天津医科大学第二医院
泌尿外科
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老年人尿路感染，首先需积极治疗原发病原体，在应用抗生素时，可根据习惯性及经验性选择用药。若炎症程度较重或反复出现复发，可对患者进行尿路的尿液细菌培养，根据培养后细菌对药物的敏感性，选择相应的药物治疗，可以达到更好的效果。
目前部分患者患有尿路感染，在家里自行服用常见抗生素进行治疗往往效果不佳。此时需就诊并进行相应的检查，可能需要准备进行细菌培养。
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"老年患者因为年龄较大，体质也比较弱，对于感染的反应能力比较差，容易导致尿路感染的发生。老年患者饮水比较少排尿，尿量也相应的减少，因此会增加尿路感染的机会。老年人的尿道的上皮细胞对细菌的黏附敏感性增高，以使细菌容易黏附在尿道上。老年男性患者可有前列腺增生、膀胱结石等疾病，这些都可以诱发尿路感染和排尿不畅，造成细菌在尿路繁殖出现尿路感染。无论尿路感染有没有症状都应该认真治疗，为了彻底治疗，最好选取两种以上的抗生素，需要查尿常规和尿细菌培养，选择敏感的抗生素，疗程上最少是1周左右，剂量不应该过大，还要尽量排除尿路梗阻的因素，比如膀胱结石，前列腺增生、囊肿、肿瘤等疾病。平时要多饮水，多排尿，增强身体的抵抗力，保持愉悦的情绪，提高机体的免疫力。"
韩立维│锦州市中心医院
2018/12/12收听(57806)
"老年患者因为体质差、年龄较大，对于感染的反应能力下降，容易导致尿路感染。老年人饮水量比较少，排尿量少，没有足够的尿液冲洗尿道的细菌，会增加尿路感染的机会。男性老年患者容易有前列腺增生等疾病，可以导致尿路梗阻，引起排尿不畅，造成细菌感染。老年人尿路感染要做到以下几点：1、无论有无症状应该认真的治疗，最好选择两种以上的抗生素，有条件需要做药敏试验，选择敏感的抗生素治疗。2、用药时间一般在一周以上，要治疗跟尿路感染有关的疾病，比如糖尿病、前列腺增生、膀胱颈梗阻等病变。"
王建│锦州市中心医院
2018/12/20收听(24564)
老年人尿路感染临床中较为常见，因为老年人可能患有原发疾病、免疫能力低下、激素水平下降，因此容易... 俞娅芬│江南大学附属医院 2023/12/31播放(64110)
老年人尿路感染临床中较为常见，因为老年人可能患有原发疾病、免疫能力低下、激素水平下降，因此容易...
俞娅芬│江南大学附属医院
2023/12/31播放(64110)
"老年人尿路感染，如果已经确诊，可以应用抗炎药物，一般是喹诺酮类的药物,如左氧氟沙星进行治疗。同时需要多喝水，促进炎症细菌的排出。如果是单纯的尿路感染，采取抗炎治疗即可。如果是有结石或者有尿路梗阻，这会造成尿路感染的反复发生，需要采取相应的治疗。有结石可以采取碎石或者多喝水促进结石排出。如果是有梗阻，如前列腺增生、女性的膀胱颈梗阻，可以通过手术来改善尿路的通畅性，避免尿路感染的发生。尿路感染主要是注意预防，平时避免着凉，多饮水，局部的卫生要处理好，这可以避免尿路感染的发生。"
李蒙│锦州市中心医院
2018/04/28收听(91612)
"如果老年患者出现了尿急、尿频、尿痛、尿道烧灼不适、尿道刺痒以及寒颤、发热，伴有腰痛明显，考虑可能是尿路感染。建议尽快去正规综合性医院泌尿科就诊，需要在医师指导下完善尿常规、尿培养加药敏检查、血液炎症指标以及泌尿生殖系统B超等评估病情。如果确诊是尿路感染，需要在医师指导下，根据尿培养的药敏结果选取敏感抗生素，如头孢类抗生素等进行抗感染治疗。平时应注意让老人多饮水，勤排尿，注意保持局部卫生。治疗期间应注意避免进食辛辣等刺激性食物，避免穿过于紧的内衣，避免久坐，建议进行适当的户外体育活动，增强体质。"
徐亚光│聊城市第二人民医院
2018/04/24收听(69478)
老年人尿路感染临床上要根据患者病情来决定。如果患者有明确临床症状，有尿频、尿急、尿痛，甚至有发... 张玉强│上海长征医院 2023/01/11播放(64504)
老年人尿路感染临床上要根据患者病情来决定。如果患者有明确临床症状，有尿频、尿急、尿痛，甚至有发...
