首都医科大学附属北京安贞医院
耳鼻咽喉头颈外科
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上颌窦是一种常见的鼻窦炎。上颌窦位于两眼眶下。上颌窦炎最明显的症状就是头疼，以前额部疼痛最显著，按压眶下部位可表现出按压痛，同时可伴有较多量的黄脓涕。其治疗要根据炎症程度判断，如果是急性上颌窦炎可以进行药物治疗，通常为口服药，但病情较重的情况下可能要静脉用药。患者也可以使用中成药，如鼻渊舒口服液，或者鼻喷剂，以帮助病人恢复。如果是慢性上颌窦炎，病情迁延不愈者，可以进行微创手术治疗。
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上颌窦炎在急性发作的时候主要有发烧、头痛、全身乏力等症状，局部能可能表现为鼻塞、流黄鼻涕，还有的病人表现为上列牙齿疼痛、面部压痛。在急性期通常给予抗生素口服，还有局部点鼻子的药以及激素类药物。慢性上颌窦炎通常以头昏、头疼、记忆力下降为主要表现，局部也表现为鼻塞、流黄鼻涕，有些病人的上列牙齿也表现为疼痛，有这些症状的时候通常用鼻内窥镜检查和CT检查，能够确定炎症的范围，有些病人通过药物治疗效果不好可能就要进行鼻腔的微创手术。
宋海涛│北京医院
2020/03/18收听(86968)
上颌窦炎也就是鼻窦炎，因发病部位在上颌窦故名。上颌窦炎的临床表现是鼻塞，流黄脓鼻涕，量多，有臭味，头痛和局部疼痛，还可能会出现发热症状。疼痛部位常在尖牙窝处，有时面颊和牙齿出现阵发性疼痛，面颊部有叩击痛和压痛，头痛晨起轻，久坐后或午后头痛加重。局部检查鼻甲肥大充血，中下鼻道可见大量脓性鼻涕，临床上可通过X光或鼻窦CT来诊断。治疗上主要是药物治疗，口服抗生素和黏液促排剂，需要严格遵医嘱进行治疗。
梁巧瑾│郑州市中医院
2020/07/30收听(47516)
"上颌窦炎分为急性上颌窦炎和慢性上颌窦炎。急性上颌窦炎的症状有发热、出汗、乏力、周身疼痛等症状。局部症状包括鼻堵塞、鼻分泌物增多、头痛。慢性的上颌窦炎，主要为双侧的鼻窦、前鼻和后鼻，有时鼻分泌物随头部的姿势改变而流出。分泌物为黏液、脓状或者是脓性的。患者常患有头昏、头痛、记忆力减退、思想不集中等症状。"
王锦涛│郸城县中心医院
2018/06/16收听(87966)
"上颌窦炎的症状要区分是急性上颌窦炎还是慢性上颌窦炎。急性上颌窦炎是慢性上颌窦炎的急性发作，主要是细菌感染引起，表现为发发热、鼻腔脓涕、面颊部肿胀疼痛、皮肤红肿，严重的导致头痛。但有一部分病人因为上颌窦口的堵塞，不一定有脓鼻涕出来，检查可以看到上颌窦中低端是脓性分泌物。对于慢性上颌窦炎，主要表现为鼻塞、鼻腔脓鼻涕、头痛等症状，尤其通过了鼻窦CT检查，可以发现上颌窦粘膜水肿、增厚，上颌窦里的脓性分泌物以及上颌窦的灰色肉芽组织等等。"
邓邦鱼│苏州市立医院
2018/05/17收听(37566)
上颌窦在面部两边，是两个空腔。如果上颌窦发炎，主要的症状有脓鼻涕较多，经常性脓鼻涕，脓鼻涕是金... 王琳│河南省人民医院 2023/09/27播放(44187)
上颌窦在面部两边，是两个空腔。如果上颌窦发炎，主要的症状有脓鼻涕较多，经常性脓鼻涕，脓鼻涕是金...
