中南大学湘雅医院
呼吸与危重症医学科
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对于患者存在连续咳嗽需进行对症治疗，即减缓、减少咳嗽强度与频度。因剧烈咳嗽可能将毛细血管咳破导致出血，频繁咳嗽也会影响患者日常工作、生活，需应用强力镇咳药物，包括中枢止咳剂等进行治疗。
对于病程较长的患者需明确咳嗽病因，并进行对因治疗，方可使咳嗽得到良好控制。通常临床中多数持续、剧烈咳嗽与感染有关，通过抗感染治疗后可能会取得一定效果。但需警惕音调较高的咳嗽，可能与肿瘤相关，即气道中出现新生物。因此，患者出现持续无法缓解的咳嗽需及时就诊，以排除肿瘤或异物等因素。
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"咳嗽是临床最常见的症状之一，咳嗽是一种反射性防御动作，通过咳嗽可以清除呼吸道内分泌物或异物。引起咳嗽的原因很多，除呼吸系统疾病以外，心血管疾病、神经因素及某些药物及心理因素等，也可以引起咳嗽。根据咳嗽持续时间的长短将咳嗽，分为急性咳嗽、慢性咳嗽、亚急性咳嗽。判断引起咳嗽的原因，主要是根据咳嗽持续时间的长短、咳嗽的性质、咳嗽的节律以及咳嗽的音色等进行考虑。连续咳嗽只能说明咳嗽比较频繁，但咳嗽持续的时间长短没有提及，因此无法从连续咳嗽上判断引起咳嗽的原因。可以通过一些药物控制咳嗽、改善咳嗽症状，如右美沙芬糖浆、美敏伪麻溶液、阿斯美或者是中枢性的镇咳药物如可愈糖浆、复方甘草片等。若想彻底治疗咳嗽，还需要去医院进行检查，明确引起咳嗽的原因，针对病因进行治疗。"
何洁│中日友好医院
2020/04/28收听(75288)
咳嗽是人体的一种反射性防御动作，偶尔咳嗽可能是生理因素导致，连续咳嗽多见于疾病，患者需要遵医嘱... 周继朴│首都医科大学附属北京中医医院 2023/08/25播放(39101)
咳嗽是人体的一种反射性防御动作，偶尔咳嗽可能是生理因素导致，连续咳嗽多见于疾病，患者需要遵医嘱...
周继朴│首都医科大学附属北京中医医院
2023/08/25播放(39101)
"出现连续咳嗽不停的现象，首先要找出咳嗽的病因，针对病因进行治疗，否则有可能会加重咳嗽。有一些咳嗽是因为发生咳嗽变异性的哮喘或者哮喘，这个时候需要使用抗哮喘的药物进行治疗，比如可以雾化吸入硫酸特布他林、沙丁胺醇，扩张支气管、缓解咳嗽的症状。但是，支气管扩张剂不建议单独使用，需要结合一定的糖皮质激素一起使用，比如布地奈德。另外一种连续咳嗽不停，有可能是发生过敏性的咳嗽，这个时候需要使用抗过敏的药物，比如氯雷他定、扑尔敏、盐酸西替利嗪。还有一种咳嗽不停的原因，往往是呼吸系统发生比较严重的感染，需要根据感染的类型，选择合适的抗生素、抗病毒的药物进行治疗。此外，还需要使用止咳化痰类的药物，比如氨溴特罗口服溶液、肺力咳合剂。"
王阳阳│枣庄矿业集团中心医院
2019/02/14收听(65952)
"咳嗽是为清除气道内物质的一种反射性或自主的，突然爆发性呼气动作。引起咳嗽的原因很多，根据咳嗽持续时间的长短，分为急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽是指咳嗽时间在三周以内，3-8周时间段的咳嗽，是亚急性咳嗽，咳嗽时间持续在八周以上，是为慢性咳嗽，若出现连续咳嗽两个月的情况，是属于慢性咳嗽，鉴别的疾病包括咳嗽变异性哮喘、嗜酸粒细胞支气管炎、鼻后滴流综合征、胃食管反流性咳嗽、变异性咳嗽、心因性咳嗽等。因此需要先去医院就诊，拍胸部影像，除外肺内有问题，若发现肺内有相应的问题，则诊断相应的疾病，比如发现有支气管扩张，则为支气管扩张引起的咳嗽，若有肺间质改变，则是肺间质疾病，若没有影像异常，则需要由医生开具相应检查，鉴别前面提到的那些引起慢性咳嗽的原因。"
