中国中医科学院西苑医院
脑病科
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吃药可以控制焦虑症患者烦躁不安的表现,无论是临床中的一线用药,如帕罗西汀、西酞普兰、舍取林,文拉法辛、度洛西汀一类的药物,还是像黛力新、坦酡螺酮、丁螺环酮等抗焦虑药,对于烦躁不安都有作用。如果患者烦躁不安比较明显,治疗的时候医生多半会在以上药物的基础上合并苯二氮䓬类药物,也就是俗称安定类的药物,因为这些药物起效比较快、作用比较迅速,能够快速缓解焦虑不安,像常用的劳拉西泮、奥沙西泮、阿普唑仑。如果焦虑症状比较重,还可以用氯硝西泮,镇静作用相对更强。
上述这些药物都有助于缓解患者焦虑不安的情绪,当然对于安定类的药物,医生一般不建议患者长期使用,因为这些药物都有一定的成瘾性,用时间比较长后停下来就比较困难,所以大多数情况下在初始治疗阶段,为了迅速控制改善症状而合并用安定类药物一段时间,过一段时间症状稳定以后,一般会逐渐把安定类的药物停止或者减量。
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"焦虑症的治疗是患者和患者家属都非常关注的焦点问题,该病的治疗主要包括药物治疗、心理治疗和物理治疗。通过对患者进行心理治疗,能够让患者对疾病的性质有正确的认识,而且还能够改变一些错误的认知,客观看待生活中即将或已经发生的事情,减少生活事件对其情绪造成的困扰。在药物使用方面,传统具有抗焦虑作用的抗抑郁药,如丙米嗪、阿米替林等,因为副作用较大,在临床上已经越来越少使用,取而代之的是新型抗抑郁药,如舍曲林、帕罗西汀、艾司西酞普兰、西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀、伏硫西汀、瑞波西汀等;以及5-HT1A部分受体激动剂,如丁螺环酮、坦度螺酮等。"
卢和丽│南昌大学第二附属医院
2019/03/16收听(64560)
"焦虑症目前的治疗主要有药物治疗、心理治疗,具体如下:1、药物治疗:焦虑症通过药物治疗效果非常好,像长期广泛性的焦虑,症状持续时间比较长,可以使用抗焦虑的药物,像SSRIS和SNRIS类药物具有较好的改善症状的作用,代表药物有氟西汀、舍曲林、西酞普兰、艾司西酞普兰、文拉法辛、度洛西汀,短期还可以使用苯二氮䓬类的药,像阿普唑仑、氯硝西泮,都有很好的改善焦虑症状的作用,可以使用2-4周。另外,像坦度螺酮、丁螺环酮也能很好的改善焦虑症状。2、心理治疗:在焦虑症治疗过程中可以增加心理治疗,焦虑症患者往往对将来的事件高估,会戏剧化、灾难化的想象事件的结果,通过心理治疗能够增强治疗效果。"
万兴松│安徽省精神卫生中心
2021/06/16收听(84116)
焦虑症是否需要吃药,应根据 曲姗│北京大学人民医院 2023/03/22播放(37781)
曲姗│北京大学人民医院
2023/03/22播放(37781)
焦虑症一旦确诊以后一定要积极进行治疗,主要的治疗方法有药物治疗、心理治疗以及自我调整,所以并非所有的焦虑症患者都需要服药进行治疗。但是中度乃至重度的焦虑症患者,病人已经对于这一些焦虑、担心、恐怖的情绪无法控制,同时出现了非常严重的身体疾病,就一定要积极进行治疗,尤其是服药治疗。焦虑症如果是比较轻微,甚至是轻度的焦虑症患者,有时候还是能够控制自己的一些焦虑情绪,也可以适当去参加娱乐活动,同时社会功能保持也比较完整,也就是可以去工作、学习、参加日常的生活活动。这个时候有可能不需要药物治疗,而是需要进行心理治疗,常用的方法比如认知行为治疗,认知方面要努力改善自己不良的情绪和认知弯歪曲的信念,行为方面多参加活动,积极的去缓解焦虑的症状,一般情况下就能够缓解下来。综合以上的所述,所有的焦虑症患者一定要个体化进行治疗,和指导用药或者是心理治疗。
罗国帅│天津市安定医院
2020/01/15收听(83544)
"焦虑症不吃药是否能自愈,有这种可能性,因为焦虑症整体上是性质偏轻的疾病,在一部分病情不太重的患者是有可能实现自愈的,就是自我痊愈,自我痊愈的过程有几个要点,具体如下:第一、要认识到焦虑症是疾病表现,虽然病情不太重,但也是疾病表现,这种疾病能带给人痛苦,并且有它自己的规律性,不能把一些行为或体验归结到个人意志不坚定或人品方面,不能用这种角度来理解症状。第二、在理解这个症状的基础上要坚持丰富日常活动,坚持规律的体育运动,坚持丰富、适当的娱乐休闲活动,这些活动对调整情绪状态有积极作用。第三、坚持规律生活,特别是作息规律和饮食规律,这两个规律性是保持人体健康的两个基本条件。做到这几点就可以逐渐进行观察,如果症状保持稳定,并且逐渐减轻,就完全可能实现自愈,但是如果这种自我调整自己感觉难以进行,或者经过一段时间以后还是有加重,就应该尽早去精神科就诊,接受专业的帮助。"
张卫华│北京大学第六医院
2020/05/26收听(72702)
轻微的焦虑症患者,表现为紧张、焦虑、胸闷、心悸、失眠等植物神经功能紊乱,通常经过心理疏导,患者... 冯其茂│上海市中医医院 2023/02/10播放(70346)
轻微的焦虑症患者,表现为紧张、焦虑、胸闷、心悸、失眠等植物神经功能紊乱,通常经过心理疏导,患者...