张玉强│上海长征医院
2023/01/11播放(64504)
老年人 钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院 2023/05/24播放(96238)
钱小强│上海交通大学医学院附属新华医院
2023/05/24播放(96238)
"老年人尿道感染，建议多喝水，吃消炎药，也可以吃碳酸氢钠，也可以吃颠茄片、阿托品、地西泮等。老年人特别容易发生尿道感染，建议每天喝水量大于1500ml，有效预防感染。口服碳酸氢钠可以碱化尿液，减少尿路的刺激症状。口服颠茄片、阿托品，可以明显缓解膀胱区痉挛，也可以膀胱区热敷、温水坐浴，也有缓解作用。对于老年人推荐头孢菌素、喹诺酮类消炎药，都可以有效的进行尿道感染。常见药物有左氧氟沙星、莫西沙星、头孢地尼、头孢克洛等。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/21收听(88860)
老年人发生尿路感染一般会出现膀胱刺激症状，部分患者会出现尿液混浊、肉眼血尿、排尿困难，甚至小便不能自解的情况。当患者出现这种临床情况，建议需要及时到医院进行相关检查，可以做尿培养、尿常规、泌尿系彩超检查来明确诊断。如果患者确诊为是尿路感染，需要根据检查结果和临床症状，分析尿路感染的严重程度。如果患者只是具有膀胱刺激症状而没有发烧的情况，并且血常规也是正常的，说明尿路感染属于轻度，建议可以服用广谱消炎药来进行治疗，比如喹诺酮类的消炎药，如左氧氟沙星等。
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/05/22收听(19842)
"老年人尿路感染的原因常见的有两种，第一种是抵抗力下降，第二种是下尿路梗阻。抵抗力下降常见于老年女性，因为女性的激素水平降低会导致局部泌尿系上皮的防御力下降，平时不易引起炎症的细菌数量和毒性，在抵抗力下降的时候会造成尿路感染。下尿路梗阻常见于老年男性，比如合并有尿道狭窄或者前列腺增生等老年性疾病，导致排尿困难。长时间排尿困难会造成膀胱内的残余尿增多，均会引起下尿路感染。"
徐刚│马鞍山市人民医院
2018/11/19收听(72366)
"老年人出现尿路感染主要的症状包括尿频、尿急、尿痛、排尿费力、尿后不尽感，严重的尿路感染还会出现血尿、发热、畏寒、腰酸、腰痛的表现。通过尿常规、尿培养检查可以明确尿路感染的诊断以及致病微生物的种类和药物敏感性，选择敏感度比较高、安全性比较高的抗生素，比如阿奇霉素片、头孢呋辛酯片、呋喃妥因片持续治疗2-3周尿路感染基本能够得到有效的控制。再配合口服清热利湿、通淋利尿的中成药，比如三金片、八正胶囊、热淋清胶囊有更好的治疗效果，在尿路感染没有完全好之前不要吃辛辣刺激的饮食，不要喝酒。"
张骁│杭州市中医院
2020/02/17收听(20962)
"女性老年人尿道感染后鼓励多喝水，口服碳酸氢钠，可以有效的碱化尿液，减少对尿道的刺激症状，也可以热敷、温水坐浴，减轻膀胱痉挛症状。抗菌药物推荐头孢菌素类、喹诺酮类、大环内酯类，常用的药物有左氧氟沙星、莫西沙星、头孢地尼、头孢克洛、罗红霉素、多西环素等，都可以达到有效的治疗。女性患者阴道与尿道比较近，不爱喝水，特别是老年女性处于绝经期，这样特别容易发生尿道感染，主要原因就是因为雌性激素水平降低。建议补充雌性激素，可以有效的预防。"
2018/11/20收听(56974)
老年人尿路感染通常有以下原因：1、抵抗力下降：劳累、睡眠较差、生病等因素，造成身... 姜帅│复旦大学附属中山医院 2023/04/20播放(38639)
老年人尿路感染通常有以下原因：
1、抵抗力下降：劳累、睡眠较差、生病等因素，造成身...
