中国中医科学院西苑医院
心血管科
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通常不靠心电图诊断心肌缺血，心肌缺血是由于给心肌供应的血管狭窄造成，所以就为冠心病心肌缺血，需针对冠心病进行治疗。冠心病是给心脏供血的血管狭窄，需让血管不再狭窄，或至少不再发展，最基本的方法为服用阿司匹林和他汀类药物。
若症状并未缓解，需服用缓解心肌缺血症状的药物，常用硝酸酯类药物，如硝酸异山梨酯，及β阻断剂美托洛尔。上述几种药是治疗心肌缺血最基本用药，剂量需因人而异，根据个人症状、心跳和血压决定。
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冠心病是引起心肌缺血最主要的原因，临床上的心肌缺血绝大多数是因为冠心病所引起。冠心病心肌缺血的患者，在平时首先要积极的进行生活方式的调整，饮食上要清淡，不要吃辛辣、油腻和不消化的饮食，减少钠盐和脂肪的摄入，合理运动，积极的控制体重，戒烟、限酒，避免劳累和熬夜，合理睡眠，平时要保持良好的心态，少发脾气。其次还要积极的避免各种诱发心肌缺血的诱因，如剧烈运动、情绪激动、受寒、饱餐等。要长期给予改善心肌缺血的药物，还要给予预防心肌梗塞以及改善预后的药物，要积极控制冠心病的危险因素，如高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖等。
陈添华│井冈山大学附属医院
2020/04/09收听(98146)
月经是指有规律性的周期性的子宫出血，是女性生殖功能成熟的外在标志之一。女性从青春期开始，下丘脑-垂体-卵巢轴在大脑皮质控制下，通过反馈机制而保持性激素的动态平衡，育龄期女性生殖器可以发生周而复始的周期性的变化，有一个正常的月经周期。如果是调节轴上任何环节出现功能或者器质性的变化，都会导致月经失调。月经失调一般在临床上可以表现为周期和经期的异常，流血量异常或者伴有异常的其他症状，如何调整月经失调情况，临床上主要是采取性激素的药物来进行对症治疗：第一、雌孕激素的序贯疗法，也就是所说的人工周期。是模仿自然月经周期中卵巢的内分泌变化，将雌激素和孕激素序贯的应用，使子宫内膜发生相应的变化，引起周期性的脱落。一般就是在月经的第5天开始服用。目前临床上常用的雌激素药物就是补佳乐，每晚服用一次，连续服用20天，在服用这个药物的第16天，再加上黄体酮联合来进行对症治疗，也就是在服用第16天的时候，加上黄体酮再服用5天，然后停药，停药后来3-7天就会有出血，一般人工周期需要连续用药3个周期。这样可以恢复正常的月经周期和排卵。第二、目前还可以用复方短效避孕药，妈富隆或者优思明来进行调经治疗，因为复方短效避孕药，是雌激素和孕激素的复方配方，而且服用起来相对比较方便，每天服用1颗，也是在月经的第5天开始服用，连续服用21天，中间不能漏服，不能盲目的停药，服用21天以后然后停药。停药以后3-7天之内就会有出血，那也是调理月经周期的方法，而且相对比较方便，每天只要服用1颗就可以。
王梅萍│嘉兴市南湖区妇幼保健院
2018/07/11收听(95770)
早泄是男性常见的射精功能障碍，主要表现为射精过快、男性不能控制自己射精能力，双方对性生活感到不... 彭靖│北京大学第一医院 2023/12/26播放(28036)
早泄是男性常见的射精功能障碍，主要表现为射精过快、男性不能控制自己射精能力，双方对性生活感到不...
彭靖│北京大学第一医院
2023/12/26播放(28036)
"失眠要通过一种综合的方法来调整，首先要调整生活习惯、睡眠习惯和饮食习惯，白天尽量不要睡觉，要做适当的运动，睡眠前四个小时不要做剧烈运动，不要喝浓茶、咖啡，不要吃兴奋的、刺激的食物，不要看恐怖电影。另外，可以喝点牛奶，还可以泡个脚、洗个热水澡，睡觉前要保持环境的安静和黑暗。还可以吃点安眠药物来改善睡眠，同时可以用5-羟色胺再摄取抑制剂、去甲肾上腺素再摄取抑制剂治疗。通过这些综合的方法，可以调整和改善失眠症状。一般来说，需要一段时间的治疗，改善之后再逐步把药物减掉。"
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2021/01/11收听(42212)
胸两边不一样大，主要是乳房发育不对称，很常见。根据患者意愿，一般都希望女性胸部稍大一点，所以通... 周常青│北京大学第一医院 2023/01/15播放(55338)
胸两边不一样大，主要是乳房发育不对称，很常见。根据患者意愿，一般都希望女性胸部稍大一点，所以通...