冯其茂│上海市中医医院
2023/02/10播放(70346)
焦虑症是以焦虑情绪为主的疾病。焦虑症主要的原因是因为生理性、家族性、心理性和社会性的因素引起。... 陈正昕│浙江省立同德医院 2023/04/16播放(66846)
焦虑症是以焦虑情绪为主的疾病。焦虑症主要的原因是因为生理性、家族性、心理性和社会性的因素引起。...
陈正昕│浙江省立同德医院
2023/04/16播放(66846)
有些焦虑症来访者他们确实不愿意用药,分情况来看,焦虑,它是有一些原因的,如果焦虑是一般意义上的情形,你不太严重的话,坚持不用药,自己调整也可以,但有些焦虑其实会很严重的。如果焦虑状态很严重的话,一个我们主张该用药还是要用药,其实抗焦虑药包括抗抑郁药,这些药其实已经蛮成熟了,它不是有太大的副作用,可能大家顾忌的是它的副作用,其实它蛮安全的。另外一方面就是我们还是主张除了用药之外还得要去看心理医生,跟心理医生去沟通。很多人不愿意看心理医生,要么觉得自己不愿意去让别人知道这个事情,要么会觉得求助,这是一个很丢脸的事情。这些其实都是误解,有不少的心理问题,包括焦虑在内,它都有可能跟我们自己缺乏交流,过于沉浸在内心世界有关,而所谓治疗,其实治疗师的工作客观上已经是打破这种状态去跟更多的人去交流。人是社会性的存在,肯定是需要社交、需要关系,需要相互之间的交流,如果我们老是自己搞,生病了也自己搞的话,包括心理的问题,其实它有可能没有一般想象那么轻松的,我们还是主张去看一看医生。
李小龙│武汉市精神卫生中心
2017/09/06收听(73308)
焦虑症分为两类,一类是急性焦虑发作,比如突然间紧张、恐慌,或者叫惊恐发作,这种发作很多患者可以... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/24播放(89480)
焦虑症分为两类,一类是急性焦虑发作,比如突然间紧张、恐慌,或者叫惊恐发作,这种发作很多患者可以...
2023/05/24播放(89480)
焦虑症包括广泛性焦虑障碍和惊恐障碍。惊恐障碍即急性焦虑障碍,以不可预测的、突然出现的、强烈的惊... 卢和丽│南昌大学第二附属医院 2023/03/07播放(69484)
焦虑症包括广泛性焦虑障碍和惊恐障碍。惊恐障碍即急性焦虑障碍,以不可预测的、突然出现的、强烈的惊...
2023/03/07播放(69484)
焦虑症血压高临床上还是要考虑用药,长期的焦虑导致血压的持续增高本身对于心脑血管也会有一定的影响。临床在治疗上除了应用抗高血压药物之外,还是推荐使用抗焦虑的药物,临床在抗焦虑药物的选择方面,首先推荐盐酸丁螺环酮、氟西汀、帕罗西汀等药物。其次针对焦虑症,也建议临床采用积极的心理治疗,心理治疗主要是采用运动放松、肌肉放松包括系统的想象放松,针对病人的焦虑,积极的给予心理疏导,从而改善或者是降低病人的这种焦虑,焦虑的降低同时也会缓解病人的血压,临床上达到很好的疗效。
咸振萍│连云港市第一人民医院
2020/05/22收听(61810)
焦虑症不吃药有些人可以自愈,有些人不能,不能一概而论。因为焦虑症是一个复杂的整体总称,包括有很... 曲姗│北京大学人民医院 2023/06/01播放(49747)
焦虑症不吃药有些人可以自愈,有些人不能,不能一概而论。因为焦虑症是一个复杂的整体总称,包括有很...
