上海市东方医院
呼吸内科
手机浏览
肺部感染包括细菌、病毒，细菌分普通细菌还有真菌，真菌中也有很多种类，一般住院病人中最常见呼吸道疾病是真菌病即隐球菌感染，还有肺深部真菌病，如白酵母样感染，多数病人通过痰培养可以诊断。
还有曲霉菌，一般这种病人大部分都是免疫功能有异常，通过影像学还有临床实验室检查可以诊断。
不同肺部感染，治疗方法不同，病毒肺炎可以用抗病毒治疗，细菌肺炎中根据患者是社区获得性肺炎，还是院内获得性肺炎，治疗不同，使用抗生素也同。
不同的真菌感染，使用的抗生素也不同。肺部感染中还有结核这种类型。
分享:
肺部感染是呼吸系统的常见疾病，发生率也比较高，从婴幼儿到青少年到老年，都有一定的发生率。肺部感... 唐婷玉│浙江医院 2023/06/20播放(83840)
肺部感染是呼吸系统的常见疾病，发生率也比较高，从婴幼儿到青少年到老年，都有一定的发生率。肺部感...
唐婷玉│浙江医院
2023/06/20播放(83840)
"肺部感染要与结核、肿瘤等相关疾病进行鉴别，肺炎的患者一般会出现咳嗽、咳痰的症状。血常规会根据致病微生物的不同出现不同的变化，例如细菌感染时可出现白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞百分比的升高，病毒感染引起时可出现白细胞降低。肺结核除咳嗽、咳痰的症状外，大部分情况下会出现结核中毒的症状，例如低热、乏力、盗汗、消瘦等等，胸片或肺CT可出现结核病灶，如果痰中查到抗酸杆菌，临床上可确诊为活动性肺结核。肺肿瘤的患者可出现胸痛、咳血、呼吸困难、发热、消瘦等临床症状，胸片、肺CT可出现肿块影，通过支气管镜穿刺活检可明确诊断。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/15收听(62534)
肺部感染有以下几种可能：1、肺结核，有全身中毒症状，包括发热、乏力、盗汗、食欲减退、咳痰、咳少许或大量脓性带血、咯血；胸片显示病灶多位于肺尖，密度不均，可缓慢消散，结核杆菌和结核菌素试验阳性；2、肺癌，多出现在年龄大、有吸烟史的人群中，表现为咯血、对抗感染治疗反应差，可通过胸部CT、气管镜和脱落细胞等检查来诊断；3、急性肺脓肿，临床表现与肺炎链球菌肺炎相似，但随病程进展，咳大量脓臭痰为肺脓肿特征，X线检查显示气液平面；4、肺血栓栓塞，可发生咯血、晕厥，呼吸困难较明显，出现颈静脉充盈；X线胸片显示区域性肺纹理减少，有时可见尖端指向肺门的楔形阴影；5、低蛋白血症，D-二聚体、CT、肺动脉造影、放射性核素肺通气灌注扫描和MRI等检查可帮助鉴别。
司新鹏│泰安市中心医院
2019/07/31收听(60106)
肺部感染广义上包括肺炎，通常将肺炎也称之为肺部感染，狭义上肺炎指典型大叶性肺炎，典型大叶性肺炎... 边永君│中国中医科学院广安门医院 2023/08/21播放(99884)
肺部感染广义上包括肺炎，通常将肺炎也称之为肺部感染，狭义上肺炎指典型大叶性肺炎，典型大叶性肺炎...
边永君│中国中医科学院广安门医院
2023/08/21播放(99884)
儿童癫痫的诊断与鉴别诊断方法主要包括以下几点：1、病史采集：详细了解患者的病史，包括癫痫发作的次数、频率、持续时间、发作时的症状、有无诱因等，以及患者的生长发育...
李丽嫱│北京天坛医院
2023/09/24阅读(1887)
睡眠障碍临床诊治时需要进行鉴别诊断。鉴别诊断中首先患者病史需要描述清晰，如失眠还是睡眠存在异常... 李宁│首都医科大学宣武医院 2023/12/23播放(79218)
睡眠障碍临床诊治时需要进行鉴别诊断。鉴别诊断中首先患者病史需要描述清晰，如失眠还是睡眠存在异常...
