中国人民解放军总医院
消化内科
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浅表性胃炎其实在胃的病变里是比较轻的疾病，浅表性胃炎也就是所说的非萎缩性胃炎，大部分来讲不需要吃药，如果有糜烂、Hp感染，或者甚至出血，需要服用抑酸药物，推荐用PPI像雷贝拉唑、艾司奥美拉唑、兰索拉唑药物，服用2-4周就可以。必要的时候再复查胃镜，看病变是否已经治愈。
很多人做胃镜都报非萎缩性胃炎诊断。其实很大一部分人的胃黏膜基本上大致正常，这种情况不需要吃药。但是有人胃镜下看胃黏膜发红、糜烂，属于程度比较轻的病变。通常需要吃抑酸药物2-4周，给胃黏膜自己修复的时间就可以。此外发现胃有炎症的同时，还要注意排查有没有幽门螺杆菌感染，或者有没有服用对胃黏膜有损伤的药物，比如像阿司匹林、波立维，或者长期吃止痛抗炎药物。如果有情况，要停用或者换用其他类抗炎类药物，有Hp感染的一定要根除Hp。
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浅表性胃炎是发生在胃黏膜表层的炎症。一般以服用抑制胃酸分泌的药物以及保护胃黏膜的药物为主，比如奥美拉唑、铝碳酸镁，具体用药还要根据引起浅表性胃炎的原因进行综合用药。如果是由于幽门螺旋杆菌感染引起的浅表性胃炎，需要联合抗菌素进行杀菌治疗，一般采用胃三联或者是胃四联14天疗法进行治疗。如果是由于功能性消化不良引起的浅表性胃炎，可以联合助消化的药物进行治疗，比如胃蛋白酶。具体用药最好是在临床医生的指导下，进行规范性用药，同时在注意饮食的调理，多吃养胃、护胃的食物。
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/04/10收听(56780)
"浅表性胃炎如果没有不适症状，一般不建议用药，主要进行饮食调理，规律进食，少食多餐，每餐七分饱，尽量进食清淡、易消化的食物，多吃新鲜蔬菜、水果，避免生冷、油腻、辛辣刺激性的食物，少喝碳酸饮料，避免饮酒以及浓茶、咖啡。如果出现反酸、嗳气、腹胀、腹痛症状的可以服用抑制胃酸分泌的药物、保护胃粘膜的药物，比如奥美拉唑、硫糖铝。如果伴有消化不良的症状，也可以服用助消化的药物以及增强胃肠动力的药物，比如复方消化酶、莫沙必利。饭后也可以适当进行活动，促进胃肠蠕动，促进消化。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/28收听(61704)
"浅表性胃炎是胃炎里面最轻的一种类型，如果没有特殊不适的症状，可以暂时不用特殊处理，但要注意饮食的调理，注意饮食卫生，多吃清淡、易消化的食物，规律进食少食多餐，细嚼慢咽，避免暴饮暴食，避免生冷、油腻、辛辣刺激性的食物。如果有腹痛、腹胀、反酸、恶心、嗳气等症状的需要针对性的处理，可以口服抑制胃酸分泌的药物、保护胃黏膜的药物，比如奥美拉唑、雷尼替丁。腹胀症状比较明显的，可以服用增强胃肠动力的药物，比如多潘立酮片，一般一种药物口服效果不佳时再考虑联合用药。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/11收听(96204)
"慢性浅表性胃炎是消化科的常见病、多发病，浅表性胃炎是一个病理学诊断的范畴，在胃镜检查时可见到胃黏膜充血、水肿，部分患者可伴有点状以及片状的、散在或单发的黏膜的缺损。绝大多数患者临床表现为上腹部不适、隐痛、胀满、嗳气、纳差等消化不良症状，常有饮食、天气变化以及情绪等诱因。慢性浅表性胃炎的治疗是对症治疗的策略，针对患者的症状来进行药物的选择，如疼痛在餐后加重，并伴有胀满、嗳气等症状，可给予吗丁啉等促动力药物以及消化酶对症治疗。如患者的腹部不适于进食后缓解，同时伴有反酸等症状时，可考虑给予铝碳酸镁等药物抗酸治疗，或酌情给予奥美拉唑、法莫替丁等药物抑制胃酸治疗。"
