首都医科大学附属北京同仁医院
泌尿外科
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输尿管结石可以引起肾绞痛，有时疼痛会非常剧烈。但在临床上并不将此类疼痛分级，比如分成1级、2级、3级、4级。通常输尿管结石的疼痛有其独特的特点，与其它疾病造成的疼痛并不相同。
输尿管结石造成的疼痛，如果是急性发作，则称为肾绞痛。肾绞痛时，病人通常会出现突发性的剧烈疼痛，甚至伴有恶心、呕吐的症状。有时使用止痛药或者打止疼针、输液等，都不能缓解。
所以输尿管结石引起的疼痛，发作时非常剧烈，需要引起高度重视。但并不把结石的疼痛分级，其与其它疾病造成的疼痛分级存在区别。
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"输尿管结石的痛若按照标准疼痛分级，仅次于女性分娩时的疼痛，通常女性分娩的疼痛可以达到12级，而输尿管结石多在11级左右，甚至有些疼痛也可以到达12级水平。输尿管结石多是由于肾脏积水梗阻及压力增加、输尿管痉挛而引发的疼痛，疼痛性质通常为绞痛，甚至可以向下腹部，以及会阴部、阴囊等部位进行放射，其疼痛非常剧烈，有时患者疼痛难忍。在临床上，对于此种疼痛的治疗，多可按疼痛程度给予药物治疗，轻度患者可以采取非甾体类止痛药物，重度者可以选择阿片类止痛药，如杜冷丁、强痛定等。此外，也可以给予利尿、解痉、促排石治疗，必要时也可以选择体外碎石，或者输尿管支架管置入、输尿管内镜手术治疗去除结石、改善梗阻，从而缓解症状。"
李明川│首都医科大学附属北京安贞医院
2021/08/20收听(25290)
"输尿管结石主要是由于输尿管的管径略小于结石的直径，因此会在结石排出的过程当中形成局部摩擦以及卡压，由于输尿管黏膜上有很丰富的神经就会感知到疼痛，同时结石在排出的过程当中也会刺激输尿管黏膜，而导致输尿管强烈的收缩，因此就会出现比较明显的疼痛症状。如果肾脏在持续产尿的过程当中出现了输尿管当中的梗阻，出现持续的压力作用就会推送结石向下移动，但是移动的过程当中会划伤输尿管黏膜，因此会产生局部充血、水肿以及炎症，也就会出现比较敏感的疼痛症状。对于输尿管结石引起的疼痛，都可以进行及时有效的镇痛解痉治疗，可以应用肛门给药的方式，比如吲哚美辛栓、双氯芬酸钠栓或者口服间苯三酚片来扩张输尿管，缓解疼痛症状。"
金勐│河南中医药大学第一附属医院
2019/12/23收听(70122)
十指连心的疼痛大致归为7-10级疼痛，属于重度疼痛。因为手指尖神经末梢丰富，如果十指受到伤害性... 李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院 2023/04/04播放(42286)
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李娟红│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2023/04/04播放(42286)
三叉神经痛又被称为“天下第一痛”，疼痛发病时骤发、骤停，为闪电样、刀割样、烧灼样、顽固性、难以忍受的剧烈性疼痛。世界卫生组织把疼痛划分为0至10级，其中0级是无...
杨涛│郑州市黄河中心医院
2020/10/09阅读(3814)
肾绞痛的评级，一般可以评为9级。疼痛的评级系统，一般是按照10级来算，9级已经是相当痛了。这时... 马强│中国人民解放军总医院 2023/05/22播放(42404)
肾绞痛的评级，一般可以评为9级。疼痛的评级系统，一般是按照10级来算，9级已经是相当痛了。这时...
马强│中国人民解放军总医院
2023/05/22播放(42404)
痛经和其他疼痛一样分为十级，但是这种分级对没有医学背景的人没有用处。轻微痛经是不影响正常生活的，只有当痛经程度加重，伴有恶心、呕吐，影响到正常生活和学习才需要进行处理。影响正常生活和学习的痛经可能是生理性的，也可能是病理性的，可能由于精神紧张，受凉导致子宫收缩，也可能因为子宫内膜异位症等病理因素造成痛经，特别是影响到生活的痛经，需要到医院进行诊断，了解病因从而有的放矢的治疗。
吴燕│北京大学人民医院
2020/03/31收听(23310)
"急性阑尾炎是普外科常见病和多发病，急性阑尾炎主要的表现就是右下腹部疼痛。如果将疼痛分为10个等级，急性阑尾炎疼痛从最初的单纯性阑尾炎的疼痛能达到3级或者4级，如果阑尾炎不能够有效的控制或者及时手术，甚至形成了穿孔、化脓和形成腹膜炎时急性阑尾炎的疼痛可能会迅速升级，有的严重的会达到9级或者10级左右。阑尾炎患者一经诊断为急性阑尾炎，首选的治疗方案就是手术切除治疗，能够有效的减轻疼痛，也会减少阑尾炎术后的并发症，最快的达到愈合程度。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/31收听(59216)
结石疼痛的分级并不确定，可以从0-11级进行分级，最高可以达到11级疼痛，疼痛时通常伴随有脸色... 景治安│郑州市第一人民医院 2023/09/08播放(29960)
结石疼痛的分级并不确定，可以从0-11级进行分级，最高可以达到11级疼痛，疼痛时通常伴随有脸色...
