烟台毓璜顶医院
耳鼻咽喉头颈外科
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耳朵血管瘤属于耳部良性肿瘤，有多种，如毛细血管瘤或其它类型血管瘤。
耳朵血管瘤表现为局部暗红色肿物，有或无清晰边界，但其表面相对较光滑。这类肿瘤血供丰富，临床手术切除时会有一定出血。
对于小的肿瘤切除以后无问题，但是大肿瘤出血较多，术前需要评估其滋养血管是动脉来源，还是静脉来源；如果是动脉来源，要考虑进行术前局部栓塞，减少局部血液供应再进行手术，降低风险。
此外，切除肿物之后，是否会对患者局部美观或外形有较大影响，如果无影响，单独切除就可以；如果切除以后局部缺损较大，再考虑局部进行修复再造。
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"血管瘤是由扩张的毛细血管组成，多见于耳廓。以毛细血管瘤和海绵状血管瘤较多见，致密血管瘤和蔓状血管瘤较少，均为良性肿瘤。毛细血管瘤由毛细血管网组成，可见小针尖样红点或者蜘蛛痣。范围广泛者，可累积整个耳廓，皮肤呈紫红色，无明显隆起或者微凸起，局部温度较高。海绵状血管瘤由致密的血管小叶组成，毛细血管排列紊乱，管腔扩张，腔内充满血液，可累积较深层组织。表面呈结节状，甚至有明显隆起，微红或者紫红色，呈分叶状，压之可消失、可有波动。较大的血管瘤可采用手术切除治疗或者血管结扎，对于较小的血管瘤可以使用硬化剂注射，或者冷冻治疗、放射治疗。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/30收听(16280)
"耳朵长血管瘤具体的治疗方案应该根据患者的病情来决定，对于较小的或者症状不典型的血管瘤，可以考虑应用激光或者液态氮冷冻的方法进行治疗，治疗的效果相对比较理想而且很少产生疤痕。较大的血管瘤影响功能或者美容，最好是选取局部切除，术后做整形缝合，可能对于耳朵血管瘤治疗的效果更为有效，同时也能够彻底根治。耳朵血管瘤治疗效果不理想时，可以同时口服皮质类固醇激素，或者应用激光等方式进行局部的消除，这些方法对于耳朵血管瘤的治疗效果都比较理想。"
李常月│七台河市人民医院
2020/01/09收听(86610)
去除血管瘤的方法主要是介入治疗、激光治疗及手术治疗，介入治疗是将药物打入耳后的血管瘤内，使血管闭塞，达到治疗的目的。激光治疗是使用激光热疗的方法，让血管不再通畅，手术的方法是在局部打麻醉后，将血管瘤切除掉，治疗的方法需要依据患者的病情决定。治疗血管瘤期间需要注意饮食，尽量不要吃过于辛辣的食物，例如辣椒、辣条、麻辣火锅等，不饮用含有酒精的饮料。可适当多摄入富含维生素的水果，例如猕猴桃、苹果、鸭梨等，不按压耳后血管瘤的地方，因为可能会导致血管瘤破裂，出现失血，既增加手术难度，还会导致局部出现明显的疼痛，影响美观。
陈冰│内蒙古自治区妇幼保健院
2020/10/12收听(94564)
"耳朵出现了血管瘤，在临床当中是非常常见的一种症状。这种情况是否严重，要根据血管瘤的部位以及生长的大小决定，对于有些血管瘤比较小，或者症状不是特别明显的，不会影响到耳朵的功能以及外观，这种情况的耳朵血管瘤是非常轻微的，不是特别严重，也不必过于担心。对于有些非常明显的或者形成了蔓状、海绵状的血管瘤相对比较严重，它可以引起耳朵的变形、颜色的变化，对于年轻人或者青少年，容易引起心理方面的压力和因素，因此这种血管瘤相对来说比较严重，最好的方法是通过局部激光冷冻的方式进行治疗，同时也可以采取局部硬化剂，可以彻底的治疗血管瘤，减轻症状。"
2019/10/10收听(42104)
"血管瘤从本质上分为2种，一种是胚胎发育过程中血管发育失常，血管的过度发育或者分化异常导致的血管畸形，称为错构瘤。一种是因为血管内皮细胞的异常增殖所产生的真性肿瘤。血管瘤属于良性肿瘤，不会对病人产生危害，耳朵的血管瘤同样也是如此。耳朵的血管瘤生长比较缓慢，很少发生恶变，可以应用冷冻疗法或者手术切除，也可以采用X线照射的治疗方法。如果不影响生活、美观，肿瘤直径较小的，可以不治疗。如果影响美观、生活，建议手术切除或者进行冷冻疗法。"
任文良│章丘市中医医院
2018/06/26收听(334)
