25羟维生素D偏低怎么办_有来医生

苏庆军
主任医师

首都医科大学附属北京朝阳医院

骨科

25羟维生素D偏低怎么办

2023-01-03 05:03播放 :

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视频内容

25羟维生素D偏低时，需要口服普通维生素D，也可以晒太阳。太阳中紫外线照射到皮肤上，7-脱氢胆固醇可转变为维生素D₃，经过肝脏羟化酶的作用，变为25羟维生素D₃，经过肾脏1α-羟化酶的作用变成1,25-二羟维生素D₃，从而促进钙结合蛋白的合成，有利于肠道内元素钙吸收。

维生素D和元素钙是骨健康的基本补充剂，特别是离子钙在胃肠道内的吸收有一定的困难。维生素D有利于钙的吸收，因此在口服钙剂的同时，必须补充维生素D，钙和维生素D是骨健康的基本补充剂。如果是存在骨质疏松，在补充钙和维生素D的同时，还应该进行抗骨质疏松药物的使用，比如促进骨形成的药、抑制骨吸收的药，都需要在专科医生的指导下使用。

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25羟维生素d偏低怎么办

"若人体内25羟维生素D偏低可以通过食补、补充维生素D和多晒太阳三方面来改善。25羟维生素D偏低也就是人体内缺乏维生素D，维生素D是脂溶性的，可以改善25羟维生素D偏低的方法有：1、人体内维生素D的来源，少部分是从食物中获取，维生素D含量较多的食物有鱼类、瘦肉、鸡蛋等；2、也可以通过服用补品来补充维生素D，还可以适量补钙和鱼肝油，鱼肝油中含有丰富的维生素D3，可以有效提高体内的总25羟维生素D；3、因维生素D可以通过紫外线照射促进体内合成，因此要多晒太阳，可以有效预防体内总25羟基维生素D的偏低。"

语音时长01:22''

邓浩华│武汉大学中南医院

2020/05/18收听(61176)

25羟维生素D偏低意味着什么

25羟维生素D偏低意味着体内维生素D的缺乏，根据25羟维生素D的浓度断定是轻度缺乏、重度缺乏还...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/11/14播放(46374)

25羟维生素D偏低是怎么回事

25羟维生素D偏低提示体内缺乏维生素D，因为维生素D主要以25羟维生素D的形式在体内储存，所以能够反映机体内维生素D营养状况。如果25羟维生素D偏低建议患者增加日晒的时间，建议在太阳好的时候，大约10:00-15:00可以增加户外活动、日晒，可以促进皮肤在紫外线的照射下合成维生素D，能够补充维生素D，提高25羟维生素D的水平。另外也可以通过口服维生素D3来补充25羟维生素D，吃进去的维生素D3在肝脏可以羟化，合成25羟维生素D储存在体内，维生素D水平正常可以促进体内钙的吸收，能够预防骨质疏松。

语音时长01:25''

张莎莎│威海市中心医院

2019/12/18收听(25510)

25羟维生素D偏低的危害

"25羟维生素D是维生素D活化的一种形式，维生素D本身是没有活性的，到人体之后经过两次活化，变成了1，25-二羟维生素D3，能够帮助你增加对钙的吸收，提高对钙的吸收能力，所以25羟维生素D是单活化的维生素D。25羟维生素D偏低会影响人体对钙的吸收，使钙减少、下降，维生素D是维持体内血钙、血磷平衡重要的维生素，如果缺少25羟维生素D就会导致体内钙的吸收不够，出现缺钙的表现。在年轻的小孩的身上会出现缺钙、缺维生素D导致的佝偻病、方颅、畸形等等，可引起小孩的营养不良；在成人会导致钙吸收不足，引起骨软化症、骨质疏松症这样的问题，所以对于小孩的时候要适当的补充维生素D和钙片。对老年出现了骨质疏松、脱钙加快的患者应该多补充钙片和活化的维生素D，一般临床上有些单羟活化维生素D的药物、双羟活化维生素D的药物，所以25羟维生素D偏低主要是影响钙的吸收，可引起骨密度的下降。"

语音时长01:56''

张道俭│北京大学第一医院

2020/03/18收听(17160)

25羟维生素D偏低有什么危害

25羟维生素D缺乏偏低，就会造成骨量的丢失，使人体对钙的吸收减弱，就容易出现骨质疏松症，也容易...

