首都医科大学附属北京同仁医院
康复医学科
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拇外翻指拇趾向外侧倾斜，多数发生在女性，特别是中年、老年女性。该病的治疗可分为两种方法，即保守治疗与手术治疗。保守治疗不可能让已经出现的畸形再恢复正常，而是通过保守治疗的方法延缓畸形发展；如果要把拇外翻畸形完全矫正，则需要进行手术。
保守治疗的患者可以穿矫正鞋，或者使用顺趾垫。此外，应用矫形鞋垫可以帮助患者延缓畸形发展、缓解症状，因为拇外翻畸形不仅仅存在畸形，还会出现疼痛，影响患者的活动。
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早期拇外翻可以通过穿宽松的鞋、分趾袜、带足弓鞋垫，避免高跟鞋等方法改善和防止发展。但是如果到一... 刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/07/05播放(99058)
早期拇外翻可以通过穿宽松的鞋、分趾袜、带足弓鞋垫，避免高跟鞋等方法改善和防止发展。但是如果到一...
刘清和│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/07/05播放(99058)
"矫正拇外翻之前，要判断到底是什么造成的拇外翻，有一些患者是因为类风湿性关节炎或者痛风结石引起的拇外翻，要先积极治疗原发病。类风湿性关节炎与痛风结石的患者，多数选择中西医结合治疗，而拇外翻畸形多数需要通过手术治疗，单纯保守治疗效果不好。如果是因为长期穿不合脚的鞋子导致的拇外翻，可以通过矫正畸形治疗，例如平时穿宽松鞋子的同时垫拇外翻垫，优点是足部不适感小，但缺点是矫正效果相对弱一些。也可以使用拇外翻趾间垫，将拇趾与第二脚趾利用间垫隔开，矫正拇外翻角度，优点是矫正效果比较理想，但是容易造成皮肤磨损或者走路的不适感。如果长时间的畸形矫正无效，必要时还需要手术治疗。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/03/02收听(83988)
"在临床上病人发生拇趾外翻是一种比较常见的病症，多数是由于遗传因素而造成，少数病人是由于后天而导致，比如发生拇趾骨折、患有类风湿性关节炎或者劳损等原因。所以在临床上出现拇趾外翻后，如果病人没有明确表现，没有自我症状，可以不用采取特殊治疗，定期观察。如果病人发生拇外翻后，同时出现拇趾部位的疼痛、肿胀，影响拇趾关节的功能活动，影响病人正常行走，要采取对症治疗。首先考虑进行保守治疗，可以进行传统的中医手法按摩矫正，行佩戴拇外翻支具给予固定。如果外翻角度较大，保守治疗效果不理想，可以考虑微创手术进行拇囊切除，或者将增生的骨赘切除，然后矫正力线，术后同样需要进行支具固定。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/01/27收听(49300)
"在临床，病人经常会发生大脚趾拇外翻的病症，其原因多数是由于遗传因素而造成，少数病人是继发性的。在临床病人出现大脚趾拇外翻后，有很多方法可以进行矫正。首先可以采取保守治疗，嘱咐病人减少活动量，局部可以进行传统的中医手法按摩矫正，然后佩戴矫正外翻的支具；还可以进行手术治疗，可以采取微创手术，在局麻下进行拇囊切除或者拇内收肌切断，将增生的骨质、骨赘切除；也可以采用传统的切开行拇趾趾骨楔形截骨术，术中给予克氏针或者钢板内固定术。术后，同样需要佩戴拇外翻矫形支具继续固定。"
2019/02/03收听(10748)
"在临床上拇趾外翻是一种比较常见的病症，其病因多数都是由于遗传因素而造成，少数病人是继发性的。在临床上发生轻度拇趾外翻一般指外翻角在12-15度之间，拇趾与第二趾跖骨夹角在9度左右，可以称之为轻度拇趾外翻。在矫正上可以有很多方法，首选保守治疗，采取传统的中医手法进行矫正按摩，佩戴拇趾外翻矫正支具进行固定。矫正后同时要嘱咐病人尽量减少活动量，避免劳累、劳损或者长距离的行走，同时也要避免穿过窄的鞋，以防拇趾外翻复发。所以在临床上发生轻度拇趾外翻后，病人要及时就诊，医生经过明确诊断后及时采取正确治疗，才能够尽快治愈此类病症。"
2019/02/11收听(71556)
在临床上经常会发生病人右脚拇趾外翻的情况，病因多数是由于遗传因素导致，少数病人是继发性，由于穿尖嘴鞋或者劳累、劳损、外伤等导致。发生右脚拇趾外翻后，如果是儿童发生这种情况，而且外翻角度在12度以内，可以采取保守治疗，进行传统的中医手法矫正，然后配戴拇外翻支具继续固定。如果是成人发生了拇趾外翻，外翻角度超过12度，可以首选采用手术治疗。手术的方法可以选择微创手术进行拇囊切除或者将增生的骨赘切除，然后矫正拇趾力线。也可以采用常规的切开进行拇趾楔形截骨术，术后也应该配戴支具进行固定。
2019/01/29收听(60162)
拇外翻如果相对比较轻，通过小支具和穿宽松鞋，可以使拇外翻症状得到一定缓解，患者不需要手术；如果... 郭晓忠│北京积水潭医院 2023/09/11播放(98302)
拇外翻如果相对比较轻，通过小支具和穿宽松鞋，可以使拇外翻症状得到一定缓解，患者不需要手术；如果...
