中国人民解放军总医院
骨科
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任何疾病都有治愈的可能。对于慢性膝关节疼痛，首先应该明确导致慢性疼痛原因，可以据此进行相应治疗。对于早期轻度病变，比如滑膜炎、半月板轻度损伤、软骨轻度损伤，通过保守治疗能够得到相应治愈。
但是如果损伤比较严重，比如半月板有明确较大撕裂、韧带断裂，骨关节炎到中重度，这时候可能保守治疗效果已经有限，可以考虑进行手术治疗。手术也可以分为关节镜微创和关节置换两大类，一般都能得到满意的效果。
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膝关节损伤根据损伤的程度和损伤的部位、损伤的结构，大部分的情况下膝关节损伤是可以治愈的。但是对膝关节严重的软骨损伤或软骨剥脱，这种治疗起来可能就没法治愈，没法恢复到它之前的状态，因为关节软骨是不能再生的，只有通过软骨移植，这种方法也不一定能达到它之前的膝关节的功能。像其他的轻微的关节软组织损伤，像皮下软组织损伤，肌肉韧带的半月板的轻微的损伤都是可以治愈的。即使出现了严重的损伤，像前交叉韧带完全断裂，半月板也完全撕裂，这种情况下也可以通过半月板的缝合或者半月板的部分切除，或者做前交叉韧带的重建手术，可以达到损伤的治愈的效果。像内侧副韧带断裂了，可以做内侧副韧带的修补，或者内侧副韧带的重建手术，来达到治愈的效果。所以膝关节损伤是可以治愈的，除了关节软骨的严重的损伤，其他的基本上都可以治愈的。
张道俭│北京大学第一医院
2017/09/30收听(35310)
"膝关节损伤通常可以治愈，膝关节损伤主要包括软组织损伤，如韧带损伤、半月板损伤、滑膜损伤，以及骨骼损伤，而骨骼损伤包括骨折、脱位等，通过保守治疗，如局部冷敷、制动、康复训练，可以使一般性损伤得到恢复，而比较严重损伤，则需要进行手术治疗。手术包括关节镜微创手术和传统切开手术，均可以恢复关节骨骼等部位的严重损伤，能够使关节功能得到彻底缓解恢复。膝关节损伤经过以上治疗后，能够彻底治愈，病人很少会遗留有后遗症。即使存在后遗症，病人仍然可以正常生活，不会受到严重的影响。病人平时应加强膝关节周围肌肉力量和强度的训练，预防损伤发生。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/06/03收听(96360)
"慢性膝关节损伤，一旦转变为慢性，病程都是2-3个月或者是3个月以上。这个阶段膝关节会伴有炎症，少量的积液，不排除半月板损伤和韧带损伤的可能性。不论初期如何对待，从这个时期就要遵循保暖，每天1-2次的局部理疗，每次20-30分钟口服氨基葡萄糖。年龄偏大一些，最好还是配骨肽营养骨质，同时促进骨质愈合。这样系统的治疗，3-4周左右，如果疼痛仍然有，那就拍一个普通的片。然后根据具体情况，这个阶段可能就需要进一步处置，包括关节腔内注射玻璃酸钠。玻璃酸钠是一种类似于正常成人关节内分泌的润滑的一种成分。玻璃酸钠有助于促进关节面润滑，以减少摩擦、减轻疼痛。如果关节积液较多，是不建议注射玻璃酸钠的。以上的这些就是关于慢性膝关节损伤相应的治疗，到一定阶段，还是建议到医院进行复查，以寻求专业性的指导和进一步的治疗。"