王琳│河南省人民医院
2023/09/27播放(44187)
"上颌窦炎的症状，病人多数会有鼻子堵、流黄鼻涕，有部分人会有头痛。上颌窦炎还有一个典型的特点就是面部肿胀感，有发疼的感觉，尤其面部压痛是呈阳性的，多数是由于感冒后上呼吸道感染引起的，如果有这种情况还是建议到医院就诊。通过检查能够明确诊断，通常会给予病人头孢或阿奇霉素类的抗生素，鼻腔加用麻黄素和达芬霖喷鼻，还要加用激素类药物的喷鼻，使鼻腔尽快消肿，也可以加用治疗急性鼻窦炎的中成药。同时病人还要注意休息、多喝水，通常7-10天症状能够完全缓解。如果症状持续不缓解，一定要到医院就诊，通过鼻内镜检查、CT检查能够明确诊断，再进一步治疗。"
2020/06/21收听(24382)
上颌窦在眼眶下方，上颌窦出现炎症，病人会出现鼻窦炎症状，鼻窦炎症状为鼻堵、流涕、头疼、嗅觉减退... 王旻│北京大学人民医院 2023/08/24播放(74218)
上颌窦在眼眶下方，上颌窦出现炎症，病人会出现鼻窦炎症状，鼻窦炎症状为鼻堵、流涕、头疼、嗅觉减退...
王旻│北京大学人民医院
2023/08/24播放(74218)
上颌窦炎的常见症状如下：1、急性上颌窦炎：主要的表现是伴有鼻塞的同时，如果窦腔积... 刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院 2023/03/16播放(43393)
上颌窦炎的常见症状如下：
1、急性上颌窦炎：主要的表现是伴有鼻塞的同时，如果窦腔积...
刘海鹰│首都医科大学附属北京安贞医院
2023/03/16播放(43393)
"上颌窦炎常继发于鼻炎，并且经常是多个鼻窦同时发病。因此它的症状和鼻炎类似，主要的临床表现为鼻塞、流涕、面部疼痛或者嗅觉减退等症状，全身症状有发烧、食欲减退、便秘，以及全身不适，严重者可以累及骨质以及周围组织的邻近器官，可以引起严重的并发症。典型症状有以下几个：一、鼻塞。上颌窦黏膜炎症反复，导致鼻黏膜充血肿胀，加上鼻腔内分泌物过多，患者常常出现鼻腔不通气、持续性鼻塞、脓涕。上颌窦炎主要以中下鼻道有大量的脓鼻涕为主，可流到咽部或者是喉部。二、面部疼痛。面部疼痛也是本病最常见的症状，上颌窦炎的疼痛多具有规律性，早上起来疼痛较轻，随着时间的变化，它会进行性加重，午后疼痛最严重，傍晚可以缓解。三、嗅觉减退。嗅觉减退多是暂时性的，由于上颌窦黏膜引起鼻腔黏膜肿胀，导致嗅裂区黏膜肿胀，所以可以引起暂时性的嗅觉减退。"
2020/05/02收听(93308)
上颌窦炎是鼻窦炎中的一种，也是最常见的鼻窦炎。由于上颌窦较大，急性上颌窦炎会出现鼻塞、流脓鼻涕、头痛、眼眶痛，严重的会出现上颌窦前壁压痛等症状。如果是慢性上颌窦炎，则表现为流脓鼻涕、头闷胀痛、眼眶胀痛等临床症状，较为典型。上颌窦炎多由于急性鼻炎引起急性上颌窦炎，中鼻道息肉堵塞上颌窦口，引起逆行感染，引起上颌窦炎。筛窦炎、额窦炎都可以相互感染，引起上颌窦炎。钩突肥大、中鼻甲肥大、中鼻甲反向卷曲、筛泡肥大，都可以堵塞上颌窦口，引起上颌窦炎。
岳文江│牡丹江医学院附属第二医院
2019/04/24收听(49226)
