烟台毓璜顶医院
肛肠科
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肛瘘手术后肛门坠胀主要因手术时造成肛门括约肌损伤，再加上有分泌物刺激可引起肛门坠胀不适感觉。肛瘘手术后肛门坠胀的处理方法如下：
1、中药坐浴缓解；
2、换药时用去腐生肌药物，帮助尽快愈合伤口减轻症状；
3、做完手术后，刀口愈合仍有坠胀不适的感觉，此情况一般因瘢痕挛缩引，可通过做提肛肌锻炼促进肛门功能，从而恢复、减轻不适症状；
4、极端情况下肛瘘术后复发脓肿，引起不适感觉，如出现肛门坠胀不适感觉，一直不能减轻，需及早找专科医生诊治。
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"肛瘘是肛腺感染引起的，基本都是由肛周脓肿发展而来的。肛瘘这个疾病，一旦确诊就必须手术治疗。肛门坠胀是肛瘘术后非常常见的并发症，如果肛瘘术后出现肛门坠胀的情况，建议一定要保持大便顺畅，避免用力排便，避免排便时间过长，避免大便干结。同时，还可以考虑用温开水每天晚上肛门局部熏洗坐浴。注意避免刺激性大的饮食，避免饮酒，避免久坐、久站，避免肛门着凉。肛瘘术后如果出现肛门坠胀的情况，还可以用甲硝唑进行肛门局部的保留灌肠，肛门炎症得到消除，这样肛瘘术后肛门坠胀的症状也能够有所缓解。"
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2018/12/14收听(41236)
"肛瘘术后出现肛门部的坠胀，这是肛瘘术后比较常见的并发症，一般原因是由于手术创面的炎症刺激及充血导致。如果在肛瘘术后出现肛门部坠胀的情况，建议一定要保持大便的通畅，多吃蔬菜、水果，避免用力的排便，避免排便时间较长，保持大便的软化，同时还可以用温开水每天晚上进行肛门部的清洁。注意避免刺激性的进食，不要喝酒，不要久坐、久站，还可以用甲硝唑进行肛门局部的保留灌肠，便肛门部的炎症得到控制，对肛瘘术后肛门坠胀的症状也能缓解。"
朱飞│衢州市中医院
2019/04/20收听(55282)
"痔疮手术后出现肛门坠胀，可外用痔疮膏、痔疮栓纳肛，以及用高锰酸钾进行肛门清洗坐浴。肛门局部进行微波治疗或者红外线照射，有炎症者可应用抗生素，肛门坠胀一般一周左右会逐渐缓解或消失。肛门坠胀是痔疮手术后的常见症状，比如做了痔疮的外剥内扎手术，由于伤口开放，局部组织周围水肿或出现炎症，会引起肛门坠胀。做痔的套扎手术，痔的局部缺血、水肿也会引起肛门坠胀。痔上黏膜环形切除钉合术，即PPH手术，需要环状切除直肠黏膜，再进行钉合，所以局部会有牵拉或者吻合钉的刺激，也会出现肛门坠胀。有的肛门坠胀不需要治疗，逐渐就会缓解和消失。"
张继业│山东青岛中西医结合医院
2021/06/04收听(97842)
直肠手术后如果出现肛门坠胀，首先建议到正规的专科医院，最好是找做手术的医生进行检查，观察直肠手术后的瘢痕，以及切口有无正常的愈合，或者是有无出现感染等并发症，或者是吻合口有没有炎症、溃疡等病变。如果排除手术后的相关并发症，手术后肛门坠胀就需要自己的锻炼来实现。如果是坠胀比较严重的可以采取中医、中药的灌肠对症处理，同时一定要做提肛运动，一定给予心理治疗，避免过度的焦虑情绪。如果发现直肠手术后肛门坠胀，建议及时的就医进行咨询。
张勇刚│内蒙古自治区肿瘤医院
2020/10/29收听(14474)
"痔疮手术后手术创面会出现渗血、水肿，刺激肛门末梢神经，产生坠胀、疼痛和不适感，这时可以使用马应龙痔疮膏或者痔疮栓，如九华痔疮栓、太宁栓或肛泰软膏，涂抹患处达到消肿、止痛的效果。肛门区行温水坐浴或中药熏洗，可以有效的缓解肛门括约肌痉挛，减轻肛门充血、肿胀，使坠胀疼痛缓解。痔疮手术后患者会在肛门区填塞纱布压迫止血，导致患者肛门区坠胀，纱布拿掉后肛门区的坠胀感会缓解，痔疮术后肛门区坠胀在术后一周左右症状会逐渐减轻，在此期间要避免吃辛辣食物，减少对肛门的刺激。"
王书昌│哈尔滨市第二医院
2020/12/28收听(96164)
