海南省妇女儿童医学中心
检验科
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正常人尿液中含有少量白细胞，几乎不含红细胞。女性尿隐血阳性主要是检测尿液中的红细胞含量为阳性，常见分为生理情况和病理情况。
生理情况是生理期留取的样本，月经期前后一般不建议做尿常规，可能会使尿隐血出现假阳性，会使隐血出现(+)或(++)等，建议避开月经期。剧烈运动、精神亢奋等，可能也会使尿液中出现隐血阳性，以上属于生理性的情况。
病理性原因最常见的是尿路感染，结石、尿路肿瘤等也会出现潜血阳性。此外，留取标本不当也是造成潜血阳性的很重要原因。
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"女性的尿常规隐血阳性，则考虑存在有出血或者炎症性的疾病，建议到医院进行相关的检查后，明确具体的性质。1、泌尿系统发生炎症，这时可出现黏膜充血、出血等表现。尿常规隐血就会出现阳性的结果，同时伴有尿频、尿急、排尿疼痛等症状。需要进行相关的尿液培养检查，确诊以后抗感染治疗。2、泌尿系统存在有结石如肾结石、输尿管结石或者膀胱结石等，可以导致结石所在部位的局部黏膜出血，表现为尿常规隐血为阳性。需要进行泌尿系统B超检查，确诊结石部位以后，进行体外冲击波碎石治疗或者药物排石等治疗。3、如果存在有泌尿道的肿瘤，也可以出现隐血为阳性的结果。需要进行泌尿系统CT检查，来确诊有无肿瘤。如明确存在有占位性疾病，则要考虑膀胱镜检查、活组织检查或者手术切除治疗。"
王海龙│宝鸡市中医院
2019/07/31收听(36390)
"尿常规隐血阳性，提示尿路存在潜在出血，而引起出血的原因非常多，常见的是由尿路结石、肾炎和腰部外伤引起，具体如下：1、尿路结石：导致黏膜破溃出血，就可以表现为尿潜血阳性，这时需要进一步行泌尿系统B超检查，这种情况一般都伴有腰痛或者腹痛的症状，还可见于尿路感染，感染引起黏膜炎性反应导致局部出血，这时还可能伴有尿频、尿急等尿路刺激症状，一般尿常规除外隐血阳性，多伴有白细胞阳性的情况；2、肾炎：可以出现尿常规隐血阳性，严重时可以伴有尿蛋白阳性、肾功能异常等改变，需要进一步行尿蛋白定量检测等来进一步确诊；3、腰部外伤：往往是由于外伤导致肾脏挫伤所致，需要休养，定期复查，一般都有明确的受伤经过。"
2021/06/03收听(68882)
"女性正常尿液中是不含有红细胞的，所以说尿常规检查时往往是隐血呈阴性。当女性患者出现尿常规检查隐血呈阳性时往往提示可能有以下情况：可能存在有泌尿系统出血性的疾病，往往引起尿中红细胞增高从而使尿隐血阳性，比如说存在有急性的膀胱炎症，急性膀胱炎症造成尿路黏膜炎性渗血出现尿潜血阳性。另外泌尿系统结石、泌尿系统结核、肿瘤等都是引起女性尿潜血阳性常见的病因。如果女性处在月经期，尿液标本被污染的话也有可能出现尿潜血阳性，这属于假阳性的结果需进一步的复查。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/06/12收听(32796)
临床上尿常规隐血阳性的病人特别多，根本不是1、2个病人，基本上每个门诊都会碰到病人来看或者咨询... 黄钟明│北京协和医院 2023/06/07播放(43944)
临床上尿常规隐血阳性的病人特别多，根本不是1、2个病人，基本上每个门诊都会碰到病人来看或者咨询...
黄钟明│北京协和医院
2023/06/07播放(43944)
"尿常规隐血危害可以分为两种情况：一种是没有危害；另一种是轻度危害。如患者为月经期出现的一过性尿潜血阳性，或近期吃大量的含色素物质的食物，如火龙果、胡萝卜等，隐血则会出现一过性的，对身体没有任何损伤。多喝水、勤排尿，3-5天后再次复查，大多数可恢复正常。如肾炎、结石、肿瘤引起的尿潜血阳性，不积极治疗可以引起一系列的症状。如结石可能导致肾盂肾炎、肾盂积水、肾功能不全、菌血症、败血症或者是肾功能衰竭的可能。如果是肿瘤引起的而不重视，就有可能错过最佳治疗时机，引起全身或者是其他部位的转移；不重视肾炎引起的，也会错过最佳的治疗时机，导致疾病进展，肾功能受损，严重时可早期进入肾功能衰竭阶段。"
李伟│泰安市中心医院
2019/07/17收听(23134)
尿液常规检查，在临床上应用十分的广泛尿液常规检查。如果提示尿隐血阳性，往往说明存在有尿中红细胞异常增多，常提示可能存在泌尿系统出血性的疾病，临床上常见的如急性的尿路感染，由于尿路黏膜有炎症存在，会造成红细胞增多。另外，也可见于尿路结石。由于结石的存在会刺激尿路黏膜渗血，从而出现尿潜血阳性。对于泌尿系统肿瘤早期的患者，也会造成尿中红细胞增高，出现尿潜血阳性的结果，比如常见的膀胱肿瘤、肾盂肿瘤以及肾肿瘤等情况。其他的一些原因，常见的还有膀胱结核以及出血性膀胱炎等泌尿系统常见疾病。
2019/06/16收听(69088)
尿常规出现隐血阳性，又称潜血阳性，主要测定尿液中血红蛋白或者肌红蛋白，当尿液中血红蛋白或肌红蛋... 戎殳│上海市第一人民医院 2023/06/05播放(74734)
尿常规出现隐血阳性，又称潜血阳性，主要测定尿液中血红蛋白或者肌红蛋白，当尿液中血红蛋白或肌红蛋...
