北京大学第三医院
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首先要明确是否是月经，如果在产褥的晚期，甚至产褥期过了，有的人出现一点类似月经的出血，量、颜色都跟平常月经差不多或者少一点，要排除胎盘附着处的内膜修复以后的脱落。如果明确来过一次月经以后不再来，也属于正常。月经来潮分为排卵性和无排卵性，可能就是机遇性月经来潮没有正常的排卵。月经来潮后，因为哺乳孩子这个动作可能让月经又推迟不来。但是来过一次月经以后一定要关注会不会二次受孕的情况，所以来过月经以后大家就要进入避孕的状态，不要任其自然，所谓的安全期其实都不安全。
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"如果产后在哺乳期，月经不准，这个正常的。哺乳期泌乳素分泌高引起内分泌改变。如果推迟，首先排除是不是怀孕，因为来月经之前肯定有排卵，排卵的时候如果同房有受孕可能，受孕以后月经就不来了，所以产后做早孕试纸显示不是怀孕的，第二次月经推迟是正常的。主要是哺乳期泌乳素的影响，内分泌不在正常范围内，所以月经是不准的。产后有性经历性生活一定采取避孕方法，如果短时间内不要孩子，可以到医院去放环防止怀孕，防止意外发生。所以产后第二次月经推迟，如果不是怀孕的情况下，属于正常。以上问题仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。"
张秀荣│安图县中医医院
2018/05/16收听(31604)
产后第二次来月经，月经推迟是正常情况，不用特殊处理。产后头几次月经常有紊乱现象，因为这时卵巢功能刚刚恢复，有时会出现月经紊乱，对于月经推迟，要检查血尿HCG，除外妊娠可能，除外妊娠之后就没有大的问题。如果月经推迟两周以上，要做B超检查，测量子宫内膜厚度，如果子宫内膜较厚超过1cm，最好给予孕激素类药物促月经来潮，如果再等待下去，有时内膜过厚会造成突破性出血，有时会造成阴道大出血。如果B超测量子宫内膜厚度不厚，就可以继续观察。
赵晓东│北京医院
2020/07/27收听(67930)
无论是顺产还是剖宫产的产妇，下次月经恢复的时间因人而异。如果第二次月经来潮推迟，也就是推迟在第... 高珊│中日友好医院 2023/01/29播放(70194)
无论是顺产还是剖宫产的产妇，下次月经恢复的时间因人而异。如果第二次月经来潮推迟，也就是推迟在第...
高珊│中日友好医院
2023/01/29播放(70194)
"产后哺乳期高泌乳素分泌会抑制卵巢功能、排卵、来月经，往往哺乳期一直不来月经，常常停哺乳后才来月经。来的头几次月经常常不规律，因为卵巢功能刚刚恢复，排卵还不一定准确。有时可以表现为经量过多，有时经量过少，有时周期过长，有时周期过短，多半是正常的，往往几个月以后就好转了。月经推迟也需要除外再次妊娠的可能，要查尿妊娠试验甚至要做B超等进一步检查。"
2019/09/27收听(49592)
"产后短时间卵巢功能可能并不能完全恢复，特别是哺乳期的女性，哺乳期的女性有时在产后六周后月经会恢复，第二次月经往往不规律是正常的生理现象。产后哺乳时泌乳素会升高，会影响到卵巢的功能，虽然第一次已经有月经来潮，但是第二次可能就会出现停经，而且间隔的时间也可能很长。有些人哺乳期内都不来月经，有些人会出现月经稀发的现象，有些人可能会出现每月都有月经来潮的情况。无论是哪一种情况，都属于正常的，即便是产后不哺乳，有些人在产后短时间也会出现月经异常的情况，这是卵巢功能尚未完全恢复导致的，不必过于紧张，仍要注意避孕，此时也有怀孕的可能性。"
吴燕│北京大学人民医院
2020/12/28收听(47934)
"产后就是进入哺乳期，第2次来月经以后出现了月经推迟，如果有正常的性生活，要首先看是不是怀孕，可以到医院去查血中的绒毛膜促性腺激素或者用验孕棒检查，如果出现阳性，就是怀孕。如果没有怀孕，在哺乳期的时候出现月经不正常，是由于哺乳期影响内分泌的原因，暂时可以观察。超过2个月还是没有来月经，可以到医院去做B超或者查性激素六项和甲状腺激素，看是不是由于内分泌失调引起，如果内分泌没有问题，暂时可以观察。"
李顺华│莒县中医医院
2018/10/14收听(44330)
