产后糖尿病的判断标准

2023-03-14 13:17播放 :

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如果在怀孕期间出现妊娠期糖尿病,通常在妊娠解除之后,血糖都会有进一步下降,产后筛查一般在产后6-12周,这个时间段可以避免妊娠对血糖的影响。产后糖尿病的诊断标准是WHO在1999年提出来的,如果空腹血糖>7.0mmol/L,或者有三多一少的症状,同时伴有随机血糖>11.1mmol/L,或者口服葡萄糖耐量试验在餐后2个小时测得的血糖>11.1mmol/L,都可确诊为糖尿病。

糖化血红蛋白也是判断糖尿病的重要标准,如果糖化血红蛋白≥6.5%,也可以诊断为产后糖尿病。对于产后糖尿病,建议在6-12周进行筛查,并且筛查时要根据患者的症状、口服葡萄糖耐量试验的数据,以及糖化血红蛋白的数值,来综合评判产后血糖水平是否达到糖尿病的诊断标准,以及时给予相应的治疗。

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怎么判断得了糖尿病

"对于如何判断糖尿病涉及到糖尿病的诊断标准问题,糖尿病的诊断老百姓比较喜欢去看一些症状,就是通过症状来判断是不是得了糖尿病,在这里需要强调的是,这个是不准确的,即便有典型的糖尿病症状,也不代表就得了糖尿病,有可能是其它的疾病,因此在这个地方讲一下症状学和实验室检查对于糖尿病诊断的价值。从症状学上来讲,糖尿病的病人有口干、多饮、多尿、体重下降的问题,当然这样的问题是不是在所有糖尿病人都存在的,并不是这样,在大部分的2型糖尿病病人当中根本就不会有明显的症状,很有可能是在体检当中发现的,而这几种症状很明显的病人都是1型糖尿病或者有非常明显胰岛功能缺陷的2型糖尿病病人当中才会出现,因此通过症状判断是并不准确的。糖尿病的实验室检才是支持糖尿病诊断的金标准,糖尿病的实验室检查主要是依靠血糖糖耐量试验来进行检测,到医院去进行糖耐量试验,一般推荐是喝糖水来做这个试验,诊断标准是空腹血糖>7mmol\/L,喝了糖水以后两小时的血糖>11.1以上,可以诊断为糖尿病,还有一种辅助的指标是糖化血红蛋白,但是请注意糖化血红蛋白目前在中国并没有纳入诊断标准,在欧美可以作为诊断标准,这与检测体系有关系,但是可以做一个参照。如果偶尔检测发现糖化血红蛋白升高,可以去进一步检查是不是得了糖尿病,糖化血红蛋白的值是6.5%,所以在6.5%以上就需要警惕一下,就需要去医院进行进一步的糖耐量试验的检测,再判断是否得糖尿病,因此糖耐量试验是金标准。"

语音时长02:22''

代喆武汉大学中南医院

2020/05/14收听(25304)

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