广州医科大学附属第三医院
妇科
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对于女性雄性激素过高，首先要做鉴别诊断，检测高雄激素的来源。
女性多囊卵巢出现引起的高雄激素比较常见。对这部分病人可以口服避孕药，比如达英-35、优思明、优思悦等都可以降雄。还有其它的降雄药物都可以起到调理雄激素水平的作用，关键要清楚高雄的来源。另外，还有其他常见引起高雄的原因，如柯兴综合征或者肾上腺皮质增生等。
所以，需要明确诊断，对症处理，可以取得比较好的效果。
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女性的雄激素水平过高，往往是由于多囊卵巢综合征所导致的。多囊卵巢综合征是女性最为常见的生殖内分泌疾病，临床表现是多毛、痤疮、月经不规则、闭经或者有肥胖的表现。其中多毛和痤疮就是与女性机体内的雄激素过高有关系。而雄激素过高还会影响女性的月经，导致闭经甚至是引起不孕。雄激素过高可以采取药物治疗，首先对于肥胖的患者加强运动、限制高血糖，可以使得胰岛功能的逐渐恢复，同时可以降低睾酮的水平。另外可以采取一些抗雄激素的药物治疗，包括口服避孕药。周期疗法是一种简单的相对比较安全的方法，口服避孕药使得卵巢和肾上腺产生的雄激素的浓度降低，避孕药中的雌激素成分，使得性激素结合球蛋白的浓度增加，结果会使得游离睾酮的值减少，起到降低雄激素的作用。另外，还可以采取醋酸环丙孕酮、螺内酯，以及促性腺激素释放激素激动剂，以及皮质类固醇等等的药物，都可以起到降低雄激素的作用。
毛滢│北京医院
2020/08/25收听(51886)
女性体内雄激素水平过高，很难单纯通过生活方式或者饮食调理达到降低的效果。雄激素水平过高是明确引... 李冬秀│河北医科大学第三医院 2023/04/07播放(32160)
女性体内雄激素水平过高，很难单纯通过生活方式或者饮食调理达到降低的效果。雄激素水平过高是明确引...
李冬秀│河北医科大学第三医院
2023/04/07播放(32160)
"女性雄激素过高要如何调理，首先要看是患的什么病。雄激素多由于肾上腺皮质以及卵巢分泌，如果雄激素过高，可能是由于卵巢功能异常导致的疾病，也可能由于肾上腺皮质功能异常导致的疾病，无论是哪一种疾病，要看病因才能选择调理方式。比如说多囊卵巢综合征的患者有雄激素过高，患者常常有胰岛素抵抗以及肥胖，当出现这种情况时，可以选择口服二甲双胍以及运动减重，来减低体重。减低体重配合药物治疗，可以迅速的是雄激素降低。另外还要保持愉悦的心态，特别是要注意饮食，但是不能节食，不能不吃主食，所以饮食要规律，营养配比要好，这样配合药物治疗才能取得良好的疗效。"
吴燕│北京大学人民医院
2021/01/15收听(36886)
"雄激素是男性体内正常存在的激素，对维持正常的男性性功能、促进男性第二性征发育具有重要的作用。正常女性的体内会有少量的雄激素，主要由卵巢和肾上腺皮质合成、分泌。适量的雄激素能促进蛋白质合成，促进骨骼发育和红细胞生成，维持人体正常的代谢。导致女性体内雄激素水平增高的原因，包括以下几点：一、胰岛素抵抗，肥胖患者可以引起胰岛素抵抗，高胰岛素水平能促进卵巢分泌雄性激素，甚至形成多囊卵巢综合征。二、下丘脑、垂体和性腺疾病的导致雄激素水平过高，比如下丘脑的肿瘤、垂体的肿瘤都能导致促性腺激素水平的改变，以及卵巢本身的肿瘤也可能会导致女性雄性激素分泌过多。三、肾上腺皮质功能亢进，当各种原因，比如肾上腺腺瘤或者肾上腺增生引起肾上腺皮质分泌功能亢进时，会导致女性雄激素过多。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2020/01/07收听(90620)
有些女性发现自己雄激素水平增高，经常想用办法来调理。女性如果出现雄激素水平增高，大部分都是病理... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/06/01播放(43931)
有些女性发现自己雄激素水平增高，经常想用办法来调理。女性如果出现雄激素水平增高，大部分都是病理...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/06/01播放(43931)
"女性雄性激素过高，可以通过饮食和药物治疗。 饮食主要是通过食用雌性激素多的食物，如大豆、蜂蜜等。雌性激素食物的摄入，可以通过反馈机制，抑制人体内雄性激素的增多，可有效缓解女性雄性激素过高导致的不良症状。药物治疗主要是服用相应的雄性激素抑制剂，或雌激素补充药物。女性雄性激素过高，通常是由于代谢紊乱、遗传因素，或内分泌失调引起的，需要去医院相关科室进行相应的检查。临床上，女性雄性激素分泌过多，可能会导致月经过少甚至闭经，排卵期短，有可能会出现不孕不育的症状。所以女性出现雄性激素过高，一定要及时咨询医生，采取合理的治疗措施。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/10/21收听(83536)
女性雄激素过高的调理，往往要分析原因，是因为卵巢因素，还是肾上腺因素。若是肾上腺皮质醇增高，可... 段微│首都医科大学北京妇产医院 2023/06/04播放(42372)
女性雄激素过高的调理，往往要分析原因，是因为卵巢因素，还是肾上腺因素。若是肾上腺皮质醇增高，可...
