中国中医科学院广安门医院
肛肠科
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便秘引起痔疮较为常见，也是比较重要的诱因，较多痔疮患者通常都有便秘的存在。便秘还可能会加重痔疮，痔疮反过来也会加重便秘的症状，所以二者是相辅相成、互相加重的关系。便秘伴发有痔疮，可以进行以下处理：
1、生活饮食：多吃含有新鲜纤维素的水果和食物，多喝水防止大便干燥，减轻便秘的症状；
2、口服药物：服用缓泻药物或其他治疗便秘的药物，可以减轻便秘对痔疮的加重作用；
3、外用药物：还可以外用治疗痔疮的药膏和药栓，可以使痔疮症状减轻，使脱出的痔块回缩。也可以减轻排便时的不适感，及时排便，能够减缓或减轻便秘的存在。
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"便秘导致痔疮出血在急性期可以应用温盐水坐浴的办法，能够缓解局部卫生不良的状况，另外也能减轻出血的病情，然后在肛门内塞入痔疮栓。如果排便困难，也可以选择应用开塞露或者肥皂水灌肠，能够解决排便的问题。如果有明显的裂口形成可以应用碘伏消毒，外涂痔疮膏，症状也能逐渐改善。对于反复的便秘导致痔疮病情的加重，也应该选择手术治疗，因为痔疮逐渐加重会导致肛管狭窄，也会诱发便秘的加重，两者互为影响，可以选择传统的手术，外痔切除，内痔结扎。在手术以后，积极进行静脉抗感染治疗的同时，坚持每天进行换药，尤其是排便之后，应该及时进行局部的清洗。"
黄坤│阜新矿业集团总医院
2019/04/09收听(35604)
"痔疮发作时，其典型临床表现是肛内肿物脱出，伴有肛门疼痛、异物、瘙痒等，还有便血甚便秘等症状。如果有便秘的症状，应及时软化大便，因为大便过于干结，会导致痔疮反复脱出肛门，可口服麻仁丸、槐角丸、乳果糖口服液等进行通便。同时可用温开水、高锰酸钾水进行坐浴肛门，缓解肛门的疼痛，还可用马应龙痔疮栓、肛泰栓纳肛进行止血通便。肛门疼痛难忍时，可在肛门里面纳入双氯芬酸钠栓进行止痛，如果通过以上保守治疗方案效果不佳，则建议手术进行治疗。"
张金凤│赣州市中医院
2019/06/19收听(34882)
有些痔疮患者便血、便秘等症状如影随形，苦不堪言。其实这些症状一般和自身存在饮食不节、久坐久站、排便时间过长等不良的生活方式，导致病情发展有关。痔疮是肛门直肠底部...
李胜龙│哈尔滨医科大学附属第二医院
2022/10/30阅读(4643)
"痔疮出血是痔疮最常见的临床症状，可以通过外用马应龙麝香痔疮栓或者龙珠软膏进行止血治疗。出血多者可以同时口服槐角丸，一般3-5天可以达到止血目的，便秘可以通过饮食调理，比如多吃新鲜蔬菜水果，如菠菜、芹菜、香蕉、苹果等，效果不佳者可以晨起喝蜂蜜水。如果便秘症状较重，可以口服麻仁软胶囊或者芦荟胶囊也可以起到润肠通便的作用，便秘减轻了痔疮出血也会减轻。"
许建成│河北省中医院
2019/04/12收听(54494)
治疗便秘的原则首先是要养成良好的饮食习惯和排便习惯，再根据便秘不同的原因而采取不同方法，而判断... 刘春远│滨州医学院烟台附属医院 2023/08/29播放(56550)
治疗便秘的原则首先是要养成良好的饮食习惯和排便习惯，再根据便秘不同的原因而采取不同方法，而判断...
刘春远│滨州医学院烟台附属医院
2023/08/29播放(56550)
"如果一个星期左右没解大便，解大便的时候感觉特别费力，甚至是感觉大便已经到了肛门口，但是就是出不来。还有肛门部特别坠胀，建议用开塞露挤到肛门里面去以促进大便排出，或者是到医院里面去灌肠，把宿便全部排干净。平常如果是痔疮出现便秘，可以通过饮食以及药物来进行调理和治疗，药物市面上最常见的就是麻仁润肠丸，或者是麻仁胶囊，建议每天晚上吃一次，吃了之后第二天上厕所会比较顺畅。饮食方面可以吃富含脂肪油比较多的坚果类的食物，比如杏仁、核桃、腰果等，这样坚果类的食物都是可以起到润肠的作用的。同时还可以吃水果和酸奶，水果里面润肠效果最好的、排在首位的是火龙果。如果这几天大便不好，晚上吃一个火龙果，明天上厕所会比较顺畅。每天晚上还可以喝一点酸奶，酸奶里面含有益生菌，可以促进胃肠蠕动而改善便秘。"
杨超│岳阳市中医医院
2019/06/28收听(83012)
"出现痔疮引起的便秘，首先不要紧张，因为便秘可以引起痔疮，痔疮就是曲张的静脉血管团，长期的痔静脉肿胀淤积，会导致肛门口变小，从而会影响大便的顺利排出，也会导致便秘。出现这种情况可以进行饮食以及药物治疗：第一、注意饮食，可以避免辛辣刺激的食物，多吃蔬菜，多吃水果，多吃粗纤维的食物，促进大便的顺利排出。第二、可以口服蜂蜜或者石蜡油软化大便，可以促进大便的顺利排出。第三、可以温盐水坐浴，促进肛周的血液循环，减轻肛周的痔静脉淤积肿胀，从而可以减轻痔疮，减轻便秘。第四、可以采取药物治疗，如果便秘时间比较长，可以口服缓泻剂，比如聚乙二醇，可以促进直肠内的废物还有粪便顺利的排出，必要时也可以给予清洁灌肠协助排便。"
董典博│聊城市人民医院
2018/11/22收听(94970)
痔疮与便秘不同，但便秘时易加重痔疮，所以痔疮伴随便秘时，应对便秘给予一定的治疗，具体改善的方式... 李东冰│中国中医科学院西苑医院 2023/07/20播放(83016)
痔疮与便秘不同，但便秘时易加重痔疮，所以痔疮伴随便秘时，应对便秘给予一定的治疗，具体改善的方式...
