首都医科大学附属北京友谊医院
风湿内科
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痛风膝盖肿胀、有积液，可以用药物消除，用非甾体类抗炎药以及口服秋水仙碱、糖皮质激素，均可以消除关节的肿胀、疼痛。患者做肌骨超声即膝盖关节腔的B超检查，检查积液量的多少。
如果积液量较多，药物消除可能较慢，则可进行关节腔穿刺，抽出积液。同时向关节腔内注射糖皮质激素，起到快速消肿止疼的目的，关节腔的局部注射、关节镜均是快速消肿止疼的方法。
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消除膝盖痛风肿胀，通常可使用以下药物进行治疗：1、非甾体类抗炎药：如扶他林、芬必... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/01/08播放(58178)
消除膝盖痛风肿胀，通常可使用以下药物进行治疗：
1、非甾体类抗炎药：如扶他林、芬必...
陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/01/08播放(58178)
痛风关节炎，即 刘爱华│北京医院 2023/08/02播放(40138)
刘爱华│北京医院
2023/08/02播放(40138)
"痛风是由嘌呤代谢紊乱所致，主要是长期高尿酸血症引起的，主要表现为多关节肿痛，最常累及的是大脚趾，也就是第一跖趾关节，其他比较容易受累的是膝关节、踝关节和手关节。主要表现为关节炎，也就是红、肿、热、痛。痛风的肿胀主要使用非甾体类抗炎药，比如依托考昔、英太青、扶他林等消肿止痛。若是非甾体抗炎药效果不好，可以短期应用糖皮质激素，比如地塞米松、甲强龙等。痛风的治疗还需要严格的低嘌呤饮食，若是通过饮食不能降低血尿酸，还需要用降尿酸药物，目前推荐非布司他降尿酸治疗。"
刘立宁│聊城市人民医院
2019/01/24收听(92482)
"痛风病人表现为关节肿胀，特别是大脚趾关节，怎么快速缓解消除，主要有以下几方面：1、卧床休息、抬高患肢，可以冷敷，疼痛缓解以后才可以活动；2、消炎止痛治疗，服用非甾体类抗炎药，如布洛芬、芬必得、乐松等这些药可以迅速缓解疼痛，消除肿胀，必要时还可以用秋水仙碱及糖皮质激素。但需要注意一点，如果在急性发作期，就不需要服用降尿酸药物治疗，有引起尿酸发作的可能。如果已经用了降尿酸药物的治疗则不需停药，在急性发作期饮食一定要注意。但是急性期过了之后，还是需要规范控制尿酸，防止反复发作，具体用药要到大医院风湿免疫科就诊，不要自己随便购药服用。痛风脚疼、肿胀缓解以后可以进行适当锻炼，也可适当用温水泡脚，促进局部血液循环，防止痛风急性发作。"
杨铁生│北京大学人民医院
2020/03/18收听(95020)
膝关节积液为常见症状之一，治疗方法如下：1、年轻患者：常见原因为膝关节过度使用造... 姜旭│北京积水潭医院 2023/12/13播放(92748)
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姜旭│北京积水潭医院
2023/12/13播放(92748)
膝盖积液也就是膝关节积液，消除方法包括休息、关节制动、药物，实在不行还需要做关节穿刺。膝关节积... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/20播放(32961)
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鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/20播放(32961)
膝盖 高嵩涛│河南省人民医院 2023/10/18播放(49113)
高嵩涛│河南省人民医院
2023/10/18播放(49113)
痛风患者出现关节积液时应及时去医院就诊，请专科医生进行诊治。另外可服用非甾体类消炎药物，如扶他... 杨铁生│北京大学人民医院 2023/06/29播放(70798)
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2023/06/29播放(70798)
痛风性关节炎造成的关节积液，第一次发作后通常是5-7天，甚至10天左右可以自行消除。如果反复发... 陈乐天│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/03/15播放(84356)
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2023/03/15播放(84356)
膝盖关节积液，包括由急性滑膜炎发作或者关节炎急性加重引起的关节大量积液以及慢性少量积液，具体治... 陈建海│北京大学人民医院 2023/08/07播放(44839)
膝盖关节积液，包括由急性滑膜炎发作或者关节炎急性加重引起的关节大量积液以及慢性少量积液，具体治...
