治疗肛瘘有哪些方法

王业立
副主任医师

烟台毓璜顶医院

肛肠科

治疗肛瘘有哪些方法

2023-07-18 03:06播放 :

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视频内容

治疗肛瘘的治疗如下：

1、中医可用药线或药栓治疗；

2、手术方式有很多种，如低位单纯性肛瘘可用肛瘘单纯瘘管切开或瘘管切除；

3、现在有些相对微创手术，如LIFT手术、LIFT-plug手术，所谓LIFT-plug手术，即在LIFT手术基础上，加上生物制剂促进刀口愈合，是近年比较流行的手术方式；

4、对于复杂性肛瘘，传统手术方式有挂线手术，有些根据医生喜好、习惯有虚挂和实挂方法。归根到底肛瘘治疗需手术治疗，但有的病人有时咨询能否消炎即能好，肛瘘单纯消炎是不能治愈，必须经过手术治疗才能彻底根治；

5、一些特殊原因引起的肛瘘，如克罗恩病并发肛瘘，需先治疗原发病开始，控制炎性肠病才能治疗肛瘘，否则肛瘘不能根治。

242

治疗肛瘘的方法有哪些

肛瘘的治疗方法一般包括以下几个方面：
1、保守治疗，首先选用药物治疗，包括口服抗生素、...

吕生辉│海南省中医院

2023/10/09播放(61468)

01:34

肛瘘的治疗方法有哪些

肛瘘的治疗方法包括：
1.保守治疗：首选药物治疗，包括口服抗生素、口服中药和中药坐浴，...

郑丽华│中日友好医院

2023/06/03播放(72430)

肛瘘的治疗方法有哪些？

肛瘘的治疗方法主要分保守和手术治疗。当然了，保守治疗只是减轻肛瘘的症状，它不能够彻底的治疗肛瘘。而手术的方法是最确切，也是疗效最好的方法，如果你暂时不能做手术，就要控制肛瘘的感染，一般我们用一些口服的消炎药或者用中药坐浴，用点消炎栓等。这些都可以减少，甚至避免肛瘘的流脓血等这些症状。而如果你想彻底的治疗好肛瘘，必须手术。这个是无法避免的，手术一般就主要以切开为主，把瘘管彻底敞开，敞开以后那个管壁等就液化坏死，变成分泌物流出来，把内口处理好以后，这个肉才能够长瓷实，先把肉芽长瓷实以后，最后爬上皮就能恢复到正常的状态了。

语音时长01:09''

郑丽华│中日友好医院

2017/07/10收听(91216)

01:40

治疗肛瘘最有效方法

治疗肛瘘最有效的方式是手术治疗。手术治疗方式也较多，包括比较常用的窦道切开术，位置比较深或者窦...

田利军│山西省人民医院

2023/11/19播放(70186)

肛瘘的治疗方法有哪些？

"目前肛瘘的治疗以手术治疗为主，药物治疗仅是配合围手术期治疗，肛瘘手术术式的选择目前临床比较多，要根据不同的病情选择合适的术式。总之应该准确的找到肛瘘的内口，处理内口，使内口能够愈合，如果不能够准确处理内口，会影响肛瘘的愈合。此外，还应该注意保护肛门的功能，保护肛门括约肌，避免肛门失禁。"

语音时长00:44''

龙俊红│北京中医药大学东直门医院

2017/08/22收听(66332)

治疗肛瘘的方法有哪些

"肛瘘是肛门直肠瘘的简称，是发生在肛周脓肿切开引流术后或肛周脓肿自行破溃、脓液溢出后的慢性炎症病变。肛瘘有间歇期和发作期，间歇期会完全没有症状，这时可以不用药物。发作期出现流脓、红肿、疼痛等症状，如果不能马上手术，也可以采取药物治疗暂时缓解症状。肛周脓肿手术后超过三个月以上如果明确形成肛瘘瘘管，而且肛瘘反复发作，最佳的治疗方法就是手术。肛瘘的手术方式有很多，具体手术方式要根据患者具体病情，以及肛瘘的复杂程度决定。单纯切开术、肛瘘切除术都可以治疗简单性肛瘘，直肠内推移皮瓣技术、括约肌间瘘管结扎术可用于治疗复杂性肛瘘。高位肛瘘需要做高位挂线、低位切开引流术，还有几种治疗肛瘘的创新手术技术已经应用，包括纤维蛋白胶、肛瘘栓、视频辅助肛瘘治疗和瘘管激光闭合术。"

语音时长01:46''

朱军│中国人民解放军火箭军总医院

2020/05/15收听(94750)

02:02

肛瘘的治疗方法有哪些

肛瘘的治疗方法包括：

1、保守治疗：采取口服药物治疗，如急性发作期使用抗生素缓解症...

