首都医科大学附属北京朝阳医院
骨科
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肩关节脱位是全身所有关节里最常见的一种,并发症包括肩盂损伤和骨损伤。
肩盂表面的周边有一圈盂唇组织,它是一种纤维软骨。在脱位过程中,肱骨头可以把前下方的盂唇全部挤掉,在医学上叫损伤,因此可合并肩盂损伤。另外,肩关节脱位的过程中,可能发生前下方与肱骨头之间的撞击,导致骨损伤。除了盂唇以外,可能会造成肩盂下方和前侧的骨损伤,或者肱骨头关节面的损伤,这些都是肩关节前脱位常见的合并损伤。
肩关节活动范围比较大,活动范围越大的关节相对稳定性越差,所以容易脱位。肩关节由肱骨的近端,也就是上臂骨头的近端,即肱骨头,和肩胛骨的外侧,形成肩盂。肩关节最常见的脱位是前脱位,也就是向前下方脱位。
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肩关节脱位的并发症与病因有关。常因暴力所致,患者摔倒后手掌撑地或暴力牵拉上肢出现关节脱位。当患... 冯卫东│临汾市中心医院 2023/07/08播放(99932)
肩关节脱位的并发症与病因有关。常因暴力所致,患者摔倒后手掌撑地或暴力牵拉上肢出现关节脱位。当患...
冯卫东│临汾市中心医院
2023/07/08播放(99932)
"肩关节脱位的并发症主要是盂唇的损伤,尤其是肩关节最容易出现前下方的脱位,容易导致肩关节盂的前下方损伤,叫做Bankart损伤,最容易出现并发症,出现肩袖的撕裂,有时出现肩锁关节的脱位或者肩关节部位的骨折等情况。总的来说最常见的:第一、是肩关节盂唇和关节盂的损伤,叫Bankart损伤。第二、可以出现肩袖的损伤。第三、可能存在周围的肩锁关节的脱位或者是骨折。"
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/05/09收听(83276)
肩关节脱位以后,如果是简单的脱位,可以通过手法复位把肩关节复位,复位以后通常不会造成严重的并发... 杨自权│山西医科大学第二医院 2023/05/19播放(99020)
肩关节脱位以后,如果是简单的脱位,可以通过手法复位把肩关节复位,复位以后通常不会造成严重的并发...
杨自权│山西医科大学第二医院
2023/05/19播放(99020)
"肩关节脱位常可有以下的并发症:一、继发血管神经的损伤,在肩关节的腋窝处有臂丛神经以及肱动脉、肱静脉走行,如果肩关节脱位可以导致神经和血管的损伤,可以出现上肢的麻木、无力以及失血性休克等症状。二、盂唇的损伤,肩关节如果脱位可以导致肩关节盂唇撕裂,可以出现肩关节继发性的疼痛,以及关节向各个方向活动的受限。三、骨折,如果肩关节脱位较严重,可以撞击关节盂的骨质,导致关节盂的骨质发生骨折,这时要进行CT检查往往才能够确诊。肩关节脱位是临床上比较常见的疾病,在进行治疗之前要积极的进行相关的检查,以避免漏诊。"
常克武│七台河市人民医院
2020/03/03收听(67782)
"在临床上经常发生左肩关节脱位的情况,这种病症主要是由于病人受到外力所致。肩关节脱位就是肱骨头从关节盂脱出,多数会发生锁骨下型肩关节脱位。发生左肩关节脱位后,会有很多并发症发生,首先,由于肩关节脱位后会导致关节囊撕裂,即使在复位后,病人也会感觉肩部疼痛、肿胀明显,而且肩关节活动受限。其次,由于肱骨头从关节盂脱后会牵拉腋神经,导致腋神经损伤,病人会自觉左前臂皮肤感觉减退、刺痛、肌肉麻木、无力等症状。另外,由于肩关节脱位后还会损伤肱动脉,出现肱动脉损伤后,病人会感觉左手指末梢血液循环较差,压指试验阳性。所以,出现左肩关节脱位后,病人一定要及时就诊,在医生的正确治疗后给予尽快复位,尽量减少并发症的发生。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/18收听(83074)
肩关节由关节盂和肱骨头构成,正常情况下,两者呈正常的对合关系。但肩关节囊本身薄弱松弛,且活动范... 黎力昊│深圳市宝安区中医院 2023/10/18播放(99728)
肩关节由关节盂和肱骨头构成,正常情况下,两者呈正常的对合关系。但肩关节囊本身薄弱松弛,且活动范...
