中南大学湘雅医院
国家卫计委肝胆肠研究中心
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胆汁反流一般是指胆汁通过十二指肠球部、幽门反流到胃内，破坏了胃黏膜，引起胃部不适、反酸、嗳气、打饱嗝等症状。
治疗胆汁反流一般要查明原因，是不是胃的幽门、十二指肠球部抗反流功能障碍，或者是不是胆道系统疾病引起胆汁反流到胃，针对相应的原因来进行处理，所以要到医院进一步完善相关的检查。
如果没有器质性疾病，可以服用一些促胃动力药和保护胃黏膜的药，如磷酸铝、硫糖铝等，治疗抗胆汁反流。进食方面也以清淡饮食为主，还要进行一些运动，如散步、跑步、打球等，促进胃的功能更加维持在正常状态。
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"胆汁反流主要是指胆汁反流性的胃炎，其主要是由于幽门括约肌环的松弛，从而使十二指肠内的胆汁逆流入胃内，刺激胃黏膜产生充血、水肿而引起一系列的症状。对于其治疗主要有以下几个方面：一、饮食，宜避免进食辛辣、刺激的食物，以及油炸、烧烤、高脂、高糖类的食物，可多进食富含维生素C和蛋白质类的食品。另外，可增加食入新鲜的牛奶和酸奶，起到保护胃黏膜的作用，适当增加食入苏打水和苏打饼干，可以起到中和胃酸和胆汁的作用。二、药物方面，可适当地口服奥美拉唑或雷贝拉唑，起到抑酸的作用，磷酸铝凝胶以保护胃黏膜，另外还可增加胶体果铋胶囊以中和胃酸和胆汁。"
张震│安徽医科大学第一附属医院
2023/10/14收听(31566)
"胆汁反流性胃炎的治疗主要还是根据症状，绝大多数的患者有可能并没有临床症状，而是通过胃镜检查发现的。胃内是没有胆汁的，当发现胃内有较多黄绿色液体，考虑是胆汁时，可能会诊断胆汁反流性胃炎，如果没有明显的症状，还是嘱咐患者注意饮食，清淡饮食，三餐规律就可以。如果患者出现了腹胀、嗝逆、早饱或者口苦等消化不良的症状，主要还是用促动力药，比如多潘立酮、莫沙必利，帮助胃正常的蠕动，减少胆汁的反流。如果出现胆汁分泌所引起的消化不良的症状，还可以加用促胆汁分泌、助消化的药物，比如复方阿嗪米特。胆汁反流性胃炎绝大多数没有症状，可以不用药，通过饮食改善。如果有消化不良的症状时，可以对症处理。"
宗晔│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/03/11收听(94064)
"胆汁反流性胃炎是指胆汁反流入胃引起的胃部炎症反应，它的治疗可通过以下进行调解。1、饮食调节。主要是进食流食、软食及容易消化的食物，避免进食高脂类的饮食。2、运动调节。适当的增加运动调节，促进胃的排空，减轻胆汁对胃的损伤。3、抑酸治疗，常用的药物有奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等。4、除此之外还可以应用胃肠动力药进行治疗，比如常用的吗丁啉、新络纳，通过促进胃肠的蠕动、促进胃的排空进行治疗。"
李阳光│黑龙江省中医院
2023/10/29收听(81028)
"慢性浅表性胃炎伴胆汁反流，一般会出现烧心、反酸、口苦等症状，以及上腹部的不适、腹胀、腹痛、消化不良等症状。在治疗方面：第一、抑酸药的应用，比如奥美拉唑，还有雷尼替丁等抑酸药。第二、就是用胃动力药，促进胃的蠕动，比如用吗丁啉或者莫沙必利等。第三、中医中药治疗，根据患者的症状，可以辨证分型，进行中医中药干预治疗。中药在治疗胆汁反流这方面的作用，还是效果比较好的。"
张然│河南中医药大学第一附属医院
2023/05/30收听(90606)
"胆汁反流通常与胆囊本身疾病有关，例如胆囊炎、胆道狭窄，亦或是胆囊周围的其他器官引起，如胰腺炎、胰腺堵塞，严重者可因占位性病变而产生胆汁反流的现象。当出现这种临床表现时，需要到医院进行进一步检查，可以选择做彩超及化验血中淀粉酶是否升高。做彩超是为了直观的检查胆囊、胰腺等脏器有无阻塞、占位性病变等相关信息，验血是为了验证是否有胰腺炎这种疾病，所以首先要通过深层次的检查再进行对症治疗，不可以随意用药，否则会延误病情，影响预后。"
谷阔│哈尔滨市第一医院
2023/11/21收听(68426)
胆汁反流又称为胆汁反流性胃炎，是由于幽门括约肌功能失调或胃大部切除手术等原因造成十二指肠液、胆... 余昌中│解放军总医院第七医学中心 2023/10/27播放(74998)
胆汁反流又称为胆汁反流性胃炎，是由于幽门括约肌功能失调或胃大部切除手术等原因造成十二指肠液、胆...
