北京中医药大学东直门医院
肛肠科
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哺乳期尤其是分娩后3个月内是痔疮发作非常频繁的时期,也就是在这个时期容易高发痔疮、肛裂这些疾病,主要原因其实也跟产妇在此期间排便不规律有关。多数情况下在哺乳期管理好排便,有效地改变大便的性状是有可能规避痔疮的急性发作。
一旦痔疮急性发作,由于现有的药物绝大多数都没有明确的证据显示对婴儿安全。治疗上只能从基础治疗这个角度开始,基础治疗包括管好大便,在这时要多摄入一些膳食纤维含量比较高的食物,比如玉米或者和玉米相关的食物。
这个玉米是指鲜玉米,包括玉米粒的皮不能拨掉。或者是燕麦或者麦麸,从食物上的角度来说,其他包括蘑菇、干蘑这些都可以。老百姓认为香蕉可以改善大便,其实香蕉对大便没什么效果。
另外就是多饮水,还可以温水坐浴,在37-38℃度水温状态下将肛门浸在水液当中,浸泡10分钟左右,早晚各1次。
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"由于哺乳期是特殊时期,附带着宝宝吃奶的情况,所以哺乳期得了痔疮吃药也是要非常谨慎的。如果吃了太凉的药,会通过乳汁分泌,让小宝宝吸收到就会引起宝宝的拉肚子等现象出现,所以哺乳期痔疮吃药一定要经过医生指导。哺乳期痔疮最好使用外用药物来进行治疗,如果是外痔,使用外用涂抹的痔疮膏之类的药物,对于痔疮的治疗还是比较好的。但是在使用的时候一定要注意,不要使劲去闻痔疮膏,因为里面有不好的药用成分,所以涂抹的时候一定不要去闻。哺乳期痔疮,每天一定要用温水清洗痔疮,最好不要经常出现站立或过多的坐姿,以免引起痔疮的加重。上厕所的时候不要蹲的时间太长,否则很容易引起痔疮的加重。多吃润肠通便的食物及水果,蔬菜类有助于痔疮的减轻和恢复。所以哺乳期痔疮内服药,很容易引起对宝宝的伤害,最好还是选用外用药物来治疗痔疮。治疗的同时要注意个人卫生清洁,还要注意水果、蔬菜的吸收。不要光吃精米、精面,容易造成痔疮的发生。尤其是蛋白质类摄入过多,很容易形成便秘,不利于痔疮的恢复。"
宋杰│聊城市第二人民医院
2018/06/21收听(12452)
痔疮是比较常见的肛周疾病,是由于直肠下段或肛管周围的黏膜曲张静脉造成,任何原因导致的盆腹压力增加、静脉回流不畅的情况均可以导致痔疮的出现。孕产期女性由于生理结构的巨大改变,盆腔腹腔压力明显增加,静脉回流也因此受到影响,痔疮更为容易出现。对于产后的女性进入哺乳期,女性应注意饮食控制,保持大便的通畅,一定要减少刺激性食物的摄入,也不要吸烟和饮酒,而且在治疗痔疮的过程中,可以配合应用治疗痔疮的药物,比如痔疮栓或痔疮膏等。但是,在这些药剂中常常含有少量的麝香,患者会有一定的心理障碍,其实在这些药剂中麝香的含量较少,而且这些药物均属于外用药,经黏膜吸收,对血液中的麝香含量不会过多,对胎儿、婴儿都不会有过多的影响,可以放心的使用。
曹广│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/07/05收听(66936)
