痔疮和便秘的关系非常复杂，经验上认为便秘容易导致痔疮，痔疮也有可能会导致便秘，其实这两者之间并没有绝对的联系，没有因果关系，只能算是互为高危因素。严重的痔疮有可能会引起排便当中的不适，这种不适感会导致便秘的发生或者排便障碍。

肛门的体积或者肛门容积，足够能够容纳一个体积很大的痔疮，因此痔疮本身并不会造成直肠和肛管出现严重的狭窄，影响排便。只是因为排便引起了痔疮的部分症状，这种症状的不适，可能会对排便有所妨碍。

有研究显示便秘也可能会导致痔疮，但是也有研究显示便秘跟痔疮两者之间并没有明确的因果关系。即使有文献支持，但是这种支持一般都是横断面调查，这种证据等级并不是因果关系，只能算是高危因素。

因此严重的痔疮，由于排便过于用力，有可能会导致痔疮发作。体积很大的痔疮，由于排便当中出现痔疮的症状，有可能会引起排便困难或者便秘发生，这两个有一定的关系，但并不是绝对性的因素。