上海中医药大学附属曙光医院西院
血液科
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血小板减少原因存在多种，一般分为原发和继发两种。继发性血小板减少原因较多，主要有以下几种：
1、药物引起：患者服用药物以后，例如阿司匹林、拜阿司匹林会引起血小板短期内减少；
2、疾病引起：血液系统常见疾病例如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征或恶性淋巴瘤、急性白血病、脾功能亢进。
多种原因都可导致血小板减少，重度感染也会引起血小板减少。因此明确血小板减少原因一般需要结合骨髓涂片、病理和相关实验室检查。继发性血小板减少原因为患者体检时发现血小板较少，一般称为EDTA敏感型血小板减少。这种疾病患者血小板正常抽血试管敏感试剂导致血小板假性减少，患者复查在人工显微镜下观察血小板数量和质量正常。因此碰到血小板减少临床表现时，不必过度紧张，到血液科进一步就诊。根据实验室检查和临床症状进行进一步诊疗。
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血小板生成减少的原因，主要包括遗传性因素及获得性因素。血小板生成减少的遗传性因素，常见于范可尼... 丁晓庆│北京中医药大学东方医院 2019/11/21播放(73604)
血小板生成减少的原因，主要包括遗传性因素及获得性因素。血小板生成减少的遗传性因素，常见于范可尼...
丁晓庆│北京中医药大学东方医院
2019/11/21播放(73604)
"正常情况下血小板的参考值为（100-300）×10^9/L。如果血小板计数低于正常参考值的下限，也就是小于100×10^9/L，称之为血小板减少。血小板减少可以分为特发性血小板减少和继发性血小板减少。特发性血小板减少通常没有明确的原因。继发性血小板减少的原因有以下几种：第一、感染。感染时可以导致血小板轻至中度减少，是因为病毒抑制巨核细胞产生血小板，并使血小板的寿命缩短所导致的。第二、再生障碍。很多继发性血小板减少患者，都是因为其他疾病导致的骨髓增生低下，可以首先出现血小板的减少，而后表现为红细胞系和粒细胞系增生低下。第三、骨髓增生异常。骨髓增生异常时可以出现巨核细胞减少，因而致血小板的减少，继而可以出现红细胞系、粒细胞-单核细胞系统病态造血。第四、骨髓占位性的病变。一些恶性肿瘤侵犯骨髓，使巨核细胞生成减少和抑制期成熟，表现血小板减少，如白血病、恶性淋巴瘤、癌转移等。"
孙明丽│聊城市第二人民医院
2018/06/16收听(25462)
血小板的减少一旦发现了，可能还是要首先去明确血小板减少的原因，具体的疾病来具体的分析和治疗，具... 王华│滨州医学院烟台附属医院 2020/08/17播放(91634)
血小板的减少一旦发现了，可能还是要首先去明确血小板减少的原因，具体的疾病来具体的分析和治疗，具...
王华│滨州医学院烟台附属医院
2020/08/17播放(91634)
血小板减少的常见原因如下：1、免疫性血小板减少性紫癜最常见，病毒感染和自身免疫系... 刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院 2017/11/28播放(91270)
血小板减少的常见原因如下：
1、免疫性血小板减少性紫癜最常见，病毒感染和自身免疫系...
刘爱军│首都医科大学附属北京朝阳医院
2017/11/28播放(91270)
血小板的正常值范围是(100-300)×10^9/L，导致血小板数量减少的原因如下所述： 赵弘│首都医科大学宣武医院 2019/11/22播放(56250)
赵弘│首都医科大学宣武医院
2019/11/22播放(56250)
"妊娠期血小板减少有多种原因，要作出鉴别和处理，具体如下：第一、最常见的是妊娠特发性血小板减少，血小板减少程度轻，出现晚，一般不用特殊处理，在妊娠结束后会自行好转。第二、有时见于免疫性血小板减少，ITP特发性血小板减少性紫癜是免疫原因导致的血小板减少。常常血小板减少出现时间早，程度较严重，要根据血小板数量选择治疗，要给予激素类药物促血小板升高，必要时要输注血小板或者免疫球蛋白冲击治疗。第三、血小板减少也需要除外重度子痫前期导致，要除外血栓性血小板减少性紫癜、溶血尿毒综合征等罕见情况，甚至要除外中毒情况。"
赵晓东│北京医院
2020/07/13收听(87224)
急性血小板减少，原因具体如下：1、血小板生成不足：常见的为原发性造血干细胞疾病，... 迟骋│北京大学人民医院 2021/08/20播放(67447)
急性血小板减少，原因具体如下：
1、血小板生成不足：常见的为原发性造血干细胞疾病，...