赵海英│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/12收听(58388)
"慢性浅表性胃炎是胃黏膜，呈慢性浅表性炎症的消化道常见疾病。常见表现为进食后上腹部不适、隐痛、腹胀、嗳气、泛酸等，体检可有上腹部轻压痛。治疗用药主要有以下几个方面：1、甲硝唑、克拉霉素、阿莫西林，三选二加枸橼酸铋钾或奥美拉唑根除幽门螺旋杆菌感染。2、服用胶体果胶铋、硫糖铝、枸橼酸铋钾或米索前列醇等药物保护胃黏膜。3、法莫替丁、西咪替丁、雷尼替丁或奥美拉唑等药抑制胃酸分泌。4、伴胃液反流者用胃复安、吗丁啉或西沙必利治疗。5、胃痛者用颠茄片或654-2片等止痛药治疗。6、有消化不良症状者服用多酶片、乳酶生、酵母片、健胃消食片等助消化药。"
2019/04/04收听(38552)
"慢性浅表性胃炎根据表现的症状选择相应的药物治疗，保护胃黏膜的药物常用的有硫糖铝、思密达、胃膜素以及盖胃平等增强胃动力，缓解腹部的饱胀感的药物，可以使用胃复安和多潘立酮等，出现反流现象和打嗝的胃动力药物可以使用吗丁啉和莫沙必利。如果在胃镜检查时有发现幽门螺杆菌，应该使用到抗生素类药物，此类药物有一定的副作用，应咨询医生谨慎选择，可以使用克拉霉素，会和保护胃黏膜的保护剂一起搭配使用。对于上腹疼痛比较严重的病人，可以口服阿托品和普鲁本辛等减轻疼痛，助消化药物选择酵母片，抑制胃酸的选择泰胃美，出现呕血、便血选择甲氰咪胍。"
2019/11/22收听(97878)
浅表性胃炎吃的药包括抑制胃酸的药、中和胃酸的药、胃黏膜保护药、调节胃肠动力的药、促进消化的药。... 刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/03/23播放(42192)
浅表性胃炎吃的药包括抑制胃酸的药、中和胃酸的药、胃黏膜保护药、调节胃肠动力的药、促进消化的药。...
刘正新│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/03/23播放(42192)
浅表性胃炎以胃酸增多为主要临床表现时，这时候可以给予中和胃酸药，比如铝碳酸镁。如果在用药基础上效果还不好，可以给抑酸药，比如H2受体阻滞剂，或者质子泵抑制剂。如果浅表性胃炎表现是以腹胀、纳差、早饱，在这时候可以给一些促胃肠动力药，比如多潘立酮、莫沙必利，同时，也可以加用助消化药，比如消化酶对症处理。浅表性胃炎其实并不是单纯靠药物治疗，更多是要注意饮食改善。建议应该低盐、低脂，并且少油腻，尽量避免刺激食物，这时候有可能不用药，浅表性胃炎都会很好改善。
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/03收听(28466)
"浅表性胃炎是指胃黏膜浅表性炎症，如果没有得到及时治疗，会进一步恶化，甚至癌变。演变过程是慢性浅表性胃炎到萎缩性胃炎到肠化生，或特异性增生到胃病，浅表性胃炎必须及时发现、及早发现、早期治疗。"
王平│湖北省妇幼保健院
2017/07/14收听(86888)