郭晓忠│北京积水潭医院
2023/09/11播放(98302)
"在临床上，病人出现拇趾外翻，是一种比较常见的病症，多数病人是由于遗传因素而造成的。在临床上，如果病人出现拇趾外翻，但是，没有具体的症状，病人可以正常行走，在这种情况下可以不用做特殊治疗，可以定期观察。如果病人出现拇趾外翻后，同时伴有拇趾关节部位产生疼痛，影响病人正常行走，在这种情况下应该采取对症治疗。首先可以嘱咐病人减少活动量，拇趾部位尽量减少受力，可以采用中医传统的手法按摩进行矫正，然后佩戴矫正拇外翻的支具。还可以进行微创手术，采取拇囊切除术，或者将增生的骨质进行切除，术后也需要佩戴拇外翻矫正支具。"
2019/01/31收听(69602)
"在临床上，拇趾外翻是一种比较常见的病症。多数病人属于遗传因素而造成的，少数病人是后天继发性的。病人发生拇趾外翻后，可以自己进行矫正。具体的矫正办法是，首先可以嘱咐病人，用大拇指指肚经常的揉搓、按压拇趾关节囊内侧，以防止拇囊炎发生。其次用拇指和食指对患侧拇趾向内侧推拿、揉压，防止拇外翻畸形的发展。还可以在拇趾与足第二趾之间夹入棉垫，穿宽松软底的鞋。不要进行长距离的行走，注意足拇趾关节部位的劳损，不要着凉。如果自己矫正效果不理想就要及时到医院去就诊，经过医生明确诊断后给予采取正确的治疗办法。"
2019/03/03收听(33542)
拇外翻的治疗需要根据拇外翻的严重程度以及病理改变制定相关的治疗方案，轻度的拇外翻可以先尝试采用保守治疗，对于中重度的拇外翻保守治疗无效的情况下则需要采取手术矫形治疗。非手术治疗是主要的治疗手段，包括口服或者外用非甾体消炎药，以及给予矫形支具、理疗、牵拉等，穿合适的软底鞋也有降低局部疼痛的作用。采用牵拉来矫正拇外翻需要专科医生给予指导，佩戴合适的矫形支具，能够对轻度的拇外翻患者起到一定的矫正作用。临床上，大多数中重度的拇外翻伴有明显的疼痛和拇囊炎，采用保守治疗往往无效，此时需要采取手术治疗。
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(27126)
"在临床上出现拇趾外翻是一种比较常见的病症，病因多数是由于遗传因素造成的，病人即使出现了拇趾外翻，但是在临床上没有特殊症状，病人自我感觉正常，可以正常行走。在这种情况下不用采取特殊治疗，可以定期观察。如果病人出现拇趾外翻后，同时伴有拇趾关节部位的疼痛，影响病人的正常行走或者正常生活，应该采取对症治疗。首先采取保守治疗，可以采用传统的中医手法进行按摩矫正，然后配戴拇外翻支具进行固定。还可以采用微创手术治疗，进行拇囊切除或者增生的骨赘切除，术后同样需要配戴矫正拇外翻的支具。"
2019/01/25收听(26302)
"患有拇外翻以后，可以通过非手术治疗和手术治疗进行矫正。非手术治疗指患者在病变早期，疼痛较轻，可以采用此种方式，包括穿着前部宽大的、跟高不超过0.5公分的鞋；按摩、搬动拇趾向足内侧；在沙土上赤足行走，锻炼足部肌肉；热敷和休息等；也可以通过体操方式纠正拇外翻：即在两侧第一趾上套橡皮带，做左右相反方向的牵引动作。同时还有设法减轻对骨突的压力和摩擦，例如在骨突周围放一软的垫圈。如果疼痛仅仅局限于跖趾关节，可以行痛点穿刺排液，局部注入类固醇类药物。还可以选择手术方式治疗，手术的目的是减轻疼痛、纠正畸形、恢复足部的正常功能。但如果拇外翻畸形很严重，但并不疼的，也可以不做手术。手术的方式有软组织手术、骨切除手术、纠正第一跖骨内翻截骨术、第一跖趾关节融合术、小切口手术等。"
苏毅│安徽中医药大学第二附属医院
2019/02/14收听(19294)
拇外翻矫正一定要科学使用，拇外翻矫正分为足外矫正和足内矫正，具体如下：1、足外矫... 王伟卓│西安交通大学第二附属医院 2023/03/24播放(42129)
拇外翻矫正一定要科学使用，拇外翻矫正分为足外矫正和足内矫正，具体如下：
1、足外矫...
