西安交通大学第二附属医院
骨二科
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腰椎间盘突出本来就应该少弯。弯腰会加重症状，因为弯腰的时候椎间盘前面的压力会增大，椎间盘脱到后面，症状就会加重。如果因为疼痛不能弯腰，如果吃了止痛药后去弯腰，腰椎间盘突出就会加重。所以椎间盘突出不应该强行要求去弯腰，包括拿重东西等。如果真的要弯腰，如捡东西，应该先屈膝屈跨蹲下再捡，洗脸都不应该弯腰太多。
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"病人患有腰椎间盘突出症后，如果病情的程度不严重，有的病人可以弯腰。但是需要告诉患者减少弯腰活动，病人腰部经常做屈曲活动，可以使腰部的肌肉始终处于紧张状态，能够加大椎管内的压力，加重神经根水肿，可以使病人的临床表现进一步严重。所以病人患腰椎间盘突出症后应该减少腰部的活动，可以硬板床平卧，在腰部可以配合理疗、烤电、推拿、针刺、封闭等处置。也可以采用中药熏洗，使腰部的肌肉、肌群得到放松，能够减轻对硬膜囊和神经根的刺激，可以缓解临床症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2020/01/10收听(55469)
"腰椎间盘突出能够弯腰，弯腰的时候要注意局部有没有本身的疼痛，或者腰椎间盘突出是否处于急性期。一般判断这种情况会有以下症状，在急性期腰部疼痛会比较重，轻微的活动会造成剧烈的疼痛，同时有下肢的放射痛，脊髓受到髓核的压迫，炎症物质刺激神经，疼痛都会比较严重，影响下肢的活动，腰背部肌肉也会有相应的不适，这时暂时不能弯腰。平时椎间盘突出膨出完全可以弯腰，而且建议在久坐，或者长期一个姿势以后进行一定的腰部活动，包括伸展、弯腰，要检查清楚椎间盘突出的严重程度，再进行相应的治疗。"
李云恺│济南市第四人民医院
2021/01/07收听(47103)
腰椎间盘在两个椎体之间，相当于垫片，如果向前弯腰，椎间盘会向后挤压，即弯腰时椎间盘比较容易向后... 陈浩雄│广州中医药大学深圳医院 2021/02/22播放(93371)
腰椎间盘在两个椎体之间，相当于垫片，如果向前弯腰，椎间盘会向后挤压，即弯腰时椎间盘比较容易向后...
陈浩雄│广州中医药大学深圳医院
2021/02/22播放(93371)
人体正常的脊柱结构，是颈椎与腰椎向前突状态，在弯腰的过程中腰椎前突减小，椎间盘引力增大会加重椎... 吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/02/18播放(72913)
人体正常的脊柱结构，是颈椎与腰椎向前突状态，在弯腰的过程中腰椎前突减小，椎间盘引力增大会加重椎...
吴星火│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/02/18播放(72913)
腰椎间盘突出症患者在日常生活中尽量避免弯腰搬东西、下蹲、深蹲，或久坐、弓腰等动作，因为该动作会... 郭会卿│河南省中医院 2020/05/20播放(69324)
腰椎间盘突出症患者在日常生活中尽量避免弯腰搬东西、下蹲、深蹲，或久坐、弓腰等动作，因为该动作会...
郭会卿│河南省中医院
2020/05/20播放(69324)
腰椎间盘突出术后2周之内，不建议患者进行弯腰。由于手术会对纤维环造成破坏，且椎间盘也是通过破损... 陆向东│山西医科大学第二医院 2021/01/15播放(88990)
腰椎间盘突出术后2周之内，不建议患者进行弯腰。由于手术会对纤维环造成破坏，且椎间盘也是通过破损...