2023/06/01播放(49747)
焦虑症患者吃药可能会胖。部分药物可能会导致体重增加,需要具体情况具体分析。影响胖... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/16播放(41816)
焦虑症患者吃药可能会胖。部分药物可能会导致体重增加,需要具体情况具体分析。
影响胖...
2023/05/16播放(41816)
"目前治疗焦虑症的药物,部分药物主要是和新一代的催眠药,有一定潜在依赖性,但是这两类药的依赖性,如果是在遵医嘱使用,不存在自行随意加量的情况,在这个前提下发生依赖的风险也并不高。更多的药物,像常用的治疗抗抑郁药,因为很多抗抑郁药也具有抗焦虑的适应症,这些药物本身没有依赖性。依赖性有一部分人理解就是离不开药,不吃药病情就不稳,必须得吃药才能保持病情稳定,这个情况不能简单的理解为是药物依赖性,这是病情需要。现在人类的很多病都属于慢性病,慢性病大部分情况下需要维持药物治疗,有部分焦虑症患者也属于这样的情况,维持药物治疗能够保持病情稳定的状态,这就是病情需要这个药物的治疗,这种情况下不叫药物依赖。"
2020/04/27收听(89308)
焦虑症患者是否需要服药治疗,主要是要通过临床症状来判定。 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/31播放(45837)
2023/05/31播放(45837)
通过不服药的方法治疗焦虑症,需要根据焦虑类型决定。焦虑症是一类病的总称,有多种类型,比如社交恐... 曲姗│北京大学人民医院 2023/03/03播放(69200)
通过不服药的方法治疗焦虑症,需要根据焦虑类型决定。焦虑症是一类病的总称,有多种类型,比如社交恐...
2023/03/03播放(69200)
"焦虑症吃药一般需要半年左右,焦虑症作为一种最常见的精神障碍,患病率是非常高的,有一些研究表明,某些城市患病率有可能在30%以上,疾病负担是比较重的。而且很容易伴随其他的疾病,比如共病抑郁症、强迫症、酒精滥用等等问题,所以最好是积极的进行治疗和干预,防止出现复发的问题。焦虑症是很容易复发的一种疾病,根据病程长短、症状严重程度,以及病前社会适应能力,或者个性有无缺陷等等,可以判断一下焦虑症复发的可能性。一般情况下如果是经过恰当的治疗,大多数患者可以在半年内好转,也就是服药6个月左右就能有明显的效果。但是病情好转以后还是需要继续治疗,比如继续服药维持治疗3-6个月左右,或者服药好转以后及时进行心理治疗。无论哪一种治疗的方法,都要维持和巩固治疗很长一段时间。"
2020/01/30收听(60330)
"部分焦虑症患者选择不吃药,可以应用心理治疗。常用的心理治疗方法是认知治疗、行为治疗和认知行为疗法,当然还有人际关系治疗、支持性的心理治疗。部分患者认知歪曲或者个性比较强,对现实不满意,对人生的期望值过高,对疾病的性质认识不清,往往遇到事往坏处想,这部分人进行认知矫正,有利于改善患者的不良认知、歪曲认知。因为这些认知长期导致患者迁延不愈,所以认知改变是一种很好的方法。还有一部分患者需要用行为治疗,因为患者往往有躯体症状、自主神经功能紊乱的症状。用系统脱敏疗法帮助患者放松,正念放松、系统脱敏的放松、渐进性肌肉放松等,都有利于治疗焦虑症。"
肖春玲│北京回龙观医院
2021/04/16收听(10366)
焦虑症是否服药要取决于病情,部分焦虑症的病人需要服药,部分病人就不需要服药,具体要根据病人特点... 曲姗│北京大学人民医院 2023/05/15播放(38880)
焦虑症是否服药要取决于病情,部分焦虑症的病人需要服药,部分病人就不需要服药,具体要根据病人特点...
2023/05/15播放(38880)
焦虑症患者规律服用抗焦虑药物,如5-羟色胺再摄取抑制剂和5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂这两... 刘红梅│中国中医科学院西苑医院 2023/01/10播放(66576)
焦虑症患者规律服用抗焦虑药物,如5-羟色胺再摄取抑制剂和5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂这两...
刘红梅│中国中医科学院西苑医院
2023/01/10播放(66576)
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