北京大学第一医院
泌尿外科
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人一天排出尿液在1500-2000ml，对于成年人，尤其身体比较壮、体重比较大的成年人，排出尿量可能较多。对于体格瘦小的人或者老年人，排出的尿量偏少，人体每天排出的尿量处于动态平衡过程。
人体每天除喝水外，也会通过饮食摄入大量水分，同时过多水分除了通过尿液的形式排出体外，出汗、呼吸、说话等，也会以水蒸气的形式散发水分。如果患者感到口渴，应及时补充水分，保证充足尿量。
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促进排尿的办法，常见有以下几种：1、保守治疗：可以多饮水、补充水分，通过排尿的形... 蔡林│北京大学第一医院 2023/04/21播放(47442)
促进排尿的办法，常见有以下几种：
1、保守治疗：可以多饮水、补充水分，通过排尿的形...
蔡林│北京大学第一医院
2023/04/21播放(47442)
正常成年人1次排尿的量大约为150-250ml左右，如果单次排尿量小于100ml以下，或者排尿量超过500ml以上，则都存在有异常的情况，建议到医院进一步检查。如单次排尿100ml以下，多见于泌尿系统感染或者膀胱过度活动症的情况，一般都会伴有尿急或者伴有尿不尽感等症状。如果单次排尿超过500ml以上，则考虑存在有膀胱敏感度降低，常见于2型糖尿病所导致的神经源性膀胱，或者出现有膀胱憩室、前列腺增生症、脊髓损伤等。正常情况下膀胱初感容量是150ml，也就是当感觉到膀胱内有尿液，但此时还能够再憋一会的尿量，就是150ml左右。当憋尿量接近250-300ml时，这时可产生强烈的排尿意愿，所以人1次的排尿量大约就在150-250ml之间。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/10/28收听(87600)
"正常成人一天的尿量一般为1000-2000mL，与饮水量的多少有关。如果成人24小时尿量超过2500mL，称为多尿，常见的原因有喝水过多、慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿崩症、糖尿病，或者吃利尿的药物和食物等。如果成人24小时的尿量低于400mL，或者是每小时的尿量低于17mL，称为少尿。如果24小时尿量低于100mL，或者是12小时内完全无尿，称为无尿。少尿或者是无尿，根据病因可以分为肾前性、肾性和肾后性的原因。"
赵佳晖│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/23收听(32890)
"女性在排尿后还想排尿考虑是由于以下原因引起的：第一、考虑为泌尿系统感染，当患者发生泌尿道感染时泌尿道会出现充血、水肿，敏感度明显增高，少许尿液即可产生明显的尿意，在排尿后仍然会感觉膀胱内尿液未排尽，仍想继续排尿；第二、考虑为存在泌尿系统结石，患有输尿管下段结石或者膀胱结石都可以引起频繁排尿，并且患者自觉排尿不尽的症状；第三、考虑为膀胱肿瘤，当膀胱肿瘤体积逐渐增大时会对膀胱产生局部压迫症状，从而使患者产生频繁的尿意；第四、考虑是间质性膀胱炎、膀胱过度活动症引起排尿后还想排尿的症状。上述是女性排尿后仍然继续向排尿的具体原因分析，建议患者应当到正规医院进行相关检查，在医生的指导下对症治疗。"
牛颜良│哈尔滨市第一医院
2020/05/08收听(97996)
"不排尿有可能是因为前列腺增生所导致的，也有可能是因为急性肾功能衰竭所导致的。首先需要询问患者下腹部是否有胀痛难忍的临床症状，当有这些临床症状时，建议可以及时到三甲医院泌尿外科去做面诊检查。在体格检查方面，如果发现下腹部有明显的膨隆，需要考虑是尿潴留的可能性。对于这种情况，建议需要及时的保留导尿，将尿液引流出来，然后再进一步的到医院去做相关检查明确诊断，比如尿常规、泌尿系前列腺彩超检查、盆腔CT检查等。如果确诊为是前列腺增生，建议可以先通过药物进行治疗，可以吃非那雄胺、坦洛新改善患者的症状。另外一种情况就是急性肾功能衰竭，建议需要到医院去检查生化、电解质、肾功能检查，如果确诊为是急性肾功能衰竭，需要及时解除梗阻，必要的需要做血液透析。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2018/11/14收听(70098)
"排尿的时候会痛，最大的可能性就是尿道有炎症，因为尿道有炎症后，尿道黏膜就会有水肿，尿液通过尿道黏膜时就会有刺激，就会导致有疼痛的感觉，也就是通常说的尿痛。尿痛是尿路感染最常见的一种症状，这种情况建议大家化验尿常规，可以做出有效判断。尿常规中有白细胞就可以确诊有炎症存在，建议可以吃碳酸氢钠，有碱化尿液的功能，可以缓解排尿刺痛的症状。还应该吃广谱抗菌素，最常见的可能就是左氧氟沙星，每次0.2克，每天2次口服，很快就会缓解排尿疼痛的感觉。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/08/28收听(22802)
