北京协和医院
骨科
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男同志腰痛和女同志腰痛其实都有个共同点就是腰疼，然后才分男性和女性。男性朋友腰疼产生原因很多，具体原因说明如下：
1、腰部疾病;如腰扭伤、腰肌劳损、腰椎间盘突出、椎管狭窄甚至腰椎滑脱等原因都是临床当中比较常见的能够引起腰疼的原因；
2、其它器官疾病：如肾脏疾病，肾结石、输尿管结石，以及骨质疏松等情况也可能会腰疼；
3、对于男性腰疼很多人可能想到是中医所谓的肾虚，这种情况其实可能要借助于中医科的诊断以及中医大夫的治疗才能明确是否存在特殊情况。
对于西医大夫来说，不分男和女，只要出现腰疼最好是到专业机构由专科大夫进行体格检查，排查腰疼原因。
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男人腰疼主要是两个方面原因：一个是肾方面的原因，比如排除有没有肾结石或者输尿管结石。另外一个方面就是腰部肌肉或者腰椎间盘突出引起的腰部疼痛。首先看疼痛性质，比如腰部酸疼、胀痛，是持续性的疼痛，多半考虑是腰部肌肉性疼痛、腰肌劳损、腰椎盘突出症比较多见。如果是短暂性的、阵发性的疼痛，一阵一阵的腰部酸疼，同时伴有小便短、小便少或者小便痛，考虑是泌尿系结石。如肾结石和输尿管结石，需要做简单的检查就是肾区叩击痛，如果有肾区叩击痛，再结合肾或者输尿管的B超，大概就可以排除是不是有肾结石和输尿管结石。如果这方面没有问题，就考虑是腰部肌肉疼痛、腰椎间盘突出症，导致腰部肌肉疼痛或者下肢疼痛。医生做体格检查，看下肢有没有放射性疼痛，下肢直腿抬高试验是不是阳性，腰部肌肉是不是有压痛，平时有没有腰部酸疼症状或者做腰椎平片检查或者腰椎的CT检查。医生就能判断是肌肉疼痛还是腰椎间盘突出症引起的疼痛，基本就可以判断出腰痛是什么原因。
吴纯标│武汉市汉口医院
2019/02/26收听(32314)
"男人腰痛大部分是因为腰背筋膜炎、腰椎间盘突出症、腰椎不稳定、腰椎小关节紊乱，而不是肾虚的原因。很多男性朋友可能会出现久坐后腰痛，晨起的时候感觉腰背部僵硬，刷牙的时候感觉腰背部酸痛难忍，这是因为腰背筋膜炎的原因，腰背筋膜与腰椎肌肉、韧带附着在骨头上，起到保护腰椎骨关节的作用，当这些软组织发生炎症的时候它的强度下降，肌肉会痉挛，所以会产生疼痛。治疗应该采取物理治疗、功能锻炼、热敷或者口服非甾体类抗炎药的方法进行治疗，一般这些非手术方法都能够很好的去除腰痛的症状，而且需要患者主动的参与到治疗当中来，主动进行每日的功能锻炼，有助于减轻腰痛的症状。热敷能够促进局部的血液循环，所以它有效缓解腰痛的症状，能够促进腰际的肌肉力量的增强。而且还有避免久坐，避免长时间的伏案工作，这都有助于腰痛症状的缓解。"
纪泉│北京医院
2020/05/28收听(12468)
"腰痛是很常见的临床症状，男人腰痛发生的病因有很多。根据疼痛性质的不同，可以分为钝痛和锐痛。钝痛疼痛并不强烈，常见的疾病主要有肾占位性病变，如肾脏的囊肿、肾脏的肿瘤等，都会造成男性腰痛。另外，肾积水也是引起男性腰痛常见的原因，造成肾积水主要是存在有尿路梗阻性的因素，比如存在有输尿管狭窄、输尿管结石以及严重的前列腺增生症等，都会造成肾积水，从而引起腰痛。另外，锐痛常见于肾绞痛的病人，肾绞痛是一种剧烈的疼痛，发作时患者疼痛难忍，造成肾绞痛。可能是由于结石堵塞输尿管，引起输尿管痉挛，也可能是由于血块造成输尿管梗阻引起的症状。"
郝晓伟│邯郸市中心医院
2019/05/31收听(93534)
"腰痛并不是一个独立的疾病，它是一种综合的症状，引起腰痛的疾病也比较多，比较常见的有：1、脊柱关节周围的软组织引起来的，比如腰部的扭伤、挫伤以及腰部的劳损、肌纤维炎引起的软组织性的疼痛。2、由于腰椎的骨性结构，比如腰椎的骨折、类风湿性脊柱炎、腰椎骨质增生以及小关节紊乱引起来的腰痛。3、由于腰部的脊髓和神经引起来的腰痛。比如腰椎间盘突出、椎管狭窄、脊髓的压迫症状、神经根炎、脊髓的肿瘤等引起来的腰痛。4、由于内脏器官的疾病所引起来的腰痛。比如肾炎、泌尿系结石、泌尿系感染、胆囊结石以及前列腺炎、女性的子宫内膜炎、附件炎、盆腔炎等等。"
刘恒平│北京中医药大学第三附属医院
2017/07/27收听(94160)
