河北医科大学第四医院
放疗科
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肺癌是否会复发主要与肿瘤病理类型、临床分期、复发部位及治疗过程中患者对治疗敏感度和耐受性均密切相关。如恶性程度高,分期晚肿瘤,复发率较高。肿瘤分化程度越低,越易发生复发。患者在整个抗肿瘤治疗过程中,对治疗耐受性越差,即机体免疫功能越低下的情况,复发率亦越高。
一般情况下,对于早期肺癌,患者术后2-3年时间为复发风险高峰时期。在此段时期,患者应密切监测胸部CT,监测肿瘤是否有出现复发和转移征象。一旦发现苗头,采取积极干预方式,能获得相对较满意的结果。
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单纯的ⅠA期肺癌,通过正确、合理的治疗后,通常不会出现复发。例如靠近大血管或肺门附近的ⅠA期肺... 黄海福│广州中医药大学深圳医院 2023/01/29播放(91708)
单纯的ⅠA期肺癌,通过正确、合理的治疗后,通常不会出现复发。例如靠近大血管或肺门附近的ⅠA期肺...
黄海福│广州中医药大学深圳医院
2023/01/29播放(91708)
早期肺癌在经过根治性治疗后,有些病人可以获得治愈,并不会出现复发。肺癌是起源于支气管黏膜上皮或... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/10/16播放(45041)
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邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院
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肺癌患者如果做了手术或根治性放化疗治愈以后,如果在后期患者出现了咳嗽加重、咯血、或头痛、头晕,... 李晓丽│山西省中医院 2023/08/27播放(57214)
肺癌患者如果做了手术或根治性放化疗治愈以后,如果在后期患者出现了咳嗽加重、咯血、或头痛、头晕,...
李晓丽│山西省中医院
2023/08/27播放(57214)
"肺癌复发的症状主要决定于肺癌复发的部位。如果肺癌在肺内复发,越长越大,患者就会出现肺部相应的症状,咳嗽、咳血痰、呼吸困难或者胸痛等等。如果肺癌复发发生在远隔的部位,如肺癌出现了骨转移的症状,患者就会出现骨痛。如果肺癌在脑里面复发,也就是头颅转移,患者就会出现头疼、头晕、恶心、呕吐等症状。肺癌复发的症状,主要是决定于它复发的部位。"
区颂雷│首都医科大学附属北京安贞医院
2017/07/25收听(81952)
肺癌复发症状主要与复发部位密切相关,如果肿瘤原发于肺门,在原发肿瘤生长位置出现复发,引起症状以... 张萍│河北医科大学第四医院 2023/08/22播放(87186)
肺癌复发症状主要与复发部位密切相关,如果肿瘤原发于肺门,在原发肿瘤生长位置出现复发,引起症状以...
张萍│河北医科大学第四医院
2023/08/22播放(87186)
"肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤。一般来说,肺癌如果能做手术治疗,可能效果还比较好,但是也有再复发的可能。复发主要是局部有纵隔肿大淋巴结,还可能有残余的肺或者其他的地方出现转移,这种情况会出现咳嗽、咳痰,还有咯血等症状。另外,有的会伴有阻塞性肺炎,出现发热、呼吸困难、胸闷等等。肺癌如果出现其他部位转移,也会有相应转移部位的症状,比如有脑转移可能会出现颅内压增高的表现,脑转移之后会造成恶心、呕吐、头晕、头痛等症状,可以考虑放疗或者伽玛刀等治疗。还有肝转移会有腹痛、黄疸、腹水等症状,骨转移可能会有骨痛或者病理性骨折。已经出现复发,只能够考虑做放化疗或者靶向药物治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/12/10收听(39356)
肺癌出现复发,具体的生存期问题,与复发类型,肺癌是局部复发还是广泛性、有转移性的病变,并且与后... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/01/19播放(62686)
肺癌出现复发,具体的生存期问题,与复发类型,肺癌是局部复发还是广泛性、有转移性的病变,并且与后...