陆向东│山西医科大学第二医院
2021/01/15播放(88990)
"有了腰椎间盘突出这种疾病之后不建议弯腰干活，因为在弯腰的过程中，腰椎两个椎体之间的间隙会进一步加大，腰椎周围的肌肉紧张，并且椎间盘也会受到向后的作用力。这三种情况都有可能导致腰椎间盘突出出现复发，甚至在原有腰椎间盘突出的基础之上进一步加重，有腰椎间盘突出之后是以弯膝盖代替弯腰的动作，这也是有腰椎间盘突出这种疾病之后要注意腰椎的保养。因为腰椎间盘突出这种疾病的特点，只有在保养好了之后，才能够尽可能的避免腰椎间盘突出复发或者进一步的加重，不然反复复发的情况下容易出现腿疼、腿麻的症状加重，最终只能通过手术才能够处理。"
赵军│珠海市第二人民医院
2020/01/04收听(75972)
"腰椎间盘突出尽量避免弯腰，腰椎间盘突出是一种慢性退行性的病变，椎间盘从20-30岁之后开始逐渐退化，髓核内的水分减少到老年之后容易向后突出，退化的速率和突出的程度与平时生活习惯有很大的关系。如果已经发生腰椎间盘突出，向后弯腰并不能使得已经发生病变有所好转，只会越来越严重。注意平时生活习惯和姿势，使进展程度有所减缓，看突出椎间盘与神经根的毗邻关系，找到合适的体位，使疼痛有所减轻，不一定向后弯腰才会减轻。平时睡觉睡硬一点的床，不要睡过软的床，对腰不好，避免久坐、久站，多活动，锻炼身心体魄。严重的情况最好去医院就诊，做手术切掉突出的椎间盘，以解除神经根的压迫。"
李明辉│武汉市第五医院
2020/07/12收听(38205)
如果患者不敢弯腰，一弯腰就痛，可能存在不同的病因，应该根据不同的病因进行不同的治疗，具体原因及... 张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2021/09/22播放(75578)
如果患者不敢弯腰，一弯腰就痛，可能存在不同的病因，应该根据不同的病因进行不同的治疗，具体原因及...
张波│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2021/09/22播放(75578)
"腰痛导致不能弯腰等功能障碍，首先，应该卧床休息，不要继续下地活动，可以配带腰围要进行保护，以防止活动过多造成症状的加重。其次，应该上医院进行详细的检查，包括医生的查体以及各种辅助检查，如X光、CT、磁共振等明确诊断，进行相应的治疗。最后，可以暂时进行相应的支持对症治疗缓解症状，口服非甾体类抗炎镇痛药，如双氯芬酸，塞来昔布，口服根痛平颗粒、通络开痹片进行活血化瘀，消肿止痛，也可以局部进行物理治疗，包括艾灸、频谱照射、轻度的牵引、按摩等。经过相应的休息、支持对症治疗、物理治疗，症状在一周左右，如果能得到明显的缓解，可以继续的休养治疗，如果不能缓解，要及时上医院进行就诊。"
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/06收听(49325)
"如果一弯腰就疼，要查明原因，根据不同的病因进行不同的治疗。一弯腰就疼一般是由于腰椎间盘突出、腰肌劳损，或者是腰椎不稳、腰椎滑脱而导致，这时要进行针对病因的治疗，进行相关CT、核磁的检查。如果有手术的指征，要考虑手术。如果没有手术的指征，可以进行以下的对症治疗：第一、尽量避免弯腰工作或者是生活中戴腰围子，能够使腰部稳定，能够减轻疼痛的症状；第二、进行局部的物理治疗，可以进行微波理疗或者远红外线的理疗，也能缓解腰部的疼痛；第三、口服药物治疗，可以口服止痛的药物，比如美洛昔康、塞来昔布。如果伴有神经性的疼痛和麻木，可以口服营养神经的药物。如果是由腰椎间盘突出引起，考虑进行腰椎的牵引。"
常克武│七台河市人民医院