输液很多不排尿的原因有体液不足、肾脏疾病、心功能衰竭等。下面具体进行分析：一、体液不足，如果是一位恶心、呕吐、腹泻的病人，此时由于大量失水而造成体内体液不足，此时虽然输液很多患者仍然排尿较少或不排尿。二、肾脏疾病如肾功能衰竭，若患者有肾功能衰竭，肾脏产生和排泄尿液的功能丧失，此时虽然输液很多，但是肾脏没有尿液排出，患者会有浮肿、血压升高等其他症状。三、心功能衰竭，患者如果有心功能衰竭等疾病，虽然输液很多但是心脏射血功能减弱，回心血量减少，患者会出现浮肿、小便量少，甚则无尿等情况。
邹方鹏│济南市中西医结合医院
2020/05/09收听(64204)
"排尿的方法，主要包括尿道自行排出体外、留置导尿管、耻骨上膀胱造瘘、肾造瘘等，具体如下：第一、尿道自行排出体外：正常人的正常排尿，也就是通过尿道自行排出体外。第二、留置导尿管：存在排尿困难的患者可以留置导尿管，通过导尿管将膀胱内的尿液排出体外。第三、耻骨上膀胱造瘘：通过造瘘管将膀胱内的尿液排出体外。第四、肾造瘘：直接通过肾造瘘管，将肾脏内的尿液排出体外。无论哪一种情况，目的都是将肾脏产生的尿液引出体外，达到排毒的效果。如果存在泌尿系统相关疾病，存在排尿困难，都建议到正规医院检查处理。"
王世平│济南市人民医院
2021/05/29收听(64204)
"不排尿在临床上有可能存在两种情况：一、膀胱内有尿，不能排出，查体可以见患者膀胱区膨隆，患者有憋尿感，不能自行排尿，出现尿潴留，常见的原因就是下尿路梗阻，比如老年男性前列腺增生、尿道狭窄、尿道结石、膀胱颈挛缩、狭窄等。另外，膀胱逼尿肌收缩无力，比如盆腔大手术、直肠癌、宫颈癌根治切除、痔疮手术以后，还有脑血管意外、长期糖尿病、脑脊髓外伤等造成的神经源性膀胱。二、膀胱内本身就没有尿，患者也没有憋胀感，主要是由于肾功能不全、肾衰竭或者双侧输尿管结石，造成双侧输尿管完全梗阻，出现不排尿。所以出现不排尿，必须首先弄清楚膀胱内是否有尿。"
于忠建│保定市第二医院
2021/05/21收听(65128)
人一天正常情况下排尿量在1500-... 黄真│首都医科大学附属北京佑安医院 2023/04/06播放(44658)
人一天正常情况下排尿量在1500-...
黄真│首都医科大学附属北京佑安医院
2023/04/06播放(44658)
"正常人每天排尿的次数，在白天的时候大概是4-6次，夜间是0-1次，通常每次尿量大概是200-300ml。对于24小时排尿次数＞8次，夜尿次数＞1次，这种情况下可能是饮水过多的生理表现，或者病理疾病所导致。生理情况下排尿次数和饮水量温度的高低，及出汗多少有关系。而病理性排尿次数增加的同时多伴有尿量减少，可能跟膀胱功能性容量降低有关系，包括膀胱出口梗阻、泌尿及生殖系统的炎症、结石、异物、肿瘤或者妇科疾病，均有可能导致尿量减少、排尿次数增加。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/22收听(40812)
"临床上尿路感染、前列腺精囊炎、下尿路结石、尿潴留都会引起小便时出现刺痛，具体如下：1、尿路感染，尿路感染可引发膀胱炎与尿道炎，其典型的症状为尿频、尿急、发热、腰痛、小便刺痛感。2、前列腺精囊炎，可导致阴茎、阴囊、小腹、腹股沟部位出现放射性疼痛，会引发排尿时尿道疼痛。3、下尿路结石，下尿路结石包括膀胱结石、输尿管结石、输尿管末端结石，会引发尿频、尿痛等尿路刺激症状，也可伴有排尿困难、血尿、小便刺痛感。4、尿潴留，前列腺增生或者其他疾病导致尿潴留时，往往会引起小便刺痛、小腹疼痛、排尿困难等症状。在出现小便有刺痛感的情况后，应当及时去医院做相应的检查，确定病因。"
马恩光│哈尔滨市第一医院
2020/07/30收听(88826)
"排尿的方法主要有四种：1、正常情况下，以自己排尿为主。2、对于尿潴留，可以通过留置尿管进行排尿。3、手术后的病人因为麻醉不能有效排尿，也可以留置尿管。4、对于留置尿管有困难的人，可以留置膀胱造瘘管，主要是在耻骨上膀胱穿刺，进行造瘘，将尿液引流。如果有膀胱肿瘤，不能行膀胱穿刺造瘘，需要行双侧肾造瘘，可以将尿液引流，有效的将尿液引流，可以避免肾功能损害。"
2019/08/29收听(87366)
导致患者出现排尿不尽的原因通常包括以下几种：1、尿路感染：除排尿不尽外，患者还会... 张祥生│河南省人民医院 2023/09/22播放(54332)
导致患者出现排尿不尽的原因通常包括以下几种：
1、尿路感染：除排尿不尽外，患者还会...
