宜春市人民医院
骨科
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很多病人来医院就诊时会反映自己骨头痛，其实是一个常见的问题。如骨头痛发生在局部，可能是运动损伤造成的疼痛；也可能是骨头发炎造成的疼痛，如骨髓炎、化脓性骨髓炎；也有可能是非特异性感染造成的疼痛，如骨结核。
如果老年人全身骨头疼痛，特别是腰部、腕关节或髋关节等部位，可能是骨质疏松引起。因骨质疏松较易造成骨折，会导致骨头疼痛。极少数情况是肿瘤造成的疼痛，特别是转移肿瘤。所以不要认为骨头痛是小病而掉以轻心，发生关节疼痛时患者需到医院就诊。
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"出现骨头疼痛的症状，可能是由于局部的病变引起的，比如骨肿瘤的发生，例如软骨瘤、骨肉瘤、骨样骨瘤等，其作用发生在骨骼，即可导致骨头疼痛，尤其是以夜间疼痛为主，可伴有全身的症状，需要行影像学检查，进行初步的诊断治疗。还有可能是由于外伤直接作用于骨骼，导致皮质的连续性发生中断或者骨折发生，导致骨头疼痛的症状出现。所以患者出现骨头疼痛的症状，通过休息，给予局部止痛对症治疗。如果短期内没有任何改善，一定要及时去正规医院就诊，明确原因以后，选择针对性的治疗方法。"
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/11/02收听(14650)
"突然骨头疼有可见于外伤、过度运动、炎症、骨关节病、感染、肿瘤等，具体如下：1、外伤、撞伤以后可能出现了严重的骨头、骨膜损伤，虽然患者没有出现骨折，但可以出现骨头里面的骨挫伤，可致骨头疼痛；2、过度运动，比如军人、武警拉练特别多，出现疲劳性骨折，患者感觉不到，偶尔会发现此处疼痛较严重，照影像片会发现有骨折，长了骨痂。实际是因为骨折之后患者没有发现，继续运动导致骨折不好愈合，周围长了很多骨痂，可能长出一个包；3、骨头周围突然发生炎症，比如痛风性关节炎或急性痛风发作，可致骨头表面突然疼痛，比如大拇指会突然出现剧烈的红、肿、热、痛；4、骨头关节周围突然发生了急性滑膜炎，比如患者本身有骨关节病、类风湿性关节炎等，一些诱因导致急性关节积液、滑膜炎也会引起急性骨性疼痛；5、骨头里突然出现化脓性感染、骨髓炎，比如急性骨髓炎可以导致突然疼痛；6、骨头里出现原发或继发的骨肿瘤，导致局部骨头出现病理骨折等，可以导致突然疼痛。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/04/20收听(75334)
"骨头疼痛如果局限于某一部位，可能是局部的地方骨骼肿瘤，比如骨囊肿、骨软骨瘤甚至骨肉瘤，也可能是局部的地方骨髓炎；如果是有外伤，也可能是局部外伤骨折；如果是全身的骨头疼痛，可能是严重的骨质疏松，或者是转移性的骨肿瘤。及时到医院骨科找医生面诊，医生结合查体初步判断。如果是局部的骨头疼痛，常规的X线检查，了解有无外伤骨折或者骨骼病变。如果是全身骨头疼痛，可以做骨密度测定，全身骨扫描。根据检查的情况再做相应的处理，疼痛明显可以暂时使用止痛药，比如氨酚曲马多片，进行止痛对症。"
陈安富│内江市第一人民医院
2019/07/23收听(40030)
"手臂出现骨骼疼痛的症状，需要根据手臂疼痛的位置来确定其疼痛的原因。如果手臂的肘关节附近出现疼痛，需要考虑是否是肱骨的内上髁炎，或者肱骨的外上髁炎。肱骨的内、外上髁出现炎症，主要是由于局部的长期劳累与局部长期牵拉、刺激导致的，尤其是专业的运动员，例如网球运动员或者高尔夫球运动员，最容易出现肱骨的内、外上髁炎。如果是上臂或者前臂的中间位置出现了疼痛症状，有可能是属于神经刺激性症状，需要观察肘关节、腕关节甚至是颈椎的关节，有没有其他的不适和疼痛症状。一旦出现了手臂骨骼周围的关节发生了病变，就会刺激周围神经，引发整个手臂出现疼痛症状。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/08收听(73006)
