中南大学湘雅二医院
胃肠外科
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直肠癌患者出现脚肿、指节发黑的情况较少见，可能包括以下原因：
1、可能是直肠癌晚期肿瘤细胞经过淋巴途径或静脉转移，最终进入血液循环形成癌栓，导致下肢静脉回流受阻，从而使脚部软组织内渗出增多，引起脚部局部肿胀；
2、直肠癌晚期肿瘤可能发生破溃、感染，肠道内细菌异位进入血液循环，随血液循环到达下肢引起下肢局部感染、水肿，可出现指节发黑伴有疼痛。
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"直肠癌患者脚部肿胀，是否表明病情已经加重，主要要具体病情进行具体的分析。有些直肠癌由于发病以后经过手术，或者放化疗患者的营养状态较差，出现了营养不良、低蛋白血症，这时就容易出现低蛋白血症的水肿。在肢体的远端，尤其是脚踝部出现明显的凹陷性水肿。只要及时的补充优质蛋白，或者药物静脉注射，就可能提升白蛋白的含量，能够减轻脚踝部肿胀，并不是加重的一种表现。但是有些直肠癌患者，由于直肠癌位置较低，侵及了盆腔或者髂血管，这样容易造成下肢静脉回流不畅导致脚踝部肿胀，这种情况证明直肠癌已经向远处通过淋巴和血行转移，说明直肠癌的病情已经出现了严重的情况。因此，对于出现了直肠癌脚肿，及时的到医院进行就诊，查找具体原因，并针对病因进行系统规范的治疗。"
李常月│七台河市人民医院
2019/12/20收听(46486)
直肠癌的病人出现脚肿，具体的原因考虑是以下几方面：1、低白蛋白血症：部分直肠癌的... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/05/09播放(48149)
直肠癌的病人出现脚肿，具体的原因考虑是以下几方面：
1、低白蛋白血症：部分直肠癌的...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/05/09播放(48149)
"慢阻肺病人脚肿有两个方面的原因：1、慢阻肺患者是否发生肺心病、心衰，需要根据患者的临床表现，看是否有咳嗽、咳痰、喘息、腹胀、小便量少等症状再出现脚肿，需要根据胸部影像学CT、心电图、心脏彩超，进一步判断是否发生心衰。心衰属于右心衰，多表现为双下肢以及脚关节部位水肿，这种情况需要给予积极的治疗。2、也可以见于低蛋白血症，慢性阻塞性肺气肿的病人长期营养不良、活动量较少，容易出现低蛋白血症等营养不良的状况，也可以出现双下肢和脚部的水肿。可以根据静脉抽血查肝功、蛋白是否降低进一步明确，如果存在低蛋白血症，需要给予加强营养以及输注人血白蛋白治疗。"
王俊峰│西南医科大学附属中医医院
2019/12/01收听(66854)
糖尿病烂脚久治不愈，伤口肿胀严重，医生说可能需要截肢才能控制。我们医院糖尿病足专科提醒大家，这种情况找到原因对症治疗，特别是采用中西医结合的方法系统治疗，是可...
彭道贤│商丘市第五人民医院
2021/06/29阅读(3350)
手指节肿疼在临床上有以下一些原因：1、常见的原因主要是关节以及关节周围的附属器官... 刘爱华│北京医院 2023/06/28播放(33908)
手指节肿疼在临床上有以下一些原因：
1、常见的原因主要是关节以及关节周围的附属器官...
刘爱华│北京医院
2023/06/28播放(33908)
"有一部分直肠癌的病人可以伴有脚肿的症状，而导致脚肿现象发生的原因，可以包括下肢静脉血栓形成以及低白蛋白血症等情况。直肠癌病人有可能会合并有单侧下肢静脉的血栓形成，而由于下肢血液的回流障碍，会出现脚肿的症状。这时需要做下肢静脉的超声检查来发现血栓的存在，并且请血管外科进行会诊，给予相应的抗凝治疗。有些晚期的或者食欲很差的直肠癌病人，可以出现低白蛋白血症的表现，病人往往表现为双侧脚的水肿。这时就需要通过静脉补充白蛋白，当血中的白蛋白恢复到正常水平之后，病人的脚肿症状也就获得好转和减轻。"
邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
2021/02/22收听(81916)
从中医角度看，月经量少发黑可能是由于以下三种原因所致：1、肾虚血瘀，它的主要证候... 张晓阳│北京协和医院 2023/10/18播放(90624)
从中医角度看，月经量少发黑可能是由于以下三种原因所致：
1、肾虚血瘀，它的主要证候...