"痔疮手术之后，患者出现肛门坠胀，属于术后的正常现象。缓解以上坠胀感，可以选择中药洗剂进行坐浴熏洗，并且配合局部使用痔疮栓肛塞给药对症治疗。肛门局部之所以在术后早期会出现坠胀感，主要是和结扎线的牵拉、伤口创面的刺激有关。患者在痔疮手术之后，局部会有开放性伤口存在，局部痔核切除以后，会有结扎线及其残端停留到伤口创面。早期局部结扎线没有脱落时，会刺激局部伤口形成憋胀、下坠感，甚至掉线过程中还会出现疼痛感。除了使用中药洗剂进行坐浴、熏洗，以及配合局部使用痔疮栓以外，症状严重的患者还可以口服、外用止疼药物，进行积极的对症治疗。等待结扎线脱落以及伤口逐渐愈合以后，肛门局部的坠胀感会逐渐消失。"
陈恬静│山西中医药大学附属医院
2021/07/16收听(94542)
"痔疮手术之后出现肛门坠胀是很正常的术后反应，由于做局部的痔核切除或套扎切除等手术方式，对于局部都是一种创伤，术后局部肛门出现充血、肿胀，但是术后3-5天之内肿胀会逐渐缓解。也可以配合物理疗法，包括温水坐浴、药物熏蒸、热疗等方式，能够有效的改善痔疮手术之后肛门局部的血液循环，有利于减轻肿大、减轻疼痛。肿胀疼痛比较明显，也可以应用消炎止痛栓剂塞入肛门内进行治疗。在饮食上要避免吃辛辣、刺激性的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，减少便秘对直肠周围的刺激，肛门肿胀、疼痛的症状就会减轻。"
李常月│七台河市人民医院
2020/02/21收听(18552)
痔疮手术后出现肛门坠胀比较常见，如果痔疮是行外剥内扎术，由于切口开放、局部周围水肿、局部浅层感染等，都有可能会导致肛门坠胀，可以在便后或者睡前使用高锰酸钾溶液坐浴，局部外用马应龙痔疮膏来控制症状。另外，也有可能是实行痔疮的微创手术，术后肛门坠胀，比如PPH。PPH是直肠黏膜环形切除并且钉合术，需要切除环状的直肠粘膜在进行钉合，所以局部会有牵拉，出现坠胀也属于正常现象，术后2周左右坠胀症状即能缓解。还有RPH，也就是痔套扎术，当痔核局部缺血、水肿时也会导致肛门部坠胀，术后1-2周症状就会缓解，不需要特殊治疗。
2019/11/24收听(28604)
"肛瘘手术后注意需要从饮食生活、术后护理和预防感染三方面进行。饮食以清淡流质为主，少残渣、高蛋白，避免辛辣刺激食物、油炸食品摄入，不易久坐、久站。术后护理和预防感染主要是保持肛门周围清洁、干燥，可以用高锰酸钾粉兑水坐浴，可以用1:4000比例。坐浴后清理出脓性分泌物后再消毒，用抗感染药膏，比如红霉素软膏或者百多邦软膏。如果有红肿明显，可以用生理盐水局部湿敷。同时也需要口服抗生素抗感染药物两周左右，因为这个位置容易感染，所以预防感染的抗生素用药时间要长。"
贺彩东│甘肃省中医院
2019/04/26收听(21606)
肛瘘手术以后最容易出现、也是医生和病人共同担心的有以下两个并发症：1、肛门功能受到损... 贾山│北京市肛肠医院 2023/04/22播放(68368)
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贾山│北京市肛肠医院
2023/04/22播放(68368)
肛瘘手术可以坐浴，然后局部用外用药物。有传统医学去腐生肌的药物，还有西医使组织修复较快的药物，... 郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院 2023/11/01播放(88098)
肛瘘手术可以坐浴，然后局部用外用药物。有传统医学去腐生肌的药物，还有西医使组织修复较快的药物，...
郑毅│首都医科大学附属北京朝阳医院
2023/11/01播放(88098)
肛瘘术后注意事项如下：1、清淡饮食：忌食刺激辛辣食物，如饮酒、辣椒，食用富含纤维... 白克运│山东中医药大学附属医院 2023/08/30播放(64710)
肛瘘术后注意事项如下：
1、清淡饮食：忌食刺激辛辣食物，如饮酒、辣椒，食用富含纤维...
白克运│山东中医药大学附属医院
2023/08/30播放(64710)
一般手术后的疼痛是正常现象，主要是由于手术后肛门的痉挛，造成局部的水肿和回流障碍。这种疼痛是逐... 叶明│北京京煤集团总医院 2023/07/04播放(50940)
一般手术后的疼痛是正常现象，主要是由于手术后肛门的痉挛，造成局部的水肿和回流障碍。这种疼痛是逐...
