。
分享:
直肠息肉的病理报告通常是管状腺瘤、绒毛状腺瘤,在直肠息肉表面还需要重点观察,了解息肉是否出现癌变,有可能在息肉表面病理会报告低级别上皮内瘤变,这属于正常现象。如果要报告高级别上皮内瘤变,就需要格外重视,因为有两种情况要具体分析,一种是在病理报告的时候发现黏膜层高级别上皮内瘤变,但是黏膜肌层并没有侵犯,这是癌前病变的一种,将息肉完整切除以后定期随诊就可以了。如果报告的时候是高级别上皮内瘤变,但是黏膜基层已经受到侵犯,就可以诊断成肿瘤也就是癌,需要再次做手术。
汤大纬│合肥市第二人民医院
2020/09/16收听(29650)
"以宫颈活检报告为例,报告的内容可能有以下几种:1、非典型鳞状细胞在临床上是没有意义的,可以定期的给予复查,因为这种情况上环、宫颈炎都可能会导致非典型鳞状细胞的存在,定期复查就可以了;2、要看是否有挖空细胞,临床上也可能病理报告会诊断为低级别的癌前病变,建议这种情况可以做宫颈的物理治疗,比如激光治疗或者是微波治疗,使病变的组织坏死、脱落,再长出新的组织;3、有高级别的癌前病变,在临床上需要做宫颈的锥切。另外就是宫颈癌,如果一旦发现有宫颈癌,尽早给予手术治疗。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/31收听(50574)
胃镜活检是指当胃镜发现胃的病变以后从病变部位进行取材,在显微镜下观察从而判断胃病的性质。胃镜报告会显示取材的部位,取材的数量以及病变性质的描述,通过以上信息判断胃的病变在什么部位,是什么性质,最终判断胃病是溃疡、炎症、息肉或者癌。当发现是胃溃疡时,还会对病变进行幽门螺旋杆菌的检查,胃镜报告会显示幽门螺旋杆菌阴性或者阳性。当发现是胃癌时,还会对病变进行免疫学检查,最终判断胃癌的性质以及分化程度,也就是判断胃癌的恶性程度的高低。总之,胃镜报告主要是看胃病变的性质以及部位在哪里。
成红刚│聊城市人民医院
2019/05/08收听(60043)
"直肠息肉在肠镜发现时常规会做肠镜下切除,送病理活检。通过染色切片,用显微镜去观察息肉细胞的类型,从而确诊息肉的性质,临床上大多数息肉都是良性。良性的息肉报告可表述为所见息肉为炎性息肉、增生性息肉、绒毛状腺瘤、管状腺瘤、黏膜慢性炎、显微镜下见大量淋巴细胞浸润、显微镜未见癌细胞等。但如果病理报告有下述描述时,则提示息肉已经发生恶变,比如发现不典型增生细胞、组织有高级别上皮内瘤变、显微镜下可见癌细胞,癌细胞分化程度为中分化、低分化、高分化、未分化腺癌等。"
刘昌化│南华大学附属第二医院
2019/10/27收听(10753)
直肠息肉的病理报告大约3-5天就可以出结果,因为直肠息肉是在肠镜下把息肉完整切除,送病理检查的时候标本相对比较完整。如果息肉比较小、息肉是管状腺瘤或者绒毛状腺瘤,没有发生癌变或者是没有发生上皮内瘤变,一般报告的时间比较短,有可能两天左右就可以发报告。但如果是息肉黏膜层已经出现上皮内瘤变就需要进一步观察,有可能是低级别上皮内瘤变,也有可能是高级别上皮内瘤变,甚至有可能已经发展成癌了,所以要仔细观察以后才可以发报告,有可能时间比较长,比如五天左右。
2020/09/27收听(89852)
"直肠息肉作活检以后的结果大体主要有两种,一种是良性的结果;另一种是恶性结果。如果是良性息肉,可以定期的观察3-6个月,复查肠镜就可以。如果是恶性的直肠息肉,一般建议二次手术,可以采取肠镜下的切除,也可以选择腹腔镜下的直肠部分切除来解决。当然,还有一种可能就是直肠癌的癌前病变,这种息肉一般也建议及时手术治疗。直肠息肉具体活检后应怎么办?建议还是到正规的专科医院咨询专业的医生。"
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/07/30收听(69386)
如果患者做肠镜检查的时候发现直肠有息肉,肠镜报告上会描述直肠息肉的大小、数目、形状、距离肛缘的距离。如果息肉取标本做病理检查,会附有病理报告,病理报告有可能显示管状腺瘤,也有可能显示绒毛状腺瘤,两者都是良性的病变,建议患者在肠镜下将直肠息肉切除。比较小的息肉切除比较简单,如果息肉比较大或者基底部比较宽,有可能需要外科手术切除。术后也要保持良好饮食习惯,避免吃辛辣刺激的食物。
2020/10/09收听(41397)
"增生性息肉是息肉的一种,肠息肉是结直肠隆起性病变的统称。肠息肉包括很多种,有腺瘤性息肉和非腺瘤性息肉,非腺瘤性息肉包含了增生性息肉和炎性息肉。如果是增生性息肉,就是良性疾病,完全不用担心,往往体积也不大,可以在电子结肠镜下进行治疗,三级甲等医院的消化科肠镜中心都能够完成手术。增生性息肉治疗后,每半年复查一次电子结肠镜就可以。平时一定要注意避免刺激性大的饮食,生冷辛辣的东西千万不要吃,保持大便顺畅,避免腹泻和便秘。增生性息肉的患者往往还伴有慢性结肠炎等原发性疾病,一定要积极治疗慢性结肠炎,这样也能预防结肠息肉发生。"
徐东升│哈尔滨市第一医院
2019/08/12收听(46253)
活检主要了解细胞与组织学形态、基因检测。活检结果评估分为以下几种情况:1、良性病... 何玉成│郴州市第一人民医院 2018/09/26播放(62926)
活检主要了解细胞与组织学形态、基因检测。活检结果评估分为以下几种情况:
1、良性病...