李东冰│中国中医科学院西苑医院
2023/07/20播放(83016)
痔疮和便秘是形影不离的好兄弟，便秘久了很容易引起痔疮，得了痔疮也会加重便秘，让它俩更难治愈。如果痔疮患者出现便秘，可以通过饮食调整、药物治疗、灌肠等方法改善症状...
周海洋│上海长征医院
2023/03/04阅读(2137)
"便秘有痔疮，首先不要紧张，应当注意饮食还有温盐水坐浴，必要时可以药物治疗。首先，应当减少便秘，因为便秘的患者会导致肛垫下移，痔静脉迂曲、曲张形成痔疮。痔疮如果症状比较轻，可以保持饮食，注意避免辛辣或者刺激的食物，避免饮酒，可以多吃蔬菜，多吃水果，多吃粗纤维的食物促进大便的顺利排出，也可以口服蜂蜜或者应用石蜡油，起到润滑胃肠道的作用。可以温盐水坐浴，促进肛周的血液循环，减轻痔静脉淤积、肿胀。也可以口服一些促进排便的药物，比如聚乙二醇，可以协助排大便。便秘有痔疮，应当减轻便秘的症状，减轻导致便秘的因素，也可以治疗痔疮，涂抹痔疮膏和用痔疮栓，起到抗炎、消肿的作用。"
2018/11/23收听(70188)
"患有痔疮，并且有反复发作的便秘，在这种情况下可以选择肥皂水灌肠或者应用开塞露灌肠。因为痔疮的发生原因和便秘相关，反复发作的便秘，容易导致痔疮病情加重，所以在平时应该注意养成按时排便的习惯，注意肛门周围的卫生，多吃新鲜的蔬菜和水果，多喝水。严重的痔疮应该及时的选择手术治疗，具体的手术方式可以选择传统的外痔切除，内痔结扎，也可以应用吻合器，将内痔黏膜进行环形切除或者局部切除。术后应该注意预防感染，坚持每次换药之前进行清洗，尤其是睡前用温盐水坐浴，能够明显缓解肛周的静脉血液回流不良的症状，也要定期复查。"
2019/03/16收听(90574)
"痔疮引起便秘，有可能是由以下两个原因导致的：第一个，炎性外痔充血水肿时，或者内痔脱出嵌顿于肛门口时，引起肛门剧烈的疼痛。患者因为疼痛而造成排便恐惧，因此刻意地控制大便导致便秘。第二个，可能是直肠下段的黏膜比较松弛，导致内痔核隆起明显，从而形成出口梗阻性的便秘。前者引起的便秘可以通过肛门熏洗、坐浴等方法治疗，比如可以用温开水或者高锰酸钾水坐浴肛门，改善肛门周围的血液循环。再配合涂抹痔疮类的药膏，比如肛泰软膏、马应龙痔疮膏等，能够起到消肿止痛的作用。如果是内痔核的脱出嵌顿在肛门口，还应该用手将脱出的痔核回纳入肛门里面，防止发生痔核的坏死。如果是后者引起的便秘，则需要手术的方法进行治疗。"
2019/06/25收听(41848)
痔疮和便秘常常是两个因素互相影响、恶性循环。痔疮比较严重的时候肛门会疼，或者不适，这时候排便不... 李峨│中国中医科学院广安门医院 2023/04/11播放(87402)
痔疮和便秘常常是两个因素互相影响、恶性循环。痔疮比较严重的时候肛门会疼，或者不适，这时候排便不...
