中南大学湘雅医院
国家卫计委肝胆肠研究中心
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胆固醇性的息肉一般不严重，主要是胆汁里面的胆固醇浓度比例过高，导致胆固醇结晶附着于胆囊内黏膜。像平时喝一杯水，如果盐或者糖比较多，则会在下面沉积结晶。而如果盐和糖的份量比较少，或者加些水使比例降低，摇晃后则会消失，所以胆固醇的这种结晶是良性。
附着于胆囊黏膜上的息肉，一般不需要特殊处理，除非息肉长的很快，短期内超过1cm，有时候导致胆囊炎症经常发作，此时可以采取处理的办法。比如可以保胆摘除息肉，术后需要规律饮食，必要时服用降低胆固醇浓度的药物，如熊去氧胆酸胶囊等。
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胆固醇性息肉属于息肉的一种病理类型，胆囊息肉可以分为胆固醇性息肉、炎症性息肉以及腺瘤性息肉，其中胆固醇性息肉主要是由于胆汁中的胆固醇含量较高，从而形成的。针对胆固醇性的息肉，一定要注意饮食的调控，生活习惯的改善、运动锻炼，以及病因的去除，如减少高脂肪、高胆固醇的食物摄入，多吃新鲜的蔬菜、水果，禁忌油腻、油炸、辛辣、刺激的食物，禁忌动物内脏、干果、果仁、戒烟、戒酒等。此外，也要积极的运动锻炼，以消耗体内过多的脂肪、胆固醇，并且肥胖的也要减肥。胆固醇性息肉是不会出现癌变的，但是也要密切的监测随访，因为某些影像学的检查并没有办法明确区分是属于哪一类型的息肉，所以当息肉超过1cm时都是建议要手术切除的，只有切除下来进行病理检查才能够明确息肉的具体病理类型。
孟泽武│福建医科大学附属协和医院
2020/07/06收听(82616)
胆囊息肉分为三种，包括胆固醇性的息肉、炎性假瘤和腺瘤样息肉。胆固醇性息肉指胆固醇代谢障碍在胆囊... 王智彪│宜春市人民医院 2023/10/10播放(79142)
胆囊息肉分为三种，包括胆固醇性的息肉、炎性假瘤和腺瘤样息肉。胆固醇性息肉指胆固醇代谢障碍在胆囊...
王智彪│宜春市人民医院
2023/10/10播放(79142)
"胆囊胆固醇息肉是胆囊息肉的一种类型，是一种非肿瘤性息肉。胆囊胆固醇息肉是胆囊黏膜面的胆固醇结晶所沉积造成，主要和体内胆固醇代谢紊乱有关。胆囊胆固醇息肉主要是多发病变，一般体积较小，基本不会发生癌变，可以定期彩超随访观察。目前认为其发生的主要原因和胆固醇与胆汁酸、磷脂比例失调有密切的关系。胆汁内总胆汁酸水平降低以及总胆固醇水平升高，都可以造成胆汁内胆固醇过饱和，从而析出，最终形成胆固醇性息肉。胆囊胆固醇息肉一般并没有临床症状，对胆囊的功能也没有影响，但是也有极少一部分患者可能上腹部或者右上腹轻微疼痛不适。"
金鑫│枣庄市中医医院
2019/01/30收听(49692)
胆固醇性息肉是临床上比较常见的息肉类型，实际上是胆固醇性结石比较小的阶段。由于其附着在胆囊壁上... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/22播放(38798)
胆固醇性息肉是临床上比较常见的息肉类型，实际上是胆固醇性结石比较小的阶段。由于其附着在胆囊壁上...
张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/12/22播放(38798)
"胆固醇性息肉的治疗方法主要包括饮食调控、运动锻炼、病因预防、药物治疗，具体如下：1、病因预防：肥胖的患者要减肥，高血脂、糖尿病患者要控制血脂及血糖，能够有效减少引起胆固醇性息肉的病因。2、药物治疗：胆固醇性息肉患者可以适当使用熊去氧胆酸利胆治疗，针对某些比较小的胆固醇性息肉，可能会起到让其缩小的效果。3、饮食调控：少吃高脂肪、高胆固醇的饮食，注意降低胆固醇、脂肪类食物的摄入。4、运动锻炼：及时消耗体内过多的胆固醇跟脂肪，能够降低胆囊胆汁中的胆固醇含量，对于胆固醇性息肉的稳定，甚至缩小有很大的好处。"
2021/07/09收听(27634)
"胆囊内胆固醇性息肉，在临床经验上，多见于患者胆囊内多发性息肉。这种情况是诊断胆囊息肉的临床经验，但具体是某一类型的胆囊息肉，需要在手术切除胆囊后，经病理学检查之后确诊。对于胆固醇性息肉，或者多发性的息肉，可考虑在平时服用优思佛，是进口的熊去氧胆酸胶囊，积极治疗1-3月左右观察，如果治疗一段时间之后，胆囊息肉变小或消失，建议患者继续服用2-3月，胆囊息肉会积极的治愈。另外对于部分胆囊息肉小于1cm的患者，可继续观察半年或1年复查上腹部彩超观察。如果胆囊息肉超过1cm，就要积极的考虑行外科手术治疗，首选就是腹腔镜胆囊切除手术。经过腹腔镜胆囊切除手术后，应常规做病理学检查，看患者胆囊息肉的性质，及胆囊内有无其他病变的可能性。"
邢文军│甘肃省武威肿瘤医院
2019/06/21收听(14672)
胆囊胆固醇性息肉是指胆囊壁异常增生，向腔... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/08/16播放(37999)
胆囊胆固醇性息肉是指胆囊壁异常增生，向腔...