段微│首都医科大学北京妇产医院
2023/06/04播放(42372)
女性雄激素过高，常见于多囊卵巢综合征，可能会出现胰岛素抵抗表现，吃的多、短期内身体发胖、血糖增... 贾克宝│首都医科大学宣武医院 2023/05/21播放(68258)
女性雄激素过高，常见于多囊卵巢综合征，可能会出现胰岛素抵抗表现，吃的多、短期内身体发胖、血糖增...
贾克宝│首都医科大学宣武医院
2023/05/21播放(68258)
"女性体内雄性激素过高，一般是因为卵巢或者是垂体激素分泌异常引起的。因为女性体内雄性激素也就是睾酮，是由女性的卵巢来进行分泌，当卵巢功能出现一定程度异常的情况，就有可能会引起体内雌二醇偏低，同时出现睾酮异常升高，会出现多囊卵巢综合征的表现。所以如果在进行激素水平检查出现雄性激素异常升高，就需要通过B超再检查一下卵巢，看一看是否存在卵巢的多囊样改变。如果存在多囊卵巢综合征，需要使用达英-35来进行相应调理，降低雄激素。"
李燚│山东省立第三医院
2019/08/07收听(66892)
"女性雄性激素过多的表现有很多，会出现男性化表现、月经异常、声音变粗、面部痤疮、胸部小、情绪起伏过大、排卵困难等表现， 高雄激素分泌，也是多囊卵巢综合征的主要特征，如果症状不是很明显，可以选择补充雌激素食物治疗，可以服用大豆、蜂蜜等产品，不建议使用人工雌性激素，人工雌激素很容易导致恶性肿瘤。但如果症状严重，可能是由代谢紊乱或遗传因素，或分泌失调引起的，需要去医院相关科室，进行相应检查，女性雄性激素分泌过多，临床上可能会导致月经量过少，甚至闭经、排卵期短，可能引起不孕，如果出现女人雄性激素过多要警惕及时治疗。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/29收听(51476)
女性体内雄性激素来源于卵巢及肾上腺，肾上腺位于肾脏上方，所以女性雄性激素过高提示卵巢或者肾上腺... 皮银珍│长沙市第一医院 2023/11/13播放(99832)
女性体内雄性激素来源于卵巢及肾上腺，肾上腺位于肾脏上方，所以女性雄性激素过高提示卵巢或者肾上腺...
皮银珍│长沙市第一医院
2023/11/13播放(99832)
"女性雄性激素过高，可以考虑口服以下几种药物：1、螺内酯，每日40-60mg，连服1个月。2、复方炔诺酮，月经第5天开始服药，连续服用21天。3、氯地孕酮2mg+甲基炔雌醇0.1mg，用法为在月经来潮第1天服1粒，连服21天，停药1周后，第8天再继续上法服用。4、西米替丁0.2g，每日2次，或雷尼替丁0.15g，每日1次。"
王珊珊│滨州市中心医院
2018/10/31收听(400)
"女性雄性激素过高与遗传、激素分泌紊乱、多囊卵巢综合征、脑垂体瘤等原因有关。雄性激素过高具有一定的遗传因素，因此直系亲属本身就有雄激素过高的现象，子女出现雄激素过高的可能性也会增加。部分女性在生活中会出现精神紧张、生活压力过大现象，这些不良的情绪会导致肾上腺系统功能紊乱，体内内分泌失调，部分女性会因此而出现雄性激素分泌过于旺盛。当女生本身患有多囊卵巢综合征时，会因为卵巢功能出现紊乱，因此伴随有激素分泌紊乱，不少患者都会伴随有雄激素分泌增高症状。多囊卵巢综合征在严重的情况，会导致女性闭经、不孕、肥胖、多毛等现象，要尽早进行治疗。脑垂体是人体的内分泌腺，出现脑垂体瘤时会导致人体出现内分泌紊乱，不少患者会因此出现雄激素分泌过高。"
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/10/28收听(88540)
首先需知道造成雄激素过高的原因，因为女性也会有一部分雄激素，主要来源于肾上腺。但相对激素水平可... 曹雪霞│首都医科大学宣武医院 2023/07/17播放(49710)
首先需知道造成雄激素过高的原因，因为女性也会有一部分雄激素，主要来源于肾上腺。但相对激素水平可...