周常青│北京大学第一医院
2023/01/15播放(55338)
"调整高低肩有很多种办法，建议针对出现高低肩的原因对症矫正。部分人是由于脊柱侧弯而引发的高低肩症状，如果是还未成年的青少年或者儿童，可以考虑通过矫形的支具使得高低肩逐渐矫正。但若是已经成年，需要通过手术治疗才能调整。可能是由于平时的生活习惯不良导致的高低肩，如不正确的站姿、坐姿或不良的生活习惯等，可以考虑通过调整生活习惯来调整高低肩。也可以考虑是由于肩背部的肌肉长期收到劳损、痉挛，引起一边的肩部肌肉紧张，从而使得看起来有高低肩，可以通过按摩、推拿等物理治疗的方式进行调整。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/07收听(65894)
"正常人的心率是60-100次\/分，在此范围之内都不需要特殊的调整，都属于常规心律。但是如果患者的心率过快，可以在查明心率过快原因的前提下进行调整心率，如果心率过快属于生理性，例如饮酒或者饮咖啡、饮浓茶，此时戒烟戒酒并且减少上述诱因就能够调整心率。如果是属于精神压力过大、过度疲劳、情绪激动、过度紧张，通过调整心态也能够调整心率。如果属于病理性心率过快，例如甲状腺功能亢进等因素，通过服用药物，例如塞治等药物就能够起到控制心率的作用。如果是因为冠心病或者是心源性因素而导致的心率过快，可以服用β受体阻滞剂，或者根据原发病进行病因治疗，都能够起到调整心率的作用。"
徐珊珊│哈尔滨市第一医院
2020/01/27收听(10376)
"失眠是一种身心疾病，主要是由于情志、饮食、生活、工作等原因引起的，所以调整失眠要从这几方面入手。首先是要养成良好的生活习惯，晚上睡觉之前一定要避免剧烈的运动，不要喝茶、喝咖啡，最好是远离电子产品。如果睡觉时间入睡超过半个小时还没能入睡，就干脆起来做点别的事情，比如收拾屋子、看看书等都是可以的。晚上睡觉之前可以泡泡脚，喝杯热牛奶，都有助于促进睡眠。晚餐要注意避免吃得过饱，不然也是容易影响入睡的。平时一定要劳逸结合，放松不要太过于紧张，避免压力过大，还要养成良好的运动习惯。"
崔文娟│青岛市即墨区中医医院
2019/08/17收听(39036)
"调整血压主要是采用非药物治疗方法和药物治疗方法进行调节，大多数的患者需要同时给予两种方法。非药物治疗方法是通过治疗性生活方式的调控，包括控制体重在正常范围，增加运动，减少钠盐的摄入，减少脂肪的摄入，每天吃新鲜的蔬菜和水果，戒烟限酒，保持心态平和，避免情绪的波动等。对于部分1级高血压的患者，通过非药物治疗有些患者血压可以恢复正常，从而不需要给予降血压药物。药物治疗主要是采用临床一线的降血压药物，如利尿剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂以及血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，根据患者的具体情况合理选用，将血压长期控制达标。"
2020/03/24收听(57958)
"可以通过以下几种方式调整驼背：1、纠正坐姿、走姿，引起驼背最可能的原因是坐姿和走路姿势不正确，坐的时候需要挺直背部，使背部肌肉绷紧，头不可离桌面太近，微微低头即可，而且还需要多起来活动。走路的时候不可以含胸驼背，需要挺直腰背部，夹紧屁股，微微收缩腹部，这样不仅可以纠正驼背，还可以提高精气神，平时最好卧硬板床休息。2、矫正器，还可以通过配戴矫正器，通过时刻将背部肌肉固定制动，从而达到矫正的目的。3、锻炼，通过适当的锻炼也可以调整驼背，主要是锻炼胸部、背部的肌肉，针对性做扩胸的和增强背部肌肉的训练。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/27收听(78180)