浅表性胃炎就是发生在胃黏膜层以及黏膜下层的炎症，病变部位比较表浅，是常见的胃部疾病，大多是由于嗜酒，喝浓茶、咖啡，胆汁反流，幽门螺旋杆菌感染等因素引起的。没有症状的患者可以不用特殊处理，注意饮食调理。如果有胃痛、胃胀、反酸、喛气等症状，最好进一步检查幽门螺旋杆菌。如果存在幽门螺旋杆菌感染，需要规范性进行杀菌治疗。平时注意规律进食，少食多餐，最好是三餐定时定量，避免饮酒、浓茶、咖啡，避免生冷、油腻、辛辣、刺激性的食物。
梁国英│黑龙江中医药大学附属第一医院
2019/04/22收听(54370)
"浅表性胃炎又称之为慢性非萎缩性胃炎，是常见的消化系统疾病，浅表性胃炎的主要表现有中上腹不适、饱胀、腹痛、烧心等，也可以有食欲的下降、恶心、反胃等消化不良的症状，大多数患者没有明显的症状，只是在做胃镜检查时，发现胃黏膜有充血、肿胀的表现。浅表性胃炎的发病机制，可能与生活饮食不规律，长期的饮酒、吸烟以及进食刺激性的药物，还有刺激性食物导致黏膜的损伤或者急性胃炎反复发作、十二指肠液反流等疾病诱发浅表性胃炎。此外，幽门螺杆菌感染也是浅表性胃炎的发病因素，大多数浅表性胃炎不需要用特殊药物进行治疗。如果症状比较明显，也可以给予抑制胃酸、保护胃黏膜的药物进行治疗，浅表性胃炎预后良好，但是对有胃癌家族史，还有长期进食腌制食品或熏制食品的患者，要定期复查胃镜，以防止浅表性胃炎向胃癌发展的可能。"
周中银│武汉大学人民医院
2020/09/09收听(35084)
"浅表性胃炎是临床最常见的，也是属于胃炎类型里最轻的一种胃炎，浅表性胃炎顾名思义就是在胃的黏膜的表层引起来的慢性非特异性炎症，炎症不侵润到黏膜基层和浆膜层，主要在黏膜表层引起来的慢性炎症和糜烂。浅表性胃炎主要分为轻度、中度和重度，浅表性胃炎有很多非特异性的症状，它表现为腹痛、腹胀、反酸、烧心、早饱，胸骨后不适等一系列的消化系统的非特异性症状，都是浅表性胃炎的早期表现。"
游红霞│湖北省第三人民医院
2018/05/17收听(32934)
"浅表性胃炎是临床上比较轻的一种胃炎，主要表现为轻微的黏膜充血、水肿，胃镜下有可能出现轻微糜烂的情况。出现浅表性胃炎，应注意：首先，关注饮食的情况，尽可能以清淡的食物为主，多吃新鲜的蔬菜水果，吃含膳食纤维比较多的食物，少吃油炸油腻、辛辣刺激的食物，尽可能戒烟戒酒，少喝浓茶、浓咖啡等饮品。其次，多注意锻炼身体，改善体质，注意劳逸结合，改善生活方式，防止过度的劳累、失眠、多虑、焦虑的情况，因为这一类的情况容易导致内分泌失调，引起肠胃功能紊乱，导致消化功能不良。最后，浅表性胃炎需要完善幽门螺旋杆菌的检测，阳性需要抗幽门螺旋杆菌药物治疗。浅表性胃炎一般在1年到1年半左右复查胃镜，随访观察。"
王强│枣庄矿业集团中心医院
2019/03/01收听(26494)
浅表性胃炎应用的药物有很多，常见的是以抑制胃酸和保护黏膜的药物为主，比如奥美拉唑、雷贝拉唑、泮托拉唑、艾司奥美拉唑以及兰索拉唑等。保护黏膜的药物可以应用枸橼酸铋钾、硫糖铝、米索前列醇、铝碳酸镁，以及胶体果胶病等相关的药物，可以保护黏膜和促进浅表性胃炎的恢复。对于有浅表性胃炎的病人，或者怀疑有胃炎的病人一定要进行幽门螺旋杆菌的检查，因为幽门螺旋杆菌也是造成浅表性胃炎比较常见的一种原因。如果有细菌感染的，可以应用上面的抑制胃酸的药物，也就是奥美拉唑等药物，加上克拉霉素、阿莫西林等药物进行正规的杀菌治疗。
张强│山东省立第三医院
2020/03/14收听(73160)