2020/04/28收听(91412)
"咳嗽是呼吸系统疾病的常见症状，许多疾病都可以引起咳嗽：1、支气管炎、肺炎、肺结核、肺部肿瘤等等疾病，需要到医院拍胸片，或者做胸部CT、抽血化验等检查，进一步明确诊断。2、支气管炎、肺炎，要加强抗炎治疗，如可点滴喹诺酮类或者是头孢一代的消炎药进行抗炎治疗。3、肺结核，需要抗结核治疗，如可口服异烟肼、利福平等等药物。4、肺部肿瘤，需要手术或者放疗、化疗等等治疗。5、支气管异物，需要行支气管镜钳取异物，止咳、化痰方面可用氨溴索分散片、蜜炼川贝枇杷膏等等药物。"
刘乾中│江西省胸科医院
2020/07/07收听(12764)
"如果孩子出现持续性的咳嗽并且中间不停顿，有几种可能，要根据病因治疗才能奏效：1、气管异物，这是突然发生的连续性咳嗽，往往在吃花生米、嗑瓜子等情况下发生，要紧急就医。2、中枢性的咳嗽，比较少见，可以口服一些中枢性止咳药，如右美沙芬糖浆，对于大脑中枢受刺激导致的咳嗽有很好的疗效。平时要注意，尽量不要让孩子遭受精神刺激，不要经常的训斥孩子。当孩子精神紧张或者心情悲伤的时候，就很可能会导致中枢性的咳嗽。可以同时配合一些调节神经的药物来进行协同治疗，例如维生素B1维生素B12。3、过敏导致的刺激性咳嗽，孩子可能会有咽喉瘙痒的症状，止咳药可选用惠菲宁。建议同时口服一些抗过敏的药物，例如氯雷他定颗粒，对于改善过敏性咳嗽有很好的疗效。4、支原体感染引起的连续性咳嗽，多为干咳，可用阿奇霉素控制感染，同时配合雾化吸入和止咳化痰药物治疗，如氨溴特罗口服液等。"
李梅│哈尔滨市儿童医院
2020/08/06收听(21072)
"出现连续咳嗽一个月的现象，首先很有可能是咳嗽变异性哮喘，往往是刺激性干咳，常常在夜间或者凌晨发作，由于感冒或者其他原因诱发，去医院检查支气管舒张试验或者支气管激发试验往往可以确诊，是由于气道高反应造成的，气道高反应的时候很容易发生支气管平滑肌痉挛，从而发生气管收缩，就会发生气道狭窄，所以会出现咳嗽的现象。这个时候进行支气管扩张剂和糖皮质激素的治疗，效果往往是比较好的，建议直接吸入信必可缓解咳嗽症状。另外一种原因有可能是发生严重的呼吸系统感染，引起咳嗽迁延不愈，做胸部CT检查往往可以确诊。这个时候最好做痰培养和药敏试验，根据敏感药物选择合适抗生素进行消炎治疗，效果是比较好的。"
2019/03/01收听(87454)
"患者出现支气管连续咳嗽时，有可能是由于以下原因导致的：1、致病微生物的感染可以出现连续的咳嗽，例如细菌感染、非典型致病菌的感染，如果患者是细菌感染而引起的咳嗽，可根据病情使用抗生素进行治疗。如果患者是因为支原体感染而引起的咳嗽，可根据病情口服阿奇霉素、罗红霉素、红霉素或者左氧氟沙星、莫西沙星等。2、气道的高反应性也可以出现连续性的咳嗽，确诊为气道高反应性引起的咳嗽时，可根据病情避免接触容易过敏的物质，同时口服白三烯调节剂，例如孟鲁司特钠，如果患者出现支气管舒张试验阳性时，可口服孟鲁司特钠，吸入布地奈德福莫特罗。"
郭福莹│沈阳医学院附属第二医院
2020/10/26收听(97350)
病人咳嗽持续时间较长，一直出现呃逆的症状，如诊断为癌症，实际要根据是何种肿瘤， 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/12播放(35735)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/12播放(35735)
