武汉大学中南医院
皮肤科
手机浏览
头皮癣一般是真菌感染引起,所以一般要使用抗真菌的药膏进行治疗。头癣主要由皮肤癣菌感染头皮、头发引起的具有传染性的疾病,具体分为黑点癣、白癣、黄癣、脓癣等。一般要综合性治疗头癣,包括内服药、外用药、洗头、剃头、生活用具消毒,联合起来才可能将头癣根治。
单从外用药膏讲,以前传统的使用硫磺软膏或者点碘酊外擦,可能有一定刺激性和气味。近年出现很多能够有效杀灭皮肤癣菌的药膏,比如咪康唑、联苯苄唑、酮康唑、特比萘芬乳膏等,对于引起头皮癣的皮肤癣菌,有很强的抑制和杀灭作用。所以用药膏涂擦头皮部,能起到治疗头癣的作用,外涂药膏要坚持一段时间,一般需要8周左右,同时配合其他治疗手段,才可能将头癣彻底根治。
分享:
头皮癣也就是头癣,为真菌感染引起,需要抗真菌治疗,有系统性药物和外用药物两种方式。系统药物有灰黄霉素、伊曲康唑、特比萘芬等,治疗过程中定期检查肝功能,如果肝功能有问题,及时停止用药。外用药膏有特比萘芬乳膏、萘替芬酮康唑乳膏等,可以用硫磺皂清洗头发,建议使用8周以上。可以选择剪短头发,去除病发,对生活中的毛巾、帽子、被褥、梳子等生活用品及理发工具要煮沸消毒处理,也可以联合两种方法治疗。根据临床表现的不同可分为黄癣、白癣、黑点癣、脓癣等,具有传染性,可引起脱发、断发,应积极及时治疗。
孙田│沈阳市中西医结合医院
2019/04/22收听(42648)
"有两种疾病被俗称为头皮癣,具体如下:第一、头癣,头癣是头皮的一种真菌感染,有传染性。它的特点是头上会出现红斑、斑块,伴有鳞屑以及脱发。治疗方面主要是用抗真菌的药水、药膏,例如含有酮康唑洗剂成分的洗发水、二硫化硒洗剂,还可以用像含有硝酸咪康唑、联苯苄唑、环丙酮胺这一类外用药膏、药水。第二、银屑病,俗称牛皮癣,这是一种慢性炎症性皮肤病,病因不清楚,可能主要跟遗传、免疫因素有关,另外还有环境因素的影响。牛皮癣的治疗主要是用抗牛皮癣的药物,例如卡泊三醇搽剂、哈西奈德溶液、卡泊三醇倍他米松凝胶。所以,头皮上如果出现红斑、斑块,伴有鳞屑、瘙痒,一定要第一时间到皮肤科就诊咨询,确诊以后在医生的指导下合理选用外用药。否则,不同的癣性质不同,用错了不仅治疗的效果有限,还有可能会加重副作用。例如,头癣真菌感染不适合用糖皮质激素类的药水、药膏,牛皮癣可以用激素类的药膏、药水。所以,一定要在确诊以后,再针对性的选择安全、有效的方法。"
魏爱华│首都医科大学附属北京同仁医院
2020/04/23收听(30624)
头皮癣单用药膏不能控制病情,必须服药、擦药、洗头、剪发、消毒,五管齐下才能彻底治疗。因为头皮癣即头部的真菌感染,毛发聚集处,真菌耐恶劣环境的能力强,难以被清除。所以,一旦发现,应尽量剪短头发,男性最好提关头,外用酮康唑洗剂或硫磺皂洗头,坚持8周。外用碘酊或联苯苄唑溶液,口服伊曲康唑胶囊或特比萘芬片,用4-8周。生活上,患者接触过的毛巾、梳子、洗发盆、帽子等均应煮沸、暴晒,定期消毒,避免传染给他人或自身传染。头癣如不及时治疗,可能导致永久性脱发,建议早治疗,改善预后。
2019/04/08收听(46238)
头皮癣是真菌感染引起的,所以需要选择一些抗真菌的药膏进行治疗,可以考虑首先将头发剔除并焚烧,然后选择一些抗真菌的霜剂外涂,比如盐酸特比萘芬、酮康唑、硝酸益康唑等,如果症状相对比较轻,不想将头发剪除,也可以考虑使用酮康唑洗剂洗头,每天晚上洗一次,需要持续两个月的时间。除了局部用药之外,还可以考虑全身系统用药,比如可以口服灰黄霉素,对于小孢子菌感染最为敏感,在使用灰黄霉素治疗的时候,可以同时服用茵陈,能够提高灰黄霉素的治疗效果。如果考虑是毛癣菌感染引起的,可以使用酮康唑进行治疗。
郭春芳│沈阳市中西医结合医院
2019/06/27收听(47452)
头皮癣分白癣、黑癣和黄癣,均由不同癣属的真菌感染导致。所以在治疗上有些可以外用药膏,如黑点癣或... 陈少君│中国中医科学院西苑医院 2023/07/03播放(58186)
头皮癣分白癣、黑癣和黄癣,均由不同癣属的真菌感染导致。所以在治疗上有些可以外用药膏,如黑点癣或...