景治安│郑州市第一人民医院
2023/09/08播放(29960)
"在临床上通常把疼痛可以分为12个等级，级别越高，疼痛越剧烈，一般骨折导致的疼痛在8-10级之间，具体如下：1、轻微的骨折：例如手、足等部位的一些没有移位的骨折，疼痛等级在8级左右；2、严重的骨折：疼痛较为剧烈，可以达到10级；3、个别严重的骨折：合并有脏器损伤，或者肢体骨折合并有骨筋膜室综合征等严重并发症，疼痛等级可以达到11级，甚至可以达到12级。骨折后患者可以根据疼痛等级不同，使用不同类型的镇痛药物来进行止痛治疗。轻微骨折可以口服非甾抗炎药物，例如艾瑞昔布等，严重的骨折就需要使用强效镇痛药物，例如盐酸曲马多或吗啡，进行镇痛。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2021/06/01收听(74752)
输尿管结石导致肾绞痛时，通常临床上患者疼痛比较明显。止痛需遵循三阶梯止痛原则，主要内容如下：<... 高宛生│郑州大学第一附属医院 2023/12/25播放(59706)
输尿管结石导致肾绞痛时，通常临床上患者疼痛比较明显。止痛需遵循三阶梯止痛原则，主要内容如下：<...
高宛生│郑州大学第一附属医院
2023/12/25播放(59706)
结石的疼痛没有明确分级，不同部位的结石疼痛程度不一样。如果结石在肾脏，很多是钝痛、隐痛为主，特别是肾盏结石或者肾盂结石。如果小的结石由肾盂排到输尿管，这种情况疼痛会非常剧烈，呈绞窄样的疼痛，疼痛时会伴有恶心、呕吐，疼痛可能间歇性发生，阵发性加重，疼痛发作后给予双氯灭痛栓可以很快就会缓解。而结石在膀胱也不会导致疼痛，结石由膀胱排到尿道也会引起剧烈疼痛。对于不同部位的结石，不同大小的结石，引起疼痛的性状也不一样，要具体看待。
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/05/27收听(37752)
小腿抽筋的疼痛程度一般可达到4-5级，小腿抽筋时可造成腓肠肌剧烈收缩，从而痉挛造成肌肉纤维撕裂... 纪泉│北京医院 2023/08/07播放(84064)
小腿抽筋的疼痛程度一般可达到4-5级，小腿抽筋时可造成腓肠肌剧烈收缩，从而痉挛造成肌肉纤维撕裂...
纪泉│北京医院
2023/08/07播放(84064)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/08/02播放(30450)
陈文珍│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/08/02播放(30450)
"抽筋所导致的疼痛一般是三级到四级的疼痛，在这里所说的疼痛的分级指的是一般的患者对疼痛的感知。因为不同的患者对疼痛的感知可能个体差异是非常大的，所以如果同样是发生抽筋的话，有些患者可能会感觉到疼痛的程度比较轻，而有些患者则会感觉到非常剧烈的疼痛。比如有一些女性，尤其是年老的女性，对疼痛的耐受能力很强。此类患者在发生抽筋的时候，往往仅描述有局部肌肉的紧张感，没有明显的疼痛。而一些青年的男性，对疼痛的耐受能力往往比较弱。此类患者在发生抽筋的时候，往往会描述为非常剧烈的酸痛，甚至是有刺痛的情况。因此在对抽筋所导致的疼痛进行评判的时候，可能比较大。但是对于绝大多数的患者来说，此类病变所导致的疼痛等级大概在三级到四级左右之间。"
方大正│济南市中西医结合医院
2019/08/03收听(92198)
"拔牙疼痛的分级主要根据拔牙以后疼痛的程度而定，目前可以根据世界卫生组织对于疼痛的分级方法来归类拔牙分级。对于拔牙以后没有明显或者轻微疼的患者，拔牙疼痛属于一级疼痛。但是对于复杂牙以及创伤性较大，而且术后肿胀明显、疼痛明显的患者，例如埋伏阻生牙的拔牙患者，疼痛分级可能可以达到二级疼痛。拔牙的疼痛其实并不是大家想象中那么疼痛，只要注意在拔牙之前进行仔细的检查和术前充分评估，以及对于拔牙的牙片和全口曲面体层片的分析等等。做好术前准备，在术中给予完善的麻醉，并且在手术当中进行创伤尽量的缩小，轻柔动作等拔牙并不是想象中那么疼，因此对于拔牙要有一个正确的认识。"