王伟卓│西安交通大学第二附属医院
2023/03/24播放(42129)
在临床上，拇趾外翻是一种比较常见的病症。其病因多数都是由于遗传因素造成的，少数病人是后天继发性的。在临床上病人发生拇趾外翻后，在经过正确治疗后，都需要进行科学、正确的锻炼方法，以有助于拇趾外翻尽快恢复。在拇趾外翻锻炼时，首先应该嘱咐病人进行拇趾关节早期主动和被动活动或者活动踝关节。其次还可以嘱咐病人进行下肢肌肉的等长收缩练习，以防止深静脉血栓形成。另外还可以进行适当距离的行走，以防止肌肉萎缩增加肌肉力量。拇趾外翻病人在锻炼时，最好在康复医生指导下进行，以免其发生意外。尽量避免病人自行锻炼，以免不正锻炼方法导致意外情况发生。
2019/03/01收听(74366)
拇外翻的矫正方法，包括手术矫正和保守治疗，具体如下：一、保守治疗：... 鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/08/17播放(94632)
拇外翻的矫正方法，包括手术矫正和保守治疗，具体如下：
一、保守治疗：
...
鲁英│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/08/17播放(94632)
拇外翻矫正包括保守治疗还有手术疗法，具体矫正的方法如下：1、对于仅有拇外翻畸形比... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/04/15播放(53916)
拇外翻矫正包括保守治疗还有手术疗法，具体矫正的方法如下：
1、对于仅有拇外翻畸形比...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/04/15播放(53916)
"拇外翻是一种常见的足部畸形，多为双侧起病，具有一定的家族遗传性，女性好发。典型的表现是拇趾向外呈角畸形病，有可能会导致槌状足，以及足部疼痛，是常见的引起足部疼痛的畸形之一。轻度的拇外翻应注意穿着较为宽松的鞋子，并且要注意足跟不能太高。如简单的疼痛，可以采用拇外翻矫正垫，放在第一足趾和第二趾之间进行部分的矫正。但对于畸形较为严重，扁平足或者影响到足弓，可以采取手术治疗。拇外翻的矫正手术方式较多，一般根据患者拇外翻的角度、外翻的程度、外翻的类型、年龄等综合因素来考虑。大多数采用的是折骨或者植骨的截骨矫形术，通过截骨矫形可以有效的矫正畸形并减少疼痛，恢复正常的足部外观以及足部的足弓高度，并有效的减轻临床症状，是一种有效的治疗方法。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/25收听(38210)
大多数的拇外翻可以先尝试采用保守治疗的方法，达到缓解疼痛、延缓畸形进展的目的。保守治疗的方法包括适当控制行走的距离和时间，穿合适宽松的软底鞋。在急性期外用扶他林软膏或其他消炎软膏，在有经验的医生指导下坚持每天进行按摩，包括拇外翻的牵拉也可以起到一定程度的矫正作用。在某些医院可以定制矫形支具，佩戴拇外翻的矫形器或者拇外翻的拇囊套、分趾垫以及夜间使用的外展支具等，能够起到一定矫正畸形、减轻疼痛的作用。如果保守治疗无效的情况下，应该找有经验的外科医生进行手术治疗。
2020/07/27收听(93216)
"拇外翻治疗的方法很多，但是没有最佳的治疗办法，大致分为保守治疗和手术治疗两种办法，具体如下：1、口服药物：对于症状比较轻的拇外翻患者，可以通过口服药物止痛，配合佩戴支具固定，改善拇外翻的外形，但是达不到根治效果。2、手术治疗：对于拇外翻角度比较大、症状比较明显的患者，就只能采用手术的治疗办法。每一个病人根据个体情况的不同，手术方案也完全不同，其治疗效果也有很明显的个体差异。建议患者选择专业、有经验的足踝外科专家，进行详细的检查和手术前评估，手术前一定要慎重选择。"
刘波│贵阳市第一人民医院
2021/06/27收听(66938)
"拇外翻分为轻度和重度，轻度的拇外翻可以通过矫正鞋垫、绑带和矫正支具进行矫正，可以使症状缓解，畸形解除。对于重度的拇外翻患者，需要行手术治疗，目前应用较为广泛的是微创治疗，通过微创治疗可以纠正拇外翻畸形、跖趾关节的半脱位、局部拇囊炎、踇收肌挛缩、第二趾和第三趾的重叠，都可以得到很好的解决。术后需要避免尖头鞋、高跟鞋，防止拇外翻复发，拇外翻患者平时注意穿宽头鞋。"
董良宝│七台河市人民医院
2019/03/05收听(39922)
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