中国有多少乙肝病毒携带者

2023-01-04 12:57播放 :

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首先需要明确携带者的概念,对于临床上通俗所讲的大三阳、小三阳和小二阳都属于乙肝范畴,但是携带者和乙肝的区别在于肝功能正常,即所谓谷丙转氨酶或者谷草转氨酶,如果转氨酶正常的患者,通常就称之为携带者。携带者又分为两种情况,一种是慢性HBV携带,而另外一种则是非活动性的表面抗原携带。据2016年国家的统计数据,可能有6600万的携带者。临床上携带者病是一种比较稳定的状态,但是也并不是携带者就会一成不变,携带者也要定期进行检查,一般建议是3个月左右进行1次检查,定期检查乙肝六项或者五项、乙肝病毒DNA、腹部的B超以及肝脏的弹性检测。根据检查结果,如果肝功能正常,还是属于携带者。肝功如果波动,则属于乙肝病人,需要及早治疗。

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什么叫乙肝病毒携带者?

乙肝病毒携带是慢性乙型肝炎的发展阶段之一。如果病人幼年感染或者母婴传播。因为幼年免疫功能不成熟,成年人要经过不断的抗原刺激,才有免疫力,这时候免疫功能不成熟,虽然乙型肝病毒已经感染侵犯了肝脏,但是没有应答,因为从很幼年的时候,就和病毒和平共处,不识别病毒,这个时候肝功一般不会受到损害是正常的,但是病毒载量会很高,因为它不断地在肝里复制,输送到血液里,所以如果查血病毒也很高,这个时候就叫慢性HBV携带状态。但是有一点有的病人已经四五十岁,他不每年查体,也不间断的查肝功,实际上已经在打仗。转氨酶一上去,就说明肝细胞受损,肝脏已经不能代偿肝脏全部的功能,所以转氨酶升高,有坏死的细胞,本来是10个人干活,现在剩5个人,这种情况转氨酶就高,做不了工作。这时候呢,但是打一段账,病毒就下来了,下来它又开始不打仗了,敌人少了,看不见了。所以这样的病毒载量如果不是很高的,7次方、8次方,四五十岁了,有的医生就非得等他转氨酶再高,实际上这不是真正携带者。我不但跟病人讲,还要跟医生讲,因为2005年诊疗常规写得很清楚,什么叫携带者。不能光看转氨酶,还要看它的病毒载量。所以这是抗病毒的适应症,如果是慢性肝炎,活动性的,必须抗病毒,不要再等了,因为乙型肝炎是致癌性疾病。到四五十岁以后,免疫功能差了,正常的每复制一个肝细胞,成千上万的里就会有一个变异的细胞。年轻的时候可以把它杀灭,你眼睛不好使了,这个变异的细胞看不出来,那就是癌细胞。所以提醒患友和医生都要认清这一点。

语音时长02:54''

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