"手指骨头疼痛，需要排除有无外伤史，如果有外伤病史需针对性做影像学检查。如果排除了外伤手指骨头疼痛，也可因自身职业习惯导致。如果经常性手部受力、接触凉水，这些因素因慢性劳损会引发手指关节无菌性炎症，多数在行平片检查时，伴有明显骨密度增高。也可见于腱鞘炎患者，也会导致手指关节疼痛、活动不力、屈伸时伴有弹响等临床表现。也可见于类风湿性关节炎的患者，一般以双侧手指关节对称性疼痛为主，而且踝关节、腕关节、足趾关节也会有疼痛和僵硬感，后期也会出现畸形改变。多数行风湿四项检查时，会有明显异常。在临床中也可见于痛风的患者，在后期随着痛风石的形成也可累及手指关节，导致痛风性关节炎。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/01/25收听(89426)
小腿骨头疼痛可由以下原因引起：1、生长痛：常见于儿童时期，如果生长较快或者缺钙，... 吴涛│河北医科大学第三医院 2021/04/22播放(60604)
小腿骨头疼痛可由以下原因引起：
1、生长痛：常见于儿童时期，如果生长较快或者缺钙，...
吴涛│河北医科大学第三医院
2021/04/22播放(60604)
在临床上骨头疼的患者首先见于骨折或者骨裂，这部分患者的疼痛会非常剧烈，并且还会伴有局部的肿胀以及红肿，所以患者如果有外伤史，应该选择到医院进一步就诊，通过X光来确诊。如果有骨折或者骨裂，应该根据骨折的程度和部位的不同采取保守或者手术治疗。如果是其他原因所导致的手臂疼，比如劳累或者受凉，这种情况可以通过局部热敷和休息来缓解症状。如果条件允许也可以到医院去做理疗，让医生检查是什么原因导致的手臂疼痛，有时候神经疾病疼痛也会导致手臂的疼痛，包括带状疱疹，导致的手臂疼痛会非常剧烈，不难鉴别。
2019/04/19收听(18368)
脚面骨头出现疼痛要明确有没有受过外伤，外伤会造成跖骨骨折，会出现剧烈疼痛，需要积极完善检查，根据实际情况选择治疗方式。但没有外伤史出现跖骨疼痛，可能是长时间的站立和负重行走导致的，都会导致局部的软组织受到挤压造成局部充血，甚至形成无菌性的炎症，会引起跖骨疼痛。如果平时穿的鞋子比较硬、路况较为复杂或环境过于潮湿寒冷，疼痛会更加明显，足部的化脓感染性疾病以及肿瘤疾病也会引起局部骨质及软组织的破坏出现跖骨疼痛。如果腰椎间盘突出压迫支配足部的神经，该神经根支配的范围也会产生放射性疼痛。
万旭东│济南市中西医结合医院
2020/03/10收听(36608)
"肩膀的骨头疼可能有以下几种原因：第一、肿瘤，当骨头有自身的肿瘤，比如骨样骨瘤、纤维瘤或者是骨头转移瘤时，就可以出现肩膀的骨头疼痛，要早期的进行肩膀骨CT的检查，来进行早期的诊断和治疗。第二、感染，当骨头有感染性疾病，比如结核或者是细菌的感染时，就可以出现骨头的疼痛，可以伴有局部的红肿、窦道的形成，要进行血的化验，以及肩膀的X线片、CT、核磁的检查，来进行早期的诊断和早期的治疗。第三、肩峰撞击综合征，也可以出现肩峰以及大结节骨头的疼痛。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/20收听(19928)
小腿骨头疼的原因有许多，临床常见的主要有以下这些方面：1、长时间剧烈活动后，胫骨结节反复牵拉，导致胫骨结节的损伤引起的疼痛，多见于年轻的患者。2、缺钙引起的疼痛。比如青少年患者由于钙的需求量增大，摄入不足，导致缺钙引起的疼痛。中老年患者由于钙流失增加，骨密度下降，导致骨质疏松引起的疼痛。3、外伤或者跌倒后，导致小腿骨挫伤或者骨折引起的疼痛。大多局部有明显的压痛，还可伴有局部的肿胀，甚至出现活动受限。4、骨骼本身的病变引起的疼痛。比如骨囊肿或者骨肿瘤，对周围神经组织造成压迫，或者骨质本身的破坏引起疼痛。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/16收听(34598)
