中南大学湘雅三医院
内分泌科
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钠偏低通常由以下几种原因导致：
1、食物摄入不足：患者饮食过于清淡，盐分摄入不足，出现低钠血症，患者常出现乏力、纳差等表现；
2、消化系统疾病：或其它系统丢失过多，如长期慢性腹泻、腹泻、呕吐、大量出汗等原因；
3、抗利尿激素分泌不当综合征：简称为SIADH，如严重的肺部感染或肺部肿瘤，会引起抗利尿激素不恰当分泌增多，引起低钠血症；
4、脑性耗盐综合征：由于中枢神经系统、头部外伤以及手术原因，可能会出现低钠。
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"血钠偏低就是低钠血症，一般血钠低于135mmol\/L就是偏低。血钠偏低可以见于一些长期的饮食不足，或者是长期的低钠饮食的患者。另外还有一些大量的使用了速尿等利尿剂，或者是有肾功能不全、肾小管功能障碍、糖尿病酮症酸中毒、醛固酮减少症，或者是呕吐、腹泻等情况的患者，都会有大量的钠离子的丢失。在发烧的患者退烧的时候，如果大量的出汗也会导致钠离子的丢失。血钠偏低可能会出现一些头晕、头痛、身体乏力等症状，此时要注意补充钠离子。可以口服或者是静脉滴注一些浓氯化钠溶液，例如3%-5%的氯化钠溶液。如果是由于疾病导致的钠离子排泄过多的话，还要针对病因来进行治疗。"
聂志扬│北京医院
2019/08/16收听(82736)
"钠偏低的原因有很多：第一个是低张性的低钠血症，可以看成丢失的钠比丢失的水多，就造成相应的水太多了，钠稀释以后会低。使用利尿剂后，或者恶心、呕吐、腹泻以后胃肠道丢失水分，如急性胰腺炎等这种情况，导致丢钠比丢水更为严重。第二个是等张性的低钠血症，比如使用甘露醇或者山梨醇这些物质所引起。第三个是高张性的低钠血症，比如出现严重的高血糖可能会导致低钠血症，但这个是测出来的假象。"
苏洁茹│马鞍山市妇幼保健院
2019/04/08收听(96910)
钠偏低建议食用含氯化钠比较多的药物或者食物，喝高渗的盐水等。钠偏低的因素主要有以下几个方面：<... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/01/29播放(98338)
钠偏低建议食用含氯化钠比较多的药物或者食物，喝高渗的盐水等。钠偏低的因素主要有以下几个方面：<...
刘泽灏│中南大学湘雅医院
2023/01/29播放(98338)
"钠偏低的原因，具体如下：1、过量饮水造成血钠被稀释，或者长期低盐饮食，血钠通常偏低，这种情况通常不需要处理。2、疾病状态导致的血钠降低，如长期禁食、厌食、偏食，导致钠摄入不足，严重的呕吐、腹泻，机体有胃肠道引流，以及使用利尿剂，导致钠排泄过多。还有患有恶性肿瘤、营养不良，以及心肺疾病的终末期，导致机体的钠被消耗过多，血钠的水平均会有降低。通常情况下，轻度的低钠不需要特殊处理，但是如果血钠明显降低，出现重度低钠血症，机体会出现不良反应，需要及时纠正。"
孔俊英│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/05/12收听(37798)
钠偏高的原因常见于以下几种：1、失水过多：有些患者由于失水过多或者是体液丢失过多... 罗莉│安徽医科大学第一附属医院 2023/02/14播放(62988)
钠偏高的原因常见于以下几种：
1、失水过多：有些患者由于失水过多或者是体液丢失过多...
