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消化内科
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如果造瘘管护理较好,定期更换造瘘管,胃造瘘管进食可以持续到生命终结。所以主要需根据使用造瘘管的患者有无其他基础病判断,如果没有其他基础疾病或严重疾病,患者与正常寿命相同。甚至部分患者近100岁都可继续使用造瘘管,且在死亡后再摘造瘘管。所以只要患者肠道功能没有问题,数十年都可以持续使用造瘘管,只要定期更换造瘘管,保持造瘘管清洁即可。
实际胃造瘘管,对于使用造瘘管的患者,相对较为安全,经过造瘘口感染到腹腔的机会较小。通常患者做完胃造瘘大概2-4周,瘘道即可形成,所以腹壁和胃壁发生粘连的情况不易出现。此时仅可能存在间隙容易漏到腹腔中,存在出现腹膜炎的可能性。
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造瘘管发明实际上原来就有,需要进行外科开刀,对于长期留置胃管病人通常采取该方法。长期留置胃管的... 侯波│山西省人民医院 2023/12/08播放(59544)
造瘘管发明实际上原来就有,需要进行外科开刀,对于长期留置胃管病人通常采取该方法。长期留置胃管的...
侯波│山西省人民医院
2023/12/08播放(59544)
胃造瘘管护理需保证造瘘口的清洁干燥,勤换药。如果瘘道形成,大概1周换2-3次。造瘘管保持一定的... 王薇│北京医院 2023/10/09播放(64974)
胃造瘘管护理需保证造瘘口的清洁干燥,勤换药。如果瘘道形成,大概1周换2-3次。造瘘管保持一定的...
王薇│北京医院
2023/10/09播放(64974)
"肾造瘘管的作用主要是解除肾脏压迫,在肾盂脓肿或者是肾盂囊肿时,因为体积较大,压迫正常的肾组织,造成肾组织功能受损,严重时可以导致肾功能不全,甚至肾功能衰竭。通过彩超定位下行肾盂造瘘,可以引流出肾盂积液或者肾盂囊肿来缓解患者的症状,配合应用抗生素治疗效果更好,因为肾盂造瘘长时间会导致感染的发生,所以要定期评估患者的病情,待无液体引流出时,建议及时拔管。建议定期复查血常规、尿常规、离子、肾功查明病因,避免再次感染及再次行肾盂造瘘。"
李伟│泰安市中心医院
2019/07/23收听(46548)
"对于有急性尿潴留,或者有急性膀胱炎,或者尿道狭窄、尿道断裂的患者,可以留置膀胱造瘘管。膀胱造瘘管一般在耻骨上两指,在B超的引导下,找到最佳穿刺点。切开皮肤,将膀胱造瘘的套件,垂直插入皮肤,均匀用力插入膀胱,有落空感,证实在膀胱内。拔除套件的管芯,将尿管由外边的鞘放入膀胱内,有尿液流出证实在膀胱内。一般留置F16的尿管,持续引流,膀胱造瘘管一般两周更换一次。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2018/11/05收听(88340)
膀胱造瘘可以起到引流尿液,避免尿道反复感染的作用。但其也具有一定的危害性,具体的危害:1、膀胱造瘘管需要长期佩戴,佩戴时间过长,可能会造成膀胱内感染,或者造瘘管周围皮肤感染的几率升高。2、膀胱造瘘管需要定期更换,因膀胱造瘘管会随时间推移,逐渐出现老化、出现堵塞的情况。原则上一般膀胱造瘘引流袋,每周更换1次,造瘘管大约21-30天左右需要更换1次。3、膀胱造瘘管可能会引起膀胱萎缩。如持续将膀胱造瘘管开放,则久而久之,膀胱会出现容量减少,有时甚至不足10ml左右。4、长期佩戴膀胱造瘘管,可能会引起膀胱肿瘤的发生几率升高,也可能引起上尿路积水或者肾脏萎缩的发生几率升高。
王海龙│宝鸡市中医院
2019/05/23收听(94126)
膀胱造瘘管的接口里面看起来是两根管子,但是其实是一根管子,只不过一根管子里面有两个腔,两个腔不... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/12/28播放(26964)
膀胱造瘘管的接口里面看起来是两根管子,但是其实是一根管子,只不过一根管子里面有两个腔,两个腔不...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/12/28播放(26964)
更换膀胱造瘘管属于泌尿外科门诊较常见且较简单的操作,主要流程如下:1、更换前:部分患... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/10/03播放(60880)
更换膀胱造瘘管属于泌尿外科门诊较常见且较简单的操作,主要流程如下:1、更换前:部分患...
2023/10/03播放(60880)
"膀胱造瘘管的护理:1、需要进行造瘘口周围的消毒,在膀胱造瘘手术后1个月之内,每天都需要进行造瘘口周围的消毒,防止造瘘口发生感染,可使用碘伏来消毒1-2遍,超过30天以后每隔2-3天左右消毒一次。2、定期进行膀胱冲洗治疗,可外接无菌的生理盐水进行膀胱冲洗,每次冲洗的量大约为200ml,建议每隔5-7天左右进行一次膀胱冲洗,在平时需要适当多饮水、多排尿维持管理的清洁。3、定期更换膀胱造瘘管,大约2-4周需要更换一次膀胱造瘘管,依据膀胱造瘘管的材质不同而更换时间不同,一般乳胶的膀胱造瘘管更换的时间相对较短,而硅胶的膀胱造瘘管可以适当延长更换的时间。"
2020/01/07收听(17504)
造瘘管成功置入后,应每天进行造瘘口的观察和清洁,每天观察1-2次。每次观察造瘘口是否出现红肿热... 刘登洋│江南大学附属医院 2023/11/29播放(80530)
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刘登洋│江南大学附属医院
2023/11/29播放(80530)
肾造瘘管留置的时间,需要根据术后患者的恢复情况决定。肾脏结石经皮肾镜碎石手术,术后会留置1根肾造瘘管,留置时间与术后恢复情况有关,如果患者体温正常、术后无...