陈少君│中国中医科学院西苑医院
2023/07/03播放(58186)
"头皮癣的治疗不是千篇一律,单纯外用药的选择上就有很多注意事项,首要原则就是对症处理。最常见的头部银屑病治疗,外用药物选择上,在鳞屑比较厚的地方单纯抹药膏基本是无效的,因为鳞屑较厚的地方外用药基本无法作用于皮肤表面,而仅仅是在表层即将脱落的鳞屑。这种情况不能单纯外涂药膏,需要将覆盖的较厚的鳞屑清除后再用药膏,方能起到治疗效果。当然不是暴力直接揭除,需要药浴等方式温和的清除,否则造成皮肤损伤,加重病情。所以头部的治疗外用药选择,需要根据医生评估而定。"
朱晓玲│哈尔滨市第一医院
2019/06/10收听(49476)
治疗头皮癣的药膏,可以根据具体疾病选择应用,包括如下:一、头癣,本病是由于真菌感染引起,可以导致黄癣、黑点癣、白癣等。外用药物可以应用复方蛇脂软膏,混合盐酸特比萘芬凝胶、克霉唑软膏或者联苯边唑软膏。如果是脓癣,还应该配合抗细菌的药物,如克林霉素磷酸酯凝胶,或者复方多粘菌素B软膏进行涂抹。二、牛皮癣,可以发生在头部,也称之为神经性皮炎,可以外用的药膏包括丁苯羟酸软膏,或者氧化锌硼酸软膏混合卤米松软膏。
韩宪伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/18收听(42532)
"头皮癣擦什么药膏,首先需要对头皮癣确定是属于哪一个类型。如果是白癣,也就是我们通常所说的干癣,及时的使用酮康唑乳膏或者是复方酮康唑乳膏,也可以使用硝酸米康唑乳膏外涂。当然如果是头皮干燥比较明显,适当的使用一些滋润类的药膏。首先来滋润头皮的干燥症状,比如可以使用多磺酸粘多糖乳膏,能够一定的缓解头皮的干燥。除此之外,也可以适当的使用一些洗剂,比如煤焦油洗剂,能够有效地控制头皮鳞屑的症状。但是,对于头皮癣的使用药膏之外,还需要使用一些口服药物抗真菌治疗,比如伊曲康唑或者是特比萘酚等。"
许光仓│镇江市中医院
2018/08/25收听(50544)
"头皮癣通常由于真菌感染头部皮肤导致。头皮癣分为很多种类型,通常分为白点癣、黑点癣、黄癣、脓癣等。每一种癣的特点、致病菌的病原体都不太一样,比如脓癣,是由皮肤癣菌感染以后,同时伴发毛囊部位化脓性感染,导致毛囊部位组织细胞出现坏死,出现液化形成脓。白点癣、黑点癣,主要是侵犯头皮毛囊根部,损伤毛发本身,所以表现的状态是不一样的。"
2018/07/04收听(15446)
头皮癣即头癣,是指由皮肤癣菌感染头皮、头发所引起的真菌性皮肤病,根据不同皮肤癣菌的种类,也有多... 吴剑波│武汉大学中南医院 2023/08/28播放(66818)
头皮癣即头癣,是指由皮肤癣菌感染头皮、头发所引起的真菌性皮肤病,根据不同皮肤癣菌的种类,也有多...