曹雪霞│首都医科大学宣武医院
2023/07/17播放(49710)
"女性雄激素过高，一方面医生会查找原因进行对应的治疗，另一方面也需要自己培养健康的生活方式，这样才能够综合的调理。女性雄激素过高，最常见的原因是多囊卵巢综合征，可以表现为痤疮、多毛、女性月经稀少，影响排卵，甚至造成代谢异常、肥胖、高胰岛素血症，甚至出现高血压。通过对症治疗，比如皮肤科进行局部物理的治疗，严重的女性痤疮往往使用短效的避孕药，或者是安体舒通抗雄激素的治疗。另外月经的紊乱或者有些人希望能够生宝宝，同样需要采取相应的治疗。最关键的是要控制好体重，帮助改善代谢，预防血糖高、血脂高。同时女性引起高雄激素血症的原因，还有卵巢的卵泡膜细胞增生，或者是卵巢的肿瘤、肾上腺皮质癌、肾上腺皮质醇增多症，都需要进行定位诊断，找到疾病病灶进行手术治疗。如果是先天性的肾上腺皮质增生症，也可以造成女性雄激素过高，需要补充糖皮质激素来抑制过高的雄激素。同时需要培养健康的生活方式，合理均衡的营养、科学适度的锻炼、戒烟、限酒、规律的作息、充足的睡眠、心理的平衡更重要。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/20收听(64592)
"女性雄激素过高的原因主要有以下几种疾病：第一、多囊卵巢综合征，也是最常见的导致雄激素过多的病因，是育龄期女性最常见的内分泌代谢疾病，患者常常可以表现为月经异常、多毛、痤疮、闭经、不孕，还常常伴有胰岛素抵抗和肥胖。第二、皮质醇增多症，是由于各种原因造成的肾上腺分泌过多的糖皮质激素所导致的疾病，常常可以表现为面部变圆、腹型肥胖、四肢变细、皮肤出现宽大紫纹以及月经紊乱，有些患者还可以合并高血压、低血压以及糖尿病。第三、先天性肾上腺皮质增生症，是由于酶基因突变所导致的肾上腺皮质类固醇激素合成障碍所引起的一组疾病。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/15收听(73544)
"女性，本身身体里有雌激素和雄激素，但是雄激素占有很少的部分。有些女性雄激素过量，使得激素水平失衡，可以出现不孕，可以导致多囊卵巢综合征的出现，抑制促卵泡生成素的水平，可以表现为多毛症。女性雄激素升高的原因有很多，如果是肾上腺、卵巢或者分泌雄激素的肿瘤导致，就有可能需要手术来进行治疗。如果没有上述情况，可以适当食用对抗雄激素的食物，如豆制品，尤其是豆浆，对于女性的雄激素分泌有着抑制效果，豆浆里面有一定量的雌激素，可以促进女性健康。"
董清│聊城市第二人民医院
2018/10/25收听(45116)
"女性患者如果雄性激素过高，容易产生体毛增多、皮肤粗糙、毛孔大、皮脂腺分泌旺盛，颜面部、胸背部容易起痤疮，同时容易发生脱发，严重时导致月经紊乱、月经量减少，甚至闭经、肥胖，这种疾病最常见于多囊卵巢综合征，或者是由于肾上腺增生、肾上腺肿瘤，以及下丘脑、垂体发生的肿瘤、增生所导致。女性出现雄性激素过高时，应该到医院进行正确的诊治，重症患者会影响排卵，造成不孕不育症。发生雄性激素过高时，不建议自己使用药物，应该到医院进行正规的诊断和治疗，查明原因，看是卵巢出现病变，还是肾上腺、下丘脑、垂体出现病变。"
张人玲│首都医科大学宣武医院
2020/12/04收听(29980)
"女性患者雄激素水平不能过高，过高以后就是一种病害，雄性激素主要在男孩子身上出现。男生的雄性激素是女性雄性激素分泌量的20倍以上，如果女性患者出现雄性激素过多，就要查一下是否发生了病理改变。女性雄性激素主要来源与卵巢和肾上腺皮质，当女性雄性激素过高时，可以出现上唇出小胡须，下唇也出小胡须，还有一些喉结的变化，月经紊乱、停经、不育不孕症等。首先查一下卵巢是否发生多囊卵巢综合征，大多数患者都是由于不育不孕症来就诊的。还可查一下肾上腺皮质，因为肾上腺皮质也是分泌睾酮的重要部位。如果发生肿瘤或者是良性病变时，也可产生雄性激素过高，针对不同的病因给予正确的治疗。"
2020/04/07收听(47844)
"女性雄激素过高会导致内分泌失调，引起月经不调、多囊卵巢综合征，会出现四肢、腋下多毛，抑制促卵泡激素水平，造成不排卵、卵巢发育不成熟，严重者影响生育，面部出现痘痘、痤疮等皮肤问题。可以口服达英-35调节激素水平，平时多吃豆制品，大豆中含有天然的植物激素，可以补充身体内雌激素水平的不足。少吃油炸、甜食，这些食物吃太多会破坏内分泌水平，加快体内雄激素的分泌。另外，不要喝碳酸饮料，合理安排作息时间，保持充足的睡眠。平时还需要加强锻炼，饮食以清淡为主，控制体重的增长。"
张慧娟│沈阳市中西医结合医院
2019/06/13收听(85114)
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