罗莉│安徽医科大学第一附属医院
2023/02/14播放(62988)
"钠低可有多种原因造成。常见原因如下：1、钠盐摄入不足，低盐、无盐饮食或禁食等引起，也是造成低钠血症的常见诱发因素。2、钠盐丢失过多，机体不成比例的丢失水分和钠盐，见于腹泻、呕吐、过量使用利尿剂、大面积烧伤等。3、稀释性低钠血症，由于心衰、肝硬化、肾病综合征、肾功能衰竭等，肾脏对水的重吸收超过对Na+的重吸收，引起Na+被稀释。4、消耗性低钠血症，见于恶性肿瘤、肝硬化晚期、营养不良、年老体衰或其他慢性疾病。5、机体抗利尿激素分泌异常，见于脑卒中等中枢系统疾病、肿瘤、肺部疾病、遗传性疾病等。"
於文丽│武汉大学中南医院
2020/07/28收听(21828)
"临床上血清钠的浓度高于145mmol\/L的时候，称之为高钠血症或者电解质钠高。引起这种情况的主要原因是由于血液浓缩导致的，或者由于肾排钠减少导致。血液浓缩导致高钠血症主要常见于高渗性脱水，也就是人体丢失的水分内多丢失钠，是引起高钠血症最主要的原因。此外也可能是由于潴留性高钠导致，像临床常见的原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症，还有就是摄入钠过多、输入的药含钠过多，以及脑外伤、脑血管意外，比如脑出血、蛛网膜下腔出血、大面积脑梗、脑垂体瘤等脑部病变也可能会导致钠潴留，引起高钠血症。"
邱铭盛│中国人民解放军第四七六医院
2019/08/08收听(36762)
"高钠血症的原因主要是机体对水的处理失衡，导致血浆有效渗透压相对过高，高钠血症的最常见的原因是未能补充丢失的水分，在儿童中最常见的原因是胃肠道液体的丢失，其中单纯水损失性的高钠血症，可以见于下丘脑可感中枢的损害，老年可感中枢功能下降，中枢性或肾性尿崩症，摄水不足，低渗性的损失性高钠血症。主要是由于造成失水大于失钠，比如像急性胃肠炎呕吐造成胃肠液损失，高糖或者是甘露醇等渗透性的利尿、高渗性的腹膜透析、过高的钠负荷也可以导致高钠血症，比如摄入钠过多、输入过多含钠的药物、透析液含钠过多等等。"
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/12/18收听(30412)
"钠低的原因可以是钠的摄入过少，或者是钠的排出过多造成的。钠摄入过少，是由于限盐过于明显而出现的。如果不限盐，正常应该是吃多少钠排多少钠，不会出现低钠的情况。排出较多在临床上较常见，可以见于大量的腹泻、恶心、呕吐的患者，丢失大量的钠、钾、氯，出现低钠血症。应用利尿剂的患者，如在噻嗪类或袢利尿剂，可以出现严重的低钠。尿崩症的患者，可以通过24小时尿钠明确尿钠的总量。如果低钠明显会引起细胞水肿，脑水肿时会严重的出现并发症猝死的可能，所以要积极的补钠治疗。"
李伟│泰安市中心医院
2019/04/16收听(29978)
"钠是对人体非常重要的一种电解质，如果缺钠可能的原因包括有摄入的减少、丢失的过多，以及内分泌代谢性的因素。摄入减少可以见于长期的低钠饮食，或者是衰弱进食量很少的人，另外如果大量的饮水会导致血钠稀释，也会出现缺钠的表现。而排出的增多，可以见于大量使用了利尿剂的患者、有急性肾衰竭的多尿期，以及呕吐、腹泻、大面积烧伤的患者，随体液丢失了大量的钠离子。代谢性的内分泌性的原因包括甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能减退症，或者是醛固酮减少的患者中都可能会出现低钠的情况。"
2019/08/12收听(56366)
纳增高的常见原因如下：1、钠摄入过多：一般见于饮食较咸，补钠较多，但在生活中此情... 刘泽灏│中南大学湘雅医院 2023/07/09播放(78316)
纳增高的常见原因如下：
1、钠摄入过多：一般见于饮食较咸，补钠较多，但在生活中此情...
2023/07/09播放(78316)
白细胞偏低、血小板偏低由多种原因造成，包括炎症感染、药物、疾病等：1、炎症感染：... 黎金庆│北京中医药大学东直门医院 2023/12/14播放(29185)
白细胞偏低、血小板偏低由多种原因造成，包括炎症感染、药物、疾病等：
1、炎症感染：...