"哺乳期得了痔疮,首先不要紧张,尽量的采取保守治疗。尽量不要用药物,因为它会通过母婴传播,对婴儿产生一些不利的药物作用。1、要注意饮食,防止便秘,可以多喝蜂蜜、石蜡油润滑大便,可以多食葡萄、苹果、香蕉等软化、促进大便的顺利排出。2、可以温盐水或者1:5000高锰酸钾溶液坐浴,有时候也可以用定痛如神汤坐浴,可以起促进肛周血液循环、减轻痔静脉淤积、痔静脉充血的作用。如果痔疮比较重,可以口服迈之灵消肿治疗。如果用痔疮膏,应当用副作用比较小的,比如太宁膏,即复方角菜酸酯。如果痔疮特别的重,比如脱出肛门外,嵌顿形成血栓、坏死,应当及时地行手术治疗。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/20收听(79046)
"痔疮有些比较轻,特别是无症状的痔,可以不需要治疗。有症状的痔,也就是无需非要根治,可以行非手术的治疗。往往可以通过治疗,包括饮食上的注意,一定要忌酒、辛辣刺激的食物,多吃纤维性含量高的食物,多吃新鲜的水果、蔬菜,多饮水,每天定期的进行排便,改变不良的排便习惯,保持大便的通畅,便后注意清洗肛门。如果有脱出性的痔,注意用手轻轻推回痔块,防止再脱出,不要久坐久立,进行适当的锻炼,睡前可以温水坐浴。通过这些治疗,可以得到明显的缓解。因为处于哺乳期,可能需要哺乳,所以尽量避免用药,或者手术治疗。如果痔疮比较严重,可能需要局部用药或者口服用药,进行物理的疗法,或者是手术的治疗。"
黄泼泼│枣庄矿业集团中心医院
2018/05/21收听(64002)
哺乳期因哺乳婴儿,属于特殊时期,哺乳期痔疮尽量以保守治疗为主,具体治疗措施如下:... 刘海泉│湖南中医药高等专科学校附属第一医院 2023/02/17播放(72244)
哺乳期因哺乳婴儿,属于特殊时期,哺乳期痔疮尽量以保守治疗为主,具体治疗措施如下:
...
刘海泉│湖南中医药高等专科学校附属第一医院
2023/02/17播放(72244)
哺乳期痔疮发作,出现脱垂、便血、疼痛等相应症状,建议使用温水坐浴,或通过饮食调整改善大便性状。... 孙松朋│北京中医药大学东直门医院 2023/02/17播放(81790)
哺乳期痔疮发作,出现脱垂、便血、疼痛等相应症状,建议使用温水坐浴,或通过饮食调整改善大便性状。...
孙松朋│北京中医药大学东直门医院
2023/02/17播放(81790)
哺乳期患痔疮是由于大便干结、排便困难引起。其中血栓性外痔或炎性外痔较多。哺乳期女性患病则疼痛较... 张龙江│河南省中医院 2023/06/03播放(73896)
哺乳期患痔疮是由于大便干结、排便困难引起。其中血栓性外痔或炎性外痔较多。哺乳期女性患病则疼痛较...
张龙江│河南省中医院
2023/06/03播放(73896)
"对于哺乳期的痔疮,首先应当多饮水,多进食水果蔬菜等富含纤维素的食物,防止大便的干结,保持大便的湿润通畅,避免进食辛辣等刺激性食物。局部可以用药物如马应龙痔疮栓等。也可以用温水进行坐浴,以改变便秘的情况,促进血液的循环。同时适当地参加体力活动,如散步、打太极拳、腹式呼吸等,也可以做提肛训练,将肛门括约肌向上提,吸气肚脐内收再放松肛门括约肌,呼气后一切复原。如此反复,每次做3-4次,早晚各锻炼1次。还应当注意个人卫生,勤于清洗肛门,保持局部的清洁干燥,不建议给予口服的药物应用,以免对哺乳造成明显的影响,影响胎儿的生长发育。如果病情严重,保守治疗无效的患者还是应当积极的手术更为彻底,对于今后的哺乳也更加有利。"
金鑫│枣庄市中医医院
2018/05/22收听(48908)
哺乳期有痔疮时,一般主张外用药治疗,根据痔疮的严重程度,一些血栓外痔伴水肿的可以使用金黄膏外敷... 曹秋锐│江门市五邑中医院 2023/11/11播放(65220)
哺乳期有痔疮时,一般主张外用药治疗,根据痔疮的严重程度,一些血栓外痔伴水肿的可以使用金黄膏外敷...