黎力昊│深圳市宝安区中医院
2023/10/18播放(99728)
"肩关节脱位俗称脱臼,是指肱骨头脱出关节盂,两者失去正常的对合关系。肩关节脱位最常见,约占全身关节脱位的50%左右,这与肩关节的解剖和生理特点有关,如肱骨头大、关节盂浅而小,关节囊松弛,其前下方组织薄弱,关节活动范围大,遭受外力的机会也多等等。肩关节脱位按照肱骨头的位置,分为前脱位和后脱位,前脱位较常见,肩关节脱位多见于青壮年,男性多于女性。"
周登芳│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/17收听(31120)
肩关节是我们作为直立的人来说,最重要的一个解剖的结构,它使人能够直立行走,区别于其他的肢体动物。作为人解放出来的上肢做正常的生产力工具的创造的时候,肩关节是重要的一个关节。肩关节脱位一般是正常的肱骨头和肩盂、肩峰之间的解剖结构出现了异常,头没有按正常解剖结构在窝里头存在。肩关节脱位分为前脱位、前下脱位、往下脱位和往后脱位,这是最常见的几个脱位方式。前下头位是我们最常见的,这个脱位多半是运动损伤引起的。当然也有些老年人由于周围的韧带松弛甚至骨质疏松,轻轻摔一下也会出现骨折甚至脱位。
张耀南│北京医院
2017/10/18收听(84698)
肩关节脱位后可先采用自救和求医的方法,注意事项包括:1、及时脱离受伤环境,避免再... 金志新│中国人民解放军第四七六医院 2023/04/21播放(84654)
肩关节脱位后可先采用自救和求医的方法,注意事项包括:
1、及时脱离受伤环境,避免再...
金志新│中国人民解放军第四七六医院
2023/04/21播放(84654)
肩关节是人类区别于其他动物最重要的一个解剖结构,由于人类可以直立行走,所以上肢被完全解放出来作... 张耀南│北京医院 2023/08/26播放(92294)
肩关节是人类区别于其他动物最重要的一个解剖结构,由于人类可以直立行走,所以上肢被完全解放出来作...
2023/08/26播放(92294)
"肩关节脱位多由暴力、外伤等因素所致,各占30%。肩关节受到外伤或间接暴力时,如跌倒时,手掌或肘部着地,外力沿着肱骨纵轴,向上冲击,使肱骨头冲破较薄弱的关节囊壁,脱出正常位置,又因为周围的骨骼,肌肉韧带的阻挡而无法复位,形成脱位,因着地时的姿势各异,冲击力度角度不同,从而形成前脱位或后脱位。肩关节脱位如在初期治疗不当,导致骨、软组织损伤没有得到良好的修复,关节松弛,可形成习惯性脱位。"
2017/08/18收听(32676)
人体脊背上方大而扁平的骨头即肩胛骨,肩胛骨的上方有肩胛盂,肩胛盂与肱骨相连,构成肩关节。当人体... 冯卫东│临汾市中心医院 2023/09/13播放(54060)
人体脊背上方大而扁平的骨头即肩胛骨,肩胛骨的上方有肩胛盂,肩胛盂与肱骨相连,构成肩关节。当人体...