黎金庆│北京中医药大学东直门医院
2023/12/14播放(29185)
当出现高压和低压都偏低时，可能处于低血压的状态或者临界低血压的状态，可能有以下几个原因： 张妮│北京医院 2023/02/21播放(69106)
当出现高压和低压都偏低时，可能处于低血压的状态或者临界低血压的状态，可能有以下几个原因：
张妮│北京医院
2023/02/21播放(69106)
"肌酐是肌肉组织中储能物质肌酸的代谢产物，一般来说肌体每20g肌肉每日代谢，可产生1mg的肌酐，每天肌酐的生成量是恒定的。肌酐不被肾脏代谢，在血液循环中不与蛋白质结合。它可以自由通过肾小球，可以被肾小管排泌，如果出现血肌酐的偏低，一般来说主要是由于肌营养不良、肌萎缩、白血病或者尿崩症等疾病所导致。肌酐生理性的偏低临床意义并不是很大，而肌酐病理性的偏低主要见于尿崩症，如果出现病理性的肌酐偏低，则需要查明引起病因，并给予对症治疗。"
吴际│开封市中心医院
2018/05/23收听(81200)
铁蛋白就是去铁蛋白和三价铁离子形成的复合物，其中铁蛋白的铁核心三价铁离子具有强大的结合铁和储备铁的能力，对维持体内铁的供应和血红蛋白浓度相对稳定性具有重要的意义。其中铁蛋白正常成年男性是15-200ug/L，成年女性是12-150ug/L。铁蛋白偏低最常见的原因包括缺铁性贫血，如铁元素摄入不足、铁元素吸收障碍、长期大量失血引起的缺铁性贫血，还有长期的腹泻、营养不良等都可引起铁蛋白浓度的降低。另外，严重肝病的病人，由于产生铁蛋白的能力下降也会出现铁蛋白偏低的情况。所以，铁蛋白偏低常见于各种原因引起的缺铁性贫血，以及慢性肝病引起的铁蛋白偏低。
刘加强│日照市人民医院
2019/03/06收听(22416)
血压偏低要看患者人群以及血压偏低的原因。正常人群如年轻女性，往往血压偏低可能在90mmHg左右... 王洪│江西省人民医院 2023/01/22播放(77418)
血压偏低要看患者人群以及血压偏低的原因。正常人群如年轻女性，往往血压偏低可能在90mmHg左右...
王洪│江西省人民医院
2023/01/22播放(77418)
"AST又称为谷草转氨酶，其主要是位于细胞内的线粒体中。因此正常情况下，谷草转氨酶在血清中的数值是非常低的，甚至是检测不到的。而临床上也将谷草转氨酶的正常值下限设置为零，因此并不存在所谓偏低的说法。谷草转氨酶数值降低可能说明并不存在肝细胞、骨骼肌细胞或者是心肌细胞的损害，不过谷草转氨酶数值正常也不代表着没有临床病变，一些慢性肝病的平稳阶段，转氨酶的数值也有可能是正常的。而谷草转氨酶如果出现显著的升高，此时才具有较为明显的临床意义。目前，很多肝病可以造成谷草转氨酶的升高，而急性心肌梗死、心肌炎、肺栓塞、充血性心力衰竭、进行性肌营养不良、皮肌炎、肌肉损伤等也有可能出现谷草转氨酶升高，而临床上如果出现谷草转氨酶的持续升高，往往是慢性肝炎的标志。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/04/19收听(15392)
活化部分凝血活酶时间是内源性凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。正常人一般为26-36s（仪器法），32-43s（手工法），与对照血浆相比，大于10s以上有意义。使用不同的APTT试剂的参考区间可有显著的差异，活化部分凝血活酶时间缩短偏低，可以见于高凝状态，如促凝物质进入血液及凝血因子的活性增高等情况。可以见于血栓性疾病，如心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑血管病变、糖尿病伴血管病变、肺梗死、肾静脉血栓形成，妊娠高血压综合征和肾病综合征等，也可以见到活化部分凝血活酶时间偏低，需要检查的人群，包括胸部不适、气短、异常虚弱、身体疼痛等。
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(24312)
血液当中的免疫球蛋白常是由人体内B淋巴细胞分泌。免疫球蛋白偏低的原因很多，比如B淋巴细胞缺陷引... 刘丽宏│河北医科大学第四医院 2023/07/21播放(75310)
血液当中的免疫球蛋白常是由人体内B淋巴细胞分泌。免疫球蛋白偏低的原因很多，比如B淋巴细胞缺陷引...
刘丽宏│河北医科大学第四医院
2023/07/21播放(75310)
"蛋白质偏低的原因是：1、肝脏的疾病，像慢性肝炎、肝癌、肝硬化这一类疾病。2、肾脏疾病，如肾病综合症。3、急性大失血，急性丢失。4、营养不良，它是摄入蛋白少，吸收差，引起营养不良。5、肿瘤消耗大量消耗蛋白，像甲亢也可以引起蛋白质低，所有的肿瘤疾病都可以引起蛋白低。如果蛋白是轻度的偏低，一般不表现出症状。如果是蛋白严重的低，小于25g\/L，就可能出现严重的症状，水肿、胸腔积液、腹腔积液，也就是腹水、胸水、尿量少等症状。"
于庆飞│山东省立第三医院
2019/06/17收听(25104)
湖北省中西医结合医院 温暖
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