曹秋锐│江门市五邑中医院
2023/11/11播放(65220)
哺乳期发生的痔疮大部分都跟妊娠有一定的相关性。妊娠以后,腹盆腔的压力增高,局部血液循环障碍,肛... 王建国│宜昌市第二人民医院 2023/01/08播放(54458)
哺乳期发生的痔疮大部分都跟妊娠有一定的相关性。妊娠以后,腹盆腔的压力增高,局部血液循环障碍,肛...
王建国│宜昌市第二人民医院
2023/01/08播放(54458)
哺乳期的痔疮处理相对比较棘手, 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/08/28播放(32058)
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/08/28播放(32058)
"哺乳期长痔疮,如果没有明显的临床症状,可以暂时不用处理,平时注意观察就行。如果是痔疮出现水肿、疼痛,可以使用太宁乳膏局部涂抹,对哺乳期的妇女是比较安全的,可以放心使用。另外,也可以使用中草药煎汤,熏蒸、坐浴,比如使用花椒、艾叶、蒲公英、紫花地丁、黄栢煎汤,熏蒸、坐浴,热气比较多的时候用热气熏蒸,水温合适以后,将会阴部浸泡在药液当中,可以促进局部的血液循环,改善痔疮所引起的水肿、疼痛。另外,哺乳期的患者,一定要注意多吃新鲜的蔬菜和水果,禁食辛辣、油腻、刺激性的食物,要尽量避免便秘或者腹泻,否则会引起痔疮加重。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/11/13收听(39980)
"哺乳期痔疮出血,可以采用保守治疗和手术治疗等,具体如下:一、保守治疗:可以先采取药物进行保守治疗,缓解出血症状。应选择对哺乳没有影响的药物,患者可以口服迈之灵,加强痔疮血管壁张力,降低血管通透性,以及局部使用复方角菜酸酯栓来塞肛门,从而缓解出血症状。患者需要注意清淡饮食,避免或者减少辛辣、刺激、质硬、难以消化的食物,防止出现便秘以及大便干燥,加重出血症状。二、手术治疗:如果经以上用药保守治疗,患者出血症状仍然严重,出血量比较大,甚至已经造成患者出现贫血,需要考虑行手术治疗来切除痔疮,彻底缓解出血症状。"
朱飞│衢州市中医院
2021/06/04收听(22096)
"如果在哺乳期痔疮出现了便血的症状,能进行保守治疗,可外用痔疮膏,如马应龙痔疮膏、肛泰软膏等,可肛门内纳入痔疮栓,如太宁、普济痔疮栓等,还能用1:5000的高锰酸钾液进行肛门熏洗、坐浴,可以口服止血的药物,如云南白药,有便秘者可口服缓泻剂,如乳果糖,经过治疗,大多数哺乳期痔疮便血的症状能够得到控制。如果经治疗后便血不缓解,长期反复便血,可能会造成贫血,要采用注射、套扎、手术的方法进行止血。如果在哺乳期得了痔疮,平时要多吃富含纤维素的食物,多吃蔬菜、水果,不要吃辛辣、刺激性食物,避免久坐、久卧,适当活动,常做提肛锻炼,保持肛门周围清洁、卫生,养成规律的排便习惯,防止便秘、腹泻。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2021/06/18收听(94254)
"哺乳期并发了痔疮,这种情况下不适合选择手术治疗,因为会影响到哺乳,所以主要是选择保守的治疗办法。首先应该调整饮食结构,多吃一些容易消化的食物,包括新鲜的蔬菜以及水果,最好远离刺激性的食品像榴莲,另外也不能吃油炸的食物、辛辣的食品,因为这些食物不容易消化,并且会诱发痔疮症状的加重,并且要多喝水,保持排便规律以及通畅。坚持每天进行坐浴,尤其是在排便之后应该及时的进行局部的清洗,预防痔疮的再发感染,并且也可以适当的进行肛提肌的锻炼运动,能够促进局部的静脉血液回流,也可以选择应用痔疮膏剂来外涂,能够减轻疼痛的症状。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2018/11/04收听(80974)
哺乳期痔疮疼痛,患者需要在医生的指导下治疗,不能乱用药以免影响幼儿发育和自身健康,具体如下:<... 荣文舟│首都医科大学附属北京中医医院 2023/11/20播放(71694)
哺乳期痔疮疼痛,患者需要在医生的指导下治疗,不能乱用药以免影响幼儿发育和自身健康,具体如下:<...