姜帅│复旦大学附属中山医院
2023/04/20播放(38639)
尿路感染治疗最好的方法就是，针对感染的细菌进行专门的治疗，即对病因进行治疗。治疗的前提是，必须行中段尿液培养加药物敏感实验检查。中段尿液培养可以提示是什么细菌感染尿路，药物敏感实验可以选出敏感的抗生素，即细菌对什么药物最敏感。治疗方法是选取敏感抗生素静脉输注治疗，通常治疗周期为一周。治疗后再复查尿液常规及尿液培养，了解是否根治。治疗期间应注意规律作息，避免熬夜、劳累或重体力活动。治疗期间要保持一定的饮水量，通常饮水量在1000-1500ml左右。且饮食上要注意禁忌烟酒，并且保持清淡饮食，禁忌辛辣、刺激饮食。如急性期合并发热的患者，建议住院治疗。
王海龙│宝鸡市中医院
2018/12/10收听(61694)
下尿路感染包括尿道炎、膀胱炎，治疗方法如下：1、单剂量疗法：用药方法简便，但复发... 倪向荣│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/12/17播放(50390)
下尿路感染包括尿道炎、膀胱炎，治疗方法如下：
1、单剂量疗法：用药方法简便，但复发...
倪向荣│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/12/17播放(50390)
尿路感染的治疗，首先要找一些在不同的年龄阶段，存在的一些易感因素，比如这些患者是不是经常的血糖... 王贞│上海市第十人民医院 2023/07/14播放(98152)
尿路感染的治疗，首先要找一些在不同的年龄阶段，存在的一些易感因素，比如这些患者是不是经常的血糖...
王贞│上海市第十人民医院
2023/07/14播放(98152)
尿路感染，指尿路上皮细胞被细菌侵犯后发生的炎症性反应，常见细菌感染包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌... 陈景成│佛山市三水区人民医院 2023/11/12播放(90904)
尿路感染，指尿路上皮细胞被细菌侵犯后发生的炎症性反应，常见细菌感染包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌...
陈景成│佛山市三水区人民医院
2023/11/12播放(90904)
尿路感染是很常见的感染性疾病，是由于病原微生物侵犯了尿道以及泌尿系统所导致的感染。尿路感染95%以上都是由于细菌感染所导致的，因此在治疗的时候给予抗生素进行治疗是最基础的。另外还有一些治疗方法，一个是给予患者小苏打片，就是碳酸氢钠片，1次1g，一天2-3次的量来起到碱化尿液的作用。碱化尿液以后细菌不容易滋生，首先把环境改变。另外患者一定要保证饮水量，每天一定要喝水要喝到2L以上，保证尿液在1500-2000ml左右，这样能够起到很好的冲洗尿道和膀胱的作用，防止把局部存在的这些细菌及时的冲洗掉，同时再配合抗生素治疗，一般很快就会取得很明显的效果。
李卉│长治市中医院
2018/03/26收听(36732)
上尿路感染是泌尿外科非常常见的疾病，症状主要是腰腹部的疼痛、发热、高烧、寒战，甚至出现感染性休克。出现这种情况要进行尿常规、泌尿系统彩超、CT等等进行诊断和鉴别诊断。治疗如下：1、进行抗菌消炎治疗，可以应用头孢菌素、喹诺酮类消炎药等等进行处理。2、针对上尿路感染的症状进行处理，比如发热需要进行退热治疗，腰腹部疼痛需要进行解痉止痛、对症治疗。3、对尿路感染同时合并的病因进行处理，比如泌尿系梗阻、畸形可以通过手术来进行处理。
王世平│济南市人民医院
2020/04/02收听(94284)
"尿路感染也就是通常所说的泌尿系统的感染，最常见的是下尿路的感染，包括膀胱炎以及尿道炎，表现为下尿路的刺激症状，一般包括尿频、尿急、尿痛，以及严重时的肉眼血尿，有的患者引起上尿路症状可能会表现为腰痛、腰部酸胀，以及发热、寒战等。对于尿路感染治疗方面，首先建议在条件允许的情况下多喝水、排尿，大量排尿对于整个尿路起到冲刷作用。建议去正规的医院泌尿外科就诊，做常规的尿常规检查，以及泌尿系统彩超检查。如果尿常规提示白细胞增高，细菌含量增高，会有专科的医生开具口服的抗生素，要在医生的指导下规律的足疗程的使用药物进行治疗。治疗一定时间，通常是一周左右要进行复查，泌尿系彩超以及尿常规，看治疗的效果。如果单纯的口服药物无效或者是效果不明显，感染比较重，也可以考虑静脉使用抗生素治疗，当然这些必须要在专科医生指导下来进行。"
宋越│北部战区总医院
2020/05/20收听(32484)
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