纪泉│北京医院

2023/06/05播放(38076)

25羟维生素d偏低是什么意思

"25-羟维生素D是人体维生素D的主要储存形式，血清25-羟维生素D的测定是检测体内维生素D营养状况的有效指标。如果25-羟维生素D的水平低于20ng\/mL，称为维生素D缺乏。如果小于10ng\/mL，考虑严重缺乏。维生素D有助于肠和肾脏吸收钙，保护骨骼。同时维生素D还具有调节免疫细胞生长、分化的功能。维生素D缺乏，自身免疫疾病，比如多发性硬化症、统性红斑狼疮的风险增加。补充充足的维生素D，对于促进胰岛素的分泌，减轻胰岛素抵抗有重要的作用。维生素D对抑制肿瘤细胞的增殖也有一定的作用，充足的维生素D能降低直肠癌、乳腺癌、前列腺癌的风险。维生素D缺乏使得高血压、冠心病、心功能不全、心脑血管事件的风险增加。维生素D主要的来源是阳光中的紫外线照射在皮肤，利用胆固醇做原料合成，因此如果25-羟维生素D水平偏低，我们要想补充体内的维生素D营养状况，最关键的是加强户外晒太阳，在饮食上可以摄入含维生素D相对比较多的食物，比如深海的鱼类，或干木耳和蘑菇。"

语音时长01:58''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/09/02收听(55290)

25羟维生素D偏低时怎么办

25羟维生素D偏低影响钙吸收，应增加人体维生素D的形成，多进行日光照射，使人体皮肤在紫外线作用...

纪泉│北京医院

2023/03/14播放(40446)

25羟维生素D偏低是什么原因

"25羟维生素D偏低的原因主要包括有遗传因素，也有环境方面的因素。影响维生素D水平的因素很多，包括年龄、肤色、季节、地理纬度、海拔、日照时间、着装的习惯、防晒措施、饮食习惯、空气污染、肥胖，以及是否服用影响维生素D代谢的药物等等。比如在老年人中，皮肤维生素D合成量就会显著减少，另外黑色素通过吸收紫外线，会降低皮肤维生素D的合成。因此，肤色黑的人维生素D缺乏的风险更高。季节、纬度和海拔不同，紫外线的照射时间与强度差异比较大，秋、冬季比春、夏季维生素D的合成会少。随着海拔的升高，皮肤合成维生素D会相应的增加。"

语音时长01:13''

李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2021/01/29收听(25438)

总25羟维生素D偏低吃什么

"如果总25羟维生素D偏低，可以导致人体对钙的吸收和利用出现障碍，导致骨量减少甚至骨质疏松，对于老年人容易造成骨折，所以只要发现25羟维生素D缺乏，就应该采取适当的办法进行补充。首先可以选择深海的鱼油或者鱼肝油，其中含有大量活性的维生素D3，可以有效补充缺乏的维生素D。还有各种含有活性维生素D的药物，也可以补充缺乏的维生素D。还可以多晒太阳，因为日光可以促进人体合成维生素D，可以预防缺乏维生素D导致的问题。"

语音时长01:16''

李超林│烟台毓璜顶医院

2019/11/20收听(57754)

25羟维生素D测定偏低要补充什么

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梁卫兰│北京大学第一医院

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曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/11/17播放(45884)

25羟维生素D是什么

"25羟维生素D，是维生素D在体内存在的方式，是一种常见的脂溶性维生素。25羟维生素D具有调节体内钙、磷的代谢，是通过肝脏将体内维生素D经过羟基化作用转化而来，也是人体维生素D存储情况的一个非常直接的反应指标，在人体内25羟维生素D的正常值是不小于30.5ng\/ml。检测体内25羟维生素D的含量，对很对疾病诊断有非常明确的临床意义，如佝偻病儿童、绝经后骨质疏松症、骨软化症、肾性骨病或非骨相关疾病患者等，需要补充维生素D ，可以通过检查人体内25羟维生素D对补充效果进行评估。诊断患者是否有维生素D缺乏或者否维生素D过量，指导临床用药和治疗。"

语音时长01:11''

王博峰│哈尔滨市骨伤科医院

2020/03/05收听(67540)

25羟维生素D的正常值

25羟维生素D临床是指25-羟基维生素D₃。测定血中的维生素D确实比较困...

曹雪霞│首都医科大学宣武医院

2023/07/11播放(37514)

25羟维生素d怎么补

"25-羟维生素D属于常见的维生素系统里维生素D的一种。如果25-羟维生素D偏低，提示体内可能缺乏维生素D，长期下去会导致骨质疏松，双下肢疼痛及时发痉挛等临床症状，严重低下者会有骨折的风险。一旦出现25-羟维生素D偏低，可以自行购买口服的维生素D，从整体方面来补充维生素，或者服用胆骨化醇、维生素D可以促进人体内钙的吸收，加以服用钙片配合可以加强疗效。生活起居方面要选择适当的时间晒晒太阳，例如上午的9-11点及下午的4-6点，都是很好的晒太阳的时间段，太阳光可以促进维生素D的吸收，但一定避免在高温下直晒，以防晒伤。"

语音时长01:22''

李明辉│武汉市第五医院

2020/07/12收听(14552)