戎殳│上海市第一人民医院
2023/06/05播放(74734)
"尿常规隐血阳性的主要危害是损伤肾脏，因为临床上见于尿常规阳性的疾病，最常见的是尿路感染，尿路感染除了急性膀胱炎、肾盂肾炎等会损伤肾脏，严重时可以出现肾功能不全，反复感染可以影响肌酐等情况。另一种常见的原因是尿路结石可以见于输尿管结石、膀胱结石、肾结石等，可以通过泌尿系彩超，腹部立位平片检查等明确诊断。它的主要危害是引起泌尿功能受损，严重时可诱发肿瘤的可能。如为其它疾病如泌尿道肿瘤、泌尿道结核，肾炎也可以引起尿常规隐血阳性，建议通过尿畸形红细胞检查、尿脱落细胞检查等明确诊断，积极治疗原发病。"
2019/07/19收听(74840)
尿常规潜血或隐血阳性，通常表示患者出现血尿，血尿的原因多种多样，最常见的原因包括泌尿系统肿瘤、... 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/08/11播放(48908)
尿常规潜血或隐血阳性，通常表示患者出现血尿，血尿的原因多种多样，最常见的原因包括泌尿系统肿瘤、...
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/08/11播放(48908)
"尿常规隐血阳性通常是指出现了镜下血尿，导致镜下血尿的原因相对比较复杂，比如一些内科疾病，如肾小球肾炎、肾病综合征等，可能会导致镜下血尿出现。此时需要在肾内科及时就诊，明确血尿原因以及红细胞形态。此外，一些泌尿系统肿瘤、结石、感染、损伤、异物等，也有可能会出现镜下血尿或肉眼血尿。其他如运动后血尿也比较常见，而一些血管畸形，如胡桃夹综合征，可以出现肉眼血尿或镜下血尿。特发性血尿占20%左右，考虑可能跟微结石、微血管畸形有关。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/04/23收听(77822)
"女性进行尿常规检查的时候，如果隐血(+)，提示患者泌尿系统存在镜下血尿，肉眼往往不能够观察到尿液颜色的变化。出现尿隐血原因是比较多的，常见的有泌尿系感染、结核、结石、肿瘤、腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、IgA肾病、肾炎等等。也有一部分患者每一次检查都存在尿隐血的情况，但是没有相应的病因。出现临床症状，就需要对症处理，没有临床症状就单纯的处理病因，比如炎症的患者可以进行抗菌、消炎治疗，结石、肿瘤的患者可以进行保守或者外科干预治疗，腺性膀胱炎的患者可以对症处理，也可以进行外科手术等等。"
王世平│济南市人民医院
2020/09/10收听(99364)
"女性尿常规出现这种检查结果，需要考虑是跟生理方面原因有关系，也有可能是跟病理方面的原因有关系。生理方面的原因主要是包括体内上火，喝水比较少，长时间憋尿，机体免疫力比较差的原因。病理方面原因主要是包括泌尿系结石、尿路感染等疾病。当患者出现有这种情况，建议可以及时到医院进行相关的检查来明确诊断，建议可以去做尿培养、泌尿系彩超检查，如果这些检查结果都没有多大的问题，就需要考虑是跟生理方面原因有关系，对于这种情况需要及时到医院进行一定的调理治疗，建议可以多喝水，勤排尿，可以改善患者的具体情况。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/16收听(31918)
女性尿常规隐血(±)，往往提示镜下血尿可疑，建议患者反复的进行尿常规检测，明确是否存在有镜下血... 韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/05/09播放(46425)
女性尿常规隐血(±)，往往提示镜下血尿可疑，建议患者反复的进行尿常规检测，明确是否存在有镜下血...
韩毅力│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/05/09播放(46425)
女性尿常规隐血(+++)提示有血尿，但是还要看尿沉渣镜检红细胞的数量，如果红细胞明显增多，可以... 彭靖│北京大学第一医院 2023/07/27播放(35034)
女性尿常规隐血(+++)提示有血尿，但是还要看尿沉渣镜检红细胞的数量，如果红细胞明显增多，可以...