2020/05/08收听(36594)
"弯腰就会腰疼，主要见于腰肌劳损、腰背部筋膜发炎、腰椎小关节紊乱，常见于长时间重体力劳动、久坐或者是过量运动以后出现的腰痛、活动受限。此种情况比较容易处理，一般充分的卧床休息，配合局部的推拿、按摩、拔火罐、艾灸、热敷治疗以后，腰痛症状可以得到明显缓解。如果疼痛比较剧烈，还可以配合口服非甾体类消炎镇痛药，或者是中枢性镇痛药。还有一种情况是因为腰椎间盘突出症，压迫神经所导致的腰痛，此种疼痛程度比较剧烈，往往会合并向一侧下肢的放射性疼痛，此时往往需要去医院挂骨科门诊进行检查、治疗，必要时可能还需要手术治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/12收听(99964)
"腰椎间盘突出做弯腰动作不好，因为做弯腰动作时常会导致椎间盘突出加重，使腰痛以及下肢麻木、疼痛的症状有所加重。特别是某些特殊的工种比如瓦工或者搬运工，长期的弯腰进行强体力的劳动以及弯腰持物，使腰椎间盘突出明显的加重。所以腰椎间盘突出的病人尽量避免弯腰持物的动作，避免久坐、着凉，经常做些腰部后伸的动作，比如进行相应的体育锻炼，打羽毛球或者放风筝，使腰椎间盘突出有所减轻，不至于加重。"
2020/02/26收听(32367)
腰椎间盘突出以后，引起腰部活动受限、不能弯腰，首先避免久站，避免腰部的剧烈活动，避免扭腰，卧床休息，给予适当的理疗，或者外用消炎镇痛的药物，如氟比洛芬巴布膏，缓解不能弯腰导致的疼痛症状。如果需要下地，可能需要在腰围的辅助治疗下进行行走。如果短期之内椎间盘突出导致的不能弯腰症状没有任何的改善，一定要及时的去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查。明确椎间盘突出的严重程度，从而选择更进一步的治疗措施，让椎间盘突出不能弯腰的症状得到及时、有效的改善。
牛啸博│内蒙古自治区人民医院
2020/10/12收听(10145)
"腰痛不能弯腰，需要寻找病因对症处理。因此，当出现此情况时及时到骨科就诊，以免加重病情。腰疼不能弯腰说明腰部症状比较重，炎症比较重，或者可能腰椎间盘突出，压迫神经比较厉害。或者有时腰椎滑脱，腰椎不稳定情况比较严重。如果不能弯腰，首先寻找病因，如果是肌肉问题，需要卧床休息，外用膏药，服消炎止疼、松弛肌肉药，帮助肌肉恢复，炎症消退。等腰椎肌肉炎症消退后，可以恢复锻炼。如果腰痛不能弯腰，可做腰椎核磁共振，发现严重的腰椎间盘突出压迫神经，需要绝对卧床，2周以后，腰椎间盘能否弹性回缩，让使腰椎间盘突出症状缓解，看能否缓解。如果不能缓解，可能需要微创椎间孔镜手术或者切开手术，解除对神经的压迫，可以逐渐弯腰。如果是腰椎滑脱、腰椎不稳定等问题，需要核磁明确诊断后，先保守治疗。如果保守治疗效果不好，可能也需要手术，固定不稳定的腰椎，缓解病因以后，才可以弯腰。腰疼患者不要久站、久坐或窝在沙发上看电视、玩手机，不要坐矮凳子，更不能提重物等使腰部受力的动作，需要卧硬板床休息，减少下地走路等，还需注意腰部保暖。"
张道俭│北京大学第一医院
2020/05/15收听(54977)
"腰椎除了五个椎体骨之间通过椎间盘，或者小的关节相互连接之外，周围还有很多肌肉和韧带，要是在弯腰的过程中周围的肌肉、韧带都处在逐渐紧张的状态下，甚至有可能产生过度的牵拉而出现疼痛。这种情况临床最为常见的病变是腰部肌肉劳损，腰背部肌筋膜炎、韧带炎等劳累、劳损性的疾病，所以应该尽可能不要弯腰、久坐、久站。另外，在疼痛的地方外用活血化瘀、止痛的膏药配合针灸、按摩、理疗以及卧床休息一段时间，避免受风和受凉，基本三周左右就能够好转起来。疼痛减轻了之后可以做小燕子飞的腰背肌功能康复锻炼，加强腰背肌的力量，加强本身这些附属结构对腰椎的保护。"