何玉成│郴州市第一人民医院
2018/09/26播放(62926)
活检结果有四种可能:1、明确性病理诊断,比如胃印戒细胞癌或者肺腺癌,就是明确疾病的性质。2、不能完全肯定疾病名称和疾病性质的病理学诊断,或者是不同程度的推测性的病理诊断,比如考虑为肺腺癌或者疑为胃印戒细胞癌等之类的术语,指的是推测性诊断。3、描述性诊断,当切片中所显示的病变无特异性或不足以诊断为某种疾病,只能对病变进行描述,比如少量纤维脂肪组织、小片平滑肌组织之类的诊断。4、无法诊断,指的是送检组织太少、破碎、自溶、严重挤压变形、烧灼伤等情况下,无法做出病理学诊断。
王艳丽│浙江大学医学院附属第一医院
2019/05/23收听(88004)
"活检报告在通常情况下,会在一周左右的时间发出病理诊断报告,但具体情况分析如下:第一、若送检活检标本要做快速冰冻检查,则病理报告发出通常在半个小时之内就能发出报告,而确切诊断待常规石蜡切片检查给出;第二、送检标本若是细针穿刺细胞学检查,由于制片方法简单、诊断较快、因此发报告的时间会相应缩短,通常3-4天即可发出;第三、若送检标本是病变组织或全器官检查,则要经过一系列的组织处理、制片等过程,所需时间长,因此发报告的时间会相应延长,通常一周左右即可发出;第四、若送检活检标本是一个疑难病例或少见病例,这时需要做诊断与鉴别诊断,通常要做免疫组织化学检测或基因检测,在这种情况下诊断报告结果发出会相应延长2-3天。总之,活检病理报告的发出要具体情况、具体分析。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/05/22收听(67588)
肠息肉是指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变,包括管状腺瘤和肛乳头瘤,前者多属于癌前病变,与肠... 郑丽华│中日友好医院 2016/11/28播放(67490)
肠息肉是指直肠黏膜表面向肠腔突出的隆起性病变,包括管状腺瘤和肛乳头瘤,前者多属于癌前病变,与肠...