"对于耳朵里面的血管瘤，如果体积比较小，位于耳道深处或者比较表浅，可以先密切的观察，不要过度地去刺激。平时避免反复的挖耳动作，以免引起损伤、出血、继发感染或者刺激。如果是明显的增生，且本人有治疗的诉求，对于比较小的可以选择血管瘤内的硬化剂注射。对于体积相对比较大，或者是堵塞了部分耳朵，产生耳鸣或者耳闷，经过瘤内注射硬化剂效果不明显，可以考虑手术切除。手术的入路，注意是耳内切口或者耳后切口。手术的创伤的大小，要结合血管瘤的大小以及部位，是在于耳腔还是耳道深处不同决定。"
刘磊│枣庄矿业集团中心医院
2018/07/03收听(30364)
"耳朵下面长了血管瘤的处理方法，先要明确血管瘤具体的类型，大概分为三种类型，即毛细血管瘤、蔓状血管瘤、海绵状血管瘤，如果是毛细血管瘤，病变主要集中在皮肤表面，可以通过激光治疗来消除。如果是蔓状血管瘤，可以通过手术切除或者在局部进行硬化剂的注射，能够起到封闭血管的作用，就会使血管瘤完全消失，同样海绵状血管瘤也是这样的处理方法，并且在处理之后要进行定期的随访观察，来观察局部病变有没有复发的情况。"
叶奎│天津市第四中心医院
2021/02/18收听(94838)
耳部血管瘤因在局部，所以无太大危险，但可引起耳廓畸形，影响美观。患者一般可进行介入治疗，局部注... 张晓彤│西安交通大学第二附属医院 2023/04/18播放(53394)
耳部血管瘤因在局部，所以无太大危险，但可引起耳廓畸形，影响美观。患者一般可进行介入治疗，局部注...
张晓彤│西安交通大学第二附属医院
2023/04/18播放(53394)
"耳朵上长血管瘤属于比较常见的良性病变，好发于年轻人，主要考虑是先天发育不好，或者后天血管压力过大，进而诱发引起的，所以还是要注意和重视，并尽快的评估和治疗。尽快去血管外科完善检查，做B超和造影明确原因后，再积极对症支持治疗。如果属于比较常见的生理性的，则问题不大，积极调整就行。如果必要时，较大的则需要尽快进行手术干预，以免破裂、出血造成损伤，就比较麻烦，控制好是可以恢复的，所以需要注意和重视。此外，还需调整生活习惯，注意饮食，不要吃辛辣、刺激、油炸、油腻，特别是不要是含激素水平高的食物，以免诱发和加重病情。一般控制好是可以恢复的，所以不用担心，最后定期复查和观察就可以。"
高天│空军军医大学西京医院
2020/05/08收听(80028)
"耳朵后面的血管瘤主要看这种血管瘤是哪种血管瘤，如果出生时就有或出生后很快出现，呈草莓状，这种情况可以诊断为草莓状血管瘤。通常可以使用药物局部涂抹，或使用β类受体阻滞剂口服，可以获得很快的消退，甚至基本上完全消失。如果是鲜红斑痣类血管瘤或静脉畸形类血管瘤，一般与生长同步，可以择期进行激光手术或局部的硬化剂注射，都可以将血管瘤完全消除。如果血管瘤较深或面积较大，也可以通过手术的方式来祛除。"
刘大海│吉林大学中日联谊医院
2020/07/23收听(80262)
"耳朵里有血管瘤有几种不同的情形，第一、指外耳道皮肤的血管瘤，这些血管瘤如果很小，一般不进行特殊的处置。如果血管瘤很大，突出于外耳道，甚至堵塞整个外耳道，影响听力，造成了外耳道炎，这种血管瘤必须得进行处置。1、局部的切除，2、可以外耳道里面打硬化剂等，都是处理的方法。但是之前要进行详细的检查，看看血管瘤是否是大的血管的浸润癌。如果是大血管浸润癌，还可以进行其他的处置，比如DSA的血管栓塞的处置，这是一种情况。第二、看一下是否是鼓室体瘤，也是一种血管瘤，与颈静脉有关。如果是鼓室体瘤，需要进行手术摘除。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/29收听(46762)
血管瘤是一种良性肿瘤，是一种先天畸形的血管疾病。此病进展较慢且对患者影响较小，小的血管瘤多没有明显的临床症状，好发于皮肤与软组织，甚至体内肝脏等组织。婴幼儿比较多见，女孩好发于男孩，主要表现在皮肤色素改变，临床可用彩超CT等辅助检查进行诊断。此疾病也需要与血管内肉瘤相鉴别，主要治疗包括激光治疗、硬化剂治疗、手术治疗等方法。建议患者作息规律，不应太过劳累，同时还应保持良好心态，进而辅助疾病恢复。
武欣│中国中医科学院望京医院
2020/04/26收听(71420)
血管瘤在临床上是非常常见的良性肿瘤，俗称为血管瘤，但一般分为血管瘤和脉管畸形。在婴幼儿发病率非... 夏有辰│北京大学第三医院 2023/07/22播放(53486)
血管瘤在临床上是非常常见的良性肿瘤，俗称为血管瘤，但一般分为血管瘤和脉管畸形。在婴幼儿发病率非...
