西安交通大学第二附属医院
心血管内科
手机浏览
Q波增深一般提示患者出现心肌梗死,常见以下情况:
1、急性心肌梗死:Q波加深提示患者可能出现下壁心梗,一般需要动态观察Q波加深的情况,如果进一步加深,患者可能为急性心梗,需要借助进一步的心肌损害标志物的检查进行明确,同时可以做冠脉造影,进一步明确心脏、血管的情况;
2、陈旧性心肌梗死:如果动态观察过程中Q波加深的情况没有进一步加重,一般则提示患者为陈旧性心肌梗死。
心电图上QS波的起始第一个负向波称作为Q波,正常情况下,Q波<同导联R波的1/4。部分情况下,Q波加深超过同导联R波的1/4时,即可称作为Q波加深,或者病理性Q波。
分享:
"心电图q波增深通常判断为心梗或者心肌缺血等心脏疾病,心电图q波一般处于0.04秒之间,振幅较小,波动范围不大。当患者出现心肌梗死的时候,心电图q波会产生波动,会在第一和第二导联形成异常的q波,并且振幅逐渐大于常规的振幅,深度超过相同导联的1\/4,就可判定为异常q 波。在异常q波形成之后,患者的呼吸会变得急促、心慌、气短,即可判定为心肌梗死或者心肌缺血等心脏疾病。如果第一和第二导联形成的q波振幅深度超过相同导联的1\/4,但q波的宽度在0.04秒之内,则需要结合患者的病史综合分析后再做诊断。如果心电图只有一个导联出现q波增深的情况,可以忽略不计这种情况。"
赵宏伟│中山大学附属第七医院
2020/07/27收听(70856)
Q波为心电图检查的一项指标,病理性Q波通常代表存在局灶的心肌细胞坏死,见于急性心肌梗死、心肌炎... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/05/08播放(90484)
Q波为心电图检查的一项指标,病理性Q波通常代表存在局灶的心肌细胞坏死,见于急性心肌梗死、心肌炎...
范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/05/08播放(90484)
"异常Q波指时间大于0.04S,深度大于同导联R波1\/4的Q波。异常Q波是冠心病的一种提示,异常Q波可出现在急性心肌梗死或者陈旧性心肌埂塞患者的心电图示,但是较少情况也可出现在正常人的心电图上。所以,异常Q波需要结合患者病史及临床表现才能确定患者目前的病情。患者出现异常Q波,同时有心前区剧烈疼痛、发紧等临床表现多考虑心肌梗死,需要紧急处理,否则有生命危险。出现异常Q波且患者既往有心肌埂塞的病史,多考虑陈旧性心肌埂塞,定期复查即可。所以,异常Q波通常是冠心病的一种提示,但也可出现在正常人。"
孟娜│哈尔滨市第四医院
2019/04/25收听(14640)
"心电图上有很多波形,Q波是心电图的第一个负向波。异常Q波是指Q波时限大于等于0.04秒,深度大于等于同导联R波的1\/4或者Q波出现在不应该出现的导联。异常Q波包括病理性Q波和正常变异性Q波,前者又分为梗死性Q波和非梗死性Q波。我们看到异常Q波的时候,首先会想到是否有心肌梗死,但是异常Q波并不一定都是心肌梗死,还有一些疾病也会出现异常Q波,比如心肌病、克山病。另外异常Q波也不一定都疾病有关,比如肥胖、妊娠心脏位置发生改变,这时候也会出现位置性Q波。"
刘红亮│河南中医药大学第一附属医院
2019/07/09收听(29506)
异常Q波是心电图的诊断,做心电图时若Q波宽度≥0.04秒,其深度大于同导联R波的1/4以上,称... 倪新海│中国医学科学院阜外医院 2023/01/04播放(97928)
异常Q波是心电图的诊断,做心电图时若Q波宽度≥0.04秒,其深度大于同导联R波的1/4以上,称...
倪新海│中国医学科学院阜外医院
2023/01/04播放(97928)
病理性Q波是指心电图上Q波时间超过0.04秒,振幅大于R波振幅的1/4,可见于如下情况: 童传凤│武汉大学中南医院 2023/03/25播放(97128)
病理性Q波是指心电图上Q波时间超过0.04秒,振幅大于R波振幅的1/4,可见于如下情况:
童传凤│武汉大学中南医院
2023/03/25播放(97128)
异常Q波是心电图的诊断术语,在正常情况下,心电图十二导联QRS波的形态基本确定。如果QRS波不... 刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/23播放(49066)
异常Q波是心电图的诊断术语,在正常情况下,心电图十二导联QRS波的形态基本确定。如果QRS波不...