郑丽华│中日友好医院
2016/11/28播放(67490)
"直肠息肉具体是否严重,要看息肉的性质。直肠息肉主要有三类息肉,具体情况有以下两种:1、如果是炎性的息肉,是由于直肠周围的炎性刺激反复出现,形成的一个炎性息肉,是一种良性的疾病,一般不算严重。2、直肠的腺瘤,这一类息肉属于一个真性的肿瘤,直肠息肉恶变率相对来说比较高,根据形态、大小可以做基础的判断,比较小的直肠腺瘤性息肉属于良性的疾病,建议肠镜下及时切除。比较大的息肉,有可能是直肠息肉的恶变,也有可能本身是直肠的恶性肿瘤。所以直肠息肉具体是否严重,要根据不同的情况进行不同的处理,如果是良性的病变,则不严重,如果是恶性的病变,则比较严重。"
2020/10/27收听(60400)
"直肠息肉是直肠黏膜表面的隆起性病变,形成原因尚不完全清楚,主要与生活习惯、饮食习惯及遗传等因素有关。病因可有炎症刺激引起,比如直肠黏膜在长期炎症刺激下,导致黏膜异常增生,引起息肉突出症状。遗传因素也会引起直肠息肉,如家族性遗传性息肉,为染色体显性遗传性疾病。疲劳、熬夜、工作生活压力大、长时间久坐、缺乏运动也会引起直肠息肉的发生。饮食过于油腻,经常吃腌制的食品以及辛辣、刺激饮食,吸烟、酗酒都是常见的原因。此外,年龄越大直肠息肉发生的概率也会相应增大。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/12/04收听(40330)
"声阻抗主要是反映中耳的功能,可以通过以下几个指标:1、首先关注的是压力值,就是mVP,正常值范围-10-50。2、ECV,即外耳道容积,正常值范围是1点多-2点多。3、峰值,峰值正常值范围在0.3-1.7ml。最后需要关注的指标是TW,也就是鼓室图宽度,如果TW值大于270daPa,则怀疑有分泌性中耳炎的可能,以上主要就是需要关注的指标。"
魏辉│河南省人民医院
2019/06/23收听(22770)
"NT是在12-14周左右的时候进行的彩超检查,主要是判断胎儿颈部的透明带有没有存在异常。一般情况下正常值是在2.5-3mm左右,这个时候一定要看一下结果,当结果存在超出3mm的时候存在异常,考虑为胎儿的脑部发育有一定的异常,也是存在唐氏综合征的一个表现,尽可能要进行随访和观察,可以在14-19周左右进行无创DNA、羊水穿刺或者进行唐氏筛查来进一步判断,判断有没有异常。如果结果没有问题,可以继续妊娠,但是如果存在异常,有需要进行引产的几率。"
卢玉霞│解放军第一五二中心医院
2019/09/09收听(32088)
血常规的报告主要看白细胞、红细胞计数、血红蛋白以及血小板等等,如果有感染看白细胞,出现感染白细胞会出现明显的增高,中性粒细胞也会出现明显的增高。如果是出血,有贫血的情况,是看血红蛋白,一般出现贫血的状况,会出现血红蛋白<90g/L,这个是属于轻度的贫血。如果有血液系统的疾病,可以看红细胞或者血小板计数,特别是血小板计数,如果血小板明显增高,考虑有多发性的骨髓瘤或者慢性粒细胞白血病、恶性肿瘤等疾病;如果白细胞减少,会出现有急性白血病等等症状的出现。
袁庆玲│广西国际壮医医院
2019/01/24收听(74507)
"心电图报告要看这份心电图是什么性质的,比如窦性的心律,即日常说的正常心率,还是房性的心律、室性的心律或交界性的心律。如果确定是窦性心律之后,再往下看P波、ST段、T波等心电图上面的数值,看这些数值是在正常范围之内,还是在正常范围之外,如果有异常表现,要进一步判断是什么性质,比如ST段下移可以考虑是心肌缺血,ST段抬高或T波的异常抬高,考虑是否有急性的心肌梗死出现。如果不是窦性心律,是房性的心律,要判断是否是心房纤颤或心房扑动。要看心电图的心率、节律是否规整等等。"
司昌荣│大庆市中医医院
2019/11/27收听(67713)
"首先我们要明确概念,直肠息肉是发生在直肠部位,我们肛门上方15公分以内的肠管,称为直肠。直肠息肉是指从黏膜表面凸出到肠腔内的一种隆起性病变的总称。在我们没有做病理检查得出确切的病理分型之前,我们把所有的这种病变都称为息肉,息肉包括哪些种病变呢?最常见的息肉是腺瘤性息肉,就是我们常说的癌前病变。此外还有炎性息肉,它是肠腔黏膜长期受到炎症刺激的结果,是一种炎性的增生,这种炎性息肉很多患者不治疗也会逐渐的消失,还有错构瘤性的息肉等。还有比较少见的情况,比如结直肠的类癌,还有结直肠癌这些病变,临床上在没有病理确诊之前也把它称为息肉。息肉的表现可以是单个或者多个,早期可以没有任何症状。随着息肉的生长,可能出现患者坠胀、里急后重,大便里面有血、有黏液等等这些情况。因为直肠的息肉离肛门比较近,我们在临床中经常可以通过肛门的指诊或者肛门镜检查就能够发现直肠息肉的存在,它的治疗方法可以通过肠镜、肛门镜进肛门切除。对于已经恶变的患者可能需要做根治性的手术来治疗。"
王晓锋│中国中医科学院广安门医院
2017/10/26收听(93249)
直肠息肉是指发生于直肠部位向肠腔突出的赘生物,包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物,前者是癌前期病... 李辉│中日友好医院 2017/05/03播放(73730)
直肠息肉是指发生于直肠部位向肠腔突出的赘生物,包括肿瘤性赘生物和非肿瘤性赘生物,前者是癌前期病...
李辉│中日友好医院
2017/05/03播放(73730)
武汉协和医院 夏泽锋
播放次数:7.55万
播放次数:5.78万
浙江省肿瘤医院 付志璇
播放次数:4.56万
播放次数:2.61万