关景涛│佳木斯大学附属口腔医院
2018/05/09收听(388)
"膝关节损伤首先要了解膝关节都有哪些结构构成，膝关节是人体构造最复杂的，也是最容易损伤的关节，膝关节损伤是指膝关节各种结构的损伤。膝关节骨性结构有上面的大腿骨，也叫股骨，下面的小腿骨也叫胫骨，前方的髌骨，还有周围的韧带，内侧有内侧副韧带，外侧有外侧副韧带，前方有髌腱和股四头肌肌腱，后方有腓肠肌、内侧头、外侧头，股二头肌肌腱等等。关节内有前交叉韧带，也叫前十字韧带，后交叉韧带也叫后十字韧带，内侧有内侧半月板，外侧有外则半月板。另外关节内各个关节面还背负着重要的关节软骨，上面的股骨、下面的胫骨、前方的髌骨都是背负着厚厚的关节软骨。在关节囊的周围没有软骨覆盖的地方是覆盖着关节囊和表面的滑膜。膝关节损伤包括软组织损伤和骨和软骨的损伤。软组织损伤是指膝关节周围的韧带，内部的前后交叉韧带和内外侧半月板，还有关节囊，还有前方的髌腱和股四头肌腱这些软组织的损伤。还有像膝盖的股骨、胫骨、髌腱的骨折，撕脱骨折，或者骨软骨的损伤、软骨的剥脱、软骨的破裂这种损伤。这个就是全部的膝关节损伤包含的内容。"
2017/09/30收听(68978)
"膝关节损伤的概念非常大，外力、外伤导致膝关节局部的疼痛、肿胀，功能受限、屈曲受限就叫膝关节损伤。"
马玉峰│北京中医药大学第三附属医院
2017/08/30收听(59788)
"膝关节损伤是非常严重的损伤，因为它需要早期治疗，否则膝关节里面的软骨、半月板的损伤没有得到及时治疗，造成的软骨磨损是不可逆的。因此不管是年轻人和年纪大的病人，如果出现膝关节的损伤都要及时的进行治疗，如果里面有游离体卡住，要及时的把游离体取出。如果里面是半月板的撕裂，要及时的修复半月板。如果有关节的积液，也要及时治疗关节积液，因为软骨的损伤不可逆，不死的癌症实际上就是说软骨损伤。"
程飚│上海市同济医院
2018/05/13收听(82198)
膝关节损伤包含的范围广泛，膝关节内部结构复杂，包括如下几种情况：1、膝关节周围骨... 周晓忠│广东省第二人民医院 2023/11/19播放(79354)
膝关节损伤包含的范围广泛，膝关节内部结构复杂，包括如下几种情况：
1、膝关节周围骨...
周晓忠│广东省第二人民医院
2023/11/19播放(79354)
膝关节损伤包括韧带损伤、半月板损伤和软骨损伤。韧带损伤包括内侧副韧带、外侧副韧带、膑腱、前交叉... 张晋│北京积水潭医院 2023/04/07播放(60030)
膝关节损伤包括韧带损伤、半月板损伤和软骨损伤。韧带损伤包括内侧副韧带、外侧副韧带、膑腱、前交叉...
张晋│北京积水潭医院
2023/04/07播放(60030)
膝关节损伤是指各种原因造成的膝关节的损伤，造成膝关节损伤的原因很多，包括高暴力的车祸、高处坠落... 党育│北京大学人民医院 2023/07/10播放(84676)
膝关节损伤是指各种原因造成的膝关节的损伤，造成膝关节损伤的原因很多，包括高暴力的车祸、高处坠落...