余昌中│解放军总医院第七医学中心
2023/10/27播放(74998)
胆汁反流就是通常所说的胆汁反流性胃炎，主要原因是由于幽门括约肌功能的失调，或者是一些手术比如胃大部切除术后幽门丧失导致的十二指肠液、胆液和胰液反流到胃里面引起的一系列问题，最主要的原因是由于胃液、胆汁、胰液、十二指肠液流到胃里面，可能会破坏胃黏膜，引起腹部的不适，包括反酸、烧心、胃部疼痛、消化不良等等一系列症状。胆汁性反流性胃炎在临床上诊断比较容易，主要就是做胃镜，可能会发现胃黏膜的充血、水肿、糜烂，这个时候可以进行相应的治疗，主要是抗酸、增强胃动力。也可以口服一些中药，比如逍遥散，临床治疗效果比较好。
2023/06/28收听(94846)
胆汁反流指胆汁通过幽门反流入胃内，往往是因为幽门的括约肌功能松弛而导致。通常胆汁反流性胃炎、胆... 李佩芳│山西中医药大学附属医院 2023/04/04播放(85968)
胆汁反流指胆汁通过幽门反流入胃内，往往是因为幽门的括约肌功能松弛而导致。通常胆汁反流性胃炎、胆...
李佩芳│山西中医药大学附属医院
2023/04/04播放(85968)
防止胆汁反流，首先饮食上要清淡，尽量食用易消化的食物，避免油腻的食物及烟酒，尽量减少胆汁分泌，... 金玉│华中科技大学同济医学院附属协和医院 2023/11/17播放(81586)
防止胆汁反流，首先饮食上要清淡，尽量食用易消化的食物，避免油腻的食物及烟酒，尽量减少胆汁分泌，...
金玉│华中科技大学同济医学院附属协和医院
2023/11/17播放(81586)
胆汁反流这个定义很难界定，有时候患者会觉得有胃内容物的反流，表现出来可能有口苦这些症状，我们判... 夏兴洲│郑州大学第五附属医院 2023/05/24播放(54626)
胆汁反流这个定义很难界定，有时候患者会觉得有胃内容物的反流，表现出来可能有口苦这些症状，我们判...
夏兴洲│郑州大学第五附属医院
2023/05/24播放(54626)
" 胆汁反流应该注意以下三点：第一、清淡、易消化饮食，不要暴饮暴食，禁食辛辣、刺激、不易消化的食物，不要饮酒。第二、睡觉的时候保持一定的倾斜角度，避免平卧，减少胆汁反流发作的频率。 第三、胆汁反流如果比较严重，临床可导致胃痛、恶心、呕吐等症状，此时可以服用药物来治疗，主要包括利胆的药物以及胃动力药物如多潘立酮、莫沙必利等。另外如果胆汁反流比较严重，引起胃黏膜损伤可以加用胃黏膜保护剂以及抑酸剂。"
文宇航│宜昌市中医医院
2023/11/30收听(37446)
"正常情况下通过肝脏分泌，进而通过胆管排入十二指肠的胆汁，在肠蠕动的作用下是往远端，也就是往下排出的。病人肠道蠕动功能紊乱的时候，可能将胆汁逆行的排入到胃内，这时候叫做胆汁反流。怎么样来确诊？通常胃镜下面在胃内看到黄褐色胆汁的时候，基本上可以明确是胆汁反流。临床上有个诊断叫做胆汁反流性胃炎，就是通过胃镜来诊断的。"
陈升阳│郑州大学第五附属医院
2023/03/15收听(32924)
浅表性胃炎伴有胆汁反流部分患者会伴随食管炎的表现，如吞咽时胸骨后灼痛，反酸、烧心、胃胀、胃疼等... 郭敏│河南中医药大学第一附属医院 2023/03/07播放(74318)
浅表性胃炎伴有胆汁反流部分患者会伴随食管炎的表现，如吞咽时胸骨后灼痛，反酸、烧心、胃胀、胃疼等...
