河北医科大学第四医院
放疗科
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单纯仅提供鼻子出血判断肺癌临床分期不够，因鼻出血可见于多种原因，最常见于鼻腔黏膜干燥、破裂，导致鼻出血，与肺癌无关。当患者鼻咽部长肿瘤时，亦会出现鼻出血症状；或肺癌特殊转移，转移到鼻咽部亦可导致出血。
单纯依据鼻出血不能做出分期的正确诊断，评价肺癌分期需更多影像学依据，包括不同部位影像学检查结论。这样可以判断患者有无出现远处脏器或淋巴结转移，进而进行标准临床分期的判断。
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"肺癌如果出现鼻子出血，不一定都与肺癌有关系，也有可能是鼻黏膜干燥或者鼻腔里面有小的血管破溃导致出血。肺癌如果出现转移，导致鼻咽部等部位受到侵犯，也有可能导致鼻子出血。所以，单凭鼻子出血这一症状没办法判断分期，还要结合鼻咽部、头颅核磁共振检查以及肺部的CT等检查，了解有没有病情进展，凭其他的检查判断分期。一般需要先止血等对症治疗，肺癌明确病理类型之后，还要看有没有其他部位的转移病变。没有转移，患者身体状况允许，可以考虑做手术根治，术后再配合辅助的放疗、化疗、靶向药物等综合治疗。"
孙伟│六安市人民医院
2018/11/28收听(95334)
肺癌通常较少会引起鼻出血，如果肺癌引起鼻出血，一般提示肿瘤处于晚期，癌细胞转移到鼻腔。如果不是... 苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/17播放(64552)
肺癌通常较少会引起鼻出血，如果肺癌引起鼻出血，一般提示肿瘤处于晚期，癌细胞转移到鼻腔。如果不是...
苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/05/17播放(64552)
"肺癌鼻子出血，如果既往有过鼻子出血，一般不会很严重，主要考虑鼻腔内毛细血管破裂、鼻腔内炎症、上火等导致出血。患者既往没有过鼻子出血，考虑肺癌出现鼻腔内转移的可能，或鼻咽癌导致的出血，一个人同时可以患两种不同类型的恶性肿瘤。针对患者鼻出血，可以做鼻咽部磁共振检查或鼻内镜检查，进一步明确出血的原因。如果属于肺癌鼻腔内转移及鼻咽癌，需要放疗治疗。"
袁中旭│安徽省第二人民医院
2019/07/24收听(45502)
徐英辉│吉林大学第一医院 2023/01/23播放(56944)
徐英辉│吉林大学第一医院
2023/01/23播放(56944)
"引起肺癌鼻子出血的原因比较多，归纳起来主要包括肿瘤本身出血、影响全身的血液系统等，具体如下：一、肿瘤本身出血：如果肺癌肿瘤生长迅速，可能会侵犯到血管以及支气管，有可能会从鼻腔排出体外，其实这并不是真正的鼻子出血，而是肿瘤本身出血，只不过从鼻子排出而已。二、影响到全身血液系统：这种情况下患者凝血功能会变差，血小板会减少，鼻黏膜容易破损，引起出血。患者需要进行血小板补充，改善凝血功能。三、药物作用：肺癌患者往往需要大量抑制肿瘤的药物，这些药物可能造成鼻黏膜出血不止。具体是何种原因引起，如果患者判断比较困难，建议患者还是应该尽早到医院寻求医生帮助。"
孙健│威海市中医院
2021/05/27收听(52924)
肺癌ⅢA期属于肺癌的中晚期，ⅢA期肺癌往往提示患者肺门纵隔区域已经有淋巴结转移。在临床中需要综... 陈颖兰│江西省肿瘤医院 2023/11/16播放(76838)
肺癌ⅢA期属于肺癌的中晚期，ⅢA期肺癌往往提示患者肺门纵隔区域已经有淋巴结转移。在临床中需要综...
陈颖兰│江西省肿瘤医院
2023/11/16播放(76838)
肺癌ⅠA期指的是Ⅰ期，属于非常早期的疾病。肺癌的诊断主要根据AGCC分期，可分为分为Ⅰ期、Ⅱ期... 徐英辉│吉林大学第一医院 2023/09/01播放(84154)
肺癌ⅠA期指的是Ⅰ期，属于非常早期的疾病。肺癌的诊断主要根据AGCC分期，可分为分为Ⅰ期、Ⅱ期...