党育│北京大学人民医院
2023/07/10播放(84676)
"膝关节损伤常见于体育运动中的接触性或非接触性损伤，包括膝关节半月板损伤、膝关节韧带损伤、髌骨脱位、肌腱断裂等一系列损伤性疾病。受伤后膝关节疼痛、活动受限、膝关节屈伸不利，出现肿胀、积液等表现。膝关节损伤的主要检查方法有X线以及磁共振等。目前来说磁共振的检查对于膝关节的损伤意义重大，磁共振能够清楚地显示膝关节组织的各种表现，能够清楚地看出膝关节受损的部位。"
唐克乐│湖北省妇幼保健院
2017/08/27收听(62112)
膝关节损伤其实是定义了一个损伤的部位，也就是膝关节，其实膝关节是人体非常重要的一个关节，它也几乎是人体所有关节里面结构最为复杂的，因为在膝关节它要完成肢体负重的功能，同时还要有一个完全性的活动度和轻微的旋转的功能才能让你的膝关节很顺畅的为你服务，所以任何原因造成的膝关节这个部位的损伤我们都可以把它叫做膝关节损伤。它产生的原因很多，可以是比较高暴力的车祸或者是高处坠落，同样也可以是在你运动的过程当中发生的扭伤或者是别人撞击你骑自行车，别人撞击你造成一个损伤，正因为膝关节的结构很复杂，它有半月板有关节的软骨，有负责侧方稳定性的侧副韧带，有负责前后稳定性的前后交叉韧带，而且在你是不是合并骨折的情况下，这个问题就会变得越来越复杂，所以现在我们对于膝关节的损伤要综合考虑到关节的稳定性以及这个关节骨折，如果发生骨折了以及它骨折的移位程度，我们要考虑到很多的因素，才能让您这个关节在治疗以后达到一个更好的功能恢复。
2017/10/18收听(33614)
膝关节损伤常见分为很多类。最常见的膝关节损伤包括韧带损伤，韧带损伤包括内侧副韧带、外侧副韧带、髌腱和里面的前交叉韧带和后交叉韧带损伤。另外膝关节里面还有一个结构是蓝色的半月板，它分成内侧半月板和外侧半月板，也是损伤的一个类型。还有膝关节表面的软骨，软骨损伤也是膝关节损伤的一个类型。不同的损伤有不同的症状，韧带损伤主要表现为关节的不稳定，比如说内侧副韧带损伤出现内侧的不稳定，外侧副韧带损伤出现外侧不稳定，前交叉韧带损伤出现关节前向不稳定，而后交叉韧带损伤出现膝关节的后向不稳定。半月板损伤，由于半月板是处于胫骨和股骨之间，有缓冲作用，所以它损伤的过程中病人会有弹响、疼痛、运动过程中出现膝关节的肿胀。软骨损伤，由于软骨是一个非常光滑的组织，软骨损伤之后在胫骨和股骨之间会发生明显的磨损，这种磨损会引起患者的疼痛、活动受限以及关节肿胀等。
2017/07/10收听(12984)
膝关节损伤与运动量密切相关，运动量过大可导致损伤加重。慢跑相对而言也是一种运动，可以加重膝关节... 杨国义│华润武钢总医院 2023/05/29播放(72794)
膝关节损伤与运动量密切相关，运动量过大可导致损伤加重。慢跑相对而言也是一种运动，可以加重膝关节...
杨国义│华润武钢总医院
2023/05/29播放(72794)
膝关节损伤治疗方法如下：1、膝关节半月板损伤：保守治疗和手术治疗。... 张晋│北京积水潭医院 2023/04/05播放(54382)
膝关节损伤治疗方法如下：
1、膝关节半月板损伤：保守治疗和手术治疗。
...