迟骋│北京大学人民医院
2021/08/20播放(67447)
妊娠期血小板减少，在临床工作中比较常见。而血小板减少的诊断标准，各家医院的正常值不一样，一般比... 刘国莉│北京大学人民医院 2023/03/15播放(71343)
妊娠期血小板减少，在临床工作中比较常见。而血小板减少的诊断标准，各家医院的正常值不一样，一般比...
刘国莉│北京大学人民医院
2023/03/15播放(71343)
"正常的血小板值是100-300×10＾9/L。当血小板小于100-50×10＾9/L之间的时候，一般没有症状。它可以见于继发性的血小板减少症，还有原发性血小板减少性紫癜。一般血小板水平可能会低于50×10＾9/L。比较严重的患者可能会到10×10＾9/L。这时风险比较大，主要是由于机体产生了血小板的抗体，从而会破坏血小板产生而引起疾病。它的治疗首先就是以激素为主的综合性治疗。如果激素治疗无效，可以进行切脾或者免疫抑制剂的治疗。"
盛秀云│聊城市第二人民医院
2018/05/22收听(58597)
"引起新生儿血小板减少的原因很多，具体如下：1、常见的原因是新生儿感染，尤其是严重的细菌感染或者病毒感染，可以导致骨髓抑制，从而引起新生儿血小板减低，尤其是巨细胞病毒，或者人类微小病毒B19感染，均可以导致新生儿严重的持续时间较长的血小板降低，新生儿在发生重症感染的时候，凝血功能异常，消耗了大量的血小板，而导致血小板的减少。2、有一些染色体基因病，如21三体综合征、18三体综合征等，也可以导致新生儿血小板减少。3、少见的原因是新生儿血液系统的疾病，如继发性或者是特发性的新生儿血小板减少。总之，引起新生儿血小板减少的原因比较多，血小板减少只是一个症状，但不能代表原发病，所以一定要寻找引起血小板减少的原发病，并做积极的治疗。"
陈彦香│银川市第一人民医院
2021/05/02收听(71933)
"宝宝血小板减少的原因，常见于以下几方面：第一、常见的就是血小板破坏、消耗或者是丧失过多，这种情况下一般常见于某种病毒感染，比如呼吸道感染、胃肠道感染，或者是见于接种疫苗之后导致机体发生了免疫反应，从而导致机体产生了抗血小板的抗体，致使血小板破坏增多。这种情况下解决了导致宝宝免疫机制发生紊乱的原因，降低抗血小板抗体的生成，就会阻止血小板的破坏。第二、血小板生成减少或者是生成障碍，常见于血液系统的疾病，比如白血病、再生障碍性贫血，或者是其他的药物、毒物，抑制了骨髓的造血功能，从而引起血小板生成的数量不足。第三、由于血小板分布的异常，常见于各种原因导致的脾脏肿大或者是脾功能亢进，引起血小板在脾脏内滞留过多，致使血液中的血小板数量减少，一般就建议切脾治疗。"
张玉玲│哈尔滨医科大学附属第二医院
2020/10/12收听(60656)
血小板减少的原因有很多，但是大致分两大类，原发性血小板减少和继发性血小板减少。原发性血小板减少... 姜道滋│武汉大学人民医院 2020/02/21播放(84333)
血小板减少的原因有很多，但是大致分两大类，原发性血小板减少和继发性血小板减少。原发性血小板减少...
姜道滋│武汉大学人民医院
2020/02/21播放(84333)
血小板减少的原因相对比较多一点，不同年龄阶段的血小板减少的原因有所不同。按年龄来分：<...