植物神经功能紊乱是比较常见的临床疾病，属于一种功能性的疾病。病人大多有一些不良的生活饮食习惯，长期的熬夜、劳累、工作压力比较大或者心理方面有特殊的事情，都可以造成植物神经功能紊乱。可以表现为食欲下降，精神比较差，做任何事情都没有精神，部分病人可以出现神经衰弱的一些症状。对于植物神经功能紊乱的调整，首先要注意改善生活饮食结构，科学合理的膳食，多吃新鲜的蔬菜和水果，多参加一下户外运动，调整自己的心态，多和自己的朋友亲戚进行一下沟通和交流，适当的时候可以参加娱乐的活动或者去参加旅游，通过这样可以调整自己的生活的环境。必要的时候可以辅助的使用一些药物，比如谷维素或者是黛力新之类的药物，可以起到一定的调节植物神经功能方面的作用，经过以上这些方式的处理，大多数的病例是可以有效改善的。
戚敬虎│枣庄矿业集团中心医院
2018/08/22收听(22256)
如果出现失眠，应该进行调整，首先是对因和对症的治疗综合治疗，然后进行生活习惯、环境等方面的调整... 黄世昌│北京大学第一医院 2023/01/30播放(58612)
如果出现失眠，应该进行调整，首先是对因和对症的治疗综合治疗，然后进行生活习惯、环境等方面的调整...
黄世昌│北京大学第一医院
2023/01/30播放(58612)
"临床中出现高低肩，最常见的原因就是特发性青少年脊柱侧弯。对于这种情况，通常见于13-18岁之间的青少年，因为长时间姿势不当，或者是先天发育性异常，导致脊柱侧弯，进而出现两边肩膀不一样高，也就是所说的高低肩，有些患者还可能出现剃刀背。对于上述情况，首先应该完善脊柱全长X线片，了解脊柱侧弯的角度，临床中如果脊柱侧弯在20度以内，主要选用纠正错误的姿势，配合肢体的功能锻炼，达到矫正。如果是侧弯角度在20-40度之间，主要的矫形办法是佩戴胸腰骶椎支具，佩戴期间要定期复查脊柱全长位X线片。如果侧弯角度大于40度，就建议手术治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/07/24收听(15310)
"更年期的调理主要是通过健康的生活方式和使用安全的一些药物，更年期是由于女性脑功能减退，雌激素分泌非常的少，短时间的雌激素缺乏会带来潮热、多汗、情绪的波动，甚至容易烦躁、抑郁、失眠，发现皮肤和黏膜干燥，体型也出现了水桶腰。如果雌激素分泌的比较少，而且时间比较长，会带来骨量的减少，骨质疏松的风险增加。另外心血管疾病的风险也会提高，同时研究也发现痴呆和雌激素长期的缺乏有关系。更年期要想调整好，健康的生活方式必不可少，合理的营养，辛辣的食物少吃。另外适度的锻炼，要坚持戒烟限酒，良好的睡眠，同时心理的平衡非常的重要。另外应该在医生的指导下，首先评估能不能够使用药物，特别是雌激素或者雌孕激素来帮助患者。首先评估有没有用药的禁忌症，比如有没有新发的血栓，有没有雌激素依赖的肿瘤，像子宫内膜的肿瘤，或者卵巢癌，或者是乳腺癌。另外有没有自身免疫性的疾病等一系列除外以后，医生根据是否做过子宫的手术帮助选择到底是单纯使用的雌激素或者雌孕激素联合使用，防止出现子宫内膜的过度增生。定期的评估药物到底是否获益，也要评估安全，用多长时间也很重要，更年期最主要的调理方法就是健康的生活方式和合理的药物治疗。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/04/25收听(22592)
"有低血糖症状出现时可立即食用巧克力、香蕉、点心等含糖量高的食物，可暂时缓解低血糖的症状及带来的危害。低血糖被发现之后，除了给予升高血糖的对症支持治疗，还要去积极找寻引起低血糖的原因。对于低血糖症的治疗，例如糖尿病患者在治疗过程中经常出现的低血糖症的时候，需要到内分泌科就诊，让内分泌科医生寻找患者经常出现低血糖症的原因，是属于药物相对过量还是患者饮食控制过于严格所导致。如果是考虑比较重的低血糖症，严重的达到昏迷以及意识障碍的时候应该立即送到医院急救，此时应该在急诊科给予立即升高血糖等相应的对症支持治疗。患者意识清醒之后，医生会根据患者具体情况询问相关病史，找到是什么原因所导致的低血糖症。比较轻的可以给予补充食物、糖水等治疗，重的需要静脉续滴葡萄糖溶液。"
苍天慧│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/03收听(78770)
假性近视属于一过性的近视状态，通常是由于... 李晖│上海市第六人民医院 2023/10/18播放(49312)
假性近视属于一过性的近视状态，通常是由于...