2023/04/05播放(54382)
如果患者出现了急性的膝关节损伤，最好的方法是先要确定是哪一个部位出现的损伤，最好是来医院进行明确的诊断，当诊断清楚之后再进行下一步的治疗。患者在家中的时候如果出现了急性的膝关节损伤，最好是制动，膝关节不要去做任何的活动，来到医院之后在医生的建议下再逐步的进行锻炼。如果只是内侧副韧带的损伤，可以通过屈膝限制，在受伤第1个月中屈膝活动限制在0-90°，同时不让患者进行负重，但是可以让患者进行直腿抬高的训练，锻炼股四头肌的力量，这种方法进行功能锻炼。如果是半月板损伤、前交叉韧带损伤、外侧副韧带和后交叉韧带损伤，患者需要及时到医院就诊，可能需要手术治疗和其他的功能锻炼。一旦出现了膝关节的损伤，如果患者没有医生的诊断之前，自己在家中，我建议主要进行膝关节的直腿抬高锻炼，这种锻炼可以将股四头肌力量锻炼比较好一些，屈膝一般限制在0-90°，不要过度屈膝，并且要及时到医院就诊，明确诊断之后在医生的指导下进行功能锻炼。
2017/07/10收听(50516)
膝关节损伤的症状主要从以下几点来评论，第一点，有明显的外伤史,病人在运动过程当中，比如踢球,突然脚扭了、膝关节扭伤了，有外伤史。第二点，疼痛，因为局部组织发生损伤，出现明显的疼痛症状，甚至可以发生不能继续运动，甚至不能行走。第三点，关节出现肿胀，代表关节里面有出血，有积液。第四点，严重的情况下，关节会出现畸形，包括关节有脱位、有髌骨的脱位、有膝关节整个关节的脱位。第五点，病人有功能障碍，代表病人不能进一步的行走，甚至不能进一步运动。膝关节运动损伤以后还会发生关节的绞索或者叫卡压症状，比如半月板损伤以后，挤压在关节里面造成了关节的活动障碍，另外还有一些症状，包括病人的关节不稳，主要由于韧带出现问题，包括前交叉韧带、后交叉韧带以及侧方的内侧副韧带、外侧副韧带造成了断裂以后，造成关节明显的不稳定，影响患者的功能。
陈坚│北京大学人民医院
2017/10/17收听(17240)
膝关节是最常出现运动损伤的关节之一。膝关节有四个韧带，分别是内侧副韧带、外侧副韧带、前交叉韧带... 郭秦炜│北京大学第三医院 2023/04/28播放(81790)
膝关节是最常出现运动损伤的关节之一。膝关节有四个韧带，分别是内侧副韧带、外侧副韧带、前交叉韧带...
郭秦炜│北京大学第三医院
2023/04/28播放(81790)
膝关节损伤如果不是一些特别严重的损伤，应该是可以自愈的。像轻微的软组织损伤、轻微的肌肉拉伤、轻微的韧带损伤、轻微的半月板损伤，都是可以通过休息、制动，做一些对症的消炎止疼治疗后可以自身修复、自身愈合的。但是到了一些严重的损伤，像前交叉韧带完全断裂的情况，基本是不可以自愈的。虽然在核磁上可以看到韧带的形态可能还在，但是它本身的实质部分已经断裂了，形成一些斑痕组织，但这时候韧带的功能已经失效了，患者的膝关节还是不稳定，所以这个时候就没法自愈了。这时候需要通过手术重建前交叉韧带来恢复前交叉韧带的功能，恢复膝关节的稳定性，才能达到治愈的效果。对一些严重的半月板损伤撕裂得很严重，卡在了两个骨头之间，膝盖出现了明显的绞索症状，伸不直的情况，这时候也是不能自愈的，可能需要做关节镜的手术，做半月板的缝合或者做半月板的部分切除，来达到治愈的效果。
2017/09/30收听(91604)
"痛风有可能会导致膝关节损伤，痛风长期得不到有效治疗，可以反复发作，大量尿酸盐沉积于关节内或关节周围，会引起骨质的侵蚀、缺损及周围组织纤维化，导致关节肿痛、僵硬，甚至出现关节畸形。痛风属于代谢性风湿病，发作的病理基础是高尿酸血症和尿酸盐结晶。除了会影响关节以外，痛风石形成还可能会出现尿酸性尿路结石，长期高尿酸血症还可能会并发尿酸盐性肾病。如果不能得到积极治疗，严重的患者可能会出现关节致残、肾功能不全等并发症。"
赵敏│中国中医科学院望京医院
2021/05/07收听(17982)
临床上慢性治愈的病例实际上是存在的，但是治愈率较低。目前这种医疗条件下，对乙肝病毒可以得到有效... 李建华│山东省立第三医院 2023/04/28播放(50344)
临床上慢性治愈的病例实际上是存在的，但是治愈率较低。目前这种医疗条件下，对乙肝病毒可以得到有效...
李建华│山东省立第三医院
2023/04/28播放(50344)
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