陈建海│北京大学人民医院
2023/08/07播放(44839)
"膝关节积液只是一个表现，不同的原因，处理方法是不一样的。如果是膝关节退行性骨关节炎伴随少量积液，不需要特殊处理，主要是治疗退行性骨关节炎，比如口服氨基葡萄糖，关节腔注射玻璃酸钠。如果是膝关节半月板损伤或者严重的滑膜炎等导致的积液，还是需要考虑关节镜下进行处理，一方面是清理滑膜或者修复半月板，另一方面就是放出里面的积液。如果是痛风等导致的膝关节积液，主要是降低尿酸，同时，可给予口服止痛药，比如洛芬待因缓释片等，痛风控制以后积液自然会消失。如果是化脓性关节炎导致的积液，需要积极抗感染，同时需要关节腔进行冲洗引流，有助于消除积液。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/04/09收听(48272)
"半月板损伤以后的病人，引起膝盖出现明显的积液，消除的办法需要做到以下几点：1、对于症状比较轻的，选择积极的进行保守治疗，尽量减少对局部的刺激，不可以受凉，少走路。坚持每天局部积极的进行热敷或烫洗，烫洗的时候可以外用活血化瘀的中草药，熬开以后进行熏洗，局部还可以外用活血化瘀的膏药，比如活血止痛膏，可以促进半月板损伤修复，促进积液的吸收。2、对于积液量比较多，可以积极的进行穿刺抽液，但是一定要注意无菌操作。3、对于积液量非常多，且半月板损伤非常严重的患者，有必要积极的进行关节镜手术治疗。"
程斌│济南市中西医结合医院
2020/01/23收听(36200)
"积液量不多的情况下可以减少活动，避免导致积液增加，还可以抬高四肢，利于静脉回流，起到减轻肿胀的作用。不严重的情况可以口服扶他林等消肿药物，以及舒筋活络药消除积液。要是出现疼痛，可以口服止痛药物治疗，有积液同时还可以局部理疗来促进血液循环，这样可以减轻肿胀情况，也起到消除积液的作用。对于关节积液量比较大，甚至影响到正常行动，需要将积液抽取出来，然后再加压包扎减少积液渗出，这样可以降低肿胀的情况。对于感染性化脓性的积液，需要手术将脓液排出，然后将积液抽取。对于非炎症性的积液，可以通过一定的活动促进血液循环帮助积液消除。对于胸腔积液需要治疗原发疾病，积液比较多的情况下需要穿刺抽取积液，少量可用抗生素治疗吸收积液。"
牟海峰│中国人民解放军火箭军总医院
2020/05/19收听(19584)
"有积液需要尽早去医院完善相关检查，根据引起积液的诱因给予合适的治疗方式，常见的有摄入营养物质、穿刺引流、抗生素治疗、手术治疗等，具体如下：1、摄入营养物质：如果是低蛋白血症所导致的积液，这时可适当摄入有营养的物质，例如新鲜的鱼肉、虾肉、较瘦的牛肉等，同时还需要适当摄入新鲜的水果和绿色蔬菜。如果患者胃口很差，不能够进食，需要给予营养液进行支持治疗，常用的药物有复方氨基酸、脂肪乳、多种微量元素、维生素等，有时还需要输人血白蛋白；2、穿刺引流：如果积液量很大，可以行经皮腹壁的穿刺引流，将积液引出体外，但是每次放出的量不能过多，否则会导致血压下降、休克等情况；3、抗生素治疗：还有部分患者是由于腹腔内严重感染所导致，需要给予抗生素进行治疗；4、手术治疗：如果发现有诱发感染的组织，可能还需要行手术进行切除。"
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2021/05/28收听(54638)
膝关节积液的原因如下：1、炎症因素及血友病、风湿、类风湿等疾病均可导致膝关节积液... 张江涛│河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）东花坛院区 2023/10/13播放(94006)
膝关节积液的原因如下：
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膝盖积液其实是膝关节的关节腔积液，因为膝关节是非常大的活动、承重关节，滑膜皱襞非常多，滑膜本身... 李辉│中日友好医院 2023/04/18播放(57588)
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膝盖积液一般是关节出现了急性的损伤或者老年人的骨关节炎所造成的，一般来说出现积液，代表着关节炎... 纪泉│北京医院 2023/08/10播放(40634)
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2023/08/10播放(40634)
"半月板手术以后膝关节出现肿胀，可以通过以下措施来进行消肿：一、膝关节局部可以通过加压包扎减少出血以及渗出，减轻膝关节肿胀可以通过弹力绷带包扎的办法。二、将患肢抬高，要高过心脏，利用重力促进下肢的血液回流，消除下肢的肿胀。三、可以通过药物来进行对症治疗，包括口服威利坦、迈之灵促进静脉动力的恢复，促进下肢的回流，减轻肿胀，也可以的静脉静滴甘露醇减轻肿胀。四、可以通过下肢肌肉的等长收缩，也就是肌肉产生相应的收缩，但是不能产生关节的活动，有利于挤压静脉，也可以促进下肢的血液回流，减轻肿胀。五、可以使用预防量的低分子肝素钙减轻深静脉血栓发生的机会，也有利于肿胀的消除。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/05收听(33850)
膝盖痛风是由于血液中的尿酸过多，在关节液也出现过饱和状态，过饱和以后尿酸盐沉积，沉积变成结晶，... 冯玛莉│山西省中医院 2023/07/23播放(56368)
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冯玛莉│山西省中医院
2023/07/23播放(56368)
"外伤患者会表现为明显的局部肿胀、疼痛，在急性期受伤的72小时之内可以选择冰敷或者冷敷，让血管收缩减轻肿胀的症状，如果过了72小时可以选择热敷，促进局部静脉的血液循环起到消肿的作用。同时应该将患侧的肢体抬高，应用改善微循环的药物，常用的有复方丹参注射液，也可以应用预防感染的药物，减轻局部肿胀带来的并发症。在受伤1-2周的时候如果逐渐消肿，可以选择功能锻炼，促进局部静脉血液回流。如果并发肢体静脉血栓的形成，应该及时抗凝、祛聚等对症治疗，并且要警惕血栓脱落导致的致死性肺栓塞这类并发症的发生，定期监测凝血指标的变化。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/10/28收听(33754)
北京医院 刘爱华
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中日医院 孔维萍
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洛阳正骨医院 王笑青
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北大一院 赵娟
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