2023/09/13播放(54060)
"肩关节脱位之后,应该由医院的医生急诊进行手法复位,拍片显示复位成功之后,也有很多需要注意的地方:1、需要将肩关节吊在胸前三周到一个月,让周围损伤的韧带和软组织尽可能得到愈合。2、在此过程中不要有外力的损伤。3、等固定的时间过了之后,应该进行循序渐进的肩关节功能康复锻炼,逐渐恢复肩关节的正常活动水平。4、在正常固定过程中,一定注意肩关节不要有过分的受风、受凉情况,有可能产生明显的疼痛,导致明显肩关节肌肉萎缩的问题。5、有肩关节脱位以后进行活动的时候,应该进行良好的热身运动,不然可能出现习惯性的脱位。"
赵军│珠海市中西医结合医院
2019/12/04收听(28216)
肩关节脱位的原因,最常见的是外伤、暴力,包括车祸、高处坠落。但是也见过运动中,比如掰手腕或者投掷导致肩关节脱位。按肩关节脱位的发生时间可以分为急性肩关节脱位,也有部分患者是陈旧性的,在第一次发生肩关节脱位后没有保守治疗好,在以后的日子中可能会多次发生脱位。再脱位的诱因可能不是特别明确,可能轻微的挤公交车就会发生脱位。在发生肩关节脱位后,第一时间要采取复位的手法,如果手法复位不好可能要进到手术室在麻醉状态下进行复位。如果复位后通过一定时间的制动还容易发生习惯性脱位,可能需要采取手术的办法去修复肩关节损伤的韧带、软组织,避免以后反复出现陈旧性脱位。所以,肩关节脱位要明确发生原因以及预后,才能有针对性的给予适当的治疗方式。
李晔│北京协和医院
2020/04/02收听(13320)
肩关节脱位,肩关节指的是盂肱关节,是上臂的肱骨头与肩胛骨的肩胛盂之间形成的关节,如果它们的对合关系发生异常,提示脱位或者不全脱位,于肱骨和肩盂之间的对合关系,只有部分正常的称为不全脱位。常见于关节内的积血,或者是腋神经损伤,导致的向下方的不全脱位。如果肱骨头和肩胛盂的关系完全错开,称为肩关节脱位。脱位常发生于前脱位和后脱位,85%-90%的病例都是肩关节前方脱位,多数都是由于外伤导致的。后方脱位相对少见,只占所有肩关节脱位的10%左右。多数都是由于癫痫发作、电休克治疗,或者是肩关节前方受到直接暴力引起的肱骨头向后方的脱位。
陈建海│北京大学人民医院
2020/07/01收听(83432)
"临床可以通过症状和查体、影像学检查等方法,来确定肩关节脱位,具体如下:第一、临床症状和查体:病人发生肩关节脱位,会有严重的肩关节疼痛、肩关节活动受限、肩关节肿胀,病人的姿势通常是用健侧的上肢扶住患侧的肘关节,避免肩关节过度活动。查体时会发现关节盂空虚,在喙突的前下方可以触摸到脱位的肱骨头,出现杜加斯征阳性。第二、影像学检查:通过肩关节正位X光片检查,可以发现盂肱关节发生脱位,肱骨头通常会脱位于喙突下方,有时会合并有肱骨、大结节撕脱骨折。一旦确诊肩关节脱位后,应及时治疗,恢复肩关节对合关系。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/07收听(78312)
肩关节脱位的临床症状非常明显,主要归纳为痛、定、凹、肿四大症状,具体表现伤肩肿胀、疼痛、主动和... 黎力昊│深圳市宝安区中医院 2023/06/03播放(63794)
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2023/06/03播放(63794)
肩关节脱位主要通过手法复位或手术复位治疗以达到治愈。但因其发生常伴有周围软组织损伤,表现为疼痛... 黎力昊│深圳市宝安区中医院 2023/06/27播放(63690)
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2023/06/27播放(63690)
肩关节脱位约占全身关节脱位的40%以上,多数由车祸、高坠伤等明确的外伤史导致。肩关节脱位分为前... 金志新│中国人民解放军第四七六医院 2023/04/29播放(77860)
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2023/04/29播放(77860)
肩关节脱位在临床上非常常见,可以占到人体关节脱位的40%,脱位的原因包括外伤性脱位、继发性脱位... 陈竹明│常德市第一中医医院 2023/05/22播放(68238)
肩关节脱位在临床上非常常见,可以占到人体关节脱位的40%,脱位的原因包括外伤性脱位、继发性脱位...
陈竹明│常德市第一中医医院
2023/05/22播放(68238)
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