肾上腺增强是什么原因

2023-06-09 13:43播放 :

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肾上腺增强多见于肾上腺功能性病变,包括肾上腺皮质病变、肾上腺髓质病变。肾上腺皮质病变多见于醛固酮瘤、皮质醇瘤,或者增生性病变,肾上腺髓质病变包括儿茶酚胺增多症,以嗜铬细胞瘤、肾上腺髓质增生为常见。

在临床上可以通过相应检查,包括实验室检查、影像学检查,对肾上腺功能进行判断。如肾上腺皮质醇增多症,可以表现为皮质醇增加,CT、核磁上可以看到肾上腺区域瘤样病变,或肾上腺增厚、增生。临床表现为满月脸、水牛背、紫纹、高血压,甚至精神障碍。

醛固酮增多症可以分为六类,包括特发性醛固酮增多症、醛固酮腺瘤(APA)、单侧肾上腺增生、家族性醛固酮增多症等。从影像学和实验室检查上可以发现醛固酮升高,CT上可以看到腺瘤样病变或增生结节,醛固酮临床表现可以出现低血钾、高血压、肾素减低等症状。

肾上腺髓质病变如嗜铬细胞瘤,其具有恶性的潜能,可以表现为恶性高血压,瘤体通常较大,强化比较明显。因此针对肾上腺功能性病变,建议进行手术治疗。

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