"出现屁股骨头疼的症状：1、可能是由于某些盆腔的炎症或者肿瘤带来尾骨的疼痛。2、可能是由于长时间的久坐，局部骨性突出物在凳子和椅子上产生局限性的炎症损伤，从而带来尾骨的疼痛。患者可以通过改变坐姿和体位，达到缓解疼痛症状的效果。3、可能是由于跌倒或者外伤导致屁股着地，造成局部的关节韧带损伤甚至骨折，虽然通过组织的修复可以得到一定程度的恢复，但是也可能会残留一部分的症状，导致屁股骨头疼痛的情况出现。4、可能是髋关节的骨折导致，比如股骨颈骨折、髋臼的骨折导致出现屁股骨头疼痛的症状。"
2020/08/16收听(46670)
"引起胳膊骨头疼的原因，常见的有急性创伤、骨质疏松、关节病变等，具体如下：第一、急性创伤：上肢相关骨的急性创伤是导致此类症状的常见原因，比如患者的上肢受到直接的暴力打击，或者是受到牵拉、扭转一类的间接暴力损伤，就有可能会导致骨挫伤或骨折一类的损伤，进而导致疼痛的症状。第二、骨质疏松：有些患者会由于严重的骨质疏松，进而出现这样的情况，比如患者长时间的卧床引起了废用性骨质疏松，可能会在局部出现骨性疼痛。第三、关节病变：部分患者会由于上肢的关节病变而出现此类症状，比如在患者出现肘关节的骨性关节炎时，可能就会有局部的骨性疼痛。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/08收听(31232)
"手指节骨头疼可能有以下几种原因：第一、痛风，当痛风累及了关节时，就可以出现手指关节的骨头疼，这时要早期的进行相关血尿酸的化验以及手的X线片检查，来进行早期的诊断和早期的治疗；第二、风湿和类风湿性的疾病，风湿和类风湿的患者也可以出现手指关节的骨头疼，这时要早期的进行相关手的X线片以及血的化验来进行诊断，严重者会有关节畸形以及严重的肿胀；第三、骨性关节炎，骨性关节炎可以导致手指关节的疼痛，同时伴有肿胀以及骨赘的形成，往往会出现骨头疼的症状，这时要早期进行手指的X线片检查，来进行早期的诊断和早期的治疗；第四、肿瘤，如果手指关节的骨头有肿瘤，也可以出现骨头的疼痛，这时要早期的进行手指关节的CT、X线片的检查，来进行早期的诊断和早期的治疗。"
2020/05/18收听(55212)
"脚内侧骨头疼痛按照解剖结构，由远端到近端可能发生的病变。像发生于第一跖趾关节处的痛风性关节炎，或是因为拇外翻畸形而导致的拇囊炎。这类疾病多发于脚掌内侧的第一跖骨处和第一跖趾关节处，通过查肾功、足部正斜位平片可以确诊。也可见于足副舟骨综合征，多数因足舟骨畸形，因足舟骨突出与鞋面摩擦引发无菌性炎症。也可见于因畸形胫骨后肌附着异常，而导致足舟骨疼痛，这类患者可有明显内侧舟骨突出，行平片检查时也会有明显畸形。还需要考虑外伤因素，如果足部内侧曾经有过外伤病史，这类疼痛最容易确诊，多数在经过暴力以后接着会有疼痛反应。"
2020/02/18收听(74430)
"骨头疼的病因有很多，常见有以下几种：1、急性外伤，急性外伤可能损伤骨与关节的韧带、肌肉、关节囊、软骨，以及引起撕脱性骨折等。这些软组织与骨组织受到损伤后会产生疼痛、肿胀、活动障碍，所以是骨头疼最常见的原因。2、骨与关节发生了退变，尤其在老年人，退行性的骨关节炎非常常见，如膝关节、肩关节、手关节，以及颈椎、腰椎等都存在小关节退变，可能造成活动时骨关节的僵硬和疼痛。3、关节感染，如细菌性感染或结核性的关节炎等，都可能刺激关节造成疼痛。4、骨肿瘤和组织、软组织的肿瘤会刺激骨膜，破坏骨组织，发生病理性骨折也会造成骨痛。5、重度的骨质疏松症，引起老年人的胸背部疼痛，即便在没有骨折的情况下，仍然会发生在腰背部比较明显的活动后疼痛。所以针对骨痛有不同的病因，既可能有外伤也可能有感染、肿瘤、退行性病变等，应该根据患者的不同病因，采取针对性的方法进行综合治疗，是非常重要的。"