叶明│北京京煤集团总医院
2023/07/04播放(50940)
"肛瘘患者一般通过手术治疗之后，很容易会出现拉肚子的腹泻症状，一旦病人如果出现这样的情况，应该注意改善自己的饮食，尽量减少乳制品以及豆制品的摄入，最好不要吃太刺激性的食物，同时要避免喝酒、吸烟。与此同时，应该补充一些肠道益生菌，这样才可以改善自己腹泻的症状，或者严重的话考虑通过药物来处理，如果大便次数特别多，而且又是水样，可以口服蒙脱石散来对症治疗，一般服用两天之后会有明显的效果。除此之外，一定要保持肛周的清洁，避免拉肚子污染，创面形成二次的感染，这样情况是会更严重的。同时患者在手术之后应该注意休息，可以适当做一些户外活动，提升自己的免疫力。"
邵庆亮│辽宁省人民医院
2020/07/29收听(94538)
"肛瘘手术后老是放屁，主要是手术过程中损伤肛门括约肌，导致肛门括约肌出现松弛，影响肠道的正常蠕动，进而引起气体增加。同时也可能是术后选择抗生素等药物治疗，导致肠道菌群失衡进而产气增加。也可能是本身存在消化不良的现象，引起产气增加等。对此，首先患者应该积极的换药治疗，促进创面的愈合。其次，配合功能锻炼来改善肛门括约肌功能，比如多做提肛运动、深蹲以及选择药物进行肛门坐浴，都有助于术后创面的恢复。再吃些美常安、整肠生等药物调理肠道菌群，有助于肠道功能的恢复。最后，平时饮食方面应该尽量以清淡、易消化的食物，减少产气或者不容易消化的食物，也有助于缓解消化不良。"
陈教华│江西中医药大学附属医院
2019/03/17收听(48780)
"肛瘘是非常常见的肛门病，肛瘘是肛腺感染引起，由肛周脓肿发展而来，肛瘘一旦确诊必须手术治疗。肛瘘术后经常可能出现拉肚子的情况，也就是大便次数多而且大便不成形。一旦肛瘘术后出现这样的情况应该注意改善饮食，尽量避免乳制品和豆制品的摄入，最好不要吃刺激性大的食物更要避免饮酒。还应该补充肠道益生菌，才能改善拉肚子的症状。同时还可以用药物，如果大便次数特别多呈水样便，可以口服蒙脱石散对症治疗。除此之外一定要注意保持肛周清洁、避免拉肚子，污染创面造成二次感染。"
2019/03/26收听(94688)
肛瘘必须通过手术治疗才可能治愈。简单肛瘘复发几率不高，但部分复杂性肛瘘，一次手术无法治愈，需要... 苏锦坤│佛山市三水区人民医院 2023/04/20播放(61308)
肛瘘必须通过手术治疗才可能治愈。简单肛瘘复发几率不高，但部分复杂性肛瘘，一次手术无法治愈，需要...
苏锦坤│佛山市三水区人民医院
2023/04/20播放(61308)
"肛瘘属于肛周的一种慢性感染性疾病，最有效的治疗办法是选择手术，浅表肛瘘可以将瘘管切开、切除。复杂性肛瘘需要分次进行手术，必要时需要挂线疗法。手术后恢复的时间比较长，治疗周期也比较长，术后容易并发局部切口瘢痕组织的增生，病人会表现为局部疼痛。所以，在急性期应该积极进行静脉抗感染治疗，能够降低瘢痕发生的几率。术后应该坚持用温盐水坐浴，能够软化瘢痕，也能减轻瘢痕瘙痒的症状。严重的瘢痕增生可以选择再次手术治疗，应该在硬膜外麻醉下将局部的瘢痕组织切除，术后也应该坚持进行温盐水坐浴缓解症状。另外，也可以在瘢痕组织之内注射抗瘢痕针，主要是选择醋酸曲安奈德局部注射。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/01收听(77792)
肛瘘手术后可能会出现创面周围发炎的情况，... 李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院 2024/01/15播放(39314)
肛瘘手术后可能会出现创面周围发炎的情况，...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2024/01/15播放(39314)
肛瘘手术后湿疹主要以用药治疗为主，平时要注意饮食，避免辛辣、刺激性的饮食加重湿疹，便后要注意肛门部的清洁，可以在便后使用高锰酸钾溶液坐浴，局部可以使用派瑞松软膏或者地奈德乳膏治疗湿疹。肛瘘术后的湿疹是由于肛瘘瘢痕会导致肛缘弹性下降，肛缘闭合不紧，肠道内的粪水以及黏液会渗出到肛周而引起肛周潮湿，时间久了就有可能会导致湿疹的形成，绝大多数肛瘘术后湿疹经以上的用药治疗均能够治愈。
2020/05/22收听(56816)
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