2019/09/06收听(40509)
"一弯腰就出现闪腰的情况，说明平时本身腰椎有过多的劳累、劳损、弯腰、久坐、久站的活动多。另外，本身腰背肌的力量非常弱，对腰椎的保护性差，所以，现在具体的处理方法有以下几方面：第一、现在有明显疼痛，就应该尽可能卧床休息，在疼痛地方外用活血止痛膏，再配合热敷、理疗帮助缓解症状。第二、在疼痛减轻之后，应该在床上做小燕子飞，以及五点支撑法的腰背肌功能康复锻炼，加强腰背部肌肉力量，在上述症状彻底缓解、消失之后，多增加体育运动锻炼，避免久坐、久站、弯腰的情况。第三、在做运动锻炼前，一定要做好热身的运动，日常生活或工作中，坐着或者是站着，一个姿势时间长了都应该活动活动腰椎，减轻腰椎周围的肌肉疲劳感。"
2020/09/07收听(18434)
"在日常生活中，如果病人出现腰疼、不能弯腰，要分析由于什么原因而导致的，根据具体的病因，再采取对症治疗。如果病人是由于腰椎间盘突出症，髓核突出压迫硬膜囊，刺激马尾神经，而导致腰疼、不能弯腰。在治疗上，要嘱咐病人硬板床平卧，双下肢牵引，腰部可以进行传统的中医手法按摩，还可以配合局部的针刺、艾灸、穴位中药离子透入或者微波仪治疗等物理办法。如果病人血压正常，没有脑出血的病史，还可以口服抗骨质增生类的药物或者活血化瘀的药物。另外，如果病人腰疼是由于外伤而导致的软组织损伤，在治疗上，也要嘱咐病人进行卧床休息，可以口服跌打损伤药，局部进行外敷活血化瘀的膏药。"
2019/01/02收听(23876)
"弯腰产生的腰痛，一般来说考虑与以下几个因素相关：第一、局部的腰扭伤、腰部的肌肉的痉挛、无菌性的炎症等等，这种一般多见于弯腰搬重物或者弯腰不慎导致腰扭伤，从而使肌肉诱发无菌性的炎症，或者腰部的疼痛。多伴有明显的腰痛，一侧或者两侧都可以发作，同时腰部可以屈曲为强直位，不敢伸腰甚至不能伸直。此时，应切忌进行任何的手法复位，应立即局部进行热敷，并予以口服消炎止疼的药物和肌肉松弛类的药物，使痉挛的肌肉能够收缩恢复，同时使腰部的疼痛减轻，才能缓慢的进行腰部的活动。第二、常见的腰椎退变性疾病，如腰椎的骨质增生、腰椎滑脱、腰椎侧弯、腰椎后凸、腰椎畸形等等。这种情况，腰椎由于退变韧带松弛导致腰椎稳定性变差，所以在弯腰过程中有可能诱发腰椎的滑脱以及腰椎的畸形加重，导致腰痛比较明显。出现这类症状，应及时到医院进行影像学拍片检查，以明确有无此类症状，如腰痛较重经休息、药物理疗不能缓解，同时伴有明显的神经受压表现，有时需要手术治疗。第三、见于腰椎的骨质疏松、椎体压缩骨折等等。此时由于腰椎压缩骨折，但是腰椎稳定性还在，所以在弯腰过程中压缩骨折可以加重，从而诱发剧烈的疼痛。因此，在弯腰以后如出现剧烈的疼痛，长时间不缓解，应及时到医院就诊，明确诊断。"
李宏│北京大学第一医院
2020/03/27收听(22468)
"不敢弯腰，一弯腰就出现疼痛的症状，首先改变不正确的工作和生活方式，避免长时间的弯腰劳作，避免久站，注意腰部的保暖，避免受凉，如果疼痛的比较严重，可以给予腰围外固定，限制腰椎的异常活动，避免症状的进一步加重。卧床休息，局部给予理疗、热敷、中药熏洗，舒筋活血，或者外用氟比洛芬巴布膏，缓解疼痛的症状。如果短期之内疼痛的症状没有任何改善，及时去正规医院就诊，完善腰椎的核磁共振检查，明确腰部疼痛的根本原因，进而选择合理的治疗措施，让腰疼的症状得到及时有效的缓解。"
2020/11/11收听(32178)
北京中医医院 陈鹏
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