广州中医药大学深圳医院
治未病科
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绝经期女性取环后需注意以下几点：
1、建议女性患者进行B超或X光检查，从而判断体内节育环及宫腔残留情况；
2、若女性患者年龄较大且伴有基础性疾病，如高血压、心梗或其它心血管疾病等，取环时需密切观察患者的临床症状，防止患者因疼痛刺激引起慢性疾病的急性发作；
3、部分女性患者取环后可出现下腹不适、疼痛、阴道出血等症状。所以患者需注意外阴清洁，并勤换内裤，避免发生术后感染。
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"取环之后要观察自己取环后的身体情况，如果出现发热、腹痛、阴道流血多等异常情况，要及时就诊。同时在取环之后要休息一天，避免剧烈的体力活动，在取完环之后至少两个星期内是禁止性生活的。淋浴是可以的，但是盆浴以及泡温泉在两周内也是禁止的，要告诉患者保持外阴清洁，每天晚上都要用清水来清洗外阴，只用清水就可以，但是不能去清洗阴道，因为阴道本身就是有一个自己的平衡，如果过度的清洗，会打破阴道内环境的平衡，反而会起到副作用。"
葛静│北部战区总医院
2020/10/20收听(45146)
"一般选择在月经干净的3-5天之后来取环。取环之前首先需要做盆腔的B超以及阴道的白带常规，排除是否有炎症的存在。如果有阴道炎，建议先进行治疗之后再取环，可以尽量的避免宫腔的感染。在取环之后，很多患者会出现轻微的下腹部疼痛以及少许的阴道出血。如果出血量不多，时间不长，一般没有关系，但是如果流血比较多，可能需要适当的使用消炎和止血的药物。在取环之后建议休息1周，同时在术后的2周之内不能够同房，要注意局部的卫生，有流血的情况可以适当的使用卫生护垫，但是3-4个小时要及时的更换，每天要清洗，同时在术后的前几天建议清淡饮食，少吃辛辣刺激的食物。"
赵维巍│湘潭市妇幼保健院
2018/05/22收听(18636)
"妇女取环注意事项主要有以下几点：1、取环注意取环的最佳时间，如果是有月经的女性，建议在月经干净第3-7天之间，如果是已经绝经的女性，任何时间都可以取环。2、取环前一定要到医院完善B超和白带的检查，B超了解环与子宫的位置情况，是否与子宫壁粘连，查白带以了解女性是否有阴道炎症，在有炎症的情况下，建议先治疗炎症再取环。3、取环之后建议一定要注意多休息，注意个人卫生，预防感染，不要过早的做剧烈运动和同房。4、取环之后饮食上要注意适当增加营养，尽量不要吃辛辣、刺激、活血的食物。"
芦桂珍│广西壮族自治区江滨医院
2021/03/02收听(78062)
王艳槟│北京大学人民医院 2023/04/28播放(83708)
王艳槟│北京大学人民医院
2023/04/28播放(83708)
"绝经后取环要注意休息，口服抗生素预防感染。女性如果配戴宫内节育器，应该在绝经半年之内取出。如果节育器在宫腔内留置时间过长，有可能导致节育器嵌顿、包裹等情况，出现取器困难的可能。宫内节育器都是有年限的，如果是无年限的节育器，配戴时本就容易发生粘连或者变形，绝经之后由于女性雌激素水平下降，导致生殖器萎缩，子宫萎缩变小，导致宫腔内体积变小，可能会压迫节育器，导致节育器嵌顿、移位、变形的情况。绝经后女性取出节育器更容易发生感染、腹痛、流血等情况。取器应该在局麻或者全麻下进行以减少痛苦，取器后一定要严格的遵医嘱，避免性生活以及口服抗生素预防感染。"
陈莹│佳木斯大学宏大医院
2019/02/14收听(53340)
"绝经后女性进行取环手术后要休息1天，2周内禁止夫妻生活和盆浴洗澡，以防感染。女性绝经取环后，阴道会有少量的流血或者血性的白带，1-2天就会自然消失，原因是由于取环刺激到子宫内膜和子宫颈而造成的，这是正常的现象。如果出血过多或者出血时间长，要及时的找医生治疗，在医生的指导下用药。通常医生为了防止术后出现出血等不良现象，都会开一些药物进行治疗，一般这些药物是抗生素和止血用的，一定在医生的指导下使用，不要擅自用药，也不要擅自停药。"
刘玉杰│朝阳市第二医院
2018/08/21收听(60464)
绝经后取环即取出节育器，注意事项需要从患者以及医生角度同时考虑，具体如下：1、患... 单淑芝│河北医科大学第二医院 2023/02/18播放(90826)
绝经后取环即取出节育器，注意事项需要从患者以及医生角度同时考虑，具体如下：
1、患...