"腰痛一般是指位于下腰椎、腰骶区和骶髂区疼痛，常伴有坐骨神经痛，疼痛向一侧或者两侧臀部和下肢放射。第一、常见的疾病是脊柱以及脊柱周围的肌肉疾病、腰部骨质增生、椎间盘突出症、腰椎肥大、椎管狭窄、腰椎骨折、椎管肿瘤，腰部的急慢性损伤、劳损，强直性脊柱炎等。第二、泌尿系统疾病，例如泌尿系感染、泌尿系结石、泌尿系结核等疾患皆可引起腰痛。第三、女性出现腰部疼痛可以考虑生殖器官疾病，例如宫颈炎输卵管炎、盆腔炎、慢性附件炎、盆腔腹膜炎。另外，妇科子宫后倾、子宫脱垂是女性腰痛的主要原因。子宫肌瘤、子宫颈癌、软巢囊肿等严重生殖器官疾病也会引起压迫性牵连性腰痛。第四、腹主动脉瘤、胆囊炎、肠穿孔等疾病可引起腰部牵涉痛。如果出现腰部疼痛，应及时到医院就诊以明确诊治。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2019/02/11收听(51194)
"引起男性经常出现腰痛的原因有很多，比较常见的有可能是腰椎椎间盘突出症以及腰肌劳损。在男性患者当中从事重体力劳动比较多，这种情况就会导致腰部的肌肉以及筋膜软组织反复的收缩，反复的牵拉，局部充血水肿，时间长了还会导致局部纤维的轻微撕裂伤，也会导致腰肌的劳损以及局部的滑膜炎症，所以会引起腰部的疼痛。在长时间的坐立、长时间对着电脑这种情况下，也会导致腰部的肌肉纤维反复的收缩，局部充血水肿，也会形成腰肌劳损。如果是在受凉、睡的床比较软的情况下，腰痛会更加明显。腰椎椎间盘突出症也是引起男性患者腰痛的一个重要原因，由于运动量比较大，椎间盘退变就会加快，容易发生椎间盘突出症，椎间盘突出之后会引起椎管内的压力产生变化，通过窦椎神经会反射到腰部引起腰痛。"
江海良│枣庄矿业集团中心医院
2018/10/26收听(83786)
腰痛在中医属于肢体经络病证，男人腰痛最常见的原因包括：1、腰部局部组织感受到外来的风... 毛艺│山西中医药大学附属医院 2023/03/18播放(80340)
腰痛在中医属于肢体经络病证，男人腰痛最常见的原因包括：1、腰部局部组织感受到外来的风...
毛艺│山西中医药大学附属医院
2023/03/18播放(80340)
临床上导致腰痛的病因比较多，如果是最严重的病，也要根据不同的情况来区分，具体分析如下：...
临床上导致腰痛的病因比较多，如果是最严重的病，也要根据不同的情况来区分，具体分析如下：
高嵩涛│河南省人民医院
2023/03/14播放(34522)
男人腰痛是否是肾虚，这个问题实际上在临床中经常有患者会问。实际上肾虚的病因非常复杂，很多疾病都... 王福│中国中医科学院西苑医院 2023/09/05播放(30671)
男人腰痛是否是肾虚，这个问题实际上在临床中经常有患者会问。实际上肾虚的病因非常复杂，很多疾病都...
王福│中国中医科学院西苑医院
2023/09/05播放(30671)
"男人腰疼的原因，首先考虑腰肌劳损。随着现代生活节奏的加快，生活习惯的改变，久坐、久站、低头族越来越多，长此以往非常容易出现腰背部肌肉的劳损。腰肌劳损就成为男人腰疼的最常见原因之一。第二、要考虑腰椎本身的疾病，比如腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等。第三、要考虑腰椎的感染，腰椎肿瘤、腰椎结核等。第四、要考虑腰椎的压缩性骨折，也是男人腰疼的重要原因之一。"
康辉│中国人民解放军中部战区总医院
2018/06/04收听(97362)
临床上多个科室的多种疾病均可以导致男性腰痛，常见的有骨科的相关疾病，包括腰部损伤，如腰部开放性外伤、闭合性软组织损伤、腰椎骨折等。常见的骨病有腰背肌筋膜炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎占位等。泌尿科疾病包括常见的前列腺炎、前列腺占位、泌尿系结石、泌尿系占位等。还有普外科疾病，包括腹部脏器的损伤，急性、慢性阑尾炎，胆囊炎、肝炎，甚至腹部的占位等。其他不常见的皮肤科疾病和神经性疾病等，均可引起男性腰部疼痛。
梁红亮│哈尔滨市第一医院
2020/04/02收听(47010)
男人腰痛，可能由于以下原因引起：一、骨科疾病：对于男人腰痛，实际在... 罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/06/11播放(47919)
男人腰痛，可能由于以下原因引起：
一、骨科疾病：
对于男人腰痛，实际在...