"女性在顺产之后出现第二次月经推迟，它的原因可能有两种：第一个就是在产后有了月经，并且有正常的性生活，没有采取避孕措施，好多女性以为正常的哺乳就具有避孕的作用，其实并不是。虽然体内泌乳素水平偏高，有的时候会抑制排卵，但是大部分女性都不会抑制排卵，会有正常月经来潮，所以这个时候如果同房不采取避孕措施，出现了月经的推迟现象，有可能是已经怀孕。如果月经推迟超过十天，要赶快做早早孕的检测排查。如果已经可以排除怀孕，有可能就是女性正常哺乳引起体内泌乳素水平升高，抑制了卵巢正常的排卵功能所导致的月经推迟，出现这种情况的时候，一般是不需要特殊治疗的。它是一种生理现象，大部分女性在停止哺乳之后，月经周期就会恢复到正常了。"
申利文│天脊医院
2018/05/19收听(25342)
"在引产后女性第二次月经会推迟，原因主要见于以下两点：第一、引产后有些女性在引产的过程当中，造成了子宫内膜的伤害，特别是引产后行了清宫术的女性，更容易伤害到子宫内膜造成子宫内膜过薄，在子宫内膜还没有完全修复好的情况下，女性月经来潮就会推迟，因为太薄的子宫内膜不会造成女性月经来潮，所以一定要子宫内膜生长到一定的厚度，月经才会来，在引产以后女性子宫内膜的生长速度会减慢，造成月经来潮推迟。第二、引产后有些女性的激素水平还未完全恢复，在激素水平不好的情况下月经也会出现推迟的情况。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2020/08/14收听(74984)
产后月经周期和产前不一样，受诸多因素的影响，比如产妇分娩以后受哺乳和环境因素影响，同时也与休息、精神状态等密切相关，特别是哺乳期的产妇，月经可以没有固定的周期。因此产后第二次月经推迟10天还没有来，不一定属于异常现象，可能是正常的生理表现，不需要特别紧张，但是如果已经停止哺乳，产后时间比较长，就要注意是否存在怀孕的可能，要进行尿HCG检测来除外妊娠。如果是产后很短的时间，无需过度紧张，有些人在产后哺乳期可能很长时间没有月经来潮，这是由于哺乳导致的， 一般产后卵巢恢复有时间性，所以月经恢复到原来的水平也有时间性。
2020/08/24收听(81594)
"对于绝大多数女性而言，在人流后月经恢复来潮的时间是在30-40天左右，而且在人流后月经恢复时，只要没有其他异常不适现象，在月经干净后就可以正常安排同房。如果人流后第二次月经推迟，考虑可能是由于再次同房怀孕导致，也有可能是卵巢内分泌功能失调引起，但往往跟人流手术是没有任何直接的关系，在月经推迟一周以上，必须去医院妇科就诊检查，首先查血HCG来排除是否怀孕，再次还需要检查彩超，看子宫内膜的厚度情况，如果内膜比较薄，在没有怀孕的情况下，就可以进行催经治疗。"
王一清│成都市第一人民医院
2019/07/18收听(42124)
在进行人工流产术后，第二次月经如果出现了推迟，大多数的情况下也是正常的状态。因为在进行人工流产... 程娇影│中日友好医院 2023/12/08播放(44662)
在进行人工流产术后，第二次月经如果出现了推迟，大多数的情况下也是正常的状态。因为在进行人工流产...
程娇影│中日友好医院
2023/12/08播放(44662)
人工流产后第一次月经正常，第二次月经推迟，不用太过于紧张。在原来的基础上推迟三天以内也属于正常现象，推迟五天以上才属于异常。假如推迟五天以上，最常见的原因就是内分泌异常导致的。月经受情绪、环境影响，当工作压力过大、平时过于紧张或环境变化，或受到情感的刺激，都可能导致内分泌失调而引起月经推迟。建议日常生活中养成良好的作息时间并保证充足睡眠，对内分泌有很好的调整作用。也建议在日常生活中少吃凉的食物，少喝冰冻饮料。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/07/13收听(84810)
对于行人流手术后的女性，如果在第二次来月经的时候出现月经推迟，常可能与人流手术没有直接关系，可能是因为卵巢内分泌功能原因导致，或者再次怀孕引起。还有可能是因为环境因素改变以后，影响女性的正常排卵，从而导致的月经推迟。如果女性最近长期熬夜或者压力过大，也有可能会导致月经推迟，在出现月经推迟以后应该先做早孕检查来判断是否怀孕。如果检查以后没有怀孕，可能需要检查彩超和激素六项看卵巢内分泌的具体情况，如果内分泌也没有太大异常，可能是其他外界因素引起的，可以先服用黄体酮催经治疗。
孟晓燕│郑州人民医院
2020/05/15收听(43814)