郭敏│河南中医药大学第一附属医院
2023/03/07播放(74318)
"慢性胃炎伴胆汁反流是慢性胃炎的一种。幽门螺杆菌感染是引起慢性胃炎的一个最主要的原因。所以在治疗之前，最好是查碳13或者碳14的呼气试验，看是否有幽门螺杆菌的感染。如果有菌感染，就要用正规的抗幽门螺杆菌四联疗法，疗程两周，两周之后调整治疗方案。如果没有菌感染，可以口服以下几种药物：1、抑酸药，也是治疗本病最重要的一种药，比如雷贝拉唑、奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑等；2、消化道的动力药，比如莫沙比利、依托比利；3、结合胆汁酸的药物，比如磷酸铝凝胶、铝碳酸镁、复方阿嗪米特等。"
徐爱香│临沂市中医医院
2023/08/01收听(24806)
慢性胃炎伴胆汁反流的治疗方案如下：1、清除幽门螺杆菌，现在通常用国家提倡的标准胃... 李晶│山西省中医院 2023/09/01播放(74252)
慢性胃炎伴胆汁反流的治疗方案如下：
1、清除幽门螺杆菌，现在通常用国家提倡的标准胃...
李晶│山西省中医院
2023/09/01播放(74252)
"浅表性胃炎胆汁反流可以通过药物和改善生活方式来治疗，具体如下：1、药物治疗：可以应用部分药物来进行治疗，比如常用的药物有雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、熊去氧胆酸胶囊、枸橼酸莫沙必利分散片、多潘立酮片、替普瑞酮胶囊、瑞巴派特片、多潘立酮片、马来酸曲美布汀片等相关的药物都可以。2、改善生活方式：平常除了配合药物的辅助治疗，还需要进行饮食、生活习惯方面的调整，一定要注意清淡、易消化的饮食，避免生冷、寒凉、刺激性的食物，建议戒烟、戒酒，并且定期进行胃镜和幽门螺旋杆菌的相关检查。不要熬夜、久坐，而且不要生气或者情绪过于波动，平常要适当的运动，注意腹部保暖。"
张强│山东省立第三医院
2023/11/21收听(61236)
"慢性浅表性胃炎、胆汁反流，首先应该从消除病因的方式进行治疗，避免进食对胃黏膜有强烈刺激的食品及药品，忌烟、忌酒，注意饮食卫生，防止暴饮暴食，加强锻炼，提高身体素质。可以使用PPI质子泵抑制剂，如雷贝拉唑、兰索拉唑、奥美拉唑等。症状轻者可用H2受体阻滞剂，如雷尼替丁、西咪替丁等。胃黏膜活检发现幽门螺旋杆菌阳性者，需要加用抗生素，行抗幽门螺旋杆菌治疗。胆汁反流明显可以加用胃复安和吗丁啉，以增强胃窦的动力，减少胆汁的反流。此外，铝碳酸镁片、消胆胺、硫糖铝可以与胆汁酸结合，减轻症状。除上述药物治疗以外，还需要注意保持精神愉快，精神抑郁或过度紧张和疲劳容易造成幽门括约肌功能紊乱，从而加重胆汁反流。忌烟、忌酒，烟草中含有有害成分，能使胃酸分泌增加，对胃黏膜产生有害的刺激作用，过量吸烟会引起胆汁反流。过量饮酒或长期饮用烈性酒，可以使胃黏膜充血水肿，甚至糜烂，导致胆汁反流的症状加重。忌用对胃黏膜有损伤的药物，长期滥用此类药物会导致胃黏膜受到损伤，从而引起反流性的胃炎症状。"
张珣│武汉市第五医院
2023/07/01收听(50858)
慢性非萎缩性胃炎是胃炎中比较常见的一种类型，伴有胆汁反流是因为在做胃镜检查的时候，发现胃内的粘液呈黄绿色，正常情况下胃腔内的粘液是呈白色或者是青色。治疗建议测幽门螺旋杆菌的检查，如果幽门螺旋杆菌是阴性，可以服用奥美拉唑、吗丁啉、铝碳酸镁咀嚼片对症治疗。如果幽门螺旋杆菌呈阳性，需要再做根除幽门螺旋杆菌的治疗，根除幽门螺旋杆菌的方案，主要是奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、果胶铋四联用药，联合用药2周。
李之慧│聊城市第二人民医院
2023/10/11收听(52096)
胆汁由胆囊排入胆总管后，经位于十二指肠降部的十二指肠乳头排泌到十二指肠，再随肠道的蠕动向远端传... 苏琳│北京大学人民医院 2023/10/10播放(47571)
胆汁由胆囊排入胆总管后，经位于十二指肠降部的十二指肠乳头排泌到十二指肠，再随肠道的蠕动向远端传...
苏琳│北京大学人民医院
2023/10/10播放(47571)
胆汁反流严格来说不是症状，而是一种表现。... 刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/11/21播放(26686)
胆汁反流严格来说不是症状，而是一种表现。...
刘揆亮│首都医科大学附属北京友谊医院
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