罗勇│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/06/11播放(47919)
腰痛大部分情况没有性别差异，排除女性所特有的原因外，没有性别特征的腰疼，可能属于男人腰痛。一般... 张立│北京大学第三医院 2023/11/03播放(87024)
腰痛大部分情况没有性别差异，排除女性所特有的原因外，没有性别特征的腰疼，可能属于男人腰痛。一般...
张立│北京大学第三医院
2023/11/03播放(87024)
"男性出现腰痛的情况有很多，首先应考虑可能是由于劳累过度或是背负重物，或是由于长时间站立工作，或是由于性生活过多，导致肾虚的情况发生。当出现腰痛后，可以采用食疗方法进行缓解。男性出现腰疼后，应多吃滋补类的食物，多补充蛋白质、氨基酸、维生素，以及行气活血的食材。首选枸杞、板栗、核桃仁和羊肉以及动物的肾脏、豆类、海鲜类等，并多吃纤维素，要适当的喝些牛奶，多吃米糠、胡萝卜等新鲜蔬菜和水果来补充。另外，如果腰疼的情况不能得到缓解，则建议去医院进行详细的检查。"
邓志勇│邹平市中医院
2018/11/08收听(20870)
"在现代社会生活中，由于男性需要付出很多的体力劳动，还有一部分患者属于脑力劳动者，但是由于长时间的坐姿不当，并不能够完全的保证正确姿势，从而导致了男性腰部疼痛的产生。而这些损伤因素之下，导致的疾病有腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、腰棘上韧带炎、腰棘旁韧带炎、腰肌劳损。还有一些患者由于工作之后很少喝水，甚至形成泌尿系结石，从而导致腰部疼。当然还有比较少见的原因，比如腰椎结核、腰椎肿瘤等等。"
杨广禄│佳木斯大学附属口腔医院
2018/09/29收听(28088)
男人腰痛的原因包括以下几方面：1、骨折：可引起腰部疼痛症状；2、肌... 王居勇│首都医科大学宣武医院 2023/09/07播放(82334)
男人腰痛的原因包括以下几方面：
1、骨折：可引起腰部疼痛症状；
2、肌...
王居勇│首都医科大学宣武医院
2023/09/07播放(82334)
男人腰痛可能与泌尿生殖方面有关系，中医所说的补肾壮阳，但西医没有特殊建议，与脊柱疾病无关的腰部... 张西峰│北京清华长庚医院 2023/08/24播放(91684)
男人腰痛可能与泌尿生殖方面有关系，中医所说的补肾壮阳，但西医没有特殊建议，与脊柱疾病无关的腰部...
张西峰│北京清华长庚医院
2023/08/24播放(91684)
"年轻男性腰痛最常见的原因就是腰肌劳损，多与平时工作中长期姿势不良有关系，比如久站久坐、长时间的弯腰，这种情况需要平时要注意调整，做做热敷、按摩。当然，有一些人泌尿系结石也会出现，通常来讲做腰椎核磁共振或者泌尿系的超声就能基本排除掉。中老年人腰痛最常见的原因就是腰椎间盘突出，腰椎间盘突出往往会合并下肢的麻木疼痛，通常是单侧的肢体。泌尿系结石也可以出现在中老年男人的身上，做腰椎核磁共振和泌尿系彩超可以基本清楚。"
王亚军│潍坊市第二人民医院
2018/05/09收听(91708)
"腰痛就是肾脏疼痛伴随腰部肌肉疼痛。腰痛一般表示有肾脏疾病，比如有肾炎、肾病综合征，或者肾脏受外伤，都可以导致腰痛。要在医院进行B超检查，进行尿液的化验，必要时进行核磁检查，能够明确诊断。可以采取合适的方法，进行对症治疗。出现腰部疼痛，有时并没有器质性病变，往往是由于劳累、剧烈运动以及扭伤等导致。一部分人误以为是肾脏出现疼痛，可以通过了解外伤史，询问病史，以明确诊断。"
于园园│宁夏医科大学总医院
2019/07/28收听(21378)
"男人同房之后，也就是进行性生活之后出现腰痛的原因，主要分为以下几种情况：第一、性活动的过程中消耗的体力过大，造成身体疲乏、腰膝酸软、腰部疼痛等。第二、性活动的过程中造成了肌肉痉挛，引起腰腹部的疼痛。第三、患者可能存在泌尿系统相关疾病，比如感染、结石、肿瘤等，平时可能没有任何临床症状，但是在性活动的诱因之下诱发了临床症状的出现。患者需要进行详细的检查，包括血常规、尿常规、彩超、CT等，病因明确后采取正规的治疗措施。"
王世平│济南市人民医院
2020/08/05收听(39234)
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