荣文舟│首都医科大学附属北京中医医院
2023/11/20播放(71694)
"哺乳期得痔疮比较疼,说明有可能合并感染或者形成血栓、坏死。痔疮是一种比较常见的疾病,就是曲张的静脉血管团,产妇在哺乳期有可能因腹压增加或者便秘,导致肛垫病理性肥大,然后下移,有时脱出肛门,痔静脉淤积肿胀容易形成血栓。如果嵌顿时间比较长,可以导致坏死。出现这种情况首先不要紧张,可以先进行保守和药物治疗,比如注意饮食,避免辛辣和刺激的食物,可以多饮水,多饮蜂蜜和石蜡油软化大便,促进大便顺利排出,减轻便秘。可以温盐水肛周坐浴,或者使用荆芥熏洗剂,起到抗炎消肿、保持肛门清洁、改善微循环的作用。如果形成血栓或者坏死,需要及时行手术治疗,比如混合痔外剥内扎术或者血栓剥离术。"
2019/01/13收听(81260)
"哺乳期病人表现为痔疮出血,首先应该进行温盐水局部的清洗和坐浴,保持肛周卫生和干燥,外用痔疮栓以及痔疮膏,能够缓解病情。其次可以用无菌敷料,选择凡士林纱布进行局部的压迫包扎,也有止血的作用。对于严重的出血,必要时还需要选择手术治疗。经痔疮切除治疗期间注意预防感染,可以外用红霉素软膏,有消炎和消肿的作用。且注意合理的膳食,不能暴饮暴食、多食蔬菜和水果。保持排便规律和通畅,注意定期换药。每次排便后,应该格外的注意进行局部的清洗。"
2019/03/20收听(76920)
"哺乳期痔疮加重导致疼痛,首先不要紧张,可以给予饮食以及药物治疗。1、注意饮食,应当避免辛辣及刺激的食物,应当避免大量饮酒,这样可以减轻自痔静脉充血,减轻肛周的痔静脉淤积。多食蜂蜜或石蜡油以软化大便,多吃水果,多吃粗纤维的食物促进大便的顺利排出。2、如果哺乳期痔疮比较疼痛,说明有可能局部形成血栓,可以温盐水坐浴,可以适当的提高盐水的浓度,局部起到杀菌以及消肿的治疗。可以口服消肿药物,比如迈之灵300mg,2次\/日,口服。3、可以在肛门周围疼痛部位涂抹痔疮膏,因为处于哺乳期,应当比较慎重,可以外涂太宁膏即复方角菜酸酯,起到抗炎消肿以及止血的作用。如果在哺乳期痔疮嵌顿水肿,形成血栓甚至坏死,症状比较重,病程比较长,应当及时地行手术,必要时行血栓剥离术或混合痔外剥内扎术。"
2018/11/19收听(59674)
哺乳期痔疮出血,可以进行以下处理:1、物理治疗:因为物理治疗不会对乳汁、哺乳造成... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/05/29播放(34048)
哺乳期痔疮出血,可以进行以下处理:
1、物理治疗:因为物理治疗不会对乳汁、哺乳造成...
2023/05/29播放(34048)
湖北省中西医结合医院 温暖
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