华北石油管理局总医院
妇科
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更年期随着雌激素水平下降，子宫内膜修复出现缓慢，可出现月经量增多、月经淋漓不尽。如果月经2-3天干净或淋漓10余天，如果经历一段时间淋漓很自然干净不用紧张，是更年期月经正常表现。
如果淋漓不尽，要到医院就诊，排除子宫腺肌病、子宫黏膜下肌瘤、宫颈癌。如果患者检查除外以上情况后，可用药物控制更年期月经情况，防止异常出血而导致贫血引发其它的病症。
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"女性进入更年期的时候，体内的雌性激素是下降的，所以子宫内膜在雌激素少的情况下修复相对会比较慢，会表现为月经量比较多的情况。在临床上属于更年期所特有的现象，也属于正常的生理现象，不用紧张。但是如果月经量特别多，在临床上要排除由于更年期功血所造成的月经量增多，建议用孕激素给予治疗，或者在临床上排除由于黏膜下子宫肌瘤所导致的月经量过多。建议在月经干净以后做B超检查，了解子宫黏膜下是否有肌瘤才导致的月经过多。所以对于更年期的月经量多，临床上必要的时候应给予相应的检查，以便尽早发现异常给予处理。"
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/03/09收听(21614)
"更年期还有月经，更年期是指女性从有规律的月经到月经停止这段时间，这时候的女性容易出现月经紊乱，这是由于这种女性体内的激素水平开始不稳定，卵巢的功能开始衰竭，它分泌的激素也在减少，所以有的女性就会出现月经的稀少，表现为几个月才来一次月经，而且月经来的量也比较少，这种情况下会逐渐过渡到不来月经，等到不来月经了，在医学上称之为绝经期。另外，更年期的女性有的还会出现月经过多的现象，表现为月经量多，含有大血块，来的时间也比较长，这样的女性需要到医院及时的做检查和治疗。"
乐华│扬州市妇幼保健院
2021/05/27收听(91460)
"更年期月经淋漓不尽属于异常情况，大多数和卵巢不排卵所导致，卵巢不排卵导致孕激素缺乏，子宫内膜单纯受雌激素的作用，呈现不同程度的增殖样的改变。由于绝经过渡期，卵巢功能衰退，卵泡逐渐耗尽，剩余卵泡对垂体促性腺激素反应性降低，卵泡不能够发育成熟，雌激素分泌量波动不能够形成排卵强高峰，所以不排卵。雌激素突破性出血，与雌激素之间会存在一定的定量关系，如果达到雌激素突破性出血的阈值水平，可以发生间断少量的出血，内膜修复比较慢，出血时间延长，临床上表现为出血淋漓不尽，对于这种出血的机制，主要考虑和内膜的组织脆性、子宫内膜脱落不完全、血管结构以及功能异常有关。对于更年期出现月经淋漓不尽，首先需要考虑止血治疗，另外需要结合B超的检查，判断子宫内膜的厚度，警惕子宫内膜癌发生的可能。对于这种出血大多数采用性激素进行止血治疗，一般是以孕激素为主，最常用的药物有妇康片，也就是炔诺酮片，止血以后可以采用孕激素调整月经周期，如果通过止血治疗效果不理想，考虑器质性病变时，建议行诊断性的刮宫，或取内膜组织送常规病理检查，以排除子宫内膜增殖症以及子宫内膜癌。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2023/03/23收听(43081)
"月经没有并不代表更年期，更年期指从卵巢功能开始衰退到最后一次月经的时期，更年期目前属于围绝经期，主要是从卵巢功能开始衰退到绝经后的一年，由于在此时期雌激素水平降低，可以出现血管收缩功能障碍和精神神经症状，在机体自主神经系统的调节和代偿下，大多数妇女无明显症状，部分妇女可以出现潮热、出汗、失眠、抑郁或烦躁，称为围绝经期综合征。更年期一般可开始于40岁，历时短至1-2年，长至10余年。月经没有了并不代表就是更年期，有些女性没有月经，可能属于卵巢功能早衰，或由于其它子宫原因等情况导致月经不来，也可能是由于妊娠因素所致。所以，不能通过月经没有来判断处于更年期。生理情况下由于卵巢功能自然衰退，卵泡不能够发育成熟、排卵，早期也会表现为月经周期不规律，通常为无排卵性月经，之后由于卵巢内卵泡自然耗竭，对于垂体促腺性激素丧失反应，导致卵巢彻底的功能衰竭，使月经永久性停止，称为绝经，属于女性自然的生理过程。"