李晖│上海市第六人民医院
2023/10/18播放(49312)
"人体的生物钟是白天到晚上的24小时循环节律，与光照和习惯有密切关系，经常上夜班、熬夜会打破人体正常的昼夜节律。正常情况下，昼夜光照通过视知觉传给人体的生物钟，生物钟因此调整各种神经、内分泌包括松果体分泌的褪黑素，从而维持整个身体的昼夜节律，经常倒夜班会扰乱生物钟，怎么办？下夜班之后要营造一个适于休息的环境，首先睡眠环境一定要暗，可以给予遮光窗帘，还要保证室内足够的安静。在睡前避免使用影响睡眠的物质，比如酒精、饮料、咖啡等等。在上床的时候不应该再玩手机，这样才能尽快入眠，得到休息。倒夜班的人饮食不能和正常作息的人一样，可以在上夜班之前进餐，在夜班时给予少量加餐，下夜班时再进餐，这样也能保证一日三餐。总之，长期倒夜班而不能调换工作就要适应这种生活节律，使自己的生活过得有规律。"
吴金玲│首都医科大学附属北京朝阳医院
2020/03/30收听(61932)
大小眼无法自我矫正，部分人群通过贴双眼皮贴，眼睛会显得大些，这是目前多数人采取的自身调整方法。... 谢洋春│中国医学科学院整形外科医院 2023/01/08播放(53312)
大小眼无法自我矫正，部分人群通过贴双眼皮贴，眼睛会显得大些，这是目前多数人采取的自身调整方法。...
谢洋春│中国医学科学院整形外科医院
2023/01/08播放(53312)
"生物钟指的是人的生物节律，或者是叫昼夜节律，生物钟主要是受太阳光的照射、温度和自身体内分泌的褪黑素激素共同调节的。人的体温、血压、激素分泌水平都存在着昼夜节律的变化，最明显24小时昼夜节律变化就是睡眠-觉醒周期。褪黑素就是一种参与维持昼夜节律和调节睡眠的生理激素，正常的生物钟是和外界环境相适应的，如果有倒时差、倒班、熬夜，或者是作息不规律，往往会使生物钟发生紊乱。生物钟紊乱和多种疾病的发生都有关系，比如说精神疾病、神经变性病、代谢紊乱等等，可以通过在合适的时间进行光照，或者是使用褪黑素受体激动剂来调节，当然最重要的还是要保持规律的作息。"
瞿萍│安徽医科大学第二附属医院
2019/08/12收听(53718)
"调整和矫正高低，肩应该从原因入手，做针对性的矫正治疗。很多脊椎疾病的患者，都会出现高低肩症状，尤其是脊柱侧弯，会使人体的左右两侧发生倾斜的表现。要及早治疗，年龄越小，矫正效果越好。脊柱侧弯的程度轻微的，年龄在14岁以下的，只需要进行胸腰骶支具的佩戴，可以尽量矫正脊柱畸形，使高低肩症状得到调整。如果是严重的脊柱侧弯，只能通过手术治疗。还有习惯性的高低肩患者，主要是肌肉力量不平衡导致的，需要及时锻炼水平位置低的一侧肩、颈、背部肌肉，需要改变平时的习惯，经过1年左右的调整，就能使高低肩症状缓解。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/02收听(56180)
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