25羟维生素D是什么

"25羟维生素D是人体内维生素D的主要储存形式，通过测定25羟维生素D，来了解体内维生素D的营养状态。如果血清25羟维生素D的水平低于20ng\/mL，考虑维生素D缺乏。如果<10ng\/mL，考虑严重的维生素D缺乏。维生素D主要来源于皮肤的日晒和饮食摄入，像婴幼儿、儿童、青少年，还有妊娠以及哺乳期的女性、绝经以后的妇女，还有老年人、阳光照射少的人群、肥胖人群、深肤色的人群，都容易出现维生素D的缺乏，通过饮食和晒太阳来补充身体所需要的维生素D。如果25羟维生素D水平偏低，通过饮食晒太阳，来改善维生素D的营养状态。"

语音时长01:19''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/07/20收听(92224)

总25羟维生素d偏低是什么原因

"总25羟维生素D偏低的原因有早产儿没有及时的补充维生素D，没有及时的补充肝脏等富含维生素D的食物，没有添加蛋黄，孕妇有维生素D缺乏的病史，孕妇后期维生素D营养不足、阳光照射不足等，孩子有胃肠道、肝脏、慢性的肾脏疾病，还有生长过快或者长期服用抗癫痫或者糖皮质激素的药物，都会影响到维生素D在体内的代谢。所以出现这个问题一定要去正规的医院完善相关检查，一旦明确了确实是总25羟维生素D偏低，需要及时的补充维生素D来调节，避免引起骨质的发育不良，避免引起佝偻病以及肿瘤性疾病、心血管疾病的影响，食用大白菜、小白菜、甘蓝、青萝卜对儿童都有很好的帮助。"

语音时长01:28''

牛啸博│内蒙古自治区人民医院

2020/05/19收听(12932)

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刘姗│首都医科大学附属北京朝阳医院

2023/11/08播放(47889)

25羟基维生素d偏低怎么办

"25羟基维生素D是血中的维生素D在体内的主要存在形式，而维生素D是一种类固醇衍生物，也就是脂溶性的维生素，它主要通过人体皮肤经紫外线照射后合成，一少部分的精食品或者补充品的摄入，临床上引起25羟基维生素D过低的原因主要包括：第一、25羟基维生素D合成不足，最常见的就是一些室内工作的人群，不容易见到太阳，或者很少户外活动的人群，由于缺乏皮肤对维生素D的这种合成作用，从而使得25羟基维生素D偏低。所以，这类人应该适当增加户外活动，并且增加与紫外线太阳照射的时间，在户外活动时尽量要暴露双腿、双肩、双臂等等，使皮肤照射的面积增加，以增加维生素D的合成。第二、25羟基维生素D的排出过多，一般见于慢性腹泻、消化性障碍、消化性疾病等，这种情况下一方面可以给予额外的补充25羟维生素D，同时可以到消化科等一些相关科室就诊，以除外引起慢性腹泻或者是某些营养物质吸收障碍的疾病进行治疗。"

语音时长01:44''

李宏│北京大学第一医院

2020/04/15收听(94520)

25羟维生素d是检查什么的

"25羟维生素D能检查体内维生素D的营养状态，体内的维生素D有两种来源：一、由皮肤、表皮经过紫外线照射形成；二、食物中获得。两种来源的维生素D均没有活性，需要在体内先后经过肝脏和肾脏两个部位，装上两把羟，也叫化学基团，即羟基，才能发挥它的作用。首先是在肝脏，维生素D进行第一次羟化，形成25羟维生素D，然后在肾脏进行第二次羟化，形成具有活性的1,25-二羟维生素D3。25羟维生素D是体内含量最多的维生素D形式，半衰期也最长，是用来评价人体维生素D营养状态的指标，通过化验静脉血所获得。一般认为25羟维生素D在30-60ng\/ml是维生素D营养充足，20-30ng\/ml是维生素D不足，20ng\/ml以下是维生素D缺乏，如果大于150ng\/ml，考虑维生素D中毒。"

语音时长01:42''

胡伟│首都医科大学宣武医院

2020/10/20收听(72704)

儿童25羟维生素D正常值

"因为不同的医院实验室检测的方法有很大的不同，所以儿童25羟维生素D正常值也有所不同。不过大多数来说正常值是大于或者等于30μg\/mL，以医院检测的给出的正常参考值为准。如果要是怀疑维生素D的缺乏，一般是30μg\/mL以下。另外25羟维生素D是维生素D在体内的一种主要的存在形式。通过检测主要是临床上用于佝偻病的诊断，还有用于维生素D缺乏性疾病的诊断，一旦测定它低于30μg\/mL，怀疑维生素D缺乏，要给予及时的补充维生素D，同时要多户外活动，多晒太阳。"

语音时长01:30''

丁建华│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心

2021/01/05收听(18954)

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