"持续咳嗽、打嗝，查到癌症后，应及时在医院进行相应的治疗，防止病情加剧。咳嗽连续几天，有可能是支气管炎、肺炎。一直打嗝，有可能是膈肌损伤、肝不好或者消化不良。说明病人体质差、免疫力差，一咳嗽都连续好几天不好，而且还容易打嗝，消化不好。通常不必担心查出癌症，但如果做CT检查、胃镜检查或者全身拍CT检查出来癌症，要增强免疫力，在医生的指导下进行系统的治疗并定期复查。过于担心和害怕也不利于疾病的治疗和康复。建议患者早发现、早诊断、早治疗，是治愈癌症的关键。应保持乐观的心态，尽量延长寿命，提高生存质量。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2020/05/12收听(62998)
"患者出现有这种情况的原因，主要是由于机体免疫力比较差、过度劳累、频繁的自慰、频繁的发生性关系、肾虚、肾精不固、频繁熬夜、缺乏体育锻炼等有很大的关系。当患者出现连续遗精的情况，需要及时的到医院进行相关的检查治疗，需要仔细询问患者的病史情况，以及所具有的临床症状，询问患者是否有阳痿、早泄、腰膝酸软、四肢发冷，或者是五心烦热的临床表现。对于这种情况，建议使用六味地黄丸等药物来进行调理，可以改善患者的临床症状。另外建议平时要加强锻炼身体，多做有氧运动，有助于改善患者的临床症状。"
刘见辉│合肥市第二人民医院
2019/07/17收听(33336)
"连续便血提示患有某种疾病，建议尽快到消化科或普外科就诊，明确诊断后对症治疗，以下是常见的几种病因：1、痔疮：痔疮是引起便血的常见原因，便血多为鲜红色，建议从生活、饮食调节，必要时药物、手术治疗。2、肠道癌症：肠癌的典型症状之一就是便血，所以连续便血患者应尽快做肠镜检查、腹部CT检查，找到原发病灶，行手术治疗或放化疗。3、胃肠炎症或溃疡：炎症或溃疡可以引起出血，出现连续便血表现，也可通过肠镜诊断，对症抗炎、保护胃肠黏膜、抑酸等治疗。4、肝硬化胃底静脉曲张破裂出血：较为常见，患者有肝硬化病史，该病要做胃镜、腹部CT确诊，给予止血、抑酸等治疗，必要时也可以介入治疗。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2019/05/27收听(66036)
对于连续打喷嚏不止，最常见的是由于过敏性鼻炎引起，接触粉尘、花粉或者吸入其它容易导致过敏的物质，会引起打喷嚏，还会有鼻塞、鼻痒、流鼻涕等症状。需要避免再次接触容易引起过敏的东西，可以口服抗组胺的药物治疗，常用的有氯雷他定、扑尔敏、西替利嗪等。如果症状比较严重，还需要用糖皮质激素类的药物积极治疗。如果没有好转，需要去医院做检查，要查找过敏原，一般可以进行皮肤点刺试验，也需要做鼻激发试验，必要时可以做鼻内镜检查，根据检查结果在医生的指导下用药物积极治疗。
王丽芳│宿迁市人民医院
2019/11/20收听(80784)
患者连续地出现头痛的症状，建议患者就诊医院做头部CT，还有经颅多普勒的检查看患者是否存在脑出血，还有颅内肿瘤、颅内占位等疾病，还有要看血管是否存在血管痉挛导致患者出现头痛。如果排除这些问题引起的，患者头痛要考虑是偏头痛或者神经性头痛引起的。可以对症口服止疼的药物来缓解头痛，可以口服氨酚待因片、布洛芬缓释胶囊、去痛片还有可以口服中成药，比如正天丸、养血清脑颗粒、天舒片这一类的药物来改善或者头痛的症状。还有可以通过中医针灸、头部按摩的方式缓解头痛的症状。
杨立平│大庆市中医医院
2019/09/04收听(16254)
"连续打嗝的原因较多，一般先考虑可能外界寒冷因素，或情志因素刺激所导致膈肌突发痉挛引起膈肌收缩，引起打嗝，另外也可以见消化系统疾病或胆道疾病，或膈肌松弛亦或占位性病变亦可以导致。应针对病因进行治疗，一般可以采取非药物处理，如采取分散注意力、深吸屏气、快速饮凉开水或者反复刺激咽部等，有时可能收效，或食疗，萝卜就热茶等。另外药物疗法，可以口服钙拮抗剂类、抗癫痫类、抗精神病类药物，还可以通过中药、针灸或按摩穴位内关穴的方法，因此具体问题具体分析。"