吴剑波│武汉大学中南医院
2023/08/28播放(66818)
"头皮屑多不一定是头癣,因为头皮屑多了很多属于脂溢性皮炎的表现。通常情况下,人体的皮肤,特别是头皮发生脂溢性皮炎时,往往表现头皮的瘙痒,同时因为头皮的角质层脱落或者由于炎症反应而出现的脱落,就可能表现出角质层脱落或者头屑增多。这种头屑增多大多是炎症反应的后期,头癣的人会出现一定的头皮屑,但是头皮屑多不一定都是头癣患者。头癣还可出现脓癣或者黑点癣或者黄癣,这些癣没有头皮屑。"
2018/07/09收听(51790)
"头皮癣的根治需要根据癣的状态,如果进行显微镜检查确认是真菌感染,需要及时使用抗真菌药物治疗,通常可以使用灰黄霉素或者是伊曲康唑,以及特比萘芬等。当然除了口服药物之外,头皮局部也要及时使用消毒类药物和抗真菌药物。通常可以使用硫磺皂洗头,也可以使用碘伏外擦,对于病发需要及时清除,用镊子拔除。同时要注意头皮局部卫生,防止头皮继发感染。"
2018/07/23收听(17058)
"头皮癣是头皮感染了真菌。因为头皮感染了真菌以后,可能会出现头皮的一些鳞屑,或者是瘙痒的症状。一般头皮感染真菌以后,除了瘙痒或者是鳞屑以外,有可能会出现炎症性的反应。特别是真菌感染头皮以后,造成一些局部的渗出、水肿、红斑等。所以真菌感染的头癣,它的症状是一系列的。有的人称之为头皮癣的可能不是真正的真菌感染,有可能是脂溢性皮炎,因为脂溢性皮炎的症状和头皮癣有点类似,作为显微镜检查的时候,一般检测不出真菌。"
2018/07/31收听(55410)
"头癣是一种头皮毛囊的皮肤癣菌病,通常可以导致炎症性或者非炎症性的脱发,主要发生在青春期前的儿童。头癣多由皮肤癣菌的毛癣菌属或者小孢子菌属而引起,我国由于家养宠物的人群越来越多,导致城镇儿童的头癣发病率逐渐上升。头癣在显微镜下主要有三种类型,即发外型、发内型和黄癣,这些反映了真菌侵入毛干的模式,但是不管哪一种类型的头癣,其临床均表现为脱发和鳞屑,并且伴发炎症反应。头癣的治疗,目前灰黄霉素仍然为一线治疗药物,通常每天口服10-15mg\/kg,比较新的药物有特比萘芬和伊曲康唑,同时可以外用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂等药物来治疗。"
崔琳静│淮北市人民医院
2018/10/17收听(84490)
头皮癣,首先要明确一下癣的定义,癣有广义和狭义之分。老百姓俗称的癣,就是把一切皮肤病都包括进去,比如头皮上长一些红斑、脱皮都叫做癣。医学上,头皮癣是特指感染了浅部真菌病引起来的癣,比如长在脚上叫脚气,头皮上的叫头癣。头癣是浅部真菌感染,有一定的传染性,在临床上一般多见于儿童,比如几岁的儿童,随着现在卫生条件的提高,头皮癣这种癣越来越少了,它的表现就是头皮有灰白色的鳞屑,另外仔细看它毛发的毛根处,能够看到包绕了一圈的菌鞘,还有就是会看到参差不齐的断发。如果实在不知道的话,就要来医院做真菌的镜检,拔掉一根头发在显微镜下去看,然后可以看到菌丝,还有菌鞘。事实上,临床上被老百姓俗称的头皮癣,它是一种脂溢性皮炎,它是皮肤的炎症,就是头皮屑多、出现红斑。大多数人脂溢性皮炎,不是真菌感染。
屈双擎│北京中医药大学东直门医院
2017/07/10收听(69120)
"头皮癣是一种比较常见的浅部真菌感染引起的皮肤疾病,一般常见的致病菌是小孢子菌或者是毛癣菌。这种情况需要进行规范的抗真菌治疗,目前常用的抗真菌治疗的方法是使用含有抗真菌药物的洗发水,比如酮康唑洗剂。患者也可以考虑将头发剃光,然后可以局部应用抗真菌的药物进行治疗,比如盐酸特比萘芬乳膏或者是酮康唑乳膏。对于小的局灶性的病变,也可以考虑使用人工拔发的治疗方法,然后局部使用碘酊消毒,同时可以使用硫磺软膏涂抹。对于症状严重的患者也可以考虑同时口服灰黄霉素联合治疗。"