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/01/19播放(62686)
"肺癌复发的症状各种各样,复发在脑子里面出现脑转移,病人可能就表现为头痛、恶心、头晕、想吐,还可能表现为半侧的肢体不能够活动,这是复发在脑子里面的症状。复发在肝脏里面,病人表现出胃口不好、吃不下饭、右上腹痛,甚至有些病人会表现出黄疸。如果转移到骨头,比方转移到肩膀,病人表现为骨头痛,甚至会出现骨折。转移到腰椎会表现为腰痛,甚至会大小便失禁。"
周翡│上海市第一人民医院
2018/05/18收听(61624)
癌病的定义就是可以复发可以转移。不管我们通过临床观察,即使早一期的肺癌病人,仍然有5%-10%的病人甚至更多的病人在不远的将来出现了局部复发或者远处转移,还有我们通过现有的一线化疗方案,一线的靶向治疗,在治疗一段时间病变出现了进展,出现了复发,出现了转移。我们手术以后出现的问题,我们可以通过其他的治疗手段来进行解决,不管是在手术、放射治疗、化学治疗、靶向治疗还有生物治疗,如果针对晚期病人,通过一线治疗方案以后,也就是控制的很好又出现病变的进展,我们医学叫PD,再采取治疗,我们称之为二线治疗。如果再失败再进展,我们称之为三线治疗,所以现在我们在中国原发性肺癌诊疗规范中,明确了非小细胞肺癌,特别是晚期非小细胞肺癌的一线治疗、二线治疗和三线治疗,而且治疗方案的选择也都取决于我们多学科医生团队的讨论和决定,任何肿瘤的复发率取决于临床分期,根据不同的分期和不同的病理类型,他的复发转移率是不一样的。
支修益│首都医科大学宣武医院
2017/07/10收听(77894)
"肺癌复发以后,他能够存活的时间和肺癌的类型以及医生治疗的有效性是密不可分的。如果肺癌是个腺癌,由于目前我们在临床上有很多新药,包括好的化疗药和靶向治疗的药物,腺癌的病人通过治疗能够在很长时间内维持肿瘤缩小或者不进展,病人就可以有相当长的时间能存活。如果肺癌晚期的病人,通过治疗很快复发,对药物的敏感性不好,又不能进行其他的综合治疗,复发就会对病人的生命产生严重的影响,病人可能就不能存活很长的时间。要区分对待。"
2017/07/25收听(88044)
"肺癌复发跟部位、治疗都是有关系的。比方只有骨转移,别的地方都没有,相对来说生存率会长一点,如果不是骨转移,转移到脑子或者转到肝脏,生存的就会短一些。关键是取决于复发以后病人的病理类型、基因型,然后根据基因型、病理类型采取治疗,比方病人EGFR基因测出来是阳性的,即便是复发了,可以服用抗EGFR的分子靶向治疗,很多病人都能活很长时间的。具体用药需结合临床,以医生面诊指导为准。"
2018/05/17收听(95846)
"肺癌复发的首发症状就是咳嗽、咳痰、胸痛。如果经过治疗之后情况缓解了,再出现或者加重都往往预示着肺癌可能又复发了,或者出现骨痛、头痛、头晕,可能提示出现骨转移或者脑转移。复发要看的是局部复发,还是除了局部发展还有全身的转移。如果是全身的转移或者是复发的范围比较大,可能就是以全身治疗的方式为主,比如化疗。现在肺癌的某些类型,腺癌、非小细胞肺癌,可能还有很多靶向治疗,还有免疫的治疗,治疗方法还是很多的。"
李勇│珠海市人民医院
2018/05/17收听(97630)
"肺癌的复发率,也要根据情况,有一些患者分期非常的早,而且病理类型属于高分化。在这种情况下做了根治性手术,又做了相应的辅助治疗,他的复发率是不高的。很多人基本上跟其他没有得癌症的人是一模一样的,属于正常人,基本上属于治愈了。还有一种,比如当时做手术切缘阳性,也就是没有切净或者说术后辅助治疗用的不充分,或者说病人体质太差,或者免疫功能太差,这种情况下就比较容易复发。另外还跟病理类型有关系,如果病理类型显示组织学恶性度非常高,这种患者也是非常容易复发的。因为虽然把原发灶给切掉了,也进行辅助治疗了。但是有一些隐匿的病灶,它非常的小,影像学根本看不到的病灶,可能会隐匿下来。所以说恶性度高的病人复发率也是偏高的。"
郑晓珂│郑州大学第五附属医院
2018/05/10收听(82452)
比如小细胞肺癌,他的复发转移率极高,死亡率也极高。如果是非小细胞肺癌,如果早一期的非小细胞肺癌,就是一个班一个排的敌人,我们手术完以后很少去复发转移,但如果这敌人已经是一个连一个营一个团的敌人,我们手术以后就是为了防止复发和转移,我们追加了一些辅助化疗辅助靶向,甚至辅助放疗,就减少他的愈发。而针对一个连一个营一个团的敌人,我们进行了手术后的干预,放疗、化疗、靶向,目的就是减少他的复发和转移,如果出现转移和复发,那肯定会追加相应的一些二线治疗,根据你一线用的药物,我们选择二线的治疗。如果二线治疗还失败,我们会选择三线治疗,这一方面我也希望我们的不管是医生还是病人,要参考阅读我们中国原发性肺癌诊疗规范2015年版本。
2017/07/10收听(72318)
肺癌手术后,如果是Ⅱ期、Ⅲ期以上病人有复发可能性。Ⅰ期肺癌有可能复发,只是复发发生率低。恶性肿... 陈新│河北医科大学第四医院 2023/01/21播放(96618)
肺癌手术后,如果是Ⅱ期、Ⅲ期以上病人有复发可能性。Ⅰ期肺癌有可能复发,只是复发发生率低。恶性肿...