彭靖│北京大学第一医院
2023/07/27播放(35034)
"女性尿液常规隐血，要根据病因来判断病情的严重性。通常尿潜血包括镜下的血尿，每高胃镜视野下尿红细胞>3个，称之为镜下血尿。而肉眼看见发红的尿液，称之为肉眼血尿。镜下血尿和肉眼血尿这两种情况可能是由于泌尿系统的疾病所引起，首先常见的如泌尿系统的感染，可以同时合并尿路刺激症状。其次是泌尿系统的肿瘤、结石、结核、损伤、异物、血管畸形等原因，均有可能会导致尿隐血，或肉眼血尿。而肾脏本身的病变，如肾小球肾炎、肾病综合征，也是尿隐血阳性的重要原因。在临床上需要完善相应的检查，以明确诊断，针对性的进行治疗。"
2021/06/17收听(71156)
"女性尿常规检查，如果隐血(+++)，而这种隐血是由肾炎引起的，如果患者没有高血压、水肿、尿蛋白，这种情况对身体是没有什么危害的。如果伴随有高血压、水肿或者是尿蛋白，可能发展成为慢性肾功衰竭。如果是其他疾病引起的，具体的危害性还需要结合具体的疾病。女性尿常规检查隐血阳性，这种情况多数提示存在血尿，而血尿的原因是比较多的，其中肾炎引起的是其中一部分。如果这种肾炎没有上面提到的高血压、水肿、尿蛋白，提示是一种隐匿性的肾炎，这种对身体的危害是不大的，患者可以长期的尿中有隐血而不出现肾功能加重。如果患者伴随有这些症状，问题就比较严重了，得了慢性肾炎的可能性比较大，发展成为慢性肾衰的可能性也是比较大的。另一部分就是外科方面的血尿以及其他原因，比如肾结石、泌尿系方面的肿瘤。肾结石可以引起肾积水和肾脏组织的破坏，而泌尿系的肿瘤可能引起转移。"
韩正斌│枣庄矿业集团中心医院
2019/08/01收听(95952)
"女性尿常规隐血（+++）是否严重，要根据引起尿隐血的病因来决定。1、如果是尿路感染所引起的尿隐血，大多数患者经过积极的抗感染治疗以后，病情是可以完全治愈的，因此并不是很严重。2、如果是由于泌尿系结石所引起的尿隐血，可以通过手术的方式来将结石取出，因此也不是很严重。3、如果是泌尿系肿瘤所有引起的尿隐血，如果是恶性肿瘤就比较严重，可能影响患者的寿命。4、如果是由于肾脏疾病，比如肾小球肾炎所引起的尿隐血，如果是单纯性的尿隐血，没有合并有蛋白尿、高血压或者肾功能损害的情况下，病情相对较轻。但是反过来如果合并有大量的蛋白尿和高血压，或者是肾功能衰竭的情况，病情相对就比较严重。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/10/27收听(71296)
女性尿常规中隐血检查(±)，一般不严重。女性做尿常规检查的时候，其中有一项就是尿隐血，尿隐血试... 马强│中国人民解放军总医院 2024/07/01播放(1418)
女性尿常规中隐血检查(±)，一般不严重。女性做尿常规检查的时候，其中有一项就是尿隐血，尿隐血试...
马强│中国人民解放军总医院
2024/07/01播放(1418)
"正常人的尿液中尿潜血是阴性的，如果一个女性出现了尿潜血加减号的现象，说明可能存在以下几种问题：第一、浓缩的尿液可以使尿常规中正常的尿潜血浓度也被浓缩，从而出现尿潜血加减号的现象，恢复了正常的尿液浓度以后，尿潜血的加号就会消失；第二、女性月经期或者其他的特殊时期，可以出现尿中潜血加减号的现象。因为尿中潜血加号，来源于尿中红细胞增加。红细胞破碎以后，就可以出现尿中潜血加减号的现象。渡过了这个时期，就可能消失。某些炎症性疾病造成的体温升高，可以出现尿中红细胞的增加，从而可以出现尿中潜血加减号的现象。如果女性患有血液系统疾病或者服用某些抗凝药物，从而使尿常规中可以出现红细胞增加。那么红细胞破损以后，就可以使尿常规中出现潜血加减号的现象。当解决了以上的疾病，潜血就会消失。排除了以上情况，那就是肾脏肾小球基底膜，机械屏障和电荷屏障出现异常，从而血中的红细胞从肾小球基底膜滤出，在尿液中表现出来，出现尿潜血的现象。"
彭涛│山东大学齐鲁医院
2020/08/03收听(94826)
尿常规隐血（+-），这说明尿中有少量的红细胞。这种情况建议应该做肾脏、输尿管、膀胱的彩超检查，首先就是要排除是否有泌尿道肿瘤的可能性。B超可以排除这样的病变，同时B超也可以排除是否有泌尿系结石。尿常规隐血（+-），说明有少量的感染的可能性，推荐多喝水，多排尿。也可以吃中成药，比如热淋清、癃清片，这些药物具有清热、解毒、通淋、消炎的功能。通过这些药物的治疗，一般3-5天就可以完全恢复正常，建议喝水很关键，每天喝水量大于1500ml。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/04/14收听(43736)
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