韩金利│哈尔滨二四二医院
2019/05/07收听(11388)
"患者连续失眠，会给身体带来很大的伤害，影响患者的日常生活还有工作，一定要及时的调整。患者应该先从自身的心理精神方面来进行调整，比如有的患者是因为突然遭遇巨大的精神创伤引起的，患者要就诊心理门诊，进行心理方面的治疗还有干预。患者连续失眠，可以口服西药的镇静安眠药物调整睡眠，如果患者伴有焦虑的情绪，可以口服氯硝西泮、地西泮、劳拉西泮来镇静安眠抗焦虑。如果患者没有焦虑的情绪，可以口服右佐匹克隆，艾司唑仑来改善睡眠。患者也可以通过中医针灸的方式来帮助患者改善睡眠的情况，也要从自身的生活方式上来进行调整，一定要养成按时作息的规律。"
2019/08/20收听(77806)
"打嗝有的时候是会碰到的，是气体从口腔里往外溢出，这种情况下多数会跟消化不良有一定的关系。这个时候可以用一些改善消化不良的药物，像消化酶制剂。还有一些药物，像西甲硅油，可以通过降低气泡表面的张力，改善嗝气的状态。频繁的打嗝也有可能是膈肌受到了刺激，导致连续打嗝不止。这个时候可以深吸一口气，屏住，膈肌通过这样的改变之后很可能连续打嗝不止也能缓解。如果膈肌受到刺激，通过这样的动作也无法改善时，就要到医院就诊，请神经内科医生来帮助，用一些对于膈神经有改变的药物来帮助解决连续打嗝不止的状态。"
刘晓│北京医院
2020/03/23收听(65362)
"连续打喷嚏常见于两种情况：1、病毒性感冒，感冒时患者可出现连续打喷嚏，流鼻涕的同时也会有发热、咽痛、鼻塞、咳嗽、周身酸痛等。感冒时可应用抗感冒药物，同时嘱患者多喝温水、多休息。2、过敏性鼻炎，连续打喷嚏但没有上述所说的周身不适症状。比如没有周身酸痛、头痛、乏力或发热的表现，只表现为鼻子局部症状，如鼻痒、清水样鼻涕、连续打喷嚏，这是过敏性鼻炎的表现。可以去耳鼻喉科检查，确诊为过敏性鼻炎可用氯雷他定抗过敏，雷诺考特鼻喷剂治疗。"
郭莹│锦州医科大学附属第一医院
2019/07/23收听(57446)
如果病人发生连续的打嗝或者称为连续呃逆的时候，首先可以采用一些简单的操作，让病人自己进行治疗。... 杜艳蕾│广州市第一人民医院 2023/10/24播放(73586)
如果病人发生连续的打嗝或者称为连续呃逆的时候，首先可以采用一些简单的操作，让病人自己进行治疗。...
杜艳蕾│广州市第一人民医院
2023/10/24播放(73586)
"连续发烧，临床上常见于各种原因导致体内的炎症反应，比如呼吸系统的炎症，如急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎、肺脓肿等。这个时候检测血常规，必要时拍一下双肺的X光片、CT或者核磁共振，还可以取呼吸道的分泌物、血液或者骨髓，做病原体的培养以及药物敏感试验，明确引起发热的病原体。退热对症治疗可以选择使用柴桂退热口服液、小柴胡颗粒等，当体温超过38.5℃的时候，选择使用布洛芬、对乙酰氨基酚等。抗病原体，比如抗细菌可以选择使用青霉素、阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、头孢曲松、头孢哌酮\/舒巴坦等药物；针对于支原体、衣原体感染，可以选择红霉素、阿奇霉素等药物；针对于病毒感染，可以选择使用利巴韦林、奥司他韦、阿糖胞苷等药物。"
李红冬│深圳市宝安区人民医院
2019/03/16收听(71358)
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