"浅表性胃炎是常见的一类良性疾病，治疗浅表性胃炎常用的药物有以下三类：第一类，消炎的药物，比较常用的是氧氟沙星和阿莫西林。第二类，止酸的药物，比较常用的是雷尼替丁、奥美拉唑。第三类，保护胃黏膜的药物，主要是次水杨酸铋。对于浅表性胃炎的病人，在药物治疗的同时需要配合规律的饮食治疗，才有可能彻底治愈。饮食上要注意清淡饮食，不要吃辛辣刺激性的食物，不要吃腌制食物，不要吃滚烫食物，不要吃生冷的食物。要吃容易消化的食物，通过规律的饮食配合药物治疗，才能够彻底的治愈。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/05/05收听(63040)
"浅表性胃炎是很轻症的一种胃炎，病人也没有什么特别的症状。如果有腹胀、烧心、饭后饱胀、反酸的症状，可以服用PPI制剂，比较好的就是洛赛克、耐信。如果比较轻症，服用中档的，比如国产的雷贝拉唑、泮托拉唑。再加上胃黏膜的保护剂，比如胃舒安、瑞巴派特、达喜，都可以缓解浅表性胃炎的症状。浅表性胃炎要查一下幽门螺杆菌。如果幽门螺杆菌是阳性的，可以进行幽门螺杆菌的根治治疗，可能对浅表性胃炎症状缓解就会更好。所以浅表性胃炎如果没有明显症状，可以不需要服用，注意饮食，不要吃辛辣、冰冷刺激的食物就可以。如果有症状，可以选择性用抑酸剂和保护胃黏膜的药就可以。"
陶文惠│武汉大学中南医院
2020/07/19收听(59954)
临床上常用的药物包括抑酸类药物、黏膜保护剂类药物，需对症选择：1.反酸、烧心：可... 俞力│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/04/25播放(89186)
临床上常用的药物包括抑酸类药物、黏膜保护剂类药物，需对症选择：
1.反酸、烧心：可...
俞力│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/04/25播放(89186)
浅表性胃炎的诊断和治疗相对较简单，根据不同症状给予对症治疗即可。以胃酸、胃痛、中上腹烧灼感为主... 熊光苏│上海市同济医院 2023/07/17播放(77550)
浅表性胃炎的诊断和治疗相对较简单，根据不同症状给予对症治疗即可。以胃酸、胃痛、中上腹烧灼感为主...
熊光苏│上海市同济医院
2023/07/17播放(77550)
"浅表性胃炎，胃镜下可见胃黏膜充血水肿，没有明显的糜烂及溃疡。慢性浅表性胃炎一般会表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐、纳差。浅表性胃炎的治疗有三个方面，第一、就是抑酸药，如奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑；第二、促进胃肠蠕动的药物，有吗丁啉、莫沙必利、伊托必利；第三、胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶。在饮食方面，一定要进食易消化、流质、半流质饮食为主，避免辛辣刺激性食物。"
赵维波│聊城市第二人民医院
2018/06/08收听(350)
"浅表性胃炎即胃镜下发现胃黏膜有充血红肿，这是一种最常见的胃炎，病情并不重，严重程度主要跟病人是否有症状而定。如果病人没有症状，这种情况通过饮食即可缓解；如果病人出现胃酸、胃胀、胃痛等症状，在需要使用药物来调节。当有胃酸时，可以考虑使用抑制胃酸的药物，如奥美拉唑或兰索拉唑调理；伴有胃胀时可以加用枸橼酸莫沙必利或多潘立酮调节。在饮食上需要少吃辛辣、油炸、油腻等刺激性的食物，戒酒。"
乐湘华│中国人民解放军第一八七中心医院
2018/11/04收听(93030)
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