单淑芝│河北医科大学第二医院
2023/02/18播放(90826)
绝经取环后的注意事项，常见的有以下方面：1...
绝经取环后的注意事项，常见的有以下方面：
江静│河北医科大学第二医院
2023/06/09播放(85590)
绝经后取环需要注意如下事项：1、绝经半年以上再取环，更年期容易月经不规律，月经可能提前或者推迟，半年内没有月经来潮才算是绝经，如取环过早卵巢仍有可能排卵，怀孕的几率比较高。2、做相关检查，女性到了绝经期大多数子宫和卵巢功能下降，免疫力低，需要检查血常规、白带、盆腔等，检查节育环位置如有异位情况，掉落在肠道等部位应进行相关手术。3、忌性生活，取环前三天内不要进行性生活，避免阴道出现感染，如果子宫有萎缩症状需要在医生指导下服用相关药物。4、保持阴道卫生，最好在取环的前一天清洗外阴部位。
王志欣│哈尔滨市第一医院
2020/03/11收听(88876)
"取环之后要注意观察自己身体的情况，如果出现发热、腹痛、阴道流血多，要及时到医院就诊。取完环之后阴道会有少量的流血，一般会持续一周左右，但是量不会特别多。如果量增加，一定要及时到医院进行相应的检查。取完环之后应该避免重的体力劳动，同时在取环之后的半个月内是禁止性生活、盆浴以及泡温泉。在取完环之后要保持外阴的清洁，每天晚上都要用温水来清洗外阴部，并不需要使用什么护理液，只要用清水冲洗外阴就可以，但是注意不能去冲洗阴道。"
2020/11/11收听(66428)
绝经前取环还是绝经后取环各有利弊，具体如下：1、绝经前取环：相对宫颈还没有萎缩，... 徐艳娟│广州市花都区人民医院 2023/12/11播放(38619)
绝经前取环还是绝经后取环各有利弊，具体如下：
1、绝经前取环：相对宫颈还没有萎缩，...
徐艳娟│广州市花都区人民医院
2023/12/11播放(38619)
"妇女取环根据节育环的类型不同，方法也不同，常见以下几种：1、血管钳夹取：如果是伴有尾丝的节育环，需要进行常规的消毒、铺巾，消毒外阴、阴道，暴露宫颈，可以看见节育环的尾丝，采用血管钳夹取尾丝，缓慢向外牵拉，完整取出宫内节育环。2、取环钩：如果是不带尾丝的节育环，也就是金属的圆环、微形环等，可以采用取环钩，缓慢勾取节育环的一端，将其轻轻拉出。3、其他方法：取环过程比较困难的时候，可以在B型超声的监视下进行取环，或者节育环放置时间过久，发生嵌顿、异位等情况，可以在宫腔镜的指导下进行取环，这种取环的方法比较直接，成功率比较高。"
王爱喜│郑州市妇幼保健院
2021/07/16收听(24474)
"如果女性绝经之后，宫腔内还有节育环的存在，建议患者要及时的将节育环摘除。因为患者绝经之后，随着激素水平的下降，其子宫和宫颈逐渐萎缩，萎缩到一定程度时取环钩或者一些器械很难进入到女性的宫腔之内，而且节育环也会在子宫萎缩的压力的作用下，镶嵌到患者的肌层之内，再进行取环就会比较困难或者患者的疼痛感也比较剧烈。如果患者绝经之后不取环，节育环作为一个异物刺激，患者有可能会出现腹痛，盆腔的感染或者节育环直接透过肌层进入到患者的盆腔之内等各种异常情况，对患者的身体健康不利。"
柳艾霞│济南市第二妇幼保健院
2019/05/28收听(51744)
从医学角度而言，女性绝经半年以上建议取环。通常节育环主要目的为避孕，此时女性已经绝经，生育风险... 陈晨│上海交通大学医学院附属瑞金医院 2023/05/03播放(84628)
从医学角度而言，女性绝经半年以上建议取环。通常节育环主要目的为避孕，此时女性已经绝经，生育风险...
