婴儿一只眼睛大一只眼睛小怎么回事_有来医生

邸悦
副主任医师

上海市儿童医院

眼科

婴儿一只眼睛大一只眼睛小怎么回事

2021-08-04 11:58播放 :

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视频内容

刚出生的婴儿与1岁时比，整个模样会改变较多，所以眼睛一大一小，无法说明问题。有时长大后两眼大小不一的症状就会好转，所以一般不关心婴儿小时候眼睛多大，只关心眼睛最大能睁多大。只要最大的时候能睁到接近正常，就可以认定无上睑下垂。除非眼睛一直无法睁开，或者一直睁得较小，明显两边不对称，怀疑可能确实有上睑下垂。

一般1岁之内不考虑手术或者其它治疗，如果眼球被挡住造成弱视，要考虑尽早治疗，可能1-2岁即可做手术。如果眼球功能尚可，只是外观有点遮盖，未挡住瞳孔，可以3-5岁左右再进行干预。年龄稍大一点，会更接近于成年人相貌。

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"一个眼睛大一个眼睛小，一般见于上睑下垂这种疾病。由于上眼睑下垂，遮挡了一部分角膜，所以看起来眼睛就像大小不等，实际上眼睛的大小是一样的。这种疾病也是眼科常见疾病，根据病因的不同，可以分为先天性上睑下垂和获得性上睑下垂两种。治疗的方法是不一样的，先天性上睑下垂目前主要以手术矫正为主，包括提上睑肌缩短术或者额肌悬吊术；获得性上睑下垂首先需要针对具体的病因进行治疗，如果是因为重症肌无力或者动眼神经麻痹引起的，需要给予营养神经对症治疗，保守治疗无效的再考虑手术治疗。如果存在这种疾病，要尽早到医院进行详细的检查。"

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"一只眼睛大，一只眼睛小常见的临床情况是上睑下垂，又分为以下两种基本情况：第一、从小就发现不对称，一般是先天性的上睑下垂。第二、原来时没有，后来出现，一般有原因，称为获得性的上睑下垂。先天性的双顶径下垂最多见，主要是因为动眼神经核或者是上睑提肌发育不良所引起，可以有一定的遗传倾向。获得性的上睑下垂一般都是有诱因，比如动眼神经麻痹以及眼睑外伤引起的上睑提肌的损伤，还有颈部手术后造成的交感神经损害、重症肌无力等情况。"

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"一个眼睛大，另一个眼睛小，这种情况要看形成的主要原因是什么。如果是生理性因素，先天性生下来就这样，两个眼睛大小就是不一样，只要不影响生理功能，只能接受这种现状，日后可以通过化妆或者眼部整形手术，达到相对的一致。如果是病理因素所造成，比如儿童或者青少年的先天性青光眼，可能会由于眼内压力不平衡，造成一个眼睛大，另一个眼睛小，这种情况可能就需要立即到眼科去诊治，看一下青光眼的严重程度，开始使用药物，力争在早期的进行治疗。眼睛一个大，另一个眼睛小，人们俗称大小眼，也不要掉以轻心，要根据具体的情况来进行具体的分析，如果是病理状态肯定要进行治疗。"

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