2019/06/17收听(40910)
"头皮部位长癣的因素有很多,需要结合皮肤外观断定是如何因素形成的。如果头皮部位单纯出现局限部位的瘙痒,可以在瘙痒部位见到比较稀薄的皮屑,可伴有轻度脱发,考虑是真菌感染后导致的头癣,建议到医院去做真菌检测,明确诊断。如果头皮部位的脱屑面积比较大,伴头皮部位的潮红和休息不好、睡眠不足,考虑是脂溢性皮炎,考虑是皮脂腺分泌大量皮脂后导致的,口服维生素B族营养神经,外用酮康唑洗剂,有改善作用。如果头皮部位的皮损呈斑块样改变,上面密布着大量皮屑,出现强烈瘙痒,用手搔抓皮屑,可伴有点状出血,考虑是银屑病。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2019/12/28收听(21504)
头癣是由真菌感染头皮和头发引起的疾病,头癣根据症状表现不同,在临床上可以分为黄癣、白癣及黑癣三种。黄癣是表现为黄豆大小的损害,经常呈散在分布,有很多小黑点发生,一般情况下不会治愈。黄癣早期发现有小脓包的发生,干涸后会有黄痂的发生,甚至某些患者整个头皮都会出现黄癣,而后出现鲜红的溃疡,这种头癣也是不能治愈的。白癣的早期表现为散在的小片,而后逐渐地扩大,周围还会有些比较小的皮癣,甚至表面会出现细小、灰白色的鳞屑。目前认为对于头癣的出现应该坚持以清淡饮食为主,多吃新鲜的蔬菜和水果,并且加强机体的抗免能力。
林煌│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/03/26收听(25276)
"头皮癣医学上称为头癣,它是由于皮肤癣菌感染头发和头皮的感染性疾病,具有一定的传染性,多见于儿童,一般接触患儿或者患病的动物或者是污染一些物品来传染。最常见的表现会出现单个的或者是多个的秃发斑,可能会伴有一些鳞屑还有断发,也有可能伴有毛囊口的黑点。不同类型的头癣临床的症状是有所不同的,一般分为头癣、黄癣、白癣、黑点癣和脓癣四种类型。黄癣典型的皮损是以毛囊为中心,周围出现红斑,可能会有叠状的黄痂中心有毛发的贯穿,去除黄痂之后能够看到比较潮红的糜烂面。受损的头发会干枯,没有光泽,非常容易折断。毛囊破坏之后毛发脱落,可以形成一些永久性的秃发。白癣是聚集的一些红色的小丘疹,然后逐渐的扩大形成秃发斑,表面是灰白色的鳞屑,周围会出现母子斑,比较典型的就是绕在病发根部灰白色套状的鳞屑,不会引起永久性的秃发。黑点癣是毛囊口的黑点,鳞屑性灰白色的斑伴有黑点,患儿可能会有比较轻微的瘙痒的感觉。脓癣一开始会是毛囊炎性的丘疹或者小脓疱,然后逐渐的融合恶变成炎性的肿块,皮损毛囊口形成蜂窝状排脓的小孔,挤压可以挤出脓液,毛发可以被拔出,患儿患处的皮肤会有疼痛的感觉。"
王晓阳│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/17收听(71838)
头皮癣是由皮肤癣菌侵犯头皮、毛发引起的慢性传染性皮肤病。中医认为主要是因为腠理洞开、风毒外袭、气血不畅,而致皮干发枯,内由脾胃积热上攻头皮,蕴湿生虫,而致发枯脱落。中药可以外涂使用苦楝子糊膏、大蒜油、硫磺软膏等,西医治疗一般使用酮康唑洗剂或硫磺皂洗剂,同时可以用特比萘芬霜或者硫磺软膏。头癣的治疗以抗真菌药物为主,治疗应遵循洗、剃、消、服、搽五字原则,若并发感染或皮损广泛者,建议口服抗真菌药物,如伊曲康唑、特比奈芬等,外涂抗生素药物,如红霉素软膏。
2019/04/11收听(50660)
中日医院 汪晨
播放次数:4.65万
济南中心医院 王莹
播放次数:4.51万
北大一院 余进
播放次数:4.8万
广东省皮肤病医院 刘应辉
播放次数:4.29万