陈晨│上海交通大学医学院附属瑞金医院
2023/05/03播放(84628)
"绝经后取环的方法很多，可行普通的取环、超导监测下取环术、或者是超导监测下宫腔镜下取环术等方法。因为绝经后子宫萎缩，相对环上时间比较长，可能会存在节育环莰顿、植入等，存在还不好取的情况。在取环术前要做好充分的准备，行彩超检查，了解子宫以及环的位置、环的形状，行白带常规检查，了解有无阴道的炎症，行血常规、传染病、心电图的检查等。如果检查没有异常，在取环术前要进行宫颈的预处理，可以阴道放置米索前列醇1\/2片进行扩张宫颈口，软化宫颈，1小时或2个小时后再行取环，建议行宫腔镜下取环术，相对来说比较安全，其是在直视下进行的，利于一次性的取环成功。"
毛旭东│解放军第一五二中心医院
2019/05/20收听(51308)
"绝经之后是需要取环的，取环的时间是在绝经过渡期停经一年内。很多女性觉得绝经之后没有任何症状，就不需要把环取出来，这种想法是错误的。要在绝经之后尽快把环取出来，因为在绝经之后由于身体内激素水平会降低，子宫会萎缩，会增加取环的难度，容易造成环的断裂以及嵌顿，就比较麻烦了，所以在绝经之后一定要及时的把环取出来。在取环之前要做超声检查或者X线检查，确定节育器在宫腔内，同时要了解节育器的类型。取出来之后要核对节育器是否完整，必要的时候也要做超声检查或者X线检查来确认。"
2020/10/27收听(86424)
"女性绝经后取环在绝经后6个月至1年的时间内比较好。如果取环时间过早，会让自身内分泌出现不稳定，还可能会怀孕；同时也不能取环过晚，为了避免女性在绝经后时间过长，体内雌激素水平发生下降，子宫萎缩明显以后，取环难度就会增加，取环就会更困难，也会影响女性身体恢复。所以女性绝经后几年内不取环对女性健康影响非常大。如果节育环在体内一直不取出来，会对女性的健康有所影响。尤其是女性绝经以后，卵巢功能同样开始逐渐萎缩，子宫变小，子宫肌肉变薄变脆，随着绝经时间变长，这种变化也会越来越明显。而由于节育环的大小固定不变，女性进入绝经后子宫缩小，节育环就会慢慢嵌入到子宫壁内，如果节育环嵌入部位有血管会引起出血。所以女性在绝经6个月到1年内应该及时取出节育环。"
杜瑞霞│新里程安钢总医院
2018/04/09收听(45564)
"女性最好绝经半年内将宫内节育环取出。绝经后半年，子宫内膜变薄，容易取环。随着绝经时间延长，子宫壁越来越薄，子宫失去激素的支持而萎缩。如宫内节育环未取出，可嵌顿入子宫肌层，或直接穿破子宫壁至膀胱、直肠，需剖腹取环，对病人身体及心理造成严重的伤害。宫内放置节育环，是我国女性最常用的避孕方式。放置节育环后，需每年一次B超，检查宫内环位置是否正常，如出现宫内环异位，需及时取出，避免环体嵌顿。平时注意外阴清洁卫生，月经期间避免重体力劳动。"
张晓莉│哈尔滨市骨伤科医院
2019/07/07收听(69400)
"绝经后建议在一年内取环，一般绝经后不及时取环，子宫萎缩宫颈也萎缩，时间长了以后取环困难。因为节育器就是预防怀孕，已经闭经了半年以上，在一年内做B超、查白带，如果没有异常情况，门诊就能取环。取环后休息2-3天，两周内禁房事，禁盆浴，绝经后要保持良好的心情，劳逸结合，多做运动，特别是有氧运动，饮食要均衡。防止绝经后骨质疏松，多吃一些豆制品，比如豆浆、豆腐，对更年期以后也会有帮助。"
邢玲玲│武警总医院
2020/04/30收听(55576)
女性患者绝经之后，随时都可以去医院进行取环，但取环的时间越早越好，取环时间要控制在绝经后的半年至一年之内，因为女性患者绝经期到来时，卵巢分泌的雌激素会下降很多，女性的子宫也会相应发生萎缩，特别是在绝经之后，子宫腔会逐渐的缩小，子宫壁也越来越薄。如果长时间没有取环，有极大的可能会使环嵌入子宫肌肉中，可能会对身体造成一定的损伤，因此在绝经时，要及时的去医院取环，防止出现由于取环困难导致的肠穿孔或者损伤膀胱等。
朱赟珊│浙江大学医学院附属邵逸夫医院
2020/03/02收听(60912)
山大附属生殖医院 马增香
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