2021/09/06收听(20184)
"更年期是指妇女从性腺功能衰退开始至完全丧失为止的一个转变时期。而绝经期则仅仅是指月经绝止不行。绝经之前已存在卵巢逐渐衰退的阶段，大约2-4年，不同的人就表现为月经的周期长短不一了，这个称为绝经前期。绝经之后卵巢功能就更为低下了，但是也不一定就立即完全消失，一般也要经历2-3年，有的甚至更长。女性进入更年期后身体会出现各种不适，症状也表现为多种，而月经提前是较为常见的一种现象。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/20收听(91478)
更年期月经提前1周内是正常的，女性到了更年期卵巢功能逐渐衰退，雌激素分泌会不断减少导致内分泌紊乱，容易出现月经提前或者推迟的情况。有的女性月经周期比较短在25天左右，因此月经提前也是正常的，如果月经提前超过1周，并且月经量比平时多很多，可能有子宫肌瘤或者息肉，造成子宫内膜不断脱落、出血量大，这是不正常的。如果阴道有不规则性出血、经期提前时间长、腹痛等异常症状，有可能是妇科炎症引起的，不排除身体其他部位器官的病变，应当到正规医院筛查针对性治疗，更年期要保证足够的睡眠，提高睡眠质量，保持饮食的规律。
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/04/21收听(71124)
" 月经提前指的是月经周期缩短，其有可能是更年期的临床表现。因为更年期女性雌激素和孕激素水平紊乱，有可能会造成月经异常，包括月经频发或者月经稀发，都属于更年期的月经的改变，但是并不是月经提前就一定是更年期。因为还有其它的原因，有可能会造成月经提前、月经周期缩短。例如黄体功能不足也有可能会表现为月经周期缩短。 还有子宫等病理性疾病，有可能会造成这种情况，例如黏膜下子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜息肉，都会造成月经提前、月经周期缩短，具体的还需要进行子宫附件超声、女性激素检查才能够明确。"
单莉莉│北部战区总医院
2019/12/19收听(76160)
更年期月经提前是否正常需要根据具体情况分析，大部分女性由于更年期卵巢功能减退、黄体功能不足，可... 李雅静│山西省人民医院 2023/07/21播放(93202)
更年期月经提前是否正常需要根据具体情况分析，大部分女性由于更年期卵巢功能减退、黄体功能不足，可...
李雅静│山西省人民医院
2023/07/21播放(93202)
"更年期月经紊乱，多见于是有阴道淋漓流血，或者月经周期紊乱，经期长短不一，甚至有的时候可能会出现大量的出血，这和卵巢功能衰退有关系。如果更年期出现月经紊乱，还需要检查B超，排除是否有子宫附件的器质性病变，比如有肌瘤、子宫腺肌症或者子宫内膜息肉，都可以出现不规律阴道流血。更年期月经紊乱是因为子宫内膜受雌激素的持续作用，而没有孕激素拮抗，所以还会出现子宫内膜增生症。常见的是单纯性的子宫内膜增生，另外，还可能会出现复杂性增生。复杂性增生是需要定期复查，避免发生不典型增生，也有极少部分会发展成为子宫内膜腺癌。所以如果有更年期月经紊乱，需要提高警惕。"
李傅英│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2019/04/28收听(99458)
"更年期由于体力卵巢功能的衰竭，所以会表现为月经的改变，常见的症状有三大类型，主要有月经周期的缩短、经量的减少，如果平时月经周期是28天来一次，到了更年期可能就变成20-21天来一次。另外，还会表现为月经周期的不规则，周期和经期的延长，而且月经量很多，有大血块，有的人甚至会表现为贫血和休克的症状，有的女性还会出现月经的突然停止，这种情况比较少见，停止以后，大部分女性就表现为绝经，没有月经的来潮。"
2019/08/05收听(30390)
女性更年期肾气虚会引起冲任不固，血不能归经，气虚日久会加重血瘀，导致血瘀加重、血不归经，治疗应... 赵林华│中国中医科学院广安门医院 2023/09/11播放(48024)
女性更年期肾气虚会引起冲任不固，血不能归经，气虚日久会加重血瘀，导致血瘀加重、血不归经，治疗应...