张祥生│河南省人民医院
2023/09/22播放(54332)
"总想排尿，则建议到医院进一步检查，明确具体的病因以后，对症处理：1、行尿液常规检查和泌尿系统B超检查，如果出现泌尿系统感染，则可能会导致频繁排尿，建议抗感染治疗。可选择口服碳酸氢钠片，1次1片，1日3次；口服盐酸左氧氟沙星胶囊，1次1粒，1日3次.连续服用3-7天，观察症状是否有所改善。2、需要进一步行泌尿系统的B超，排除有无泌尿道的畸形、结石、肿瘤等疾病，因相关的致病因素造成尿路刺激症状，出现频繁排尿现象。如存在有结石、息肉、肿瘤或者泌尿系统的畸形等，则需要进一步评估后，可以选择体外冲击波碎石或者手术等治疗措施。"
2019/07/27收听(46766)
排尿受多因素的影响，比如排尿受饮水量的影响、外界温度的影响及精神心理性因素等影响。所以排除上述因素，在正常的成年人1天排尿的频次大约为8次左右，其中包括夜间排尿频次为0-1次左右。临床上认为这样的排尿频次大致属于正常，也就是间隔3小时左右排尿1次为正常的情况。但是可能会有一些动态的变化过程，比如排尿受主观因素的影响，可以刻意的憋尿来减少排尿的频次。同时，如果短时间内饮水过多，或者饮用了一些利尿的水果、食物等，则可以导致小便量增多。或者外界天气比较炎热、出汗比较多，体内的水蒸发较多，则排尿的频次也可减少。所以大致为8次左右，但是仍然存在一定的波动。只要没有明显的排尿频次增多或者减少的现象，则大致为8次为正常。
2019/12/09收听(93824)
"排尿时出现疼痛感叫尿痛，尿痛多由膀胱、尿道或者前列腺的炎症引起，常常为泌尿系的首发症状，并与尿频、尿急伴随出现。患者前来就诊时自诉尿道有灼热痛，疼痛感仅在排尿时出现，并在排尿结束后迅速消失，男性的排尿疼痛多位于尿道的远端，而女性的则表现为全程的排尿疼痛。根据患者的症状，如果尿痛出现在排尿的初始阶段，提示病变部位可能在尿道，反之如果疼痛出现在排尿终末段，提示病变可能发生于膀胱。"
赵鑫│西南医科大学附属医院
2019/11/11收听(48472)
"如何排尿结石，需要依靠以下三个条件：1、需要有较小的结石体积，一般6mm以下的结石都能自行排出。如果超过6mm以上的结石，需要到医院进行体外冲击波碎石或者进行手术治疗等，将结石体积减小以后再进行排石治疗；2、需要一定的尿量，结石排出需要靠尿液的冲刷及其输尿管自身的蠕动，才可以将结石由肾脏推动进入输尿管中，再由输尿管的蠕动，推动进膀胱中而排出体外。每天的饮水量要保持在2500ml以上，产生足够的尿量，促进结石尽快排出；3、需要一定的重力性排石的效果，比如适当的多饮水，再辅助一定量的运动，有助于结石尽快的排出。重力性排石作用所占的比例相对比较小，但是仍然不可忽视，多运动，增加重力性排石的作用，促进结石排除体外。"
2020/08/21收听(94942)
"排尿的时候出现刺痛的现象。临床当中考虑最常见的是泌尿系统感染引起的，而且以细菌性的尿路感染最为多见，可以达到85%-90%以上。建议平时可以多喝白开水，注意个人的卫生，不要吃辛辣刺激性的食物，可以再观察2-3天时间看一看。如果症状得到好转，不需要过于紧张。如果症状加重，要及时的去医院进行就诊，检查尿常规，根据尿常规检查白细胞和红细胞数目的增高，可以做出明确的诊断。必要时可以口服药物进行治疗，比如盐酸左氧氟沙星片和三金片，效果是比较好的，正常的病程需要5-7天的时间。"
余学江│合肥市第二人民医院
2019/08/03收听(34298)
"射精之后不能立刻排尿，主要原因包括以下几个方面：第一、射精完成的时候，阴茎海绵体仍然处在充血、勃起的状态，这种情况下立即排尿会导致排尿困难，造成患者不适感。第二、如果强行排尿，有可能造成泌尿系统炎症，出现疼痛、不适、痉挛等，有可能使病原微生物出现逆行感染，形成前列腺相关疾病。所以建议性生活完成后，休息3-5分钟后进行排尿，这样前面所讲的危害基本不会出现，对身体健康有益。"
2020/10/29收听(96368)
湖北省中西医结合医院 温暖
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