谢春│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2020/04/06收听(79064)
打耳洞目前可以采用局麻的打耳洞，也可以用激光，就不做麻醉，通常来讲疼痛会很轻微，病人一般都能够耐受。在临床上疼痛分为10分，0分是没有疼痛，1-3分是轻微的疼痛，一般不影响睡眠。4-7分是中度疼痛，会影响睡眠，夜间不断的醒。8-9分是重度的疼痛，病人一般的难以入睡，10分应该是剧痛的，应该是分娩的时候才有10分的评分。要打耳洞有可能是0分或者是1-3分这样的轻微疼痛。
宋海涛│北京医院
2020/03/24收听(46088)
"医学上疼痛分级分为五级，0度为不痛，Ⅰ度为轻微疼痛可不用药，大部分为间歇性疼痛。Ⅱ度为中度疼痛，会影响患者休息，需要止痛药缓解。Ⅲ度疼痛为重度疼痛，需要立即给药缓解。Ⅳ度疼痛为严重疼痛，会有血液脉搏的改变，需要及时抢救。打耳洞瞬间就可完成，为Ⅰ度疼痛，也就是轻微疼痛。打完耳洞之后可以局部消毒，配合口服消炎药预防感染。如果间断性疼痛难以忍受，可以酌情使用止疼药物治疗，但不建议一直使用止痛药物。大约三天左右，疼痛就会明显缓解，七天左右，耳洞的创伤皮肤就可以愈合成型。"
孟庆超│北部战区总医院
2019/08/17收听(28532)
疼痛的分级为0-10级，如果0级就是不疼，1-3级是轻微疼痛，4-6是中度疼痛，7-10是重度... 李振华│首都医科大学附属北京地坛医院 2023/05/28播放(86444)
疼痛的分级为0-10级，如果0级就是不疼，1-3级是轻微疼痛，4-6是中度疼痛，7-10是重度...
李振华│首都医科大学附属北京地坛医院
2023/05/28播放(86444)
"生孩子的时候女性由于面临着宫缩、开宫口以及胎儿对阴道和会阴的压迫，所以会引起一定程度的疼痛。至于生孩子是几级疼痛，与女性对疼痛的敏感程度、分娩的次数以及分娩的孕周有一定的关系：第一、如果是足月妊娠生孩子，而且是第一胎，这种情况下生孩子是非常痛的，生孩子的疼痛强度大概在8-10级左右；第二、如果是足月妊娠，但是是二胎或三胎分娩，由于骨盆已经经历过扩张，所以分娩过程比较快，疼痛强度相对比较弱，一般疼痛强度在5-8级左右；第三、如果女性出现流产或早产的情况时，疼痛强度也会出现一定程度的减弱，一般疼痛强度也是持续在5-8级左右。所以要根据具体的不同情况来判断生孩子时的疼痛强度。"
张露│山东省立医院
2020/08/18收听(37914)
"痛经的疼痛是八级痛，如果按照疼痛严重的程度分级，顺产的疼痛程度是十级，也就是顶级疼痛，而痛经的疼痛相对于顺产会弱些，属于八级。痛经是最常见的妇科症状之一，指行经前后或月经期出现下腹部疼痛、坠胀，伴有腰酸或其他不适，症状严重者可影响生活和工作。痛经分为原发性和继发性两类，主要分析如下：1、原发性痛经：指生殖器无器质性病变的痛经，占痛经的90%以上。原发性痛经的发生主要与月经来潮时，子宫内膜的前列腺素含量增高有关，故可以通过药物抑制前列腺素的含量，减轻或消除痛经症状，常用药物有布洛芬、酮洛芬、双氯芬酸、甲芬那酸片，一定要在医生指导下使用药物。2、继发性痛经：指盆腔器质性疾病引起的痛经。在有痛经症状时不可以吃生冷、辛辣、刺激的食物，要注意腹部保暖，可以用温热水泡脚，促进血液循环，减轻痛经的症状。"
葛静│北部战区总医院
2021/08/30收听(54284)
湖北省中西医结合医院 温暖
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