李宁│首都医科大学宣武医院
2023/12/23播放(79218)
"食管癌的鉴别诊断方法主要是上消化道钡餐、胃镜的检查。现在越来越多的结合上消化道钡餐、胃镜、胸部CT、胸部磁共振、PET-CT做鉴别诊断。在没有消化道梗阻症状的时候，主要和食管的静脉曲张、食管憩室相鉴别。如果有梗阻症状，需要和良性肿瘤和贲门食管症相鉴别，用这些方法可以得到比较好的鉴别结果。"
富皓白│上海交通大学医学院附属仁济医院
2018/01/08收听(49440)
"颈椎病的鉴别诊断方法如下：第一、与胸廓出口综合征相鉴别，其神经受累主要为臂丛下干，故常引起上肢症状，多以感觉障碍为主，并可引起手部肌肉萎缩及肌力减弱等。患者锁骨上窝处多丰满，可触及条索状的前斜角肌或颈肋，在此向深部加压可诱发或加剧症状；第二、与肩关节周围炎相鉴别，其疼痛及压痛均在肩关节处，且肩关节主动活动及被动活动均明显受限，无神经根性症状；第三、与肌萎缩脊髓侧索硬化症相鉴别，其发病年龄较轻、起病快，肌萎缩可发生于身体任何部位，但以上肢先发病者较多见，尤以手部小肌肉萎缩明显，一般无感觉障碍，很少有植物神经功能障碍症状。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2020/08/28收听(70140)
肺结核要与肺炎、肺肿瘤等相关疾病相鉴别，肺结核的临床表现，会出现结核中毒症状，例如低热、乏力、盗汗、消瘦等等。而肺炎的常见临床表现多为咳嗽、咳黄痰、发热，肺肿瘤常见的临床表现为咳嗽、咳痰、胸痛、咳血、呼吸困难、消瘦等等。影像学肺炎可出现炎症的浸润影，肺结核在肺上叶可出现结核病灶，肺肿瘤可出现肿块影。肺结核的患者，确诊依靠与痰中查到抗酸杆菌。肺炎的患者，血常规、白细胞会出现增高，C反应蛋白会出现增加。肺肿瘤的患者确诊，一旦痰中查到癌细胞，或者是经过支气管镜穿刺活检，可以确诊为肺恶性肿瘤。
2020/07/31收听(68164)
食管癌的检查方法如下：1、实验室检查：包括血常规、肝肾功能、电解质、肿瘤标志物（... 吴晶晶│中国人民解放军第四七六医院 2023/10/22播放(74014)
食管癌的检查方法如下：
1、实验室检查：包括血常规、肝肾功能、电解质、肿瘤标志物（...
吴晶晶│中国人民解放军第四七六医院
2023/10/22播放(74014)
"三叉神经痛表现为三叉神经分布区内短暂的反复发作性剧痛。患者发作时表现为面部、上下颌部以及舌部剧烈电击样、针刺样、刀割样或撕裂样疼痛，疼痛症状持续数秒至一两分钟，疼痛突发突止，说话、洗脸、刷牙、咀嚼、打哈欠、微笑等动作均可以诱发疼痛。三叉神经痛一般需要和牙痛以及舌咽神经痛进行鉴别。牙痛常表现为持续性的钝痛，疼痛局限于牙龈部，可因进食冷、热食物而加重。舌咽神经痛是局限于扁桃体、舌根部、咽部以及耳道深部的阵发性疼痛，发作形式类似于三叉神经痛，多因吞咽、咳嗽、打哈欠等动作诱发。"
吕昕│宝鸡市中医院
2018/11/20收听(81612)
颈椎病的鉴别诊断的方法，需根据各疾病确定，主要如下：1、与胸廓出口综合征相鉴别：... 赵腾飞│浙江大学医学院附属第二医院 2023/01/23播放(60270)
颈椎病的鉴别诊断的方法，需根据各疾病确定，主要如下：
1、与胸廓出口综合征相鉴别：...
赵腾飞│浙江大学医学院附属第二医院
2023/01/23播放(60270)
"心律失常的鉴别诊断，对于患者属于哪一种心律失常，首先应该立即给患者行常规心电图检查，明确患者属于哪一种心律失常。常规心电图检查不能鉴别的，应该给予行24小时动态心电监测，了解全天24小时的心律失常是怎么样的，从而对不能鉴别的行最大程度的鉴别。通过24小时动态心电图检查仍不能鉴别的，可以考虑做心电生理检查，从生理的角度明确心律失常到底属于哪一种，从而对心率失常进行鉴别诊断。"
陈伟│安徽省第二人民医院
2018/04/28收听(42780)
"食管癌是临床上的恶性肿瘤最常见之一。为了确诊，可以通过食管黏膜脱落细胞学检查或者食管X线检查、食管CT扫描检查区别鉴别诊断。食管癌最主要的症状是进行性的吞咽困难，初期可能会因为吃米饭或馒头造成哽咽感。发展比较重的时候，在进食流食和半流食的时候也会出现吞咽困难，而且有时会伴有胸骨后的不适，烧灼感或者是针刺样牵拉样的疼痛，有的时候咽下疼痛非常明显。食管癌有时也会容易与纵隔肿瘤、食管平滑肌肿瘤相混淆。"
高笑娜│聊城市人民医院
2018/12/05收听(23660)
肺部感染的诊断标准主要如下：1、临床表现：包括咳嗽、咳痰，或原有咳嗽、咳痰基础上... 贾玉萍│中日友好医院 2023/03/17播放(26078)
肺部感染的诊断标准主要如下：
1、临床表现：包括咳嗽、咳痰，或原有咳嗽、咳痰基础上...