张晓阳│北京协和医院
2023/10/18播放(90624)
"患者白带发黑，就证明白带是有血液的。如果发生在孕期，主要考虑先兆流产、异位妊娠以及生化妊娠的可能性。患者需要动态观察血绒毛膜促性腺激素、孕酮以及妇科彩超，确定具体是哪一种类型引起的流血。如果发生在非孕期，主要考虑是排卵期出血、妇科炎性疾病、子宫内膜息肉、子宫腺肌病等妇科良性肿瘤性疾病，以及妇科的恶性肿瘤性疾病。所以，患者要结合自身其他的临床症状和体征，来选择性的做妇科彩超、妇科内检、宫腔镜检查、盆腔的CT以及磁共振，来做鉴别诊断。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2018/10/12收听(71970)
"一个健康的成年人，包括中年人、老年人，如果牙齿本身健康，一般牙根是看不到的，当然有的时候老年人由于年龄的关系会有牙龈的退缩，会有牙根的暴露，这个是可以理解的。但大部分的时候牙根被牙龈包裹，一般是看不见的，如果能看得见，可能是牙龈炎或者牙周炎导致牙龈往下退、牙根露出来，这种时候可能就能看到牙根，但正常来说牙根也是黄色不会是黑色的。如果是黑色的有几种原因：一、外源性染色，比如喝咖啡或者喝茶，导致牙根的表面着色，当然也包括抽烟，导致牙根表面出现色素的附着，出现颜色上的改变。二、有些人口腔卫生比较差，发生根面龋，就是牙根表面的龋坏。这种时候比较麻烦，牙根表面如果发生龋损，就算把它补上，粘接效果也是比较差的，补完了容易掉，因为表面的结构相对会差一些，有的时候粘接效果不是特别的好，补完容易掉。三、牙根相对来说不是牙齿上结构最强壮的一个地方，所以如果它坏的范围比较大，这个牙齿的强度可能会下降的比较大。如果坏的范围真的已经超过极限，不排除这种时候需要拔牙的可能，有可能这个牙齿保不住。所以，建议如果发现了类似的问题，一定要尽早去医院检查，并做相应的治疗。"
敖洪威│北京大学口腔医院第五门诊部
2020/03/28收听(79020)
外阴发黑是正常的生理现象，因为女性在青春期之后，由于卵巢开始周期性的分泌雌激素和孕激素，所以在雌性激素的作用下，外阴的皮肤颜色和外阴的黏膜就会颜色加深、发黑，比正常的皮肤颜色黑，这属于正常的生理现象。在临床上不必给予干预，建议日常生活中保持外阴局部的清洁就可以。在女性怀孕之后，由于体内的雌性激素出现了上千倍的增加，外阴局部的皮肤颜色更加发黑，在临床上也是正常现象。建议在怀孕以后，由于分泌物增多，要每天用清水清洗外阴1-2次，勤换内裤，避免病原菌的感染就可以。如果在外阴发现局部出现斑块样或类似于黑色素样的发黑，在临床上相对面积比较大的情况下，及时到医院去做相应的检查并且给予处理，这属于病理状态。
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2019/09/17收听(24230)
霉菌感染的病人，龟头和尿道会出现黑褐色斑块。病人反复发生霉菌性龟头炎或包皮炎时，也会出现尿道口... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2023/04/18播放(32902)
霉菌感染的病人，龟头和尿道会出现黑褐色斑块。病人反复发生霉菌性龟头炎或包皮炎时，也会出现尿道口...
杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院
2023/04/18播放(32902)
"脚趾甲颜色发黑，需要仔细观察趾甲的外观，如果发黑呈片状分布，逐渐扩大并且伴随着明显的触碰性疼痛，考虑有可能是单纯的甲下淤血。该种情况是趾甲下面毛细血管破裂以后导致，与外界刺激、挤压等诸多因素有一定关系，不用太过担心，可以选择冷水冰敷一段时间治疗，面积就不会继续扩大，然后会随着时间的推移逐渐向趾甲外部生长，最终完全脱落。如果趾甲表面发黑呈条状改变、颜色漆黑，从趾甲根部一直到趾甲尖端，考虑有可能是甲母痣。需要到当地的医院做皮肤镜检查，有必要时进行拔甲治疗，切除黑色部分做病理检测，明确诊断。"
刘洪君│沈阳市中西医结合医院
2020/02/03收听(48742)
一般额头发黑，需要结合全身其他症状和体征来综合判断。额头发黑在临床上可以分为生理性和病理性两种情况。长期在太阳下受到紫外线的照射，可以促使皮肤黑色素生成，从而导致脸上皮肤发黑，这种情况是生理性的，平时要注意涂抹防晒霜，注意防晒；还有一些全身性的疾病也可以导致额头皮肤发黑，比如经常熬夜、内分泌紊乱等都可以导致。如果额头皮肤发黑比较明显，还伴有全身乏力、右上腹部不适等症状，需要到医院去化验肝功能，因为肝炎导致的肝功能异常也可以出现额头皮肤发黑的症状。
蔡丽敏│哈尔滨医科大学附属第一医院
2019/06/28收听(59848)
"患者大拇指发黑，临床上常见的原因主要有以下几种情况：一、患者大拇指不慎挫伤，可造成浅表软组织毛细血管破裂，并伴有局部的淤血形成。此时淤血在吸收的过程中，会表现为大拇指的发黑症状。可给予局部外敷活血化瘀膏，口服三七粉等药物，改善大拇指的血液循环。促进局部淤血较快吸收，从而改善大拇指发黑的症状。二、如果患者上肢动脉闭塞，可造成手部肢体缺血、缺氧，表现为皮温冰凉，大拇指局部的颜色发黑，此时可以通过上肢动脉彩超和血管造影检查，明确动脉血管闭塞的具体位置。必要时行动脉球囊扩张，或支架植入扩张动脉血管，改善大拇指发黑的症状。"
温暖│湖北省中西医结合医院
2019/08/29收听(85520)
龟头发黑的原因有以下几种：... 杨建林│首都医科大学附属北京同仁医院 2024/01/15播放(49752)
龟头发黑的原因有以下几种：...