刘文娴│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/23播放(49066)
"病理性Q波主要是指在心电图上Q波的宽度增宽大于0.04秒,Q波的振幅出现增高,大于同导联R波的1\/4。病理性Q波的出现,主要提示心肌损伤、心肌炎或心肌梗死等症状,可以通过导联判断出心肌梗死的位置及严重程度。此外,必要时在临床上还要结合患者的症状、体征、实验室检查及心电图出现坏死性Q波,可以判断急性心肌梗死出现的大致时间,从而指导临床治疗。建议患者一定要多吃富含维生素的蔬菜和水果、清淡饮食,避免不良因素的刺激。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2021/05/22收听(80714)
心电图Q波异常是心电图报告常常会看到的一种描述,Q波异常有生理性和病理性两种。做心电图时有12... 董国菊│中国中医科学院西苑医院 2023/02/12播放(61508)
心电图Q波异常是心电图报告常常会看到的一种描述,Q波异常有生理性和病理性两种。做心电图时有12...
董国菊│中国中医科学院西苑医院
2023/02/12播放(61508)
心电图的q波异常有两种情况,一种是相对比较小的q波,没有达到异常q波的病理性q波的诊断,这种有可能是一个正常的生理现象,可能是因为心脏转位、体位变化等引起的复极的图形变化。还有一些就是真正的病理性异常q波,也常见于两种情况,第一种就是既往的陈旧性心肌梗塞,因为心梗之后遗留下来的除极异常,往往是在梗塞对应的导联,比方说前壁,那么就在对应的前壁导联可以看到异常的q波。还有一种情况就是心肌病,像扩张性心肌病、肥厚性心肌病等心肌病的情况,心脏也会存在除极的异常,这个时候往往在某些导联,有的时候也会看到异常的q波,这是主要的异常q波的心电图表现的情况。
杨莹│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/05/21收听(57136)
Q波异常严不严重取决于涉及Q波的导联数,以及Q波深度、宽度。如果有Q波的导联数越多说明问题越严... 范书英│中日友好医院 2023/09/11播放(63742)
Q波异常严不严重取决于涉及Q波的导联数,以及Q波深度、宽度。如果有Q波的导联数越多说明问题越严...
范书英│中日友好医院
2023/09/11播放(63742)
"Q波异常说明心脏有疾病,Q波是在心电图上显示的一个波形,如果出现异常Q波,代表有心肌供血或者发生下壁的心肌梗塞、陈旧性心肌梗塞,具体疾病需要结合临床表现和病史以及年龄。有冠心病史的病人,有异常Q波代表有陈旧性心肌梗塞,也就是曾经发生过心肌梗塞伴有临床表现明显时,也可以作为诊断急性心肌梗塞的阳性反应,需要结合冠脉造影综合诊断和治疗。Q波异常见于有慢性疾病的老年人,有高血压病和动脉粥样硬化的患者,检查心电图时也会有Q波异常,根据病人年龄、病史、体征给予相应治疗措施或者定期动态观察。"
周大亮│哈尔滨市第一医院
2019/10/31收听(23494)
"正常人也是有心脏Q波的,正常的心电图出现Q波不足为奇,但是其Q波往往是小于同一导联R波的1\/4,若Q波超过了同一导联R波的高度的1\/4则考虑为病理性Q波,病理性Q波才是真正有意义的Q波。其生理意义往往说明患者有过急性的心肌缺血事件,甚至出现过急性心肌梗塞,导致有部分心肌细胞坏死,当坏死以后心肌形成了疤痕,最后在心电图上就表现为病理性Q波,这种Q波较为深大,至少要超过同一导联R波的1\/4。因此对于正常人体检而言,如果发现心电图有Q波不要过于惊慌,大部分人心电图都会出现或大或小的Q波,但是其高度不超过同一导联R波的1\/4。若明显超过R波的1\/4,伴有胸闷、胸痛等表现,则考虑患者有过急性心肌梗塞,至少有过急性的心脏缺血事件,此类人群就应该到心内科进行进一步的诊断,必要时还要进行冠脉造影手术或者冠脉CT检查,以判断其血管的真实情况。"
万鹏│常州市第一人民医院
2019/11/16收听(17610)