夏有辰│北京大学第三医院
2023/07/22播放(53486)
血管瘤是身体中血管的畸形，不是正常血管，内皮细胞过度生长，可能形成血管瘤。多数血管瘤是先天性血... 金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/04/20播放(97638)
血管瘤是身体中血管的畸形，不是正常血管，内皮细胞过度生长，可能形成血管瘤。多数血管瘤是先天性血...
金毕│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/04/20播放(97638)
血管瘤的发生原因，目前不是十分的清楚，但是有研究提示，怀孕期间胎盘缺血缺氧，可能和血管瘤发生相... 任师颜│航空总医院 2023/04/22播放(84090)
血管瘤的发生原因，目前不是十分的清楚，但是有研究提示，怀孕期间胎盘缺血缺氧，可能和血管瘤发生相...
任师颜│航空总医院
2023/04/22播放(84090)
血管瘤是人体胚胎期间形成的组织异常，常见于婴儿出生不久或者出生时在皮肤和组织内出现的先天良性肿瘤和血管畸形，其病因具体不是十分明确。现临床上多见于三种血管瘤，第一种是毛细血管血管瘤，第二种是海绵状血管瘤，第三种是蔓状血管瘤，相对而言蔓状血管瘤是由于动脉和静脉之间有一种异常的吻合，在临床上可以听到杂音。对于血管瘤的治疗，现在多采用药物、激光以及手术，但是由于手术方法相对来说创伤较大，且血管瘤易复发，因此临床上多采用激光治疗方法较多。现在还有医院采用冷冻的方法以及注射硬化剂的方法来治疗，但是临床效果都不是十分能达到治愈的程度。
张天华│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/05/02收听(27222)
血管瘤是一类临床上常见的血管肿瘤性病变的总称，血管瘤主要来源于血管内皮细胞，大部分表现为皮肤和皮下的隆起，发病可能于婴幼儿期或30-50岁的成年人。其病理学的主要特点为血管内皮细胞的异常增生，它的分类形态和表现各异，既包括良性肿瘤，也包括较静息和恶性的肿瘤。不同的血管瘤在发生机制、发展、预后治疗方面差异非常大，但绝大多数血管瘤都可以治愈，恶性的预后也不佳。
2020/05/06收听(96770)
"血管瘤是一种先天性的疾病，分为两种，一种是草莓状血管瘤；另一种是蔓状血管瘤。草莓状血管瘤一般出生就能发现，呈孤立局限性的生长方式，有的孩子在满周岁之后血管瘤会慢慢萎缩，所以不需要治疗，只需要观察。有的孩子是蔓状的血管瘤，这是一种动静脉畸形导致，这种血管瘤在充盈的时候会变大，不充盈的时候可能会变小甚至看不出来，仅仅有色素沉着的表现，进行血管栓塞或者结扎方可祛除。如果是真性血管瘤，也就是草莓状血管瘤有增大的趋势，也需要进一步的干预和治疗。"
潘祝彬│安徽省儿童医院
2020/04/02收听(49010)
"肝内血管瘤又叫肝海绵状血管瘤，是最为常见的肝脏良性肿瘤，女性发病率偏高，肿瘤通常质地比较柔软，切面呈蜂窝状，里面充满血液，形状像海绵，所以叫海绵状血管瘤，30-50岁的女性是本病的高发人群，是一个良性病变，病程可以达数年或数十年之久，绝大部分病人都是没有任何临床症状的，大部分都是通过体检才被发现。只有少数病人，尤其是巨大的血管瘤，才会出现不舒服的症状，主要是由于血管瘤直接压迫或者肝脏体积增大间接压迫临近的脏器，而出现腹胀、腹痛、食欲减退、恶心等症状，对于肝血管瘤的治疗，因为属于良性肿瘤，病程发展十分缓慢，绝大多数病人都不需特殊处理，定期复查彩超观察变化就可以。"
何立伟│哈尔滨市第一医院
2019/08/07收听(95876)
"喉部血管瘤发病率比较低，分为毛细血管瘤和海绵状血管瘤。毛细血管瘤是由成群的血管构成，期间少量结缔组织，多见于成人。海绵状血管瘤是由窦状血管组成，柔如海绵，弥漫性生长于黏膜下，多见于婴幼儿。毛细血管瘤主要症状是声音嘶哑、咳血量不多，喉镜检查见肿瘤生长于声带，有蒂或无蒂，红色或者是浅紫色，大小不一。海绵状血管瘤，肿瘤比较小，多没有症状，患者可以延至颈部皮下呈青紫色，严重的患者可以出现咳血和喉部阻塞，甚至出现窒息情况。"
2018/07/24收听(49650)
北大人民医院 申金霞
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上海儿童医学中心 翟丰
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