纪泉│北京医院
2020/05/26收听(19818)
"晚上睡觉时出现全身骨头疼痛的症状，可能有受凉、过度劳累、感冒、类风湿性关节炎和风湿性关节炎等风湿免疫性疾病引起，具体如下：1、受凉：晚上睡觉时长时间地吹风扇、吹空调引起受凉，就有可能会出现全身关节疼痛的症状；2、过度劳累：患者白天长时间的参加重体力劳动或者剧烈的体育运动引起劳累，也可会出现全身酸痛的症状；3、感冒：如患有病毒性感冒的患者，在感冒的初期有可能会出现全身酸痛、乏力的症状；4、类风湿性关节炎、风湿性关节炎等风湿免疫性疾病：要注意休息，避免劳累，可用消炎止疼药进行对症治疗。如果经过上述治疗后症状仍然不能缓解，需要到医院进一步检查，以明确病因，并根据病因进行针对性的治疗。"
李国刚│济南市中西医结合医院
2019/08/19收听(32676)
胳膊肘骨头疼，往往是肘关节的外侧骨头的突起疼痛，这个骨头叫做肱骨外上髁。好发于打网球、打羽毛球... 杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院 2023/10/25播放(38385)
胳膊肘骨头疼，往往是肘关节的外侧骨头的突起疼痛，这个骨头叫做肱骨外上髁。好发于打网球、打羽毛球...
杨春喜│上海交通大学医学院附属仁济医院
2023/10/25播放(38385)
在做仰卧起坐时，导致臀部骨头疼，由于活动时牵扯到腰大肌及臀部肌群，尤其将臀中肌、臀大肌、梨状肌等肌群导致损伤，会出现这种现象。如果损伤程度较轻，只感觉臀部局部疼痛，且活动时加重，如果损伤程度较重，同时伤及坐骨神经或臀下皮神经，还会伴有下肢及局部的感觉减退、刺痛、肌肉无力等神经损伤症状。出现这种损伤后，应该根据病因采取正确的治疗，可给予卧床休息，减少活动，局部外敷活血化瘀的膏药，或是采用微波仪治疗，都可有效缓解局部疼痛及缓解症状，同时可口服活血类的药物。
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/05收听(78780)
"在临床上病人出现两侧屁股上方骨头疼的现象，也就是病人的髂后上棘部位产生疼痛，或者病人的下腰部位出现疼痛，发生的原因有很多。比较常见的是病人出现腰椎骶化或者骶椎腰化，或者发生了腰部的肌肉、筋膜组织损伤，都可以在病人活动时产生下腰部位有疼痛感。另外病人的腰椎部位在受到外力后，也容易发生腰椎小关节紊乱，或者发生棘上韧带炎、棘间韧带炎等病症，在病人活动后都可以有疼痛的临床表现。所以病人出现了这种现象后，需要病人减少活动量，卧床休息，可以在疼痛部位给予热敷处理，或者采用传统中医手法进行局部的轻揉、按摩，可以缓解疼痛现象。"
2019/09/26收听(34076)
怀孕以后出现臀部两侧的骨头疼痛，主要的原因是：1、在怀孕晚期时，由于孕妇的肚子过大会对盆腔部位造成比较大的压力，影响盆腔部位的血液循环，引起骨头疼痛的症状。2、不及时补钙导致骨质疏松，也是常见的原因之一。3、体内的激素水平变化，导致骨盆及脊柱部位韧带松弛，局部承受的压力过大引起骨头疼痛。在不同的个体之间导致疼痛症状的原因并不完全相同，具体原因需要结合生活及饮食习惯进行分析判断。平时可以适当补充钙剂，劳逸结合，不要长时间久坐，饮食可以多吃洋葱、黑木耳、黄豆、黑豆、酸奶，这些食物可以起到补钙的作用。
2020/03/10收听(27620)
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