孟庆成│航天中心医院

2023/01/11播放(96534)

肛瘘的治疗方法有哪些？

肛瘘的治疗方法一般分为非手术方法和手术方法，也就是保守治疗和非保守治疗。非手术治疗主要是一个对症的治疗，它不能去除病根，可以通过坐浴、用点栓，外用点药膏或者输点抗生素，或者做一些理疗；但方法不是治疗肛瘘的根本方法，不能解决病根，患者经过治疗之后可以得到部分症状的缓解，减轻患者的痛苦。第二个方法就是手术方法，患者经过手术之后可以达到根治肛瘘的目的，手术有几种，常用的一种一个是肛瘘切除，主要是对于稳定期的肛瘘来说的；第二个就是肛瘘的瘘管切开；第三个就是挂线。瘘管切开也好，挂线也好，都是针对急性期肛瘘进行操作的。目前肛瘘治疗进展比较多，有纤维蛋白、生物蛋白胶填充，也有生物酸的填充，还有纤维蛋白胶的填充。但是这几种方法都是适用于稳定期也是静止期的肛瘘，成功率不是特别高，所以选择的时候一定要慎重。

语音时长01:32''

孟庆成│航天中心医院

2017/07/10收听(74364)

治疗肛瘘的最有效方法

"肛瘘是直肠肛管与会阴皮肤相通的感染性管道，多由于肛门周围感染引起，在肛周皮肤形成外口，表现肛门周围潮湿、瘙痒，有脓性、血性分泌物。治疗肛瘘需要注意饮食和局部治疗相结合，在饮食上要注意清淡，不要吃辛辣、刺激性的食物及油腻性的食物，避免出现便秘、腹泻，这样可以减少肛门周围感染及肛瘘的发生几率。肛瘘容易反复发作，很难达到治愈，肛瘘患者大多需要手术治疗，主要是以去除病灶，保持局部的引流通畅，避免损伤肛门的括约肌，保留肛门的基本功能为原则。可以行挂线疗法或肛瘘的瘘管切除术，如果是复杂性肛瘘有可能涉及到多次的手术。"

语音时长01:13''

王书昌│哈尔滨市第二医院

2020/11/13收听(74200)

治疗肛瘘的方法

"肛瘘是常见肛门病，是由肛腺感染引起的，大多数都是由肛周脓肿发展而来的。肛瘘一旦确诊，唯一的治疗方法是手术，因为肛瘘非手术治疗不能治愈。所以，得了肛瘘应该在确诊后，及早手术治疗，手术越早，创面越小，病情越轻，术后并发症越少，恢复时间越短。反过来，创面越大，手术恢复时间越长，治疗费用越大。所以，得了肛瘘不要存在侥幸心理，一定要及时到正规医院的肛肠科就诊，由富有经验的肛肠科医生实施肛瘘手术，才能最大程度的减少痛苦，避免医疗资源浪费。"

语音时长01:13''

王子恒│齐齐哈尔市第一医院

2019/01/08收听(97300)

治疗肛瘘有哪些方法

"肛瘘是一种比较常见的疾病，主要包括内口、外口和窦道组织，常用的治疗肛瘘方法有保守还有手术治疗。首先，可以应用药物止痛、去腐生肌，比如在肛瘘的创面涂抹九华膏，起到引流、局部消炎止痛的作用。第二个，也可以用冲洗，比如复方黄柏液进行肛瘘创面的冲洗，起到清理创面、控制感染、促进肉芽生长的作用。如果想彻底的治愈肛瘘，应当行手术治疗。术中正确的寻找内口、处理内口、清理窦道组织、消灭死腔、保护肛门括约肌的功能，可以行肛瘘切除术，也可以行肛瘘挂线治疗。"

语音时长01:13''

董典博│聊城市人民医院

2019/01/13收听(20052)

肛瘘的治疗方法

"一般认为肛瘘和肛周脓肿是一个疾病发展的两个阶段，在急性期主要表现为肛周脓肿，而慢性期主要以肛瘘为表现。肛瘘的症状主要有肛周的反复破溃、流脓、溢液。在治疗上多数以手术为主，根据肛瘘的情况，分为复杂性肛瘘和简单肛瘘，主要是处理内口为主，在手术上有直接切开、高位挂线、二期手术等等的方式可以进行选择。"

语音时长00:45''

刘超│首都医科大学附属北京世纪坛医院

2017/11/20收听(76762)

肛瘘的治疗方法有哪些？

"外科治疗是肛瘘主要的治疗方法，或主体的治疗方法。由于形成病理性的管道，所以要进行切开，归根来说，肛瘘按照分类，比如分为低位肛瘘和高位肛瘘，低位肛瘘以切开、切除为主要治疗方法；高位肛瘘一般而言，中医学上或在中医上以切开挂线疗法为主，旷置疗法为辅，在治疗方面会用一些中医中药来促进创面的愈合。"

语音时长00:54''

石荣│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院

2018/01/29收听(80338)

01:42

肛瘘的治疗方法

肛瘘的治疗方法以手术治疗为主，一般而言，肛瘘主要由于肛门和直肠，通过外口和内口以及中间的窦道，...