2024/01/15播放(49752)
粪便发黑可以分为生理反应、病理表现两大原因，人体消化系统组织对于绝大多数色素物质是无法进行分解、吸收的，所以日常饮食过程中，大量食用富含黑色素类物质后，会引起出现生理性黑便的现象，如黑芝麻、黑木耳、黑米等。上消化道系统疾病是引起此类不良症反应的常见病因，如反流性食管炎、糜烂性胃炎、十二指肠球部溃疡等，因为上消化道系统发生器质性病变后，会引起局限组织出现糜烂、溃疡、出血等现象。大量渗出血液以及脱落组织会在代谢物以及重力推动作用下，进入排泄系统并与氧气发生氧化反应后，再从体内排出，所以就造成患者出现有大便发黑、粪便黏稠等病症表现。
许吉成│哈尔滨市第一医院
2020/04/29收听(43736)
"两眼发黑最常见的原因是低血压所致，日常生活中常有久蹲后起身时突然眼前发黑，又叫做体位性低血压。因为久蹲时身体血液聚集在下半身或者起身瞬间血液来不及重新分配，引起大脑一过性的缺血、缺氧而导致头晕、黑蒙的症状，持续的时间不会很长，瞬间就能够自行恢复是正常的生理现象，不需要过分关注和过度的处理，平时日常生活中注意起身时较为缓慢。还要考虑低血糖的因素，血糖过低时储存的能量不够也会引起大脑缺血、缺氧，还会伴随心悸、出汗、四肢厥冷等临床症状，通过进食后就可得到有效的缓解。"
齐英斌│吉林省人民医院
2019/10/19收听(31004)
"扁桃体有腭扁桃体、咽扁桃体、舌扁桃体以及咽鼓管扁桃体，以腭扁桃体最大，位于口咽部两侧的扁桃体窝内，也就是平时称的扁桃体。扁桃体正常情况下呈粉红色，极少呈黑色。如出现一侧扁桃体局部有发黑，需要考虑扁桃体有黑色素瘤之类的新生物存在。如一侧扁桃体局部呈暗红色，考虑有扁桃体血管瘤存在可能。由于扁桃体组织血液供应十分丰富，有五支动脉分支供血，几乎不太可能因扁桃体供血不足而坏死导致扁桃体发黑。扁桃体属末梢免疫器官，扁桃体内含有各种吞噬细胞，同时可以产生具有天然免疫力的细胞和抗体，对侵入机体的有害物质具有积极的防御功能。"
李俊义│济南市人民医院
2019/07/26收听(71790)
"尿道口发黑可能有尿道口外伤，导致黏膜下出血，这种情况可能会有炎性肿胀、排尿疼痛、尿线变细。建议一定要多喝水，检查引起出血的原因。绝大多数尿道口发黑是因为尿道外伤，导致整个尿道口有发黑现象。如果排尿变细，就要留置尿管进行压迫止血。应该进行抗菌素口服，主要就是防止感染进一步加重。应该进行有效的消毒处理，一般尿道黏膜下出血吸收后，尿道口发黑就会自然恢复。"
荣建红│湖北省第三人民医院
2019/07/05收听(10948)
"牙齿发黑一般来说临床上两种情况居多，具体如下：1、大概率的事件是长了龋齿，也就是俗话说的虫牙，它是细菌通过外部腐蚀牙齿，把牙齿里面掏空了，在光线的作用下可能会看见牙齿有一部分是发暗发黑。如果表面已经被掏空的这部分已经崩塌了，可能牙齿上就会出现一个洞，在光线的作用下会看到有一块是黑的，就是一般说的龋齿。这种治疗相对来说比较简单，只要去口腔医院或者综合医院的口腔科，把里面的脏东西清洗干净，如果没有碰到神经，一次两次把它补上。如果已经碰到牙神经了，可能要做根管治疗，以后再根据情况给它补上就可以了；2、除了龋齿，还有一种情况就是牙齿表面可能有一些色素的沉着，如果这个牙齿没有症状，通过临床检查觉得它是在一个静止期，也没有什么发展，这种时候不是一定要补，我们只要做好清洁，定期观察它就可以了。所以，如果牙齿出现发黑的情况，尽量不要自己去判断，还是要去医院做相应的检查，由医生来告诉检查结果是什么。"
2020/03/30收听(32930)
北大人民医院 钟朝辉
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山西大医院 何若冲
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浙江医院 李力
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北京协和医院 周皎琳
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