血小板减少的原因相对比较多一点，不同年龄阶段的血小板减少的原因有所不同。按年龄来分：
薛惠良│上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
2018/12/27播放(52777)
"血小板减少，就是指外周血中血小板的数量低于正常，血小板减少的原因有很多，在临床上，血小板减少可以有外界因素引起，也可以由骨髓因素引起，引起血小板减少的外界因素，常见的有感染、药物等等，比如急性呼吸道感染、阿司匹林、肝素以及某些抗菌药物，都可能引起血小板数量的减少，但是这种减少往往是轻度减少。另外，骨髓因素常见原因有免疫性血小板减少症紫癜、再生障碍性贫血、急性白血病、骨髓增生异常综合征、重度的巨幼细胞性贫血等等。这些疾病都会引起血小板数量的减少，并且往往是血小板数量重度的减少，当血小板数量减少以后，病人首先要注意休息，避免外伤，减少运动，同时在饮食上不要吃过硬的食物，或者过烫的食物，避免损伤到消化道出血。如果血小板数量严重减少，往往还需要输注血小板治疗。"
刘加强│日照市人民医院
2019/05/05收听(12473)
血小板减少原因较多，通常具体情况如下：一、假性血小板减少：在抽血做... 冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院 2021/09/02播放(64816)
血小板减少原因较多，通常具体情况如下：
一、假性血小板减少：
在抽血做...
冷芸│首都医科大学附属北京朝阳医院
2021/09/02播放(64816)
"孕妇血小板减少的原因非常多，具体如下：1、有可能是血液稀释造成，也有可能是血小板的生成减少、破坏增多，或者过敏、感染等因素造成，要详细的检查。2、孕妇血小板减少最先考虑的是体内激素的变化，可能影响血小板的生成。孕妇血容量增加会使血液稀释，从而导致血小板相对减少。3、如果孕妇存在感染的情况，感染也可以使血小板的生成减少、破坏增多，所以总体导致血小板减少的情况。孕妇血小板减少要注意多休息，避免剧烈的运动，及时查明原因，看看有没有免疫方面的疾病或者感染灶的存在，以防止发生意外的情况。另外，要注意观察皮肤有没有淤血点、淤斑，有没有阴道出血等情况。血小板减少最大的危害就是有出血的情况发生，严重的还会导致内脏和颅内的出血。"
于荣│首都医科大学宣武医院
2021/02/23收听(28734)
如果血常规提示血小板低于正常值，这个时候要去医院血液科就诊，明确为何血小板会减少。通常血小板是... 沈晶│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/05/22播放(55980)
如果血常规提示血小板低于正常值，这个时候要去医院血液科就诊，明确为何血小板会减少。通常血小板是...
沈晶│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/05/22播放(55980)
继发性白血病分为两大类，具体病因如下：1、治疗相关性白血病：常见于鼻炎癌、乳腺癌... 吴建伟│江门市五邑中医院 2018/06/29播放(51274)
继发性白血病分为两大类，具体病因如下：
1、治疗相关性白血病：常见于鼻炎癌、乳腺癌...
吴建伟│江门市五邑中医院
2018/06/29播放(51274)
"继发性醛固酮增多症是因为肾上腺以外的疾病引起醛固酮分泌过多，可以是由于有效血容量明显减少，比如钠摄入过少或者肾脏、肠道丢失过多的钠，钠带着水一块丢失，造成体内血液容量明显的减少，可以刺激醛固酮的分泌。另外像肝硬化、腹水、肾病综合征，甚至充血性的心力衰竭，都可以带来有效血容量减少，造成醛固酮增多。另外，有些肾脏血流灌注比较少，像肾动脉明显的狭窄，或者是恶性高血压，甚至严重的慢性肾脏疾病，都可以引起肾动脉的缺血，造成醛固酮分泌增多。另外有一种肿瘤可以分泌过多的肾素，造成醛固酮继发性的增多，同时使用某些药物，比如口服避孕药或者生理状态，像妊娠，都可以造成继发性的醛固酮增多症。继发性醛固酮增多症以治疗原发病为主，祛除引起醛固酮增多的原因，像肾动脉的狭窄或者是肾素分泌的肿瘤，当然，也可以使用拮抗醛固酮的药物。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/06/25收听(57580)
引起继发性高血压的原因，有以下几个方面。1、肾性高血压：是否继发于肾实质疾病、肾... 张久亮│中日友好医院 2023/06/06播放(70312)
引起继发性高血压的原因，有以下几个方面。
1、肾性高血压：是否继发于肾实质疾病、肾...
张久亮│中日友好医院
2023/06/06播放(70312)
宣武医院 赵弘
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北大医院 欧晋平
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