2023/08/16播放(37999)
胆囊胆固醇性息肉，一般是多发性息肉，病情多不严重，部分患者如果合并有胆囊炎，会表现为右上腹以及后背部的胀痛不适。特别是在进食鸡蛋、牛奶等油脂含量较高的食物时，会引起上腹部胀痛不适加剧。胆囊息肉一般分为腺瘤性的胆囊息肉和胆固醇性的胆囊息肉，单发多考虑是腺瘤性息肉，多发多考虑是胆固醇性息肉，但这是临床经验判断，具体是哪种类型的息肉，需要手术之后，将胆囊送至病理科，经染色切片检查之后，才能判断息肉的性质。一般对于胆囊息肉观察，如果彩超提示胆囊息肉直径小于1cm，患者可以继续予以观察，每半年、一年复查上腹部彩超；如果复查息肉直径大于1cm，此时建议患者行腹腔镜胆囊切除手术，并且术后送病理检查，判断息肉的性质以及判断息肉有无其他病变可能。
2018/11/13收听(92906)
"胆固醇性胆囊息肉是常见的良性肿瘤，特点是生长速度比较缓慢，边界比较清楚，有完整的包膜，不会出现扩散和转移。通过影像学检查、胆道镜检查，大部分病人可以发现息肉，通过病理诊断来确诊，病理诊断是确诊良性肿瘤和恶性肿瘤的金标准。如果是早期的胆固醇性胆囊息肉的病人，息肉体积比较小，没有明显症状的病人是不需要治疗的，注意严密的观察，定期的复查彩超就可以。"
崔双林│中山大学附属肿瘤医院
2020/06/05收听(40850)
胆固醇性的胆囊息肉主要是由于患者进食过多的胆固醇性食物，或者高血脂、高血糖等等原因，引起胆固醇沉积于胆囊壁的固有层，并向腔内突起，其表面包含着胆囊的黏膜层，从而形成胆固醇性的胆囊息肉。其它原因如胆固醇与胆汁酸比例失调，从而形成胆固醇析出、结晶，广泛的粘附在胆囊壁上，形成胆固醇性的结晶。胆固醇性的胆囊息肉，一定要注意饮食的控制，少吃高脂肪的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果，多运动、多饮水，胆固醇性的胆囊息肉有可能会缩小或者维持原有大小。
2020/04/05收听(64010)
胆固醇性胆囊息肉是胆囊息肉里比较大的类型，也称为假性息肉中最主要的一种，实际也是胆固醇性结石形... 张勇│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/12/07播放(39462)
胆固醇性胆囊息肉是胆囊息肉里比较大的类型，也称为假性息肉中最主要的一种，实际也是胆固醇性结石形...
2023/12/07播放(39462)
"胆固醇性胆囊息肉在临床中比较多见，主要是以40-50岁的女性患者为多见，主要在大体上观察息肉一般呈黄色，有的带有蒂部与胆囊相连，有的呈小桑葚状，可以单发也可以多发。通常肿物体积比较小，小于一厘米，一般在CT、B超等影像学检查尽管体积小，仍可以被发现。在临床中绝大多数胆固醇性胆囊息肉，有弥漫的胆固醇沉积，但部分病例可见局灶性的胆固醇沉积和胆囊结石。在显微镜下，胆囊胆固醇性息肉一般可见外围一层胆管上皮细胞，息肉内部可见大量的吞噬脂质的泡沫细胞。在临床中主要以腹腔镜手术、开腹手术切除即可，患者定期复查，密切随诊。"
仲丽丽│黑龙江中医药大学附属第一医院
2020/11/10收听(23498)
胆囊胆固醇性息肉主要是因胆汁中的胆固醇含量偏高，导致胆固醇析出，形成胆固醇性息肉。此外，也与肥... 孟泽武│福建医科大学附属协和医院 2023/12/01播放(58300)
胆囊胆固醇性息肉主要是因胆汁中的胆固醇含量偏高，导致胆固醇析出，形成胆固醇性息肉。此外，也与肥...