"Q波异常包括生理性因素和病理性因素,需要先排查病理性因素,病理性因素也就指冠心病或心肌缺血等,多提示患者既往发生过心肌梗死,可能当时有心绞痛或不伴有心绞痛的症状,此时需要结合既往的身体状态,是否存在高血压、高脂血症、血糖异常等危险因素进行综合分析。如果确实曾经出现过心绞痛的症状,而且具备血管疾病的危险因素,就需要开始进行客观的检查,明确患者血管是否发生了问题,可以通过冠状动脉CTA或冠状动脉造影检查明确,而冠状动脉造影检查是诊断冠心病的金标准,准确性非常高。但该检查是一个有创性检查,需要住院完成,经过桡动脉或股动脉途径显像心脏的血管,准确性非常好。但有些患者可能因为条件所致,可以在门诊完成冠状动脉CTA,此检查也可以显影心脏的血管。从检查结果看,如果血管没有出现明显的狭窄,就提示患者并不存在冠心病,也就没有发生过心肌梗死。但如果出现了轻度或中度狭窄,就提示已经成为冠状动脉粥样硬化,需要开始进行药物干预和治疗,而重度狭窄的血管需要考虑进行支架植入或冠状动脉搭桥术。如果相关检查结果没有发现明显的问题,由此就可以排除病理性因素,而是考虑生理性现象。生理性现象不需要进行干预和治疗,并不危及生命健康,仅此而已。"
吕永楠│武汉大学人民医院
2021/08/30收听(28190)
异常Q波即临床所说病理性Q波,需做心电图才可确认,多见于心肌梗死的患者,尤其是亚急性期或者是陈旧性心肌梗死时,可以出现病理性Q波,出现病理性Q波多提示心肌细胞的完全坏死,如果没有病理性Q波,多是心绞痛或者是无症状的心肌缺血所导致。出现这种情况应该给予相应的药物治疗,主要的药物种类包括抗血小板聚集的药物、他汀类药、β受体阻滞剂以及血管紧张素转化酶抑制剂等,常用的药物包括阿司匹林肠溶片、美托洛尔片、卡托普利片,单硝酸异山梨酯、硝酸异山梨酯,以上药物需要长期规律的应用。
肖明│山东省立第三医院
2019/08/15收听(47322)
异常Q波是指在心电图上可以观察到,在导联上存在一个向下的波,称为Q波。如果发现有异常Q波,一般... 康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/02/23播放(62946)
异常Q波是指在心电图上可以观察到,在导联上存在一个向下的波,称为Q波。如果发现有异常Q波,一般...
康云鹏│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/02/23播放(62946)
当患者心电图Q波发生异常时,需判断Q波位置、时限以及幅度,进而判断其是否为病理性Q波。病理性Q... 范书英│中日友好医院 2023/10/25播放(72014)
当患者心电图Q波发生异常时,需判断Q波位置、时限以及幅度,进而判断其是否为病理性Q波。病理性Q...
2023/10/25播放(72014)
Ⅲ导联的异常Q波,要注意以下几个问题:1、陈旧性下壁心肌梗死:如果Ⅲ导联的Q波比... 范书英│中日友好医院 2023/08/23播放(88582)
Ⅲ导联的异常Q波,要注意以下几个问题:
1、陈旧性下壁心肌梗死:如果Ⅲ导联的Q波比...
2023/08/23播放(88582)
心电图的下壁出现异常的Q波,是指心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现的Q波时限大于0.04s,并且电压要大于后继的R波的1/4,这样的Q波称之为异常的Q波。出现这样异常的Q波,我们要考虑病人出现过心肌的坏死,要考虑出现下壁心肌梗死的可能性。如果想明确诊断,那么需要给予患者进行冠状动脉造影或者冠状动脉的CTA,来明确诊断病人是否得过心梗这种疾病。病人如果出现垂直位的心电位,因为心室除极向量主要是向下的,所以在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现高的R波,通常是呈qR型的这种心电图,但是这种Q波的时限一般小于0.04s,而且电压也要小于后继R波的1/4。
夏立志│哈尔滨二四二医院
2020/09/28收听(46592)
正常人的心电图上可以出现Q波,但是不应该出现异常的Q波。QRS波群代表的是心室肌除极的电位变化... 张久亮│中日友好医院 2023/12/27播放(66326)
正常人的心电图上可以出现Q波,但是不应该出现异常的Q波。QRS波群代表的是心室肌除极的电位变化...
张久亮│中日友好医院
2023/12/27播放(66326)
湖北省中西医结合医院 温暖
播放次数:3.25万
播放次数:2.75万
播放次数:4.8万
播放次数:5.69万