"人工流产手术来第二次月经出现推迟的情况，首先需要做个检查，排除是否再次意外怀孕了。如果是排除怀孕的，建议做盆腔B超，看看有没有宫腔粘连，同时最好直接做宫腔镜的检查。宫腔镜检查能够比较明确地了解宫腔内的情况，对于确定有宫腔粘连的患者，是可以在宫腔镜下进行手术分离粘连的。另外手术之后，如果出现了月经推迟的情况，考虑可能和内膜有损伤也有一定的关系。所以在这个时候，可能还需要适当的吃点修复子宫内膜的药物，比如补佳乐、维生素E等等。同时自己也要加强营养，增强体质。同时一定要做好避孕措施，避免意外怀孕。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/11/05收听(93012)
"做人工流产后第二次来月经，正常的情况下不会推迟，推迟三天内属于正常现象，推迟更多的天数可能是因为内分泌失调引起，这是最常见的原因。建议及时的口服黄体酮催经，绝大部分停药后三到七天就会来月经。另外也建议女性在日常生活中要生活规律，不要烟酒过度，不要经常熬夜，保持情绪稳定，对内分泌造成影响的可能性有所降低，对月经的影响也会降低，所以建议规律的生活。另外有些疾病也会导致月经推迟，也建议做相应的检查，通过检查来了解病因，然后再给予调理。"
2020/01/03收听(81610)
"断奶以后由于体内的泌乳素下降，卵巢又开始恢复分泌雌激素和孕激素，大部分女性会恢复排卵，月经会恢复正常。如果断奶以后月经发现推迟，要高度怀疑是不是怀孕。如果同房后半个月，可以用早孕试纸在自己家里检测小便，看看是不是怀孕，要想准确可以到医院验血化验，查血液中HCG的浓度。如果检查出来不是怀孕，有可能是月经不调。月经不调的原因有很多，比如最近工作学习压力大、精神过度紧张、环境的改变等，都有可能会导致月经推迟的发生。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2019/03/20收听(89478)
"在哺乳期，因为泌乳素的指标相对比较高，可以干扰雌激素和孕激素的分泌，出现月经不调的情况，是属于正常情况，一般不需要特殊治疗的。哺乳期月经处于不规则的状态，主要是因为泌乳素指标偏高，雌孕激素水平相对比较低引起。哺乳期第二次月经推迟，一般考虑月经不调的可能性比较大。但如果经期有过无措施同房，目前月经推迟，首先需要排除是否有怀孕的可能性。因为哺乳期也在排卵，而且排卵很不规律。如果没有做好避孕措施性生活，非常容易导致意外受孕。所以，目前月经不来，超过正常月经时间一周以上，可以进行早孕试验检查。如果检查阴性，可以排除怀孕而是属于月经不调。哺乳期月经不调，一般情况不需要进行特殊处理。"
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/06/20收听(98184)
"绝大部分女性在产后，曾经因为母乳喂养，体内的泌乳素增加，在大约半年左右就会恢复月经，第一次月经来的时候量相对会比较多的，但是第二次来月经并不一定在第一次月经周期的基础上一个月来，而且有可能会出现推迟，也有可能会出现提前，主要是这个时候体内的激素水平还不稳定。但推迟也好，提前也好，都不用紧张。要注意的是，在性生活的时候一定要做好避孕措施，建议在性生活的全程过程中都使用避孕套避孕，在临床上会达到比较满意的避孕效果，而且也没有副作用。"
2019/06/23收听(17064)
"产后因为激素水平原因的影响，卵巢功能恢复不完善，而引起月经不准时、不规律，那都是正常的情况。可能会出现月经的提前，或者月经的推后、迟迟的不来，或者经量的增多，或者经量的减少等等情况，这些都是正常的现象。因为产后各方面的情绪、激素等等的原因，这种月经不调是比较常见的，在临床上情况不用任何处理。所以不规律、不准时，提前或者推后都是正常的现象，临床上不用任何做处理。除非出现确实月经很不正常，经量超级增多，或者经量特别少，这个可以做中成药的相应处理，不用特别药物来调理。"
谢姣│广州市海珠区妇幼保健院
2018/04/11收听(19224)
"人流后第二次月经如果推迟一星期之内，不伴有其他的不适还可以严密的观察，多数是正常的现象，如果推迟一星期以上就需要警惕。因为做了人流手术之后子宫内膜完全修复好，下次月经来潮时就按既往的月经周期，有正常的月经持续时间和月经量。如果月经时间和月经量略有改变，推迟一星期之内都是可以被允许的，而超过一星期或者两星期就要检查是否再次妊娠，也要排除宫颈和宫腔粘连所导致的月经不来潮，当然也有可能是月经不调所导致的月经延期。人流后患者的饮食要注意补充营养，一个月内不能够进行同房、洗盆浴、游泳等，每天都要进行清洗外阴，同时注意休息、避免重体力活动，可进行适当的散步。"
黄凤华│武汉大学中南医院
2020/05/08收听(90122)
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