曲牟文│中国中医科学院广安门医院

2023/03/13播放(37194)

肛瘘治疗方法

"在临床上，对于肛瘘的治疗方法，唯有通过手术治疗才能获得治愈。肛瘘是直肠肛管周围间隙感染的慢性期，有内口、外口、窦道，在临床上对于肛瘘采用手术治疗，具体的手术方式有肛瘘切除、肛瘘挂线。在临床上，根据肛瘘内口与齿状线的位置分为低位肛瘘与高位肛瘘，对于内口在齿状线下方的低位肛瘘，通常采用肝瘘切除，创面敞开，1-2周就可以获得治愈。对于内口位于齿状线上方的高位肛瘘，由于窦道通常经过肛门括约肌，一次性直接将肛瘘切除会损伤到肛门括约肌，从而引起大便失禁，所以临床上通常采用肛瘘挂线，尤其对于复杂性的高位肛瘘，甚至需要多次手术才能获得治愈。"

语音时长01:12''

包文中│合肥市第二人民医院

2021/01/08收听(36154)

肛瘘的治疗方法有哪些？

"肛瘘它大多数都是要需要手术治疗的，治疗的目的就是减少括约肌的损伤，消除肛瘘的内口和外口。绝大多数都要经过手术治疗的，配合外用药物，局部用消肿止痛的药，口服抗生素。另外还有饮食上面要注意，不要吃刺激性和辛辣的食物，不要饮酒，保持局部的卫生。"

语音时长00:51''

孙广伟│湖北省荣军医院

2017/07/14收听(69792)

01:15

肛瘘的治疗方法有哪些

肛瘘的治疗方法主要为手术治疗，主要手术方式有两种：肛瘘瘘管切除术和挂线术。单纯性低位肛瘘，如没...

苏锦坤│佛山市三水区人民医院

2023/03/01播放(88432)

肛瘘有什么治疗方法

"肛瘘的治疗方法有很多，大致可以分为内治法、外治法和手术疗法。首先在内治法方面，一般从中医的辨证论治方面来着手，比如吃清热解毒、除湿消肿的中药或中成药，如仙方活命饮等。在抗感染方面，在肛瘘急诊炎症期，为控制炎症的发展，消除临床症状，或在手术前后为预防和治疗术后的感染，可酌情选用抗生素，比如青霉素类和头孢类等，当炎症消退或感染控制即可停用。外治法方面，比如熏洗，可以用消肿止痛汤、苦参汤、五倍子汤，或者1:5000的高锰酸钾溶液坐浴，以清洁肛门。也可以用敷药的方法，比如如意金黄膏、九华膏和黄连膏等，去腐的药物如渴龙奔江丹等，还有生肌收敛的药物如生肌散、皮炎散等。冲洗的方法，将冲洗药物吸入注射器，接上输液针头或者输液用的塑料管，从外口伸入瘘管内冲洗。一般常用的冲洗剂为双氧水和生理盐水，也可以用抗生素的溶液来冲洗瘘管。当然，关于肛瘘的治疗，国内外研究有很多，但是手术治疗是肛瘘根治的唯一方法。"

语音时长02:04''

康健│成都中医药大学附属医院

2018/05/19收听(44202)

肛瘘的治疗方法有哪些

"肛瘘属于比较常见的肛肠疾病，目前有比较成熟的肛瘘治疗方法，完全可以达到治愈的目的。所以患有肛瘘并不会影响人体的生命质量，尽量到正规医院的肛肠科就诊，让医生检查确诊具体的情况。肛瘘的主要表现是肛门口有瘘口，经常有脓性分泌物或者粪便排出，需要经常的清洗、清洁，保持瘘口周围清洁、干燥，确诊后一般需要手术治疗。根据瘘内口的位置选择具体的治疗方案，大部分可以选择挂线治疗，这种治疗方法痛苦比较小，可以循序渐进的治疗肛瘘。比较低位的肛瘘需要选择手术治疗，同时还需要抗感染药物治疗，尽量到正规医院的肛肠科就诊、确诊。"

语音时长01:10''

徐东升│哈尔滨市第一医院

2019/10/21收听(30946)

肛瘘的手术治疗方法

"肛瘘的手术治疗方法归根起来主要是两类，一类是对低位肛瘘的治疗。对低位肛瘘的治疗一般地采取切开、切除等方法，相对治疗起来比较容易。第二类方法是对高位肛瘘的治疗。高位肛瘘尤其是高位腹胀性肛瘘治疗，究其治疗方法不外乎低位切开、高位的挂线，低位的切开、高位的旷置的方法治疗。"

语音时长00:47''

石荣│福建中医药大学附属人民医院暨福建省人民医院

2018/01/29收听(36520)

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