贾玉萍│中日友好医院
2023/03/17播放(26078)
"颈椎病，是颈椎的一种退行性改变，包括椎骨、椎间盘、韧带等发生一系列蜕变。颈椎病分为四种，一种是椎动脉型颈椎病，常见于两侧椎动脉、横突孔走形的椎动脉、痉挛或椎动脉的狭窄，引起头晕、头痛、恶心、呕吐等症状。上述常采用扩血管的治疗方案。脊髓型颈椎病，包括颈椎椎管狭窄、颈椎间盘突出造成颈椎脊髓狭窄，引起颈椎支配区的以下的平面运动感觉障碍，严重时出现二便失禁。首先采用保守治疗，减轻神经水肿的同时，必要时结合手术切开间盘摘除或椎管扩大，解除压迫来恢复上述症状。神经根型颈椎病是颈椎间盘突或骨质增生压迫神经，造成神经支配区的单侧肢体的麻木、疼痛、肿胀、活动不能的情况。上述长期手术或营养神经药物治疗。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请根据医生面诊指导为准。"
刘四伟│辽阳县中心医院
2018/04/24收听(22056)
"乳房肿块的鉴别诊断方法是怎样的，要先知道什么叫乳房肿块，乳房肿块可以发生在哺乳期，也可以发生在非哺乳期，哺乳期肿块最常见的就是乳房的乳汁引流不通畅，造成的乳汁淤积或者乳腺炎。非哺乳期乳房的肿块有很多种，可以有良性肿瘤，可以有恶性肿瘤，也可以发现乳腺炎症或者其它情况，怎么来鉴别这些肿块到底是什么原因造成的？对乳腺的检查方法有几种：第一种方法就用手来摸，最简单、最方便，但也最严实的方法。第二种方法除了手之外，比手更准的方法有几种，比如彩超、B超准、钼靶照、核磁共振来做乳房检查，当然这几种方法都是比手准的，但这几种方法都不是诊断乳房肿块的金标准。乳房肿块的金标准需要做病理学检查，有病理学手术切除活检，有切取活检，还有穿刺活检，穿刺活检又有粗针穿刺、细针穿刺。但如果是炎症就没有必要穿刺了，也可能化验血、做超声波就确诊了。"
吕大鹏│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/10/29收听(27952)
尿路感染是比较笼统的名词，包括肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎等，对于男性，还有前列腺炎。 庞然│中国中医科学院广安门医院 2023/03/20播放(29482)
庞然│中国中医科学院广安门医院
2023/03/20播放(29482)
"脑占位的鉴别诊断，临床上颅内的占位主要与外伤引起的血肿、硬膜下引起的血肿、占位的良恶性、脑内的寄生虫、脑炎等进行鉴别诊断。可以查CT或者头部核磁进行初步评估，可以根据病变好发的部位，比如颞叶、枕叶，对于寄生虫以及好发的部位进行简单的鉴别，必要的时候可以进行核磁增强的诊断，区别病变的性质，必要的时候也可以做核磁增强区别颅内占位的良恶性。如果难以区分，必要的时候也可以给予病人腰穿提取脑脊液，进行脑脊液的检查排除是否是颅内感染或者寄生虫等疾病。对于脑的占位诊断，先采取无创的头部CT或者核磁等检查，必要的时候可以进行病理方面的鉴别诊断。"
刘月姮│大庆市中医医院
2019/11/11收听(87170)
脑膜瘤和胶质瘤的鉴别诊断方法如下：1、临床症状不同：脑膜瘤多为病程长、发病慢，症... 刘劲松│四川省肿瘤医院 2023/09/18播放(86050)
脑膜瘤和胶质瘤的鉴别诊断方法如下：
1、临床症状不同：脑膜瘤多为病程长、发病慢，症...
刘劲松│四川省肿瘤医院
2023/09/18播放(86050)
河南省中医院 臧宾宾
播放次数：3.94万
空军福州医院 林庆安
播放次数：9.34万
珠海人民医院 袁红
播放次数：6.12万
河南省人民医院 李英
播放次数：1.16万