2023/09/01播放(84154)
"肺癌患者出现鼻出血，需要结合具体病情进行相关分析，主要分析如下：1、血液系统问题：患者可能在化疗后出现鼻出血，此时需要积极的完善血常规检查，明确患者有没有血小板减少的情况，因为化疗以后可能会出现骨髓抑制，导致血小板下降，进而导致出血。2、环境因素：如果天气干燥，也容易导致鼻出血，所以主要根据患者的具体情况和出血的多少，还有出血是否频繁发作，给予对症检查。3、肿瘤转移表现：如果肺癌侵犯到鼻咽部，引起鼻咽部血管破裂出血，这时候容易导致大出血，这是肿瘤晚期的一种表现。此时需要急诊治疗，予以介入栓塞止血，才能控制出血。还有其他导致鼻出血的原因，不一定和肺癌相关，需要临床上检查后明确。"
梅世伟│广东省妇幼保健院
2021/07/20收听(27288)
肺癌Ⅰ期发展至Ⅳ期时间不确定，因为部分患者肺癌发现时已经为Ⅳ期，而部分患者发现时虽然是Ⅰ期，但... 赵宏光│中国科学院大学附属肿瘤医院 2023/02/20播放(73604)
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依据TNM分期，临床上一般将肺癌分为4期，最严重的是Ⅳ期，Ⅲ期仅次于Ⅳ期，又可分为ⅢA期和ⅢB... 唐文军│海南医学院第二附属医院 2023/12/03播放(84556)
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肺癌Ⅳ期指肺癌晚期，肿瘤Ⅳ期患者主要表现为消瘦、恶病质以及体重明显下降，有些患者可能胃口较差，... 黄娜│成都医学院第一附属医院 2023/08/27播放(77926)
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在临床上，肺癌的一、二、三、四期，正确写法为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，通常指的是TNM分期标准。T指的... 邓立力│哈尔滨医科大学附属第二医院 2023/10/07播放(49619)
在临床上，肺癌的一、二、三、四期，正确写法为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期，通常指的是TNM分期标准。T指的...
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徐英辉│吉林大学第一医院 2023/06/17播放(91030)
2023/06/17播放(91030)
肺癌ⅠA期能长期存活，绝大多数患者都可以活到10年以上，ⅠA期肺癌的5年生存率基本上接近100... 陈京宇│中日友好医院 2023/04/17播放(29752)
肺癌ⅠA期能长期存活，绝大多数患者都可以活到10年以上，ⅠA期肺癌的5年生存率基本上接近100...
陈京宇│中日友好医院
2023/04/17播放(29752)
肺癌Ⅱ期能活多久，要看肺癌病人的身体状况能够接受什么样的治疗。如果身体状况好，能够耐受手术，Ⅱ期的病人做手术切除以后5年生存率在60%以上。如果身体状况差，没有办法做手术，只能采取立体定向放疗或者靶向治疗、免疫治疗等，会严重影响到患者的生存期，5年生存率大概占20%-30%左右。所以二期的生存时间，主要与病人身体状况、接受什么治疗方式以及病人经济状况等有关，不能一概而论，要综合判断，特别采取的治疗方式是主要的决定因素。
任斗│湖南省脑科医院
2019/12/12收听(32296)
肺癌主要分成4期，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ，Ⅲa期属于中晚期，Ⅲa期的患者变化比较大，关键要看肿瘤的大小... 苏远│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/05/18播放(37603)
肺癌主要分成4期，Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ，Ⅲa期属于中晚期，Ⅲa期的患者变化比较大，关键要看肿瘤的大小...
2023/05/18播放(37603)
"肺癌ⅠA期是按照国际TNM分期法，将肺癌分为四期，每一期又分别分为A、B两个亚期。肺癌ⅠA属于Ⅰ期中的A，鉴定标准是肺癌对周围组织的浸润超过了上皮细胞的基底膜，但是在显微镜下，浸润的面积没有超过5mm，因此又称为微浸润。各种支气管肺癌处于微浸润的阶段，都可以被判定为肺癌ⅠA期。肺癌ⅠA期属于支气管肺癌的早期阶段，大多数情况下，手术切除可以达到临床治愈，通常不需要进一步的化疗、放疗和靶向治疗。因此，肺癌ⅠA期的患者不用过于紧张。"
宋志芳│上海交通大学医学院附属新华医院
2021/05/20收听(85620)
"肺癌Ⅰa期是早期，根据TNM分期，T代表原发肿瘤，N代表淋巴结，M代表远处转移，所以肺癌根据TNM分为Ⅰ-Ⅳ期，Ⅰa期就是极早期。极早期主要以手术治疗为主，通过手术可以达到根治，而且术后不需要化疗和放疗等治疗。早期肺癌主要为小于3cm的肿瘤，也没有局部淋巴结和远处转移，这种早期肺癌的预后非常好。一旦发现早期肺癌，需要积极通过手术达到根治。如果早期肺癌出现了严重的危险因素，比如长期吸烟、家族有肺癌病史等，建议术后采用化疗、分子靶向药物治疗、免疫治疗，这样可以避免早期肺癌出现复发。"
2021/07/20收听(57618)
Ⅰ期肺癌患者经过科学治疗，患者5年生存率能达到70%-80%。Ⅱ期肺癌患者，比如ⅡA期或者ⅡB... 任涛│上海市第六人民医院 2023/01/06播放(65588)
Ⅰ期肺癌患者经过科学治疗，患者5年生存率能达到70%-80%。Ⅱ期肺癌患者，比如ⅡA期或者ⅡB...
任涛│上海市第六人民医院
2023/01/06播放(65588)
"肺癌Ⅳ期属于晚期，虽然是最末期，但并不意味着无药可治。因为通过基因检测可以选择一些靶向药物，只要口服药物选对了，可能有效率在70%-80%以上，这样的病人病灶就得以全部控制，可能就消失了，病人就可以长期存活，逆转成为小病灶或没有病灶的病人。肺癌Ⅳ期相对于Ⅰ期、Ⅱ期，因为早期的病人才能做手术，Ⅳ期的病人不可做手术，通过药物转化之后也许还有手术的机会。肺癌Ⅳ期可以治疗，一定要药物治疗联合靶向、联合免疫、联合抗血管、联合放疗、联合射频消融、联合微波消融和冷冻消融，还有其它的介入进行治疗。"
徐刚│北京大学肿瘤医院
2021/04/23收听(53700)
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