2023/12/01播放(58300)
"胆固醇性息肉是属于胆囊息肉中的一种类别，胆囊息肉范畴较广，属于胆囊壁异常增生向腔内突起，从而形成的息肉样病变，可以分为胆固醇性息肉、炎症性息肉、腺瘤样息肉等等。其中胆固醇性息肉主要是由于胆固醇与胆汁酸比例失调，从而导致胆固醇析出，形成息肉样的病变。而炎症性的息肉常由于胆囊的炎症，导致胆囊壁的异常增生而形成的。腺瘤样息肉属于一种癌前的病变，建议要尽早的给予手术切除，因为其增大会有一定的癌变风险，但一般胆囊息肉都是以1cm为界，超过1cm的胆囊息肉其癌变的概率明显的增加，建议早期手术，以预防后期癌变的风险。一般情况下胆固醇性息肉以及炎症性息肉癌变的概率极低，但因为现有的影像学检查并没有办法明确息肉的具体类型是胆固醇性的，还是腺瘤性的。"
2020/06/22收听(47666)
胆固醇息肉属于胆囊息肉一种，胆囊息肉主要指胆囊壁向胆囊腔内局限性隆起性病变。胆囊息肉有较多种，... 梁帅│中南大学湘雅医院 2023/12/28播放(99346)
胆固醇息肉属于胆囊息肉一种，胆囊息肉主要指胆囊壁向胆囊腔内局限性隆起性病变。胆囊息肉有较多种，...
梁帅│中南大学湘雅医院
2023/12/28播放(99346)
"胆囊胆固醇性的息肉，一般查上腹部彩超，多发现胆囊内的多发性息肉，此种判别多是临床经验，不能给予确诊，此时患者应及时复查上腹部彩超，看胆囊息肉直径大小的变化，如果胆囊息肉小于1cm，患者可以继续观察，每半年或者1年复查上腹部彩超。如果患者复查彩超提示腺瘤的直径超过1cm，此时建议患者行腹腔镜胆囊切除手术，并且在手术之后将胆囊送至病理科，进一步行病理染色切片检查，看胆囊息肉的具体性质，给予确诊，可以观察胆囊内息肉有无转变为其他疾病的可能。患者在手术之后1周应适度的进食鸡蛋、牛奶、肉类等油脂类食物，利于胆总管内胆汁的排泄，避免形成胆总管结石。"
2018/11/11收听(98984)
王东│北京大学人民医院 2023/04/15播放(65008)
王东│北京大学人民医院
2023/04/15播放(65008)
临床评估患者是否存在胆固醇息肉，可采取彩超和CT相互结合方法。如对伴有胆囊息肉患者进行肝胆彩超... 温暖│湖北省中西医结合医院 2023/07/03播放(95942)
临床评估患者是否存在胆固醇息肉，可采取彩超和CT相互结合方法。如对伴有胆囊息肉患者进行肝胆彩超...
温暖│湖北省中西医结合医院
2023/07/03播放(95942)
胆固醇性息肉，是由于胆汁中的胆固醇结晶附着在胆囊壁上而形成，没有细胞结构，因此不存在癌变风险。... 王东│北京大学人民医院 2023/10/04播放(84562)
胆固醇性息肉，是由于胆汁中的胆固醇结晶附着在胆囊壁上而形成，没有细胞结构，因此不存在癌变风险。...
2023/10/04播放(84562)
胆固醇性息肉是多发性的，可以向腔内突出，有细蒂与胆囊壁相连，或者因为蒂脱落而形成活动性胆固醇性息肉。胆固醇性息肉表面是光滑的，也可以呈现分叶状或者乳头状，并不会出现表面的溃疡。胆固醇性的息肉<1cm，很少有增大超过1cm的，没有血供，属于强回声。如果没有合并胆囊壁的炎症，胆囊壁是厚薄正常的。如果有合并胆囊壁的炎症，有可能会出现胆囊壁粗糙、增厚。此外，胆固醇性的息肉是不会癌变的，需要定期的复查、随访，平时饮食一定要注意低脂、低胆固醇，并且定期随访。
2020/07/13收听(35950)
北大人民医院 王东
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武汉协和医院 夏泽锋
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湘雅医院 梁帅
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北京朝阳医院 杨慧琪
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