陈新│河北医科大学第四医院
2023/01/21播放(96618)
"肺癌做完手术会不会复发,主要取决于肺癌的分期,非小细胞肺癌做完手术以后,如果是1a期,复发几率是比较低的。如果是特别早期的,例如是原位癌或者为浸润癌,就不可能复发,手术治愈率是100%,术后不需要进行任何其他的治疗,就可以把肺癌完全治愈。如果虽然是1a期,但是比原位癌或者是微型癌晚期一些,这种肺癌也是不需要进行任何治疗,它的复发率低于10%。如果是1b期的肺癌,得根据有没有危险因素,如果是没有危险因素,也不需要进行进一步治疗,它的复发率也很低,也就20%左右。如果虽然是1b期,但是它有低分化或者脉管内癌栓以及气道播散,这种情况做完手术之后。还是建议做化疗或者是放疗或者以及靶向治疗等等,这部分病人术后复发率会偏高一些,能达到30%-40%以上。2期以后的肺癌做完手术都必须要进行放化疗,或者靶向治疗、免疫治疗,即使做了这些治疗术后复发的几率也是挺高的,2期肺癌手术5年后的生存也就只能达到50%-60%;3a期能达到30%-40%的5年生存率。"
焦鹏│北京医院
2019/12/23收听(66128)
目前认为肺癌实际上是一种全身性疾病,而非单一器官疾病。肺癌手术后是否会复发不能一概而论,与患者... 宋小平│清华大学第一附属医院 2023/05/16播放(74570)
目前认为肺癌实际上是一种全身性疾病,而非单一器官疾病。肺癌手术后是否会复发不能一概而论,与患者...
宋小平│清华大学第一附属医院
2023/05/16播放(74570)
一般Ⅰ期肺癌术后五年存活率在70%-80%,Ⅱ期五年生存率只有50%,所以术后有部分患者会出现... 刘金石│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/04/16播放(70084)
一般Ⅰ期肺癌术后五年存活率在70%-80%,Ⅱ期五年生存率只有50%,所以术后有部分患者会出现...
刘金石│中国科学院大学附属肿瘤医院
2023/04/16播放(70084)
肺癌结节切除后存在一定复发性,因为癌结节在一定大小时就可能出现微小转移,而微小转移将来就可以成为复发的根源。因此,临床一定期别的肺癌接受手术后,医生会建议采取术后辅助化疗有效杀伤微小转移灶,有效地预防复发与转移。但是微小转移灶有一部分可能先天耐药或者杀到10^6以下时,无法再进行进一步杀伤,而微小的转移灶就成为将来复发的根源,故癌症术后建议患者定期复查。
张洪玉│辽宁省肿瘤医院(辽宁省肿瘤研究所)
2020/04/17收听(25938)
肺癌是一个比较容易复发和转移的疾病,即使是早期的肺癌患者,经过手术治疗后,仍然有5%-10%出... 支修益│首都医科大学宣武医院 2023/09/16播放(68302)
肺癌是一个比较容易复发和转移的疾病,即使是早期的肺癌患者,经过手术治疗后,仍然有5%-10%出...
2023/09/16播放(68302)
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