邓薇│首都医科大学附属北京友谊医院
2020/04/22阅读(3548)
"肾造瘘管留置的时间,取决于肾盂积水的原因以及尿路梗阻的情况,通常情况下进行肾脏造瘘管,保留两周左右可以拔除,使得积水得以明显改善。但是对于特殊的疾病,如存在于下尿路梗阻或者肿瘤导致了盆腔的粘连等,肾造瘘管的时间可能要延长,可以用1-3个月的时间。如果三个月后肾功能仍然不恢复,而且下尿路的梗阻没有解除,可以考虑重新置管,进行尿液的排出,在做肾造瘘管后都要观察尿液的颜色、尿量,同时要注意感染的发生。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/12收听(99794)
肾造瘘管一般留置的时间不长,大多数... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/16播放(49188)
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马强│中国人民解放军总医院
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肾脏造瘘是在无法解除尿路梗阻时,在引起或可能引起肾脏衰竭的时候,所采取的方法。护理最基本的原则... 李亚峰│山西省人民医院 2023/07/07播放(91772)
肾脏造瘘是在无法解除尿路梗阻时,在引起或可能引起肾脏衰竭的时候,所采取的方法。护理最基本的原则...
李亚峰│山西省人民医院
2023/07/07播放(91772)
膀胱造瘘管更换的步骤:1、患者需要采用仰卧位,充分暴露管口的位置。2、使用碘伏溶液进行造瘘管口周围的消毒,至少需要消毒2遍。3、需要将造瘘管的气囊抽吸干净,气囊的注射液大约为5-10ml左右,直至抽不动才能停止。4、轻轻的向外拉造瘘管,在外拉造瘘管的过程中可以遇到轻微的阻力,要适度用力,克服阻力才能将造瘘管拔出体外。5、再次进行碘伏溶液消毒,使用充分润滑的、新的造瘘管顺着造瘘口缓慢的插入膀胱,直至造瘘管接触到膀胱底部为止。6、向新的造瘘管内注射气囊液,注射的量大约为5-10ml左右,检查造瘘管固定良好再次消毒,即可完成更换的操作。
2020/04/12收听(55594)
空肠造瘘管如果突然脱落,需封闭造瘘口。无论为经鼻、经胃、经腹壁的单纯空肠造瘘管,如果出现脱落,... 王薇│北京医院 2023/07/26播放(73362)
空肠造瘘管如果突然脱落,需封闭造瘘口。无论为经鼻、经胃、经腹壁的单纯空肠造瘘管,如果出现脱落,...
2023/07/26播放(73362)
膀胱造瘘管什么时候拔除,需要看原发疾病什么时候治愈,就什么时候拔除。1、如果是前列腺肥大所引起的尿路疾病进行膀胱造瘘,则前列腺电切手术以后,尿道恢复其通畅性,就可以拔除膀胱内的造瘘管。如果没有手术解除前列腺梗阻,则不能拔除。2、如果是尿道狭窄引起的膀胱造瘘,则需要等待狭窄治愈,比如进行手术修补或者持续性尿道扩张,尿路已经恢复通畅性,可以自行排尿,这时就可以拔除膀胱造瘘管。3、如果是神经源性膀胱而引起膀胱造瘘,则不能拔除造瘘管。因为神经源性膀胱一般很难恢复,除非证实神经系统功能完全恢复,患者的肌力和局部的感觉完全恢复至正常,这时才可拔除造瘘管。否则如果出现肌力未恢复或者感觉未恢复,都不能拔除造瘘管。4、如果是存在有尿道或者前列腺部位等恶性肿瘤,导致尿路阻塞,放置膀胱造瘘管。则肿瘤未被治愈前,都不能拔管。否则可能会导致尿潴留,还需要进行再次膀胱造瘘处理。
2019/11/28收听(13900)
肾造瘘管一般建议患者2周左右要拔出,肾脏造瘘是一种不得已而为之的办法,所以拔管时间更多的要考虑... 李亚峰│山西省人民医院 2023/04/08播放(53322)
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2023/04/08播放(53322)
蔡林│北京大学第一医院 2023/07/24播放(82382)
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2023/07/24播放(82382)
膀胱造瘘管的更换需要很多无菌材料,还需要进行无菌操作,建议到医院或者卫生服务站,请专业人员来操... 王伟│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/27播放(45295)
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2023/04/27播放(45295)
胃造瘘人群可以用嘴进食,并不是需要将嘴的功能废除。部分胃造瘘患者是因为重症肌无力、脑血管、认知... 王薇│北京医院 2023/12/14播放(50216)
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2023/12/14播放(50216)
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