李峨│中国中医科学院广安门医院
2023/04/11播放(87402)
"痔疮患者如果出现便秘，需要积极改善便秘的症状，因为便秘有可能会加重痔疮，甚至引发痔疮急性发作。痔疮患者如果出现便秘，可以先通过改善饮食纠正便秘的症状，平时要多吃蔬菜、水果等粗纤维的食物，避免吃辛辣刺激性的食物，每天刻意的定时养成排便习惯，排便时间不要超过五分钟。如果通过饮食等无法纠正便秘症状，需要辅助使用软化大便的药物。临床上首先会推荐口服乳果糖或者福松，口服改善通便药物的同时，需要自己刻意的养成排便习惯，以后为停药做准备。"
朱飞│衢州市中医院
2019/06/14收听(98756)
痔疮和便秘是两种不同的疾病。痔疮是肛垫下移和静脉曲张引起的，分为内痔和外痔，内痔主要的症状是无痛性便血和排便时内痔痔核脱出，外痔最主要的症状是肛门瘙痒和肛门疼痛。得了痔疮以保守治疗为主，同时注意改善生活习惯，注意避免用力排便。便秘是非常常见的消化道症状，包括慢传输便秘、混合型便秘，还包括出口梗阻便秘，这三种类型的便秘是比较常见。如果存在便秘的情况，有可能导致痔疮加重，但痔疮往往不会引起便秘。所以同时存在痔疮和便秘，应该分别治疗，避免相互影响。
王子恒│齐齐哈尔市第一医院
2019/04/25收听(10714)
"便秘引起的痔疮，首先应该治疗便秘。应用温盐水坐浴，能够缓解肛周的静脉血液回流，也能够减轻痔疮疼痛的病情。平时应该多喝水，在急性发作期，可以通过肥皂水灌肠或者开塞露灌肠的办法，解决排便的问题。另外，多吃粗纤维的蔬菜以及新鲜的水果，能够改善肠道的蠕动功能。必要时也可以口服酚酞片，有润肠和通便的作用；适当的进行体育运动和锻炼，也能够促进肠道蠕动。而严重的痔疮出现嵌顿或者是急性血栓性外痔，也需要选择手术治疗，将病变切除，在术后还需要配合静脉抗感染治疗；注意肛门周围的卫生，每天都需要进行切口的换药，预防二次感染的加重。"
2019/04/20收听(22200)
痔疮的原因之一就是便秘，便秘时间越长症状越重可以诱发痔疮变得越重，便秘大多与长期不良的饮食习惯、生活习惯有关。而长时间不排便、排便困难、排便不尽、腹痛、腹胀都是便秘的常见症状。对于便秘可以从以下几点进行调理：1、调节饮食，饮食结构合理适当清淡饮食，多吃膳食纤维、粗纤维食品，多吃蔬菜、水果，适当吃粗粮，忌辛辣刺激性食物，禁烟酒可以缓解便秘。2、加强运动锻炼，经常锻炼身体，户外运动可以促进胃肠蠕动有利于排便。3、多喝水，多喝水可以促进胃肠蠕动，身体的水分增多可以避免大便干结。4、养成规律的作息时间，不要熬夜，养成良好排便习惯，每天定时排便有助于改善便秘，有便意时及时排便避免抑制排便。5、保持愉快的心情，过度紧张、精神压抑、心情不舒畅都是导致便秘发生的主要原因，良好的心情有助于排便。6、如果上述方法无法缓解，需要进行药物治疗，建议服用缓泻药物或者促进胃肠动力药物，还可以配合中医辨证治疗。
朱军│中国人民解放军火箭军总医院
2020/03/20收听(33490)
痔疮便秘需要分清楚互相的因果关系。如果是痔疮的患者同时伴有便秘，用力排便的时候会引起痔疮的发作... 张书信│北京中医药大学东直门医院 2023/07/23播放(61256)
痔疮便秘需要分清楚互相的因果关系。如果是痔疮的患者同时伴有便秘，用力排便的时候会引起痔疮的发作...
张书信│北京中医药大学东直门医院
2023/07/23播放(61256)
"便秘痔疮如果水肿疼痛，可以局部涂抹太宁乳膏，也可以使用太宁栓肛塞，同时可以使用1：5000的高锰酸钾溶液坐浴，可以促进局部的血液循环，改善水肿疼痛的症状。痔疮主要是由于便秘所引起的，一定要积极的防治便秘，在饮食上要注意多吃清淡的饮食，尤其是要多吃富含纤维素的食物，比如芹菜、菠菜、韭菜、油菜。如果便秘特别严重，也可以口服麻仁润肠丸或者乳果糖通便，要禁食辛辣、油腻、刺激性的食物，还要注意多喝水，尤其是多喝蜂蜜水。便秘的患者还要进行适当的运动和活动，促进肠道蠕动，避免便秘。"
马春花│聊城市第二人民医院
2018/11/20收听(27370)
痔疮一般不会引起便秘，往往是便秘引起了痔疮。因为便秘的时候，用力解大便的过程中，以及在马桶蹲的... 张炜│郑州大学第一附属医院 2023/11/30播放(41911)
痔疮一般不会引起便秘，往往是便秘引起了痔疮。因为便秘的时候，用力解大便的过程中，以及在马桶蹲的...
张炜│郑州大学第一附属医院
2023/11/30播放(41911)
湖北省中西医结合医院 温暖
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