赵林华│中国中医科学院广安门医院
2023/09/11播放(48024)
"更年期的女性由于卵巢功能的下降，往往表现为黄体功能的不足，这是黄体提前萎缩导致了月经的提前，由于黄体提前萎缩，所以女性的月经周期就会提前，有的女性可能20-22天就会来月经，这是更年期正常的生理反应。随着更年期到来，卵巢的功能逐渐的衰竭，慢慢的向绝经期过度，女性在这个时候要尽量的注意身体，多吃一些豆制品，包括豆浆或者是豆腐，另外要加强锻炼，防止更年期骨折现象的发生。"
2019/07/26收听(95812)
"更年期女性出现月经量过多，主要是由于更年期雌激素水平波动，并且发生波动的幅度较大引起的。更年期女性可能会出现比较明显的症状，尤其体现在月经方面，会出现月经量过多、月经淋漓不尽，也有可能出现连续数月的闭经，但是一旦恢复月经，就出现大量出血的症状。这些都是由于雌激素水平不稳定，卵巢功能下降导致的月经没有完全的规律，出现这种情况只要月经量可以控制，并且不会引起更年期女性贫血，就可以暂时观察，一般围绝经期在一年左右就可以消失，就进入真正的绝经。但是如果年轻女性出现功能失调性子宫出血，导致内膜过度增生而引起贫血的症状，就应该及时纠正。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2018/12/03收听(47722)
进入更年期卵巢功能已经下降，体内的激素水平也会发生相应的变化，在月经上主要表现为月经周期延长、月经量减少或者月经量增多。也有人月经周期会缩短，月经的颜色会发生变化，比如月经颜色变浅或者月经颜色加深，这都是更年期月经所出现的症状。有人在更年期的时候由于机体激素水平下降，会导致更年期的功能性子宫出血，比如月经量特别多，使病人达到贫血的状态。这种情况临床上要尽快给予止血治疗或者做诊断性刮宫，也可给予大量的孕激素止血。
2018/11/13收听(52186)
更年期月经一直不干净，属于子宫异常出血的一种，临床上需要进行治疗，首先要进行妇科检查，根据病因决定是进行药物治疗或者是刮宫手术治疗。更年期主要表现为月经紊...
张佐峰│哈尔滨市第一医院
2020/01/16阅读(28346)
"更年期月经淋漓不尽需要治疗。更年期月经淋漓不尽，如果长期存在不处理，可能引起以下对身体不利的情况发生：1、发生生殖器炎症性疾病；2、贫血；3、如果阴道出血淋漓不尽是生殖器肿瘤导致，可能延误其最佳治疗时间。所以，目前最重要的是到正规医院的妇产科就诊，完善妇科检查、子宫附件B超等相关辅助检查，明确是生殖器器质性病变还是卵巢功能下降。明确诊断后遵医嘱积极配合治疗。临床上一般是对症予止血、纠正贫血、必要时刮宫、孕激素治疗、有感染症状者予以抗生素治疗。"
杨丽君│广州市妇女儿童医疗中心
2019/04/06收听(63086)
更年期月经淋漓不尽，不仅需要治疗还需要明确诊断，因为此时出现月经淋漓不尽，首先要除外恶性肿瘤。... 吴燕│北京大学人民医院 2023/08/14播放(61768)
更年期月经淋漓不尽，不仅需要治疗还需要明确诊断，因为此时出现月经淋漓不尽，首先要除外恶性肿瘤。...
吴燕│北京大学人民医院
2023/08/14播放(61768)
"更年期如果出现了月经淋漓不尽是需要治疗的，因为如果长期持续存在阴道流血。首先，有可能会造成感染，因为在存在流血的时候，子宫内膜的血管是开放的，容易出现逆行感染，严重的还有可能会导致盆腔炎等。其次，长期阴道流血有可能会造成女性贫血，甚至造成心脏等其他脏器的损害。所以如果出现了月经淋漓不断的情况，一定要积极治疗。通常治疗的方法一般首先是要进行刮宫手术，来排除子宫内膜病变。在排除了子宫内膜病变，如果是更年期所造成的月经淋漓不断，可以采取激素调节，例如服用孕激素等。"
2020/03/18收听(92948)
女性朋友的月经一定要把握以下两大要素：1、周期一定要是正常的22天或者35天，只... 龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/09/25播放(63568)
女性朋友的月经一定要把握以下两大要素：
1、周期一定要是正常的22天或者35天，只...
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/09/25播放(63568)
更年期不来月经是正常生理现象，如对身体没有造成不良影响不需要特殊干预。更年期也叫作围绝经期，是指女性生育期结束的时期，此期卵巢功能下降、卵泡衰竭，导致体内雌孕激素水平大幅度降低，子宫内膜不能正常的增生脱落，就会出现月经稀发甚至闭经，这是更年期最常见也最典型的症状。除了月经改变外，还会出现神经系统症状，如头疼、心悸、烦躁、易怒、神经质甚至抑郁。还可能出现轰热、多汗等血管舒缩症状。更年期是女性必须要经过的生理阶段，单纯的闭经不会对身体造成不良影响，伴随症状可以使坤泰胶囊、坤灵丸、刺五加口服液等药物来调整。必要时可以适当的补充天然雌激素，缓解各种不适症状使女性顺利度过更年期。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/02/28收听(54152)
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