"上颌窦炎也属于鼻窦炎的一种，上颌窦也属于鼻窦之一。上颌窦炎通常症状可以有鼻塞，有流脓性的黄色鼻涕。另外，如果上颌窦炎有特殊的感染，比如有厌氧菌感染或者霉菌感染，通常可有明显的面颊部疼痛，甚至眼眶疼痛。鼻腔可以闻到有腥臭味，这个情况的进一步诊断可以做鼻窦CT来明确诊断。如果鼻窦CT确定有上颌窦炎，首先可以用药物保守治疗，如果药物治疗无效，可以考虑做鼻内镜下鼻窦开放手术，将上颌窦窦口开放，将窦内的感染物清除掉，一般来说就可以达到比较好的疗效。"
袁先道│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/04/30收听(78264)
"急性上颌窦炎往往伴有全身症状，如畏寒、发热、食欲减退等全身不适等症状。儿童还可以出现呕吐、腹泻、咳嗽等消化道或者是下呼吸道的症状。局部主要表现为鼻塞、大量脓涕、头痛以及局部疼痛，疼痛的特点主要是眶上额部疼痛，可能同时还伴有同侧颌面部疼痛或者上颌磨牙疼痛。早上起来症状较轻，中午以后症状加重。慢性上颌窦炎全身症状不明显，主要表现为精神不振、容易疲乏、头疼头晕、记忆力减退、或者是注意力不集中等。局部主要表现为鼻涕增多，可以为脓性或者是黏脓性。如果是牙源性的上颌窦炎，还可以出现腐臭味，头疼症状不是很明显，常常表现为钝疼或者是闷疼，多有时间性或者是固定部位，白天重，夜间轻。"
李俊义│济南市人民医院
2019/04/04收听(25194)
上颌窦是鼻窦的一种，就是鼻窦，分为额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦，上颌窦是位于这个位置，具体症状有鼻... 孟令照│北京天坛医院 2023/12/06播放(32409)
上颌窦是鼻窦的一种，就是鼻窦，分为额窦、筛窦、上颌窦和蝶窦，上颌窦是位于这个位置，具体症状有鼻...
孟令照│北京天坛医院
2023/12/06播放(32409)
上颌窦炎是上颌窦黏膜细菌感染引起的炎症，它的症状主要有鼻塞、流脓涕、面部不适感，有时伴有头疼。急性上颌窦炎会有发烧、头疼、流脓涕，需要用血管收缩剂、鼻腔冲洗、中成药、通窍鼻炎类的药物对症治疗，同时，口服黏液促排剂，一般一周可以控制症状。如果急性上颌窦炎反复发作，会引起慢性上颌窦炎，引起鼻塞、黏脓涕、面部不适感，可以用温盐水冲洗鼻腔，同时口服中成类药物对症治疗，另外口服黏液促排剂，必要时可以行鼻内镜检查、CT检查，看上颌窦里面有没有息肉增生，或者有没有真菌感染。如果有息肉增生或者真菌感染，需要行鼻内镜下鼻窦开放手术。
2020/03/27收听(29464)
"上颌窦炎是鼻窦炎中的一类，鼻窦炎多继发于急性鼻炎，病理表现主要是鼻窦黏膜的急性卡他性炎症或化脓性炎症，严重者可累及骨质，还有周围组织、邻近器官，从而引起严重的并发症。鼻窦炎的原因包括全身因素，如过于疲劳、营养不良、维生素缺乏导致的免疫力下降，工作环境不干净也是诱发本病的常见原因。另外，特殊体质、全身性疾病，比如贫血、糖尿病，还有甲状腺病变、脑垂体及性腺功能不足、上呼吸道感染、急性传染病，也均可诱发此病。局部因素包括鼻腔疾病、邻近器官的感染性病灶、创伤、医源性及气压损伤等，都可以导致鼻窦炎的发生。"
周凡│合肥市第二人民医院
2021/06/25收听(77480)
上颌窦炎分为急性上颌窦炎和慢性上颌窦炎，急性上颌窦炎前期一般有感冒症状，如头痛、鼻塞、流黄脓鼻涕，同时还伴有高热不退等症状。治疗主要是抗病毒、改善鼻腔通气、鼻腔引流通畅为主，口服鸢都感冒颗粒、蓝芩口服液配合喷鼻药物辅舒良或内舒拿。炎症如果较明显，还可以考虑口服阿莫西林胶囊，症状缓解不明显，尤其用针剂打完抗生素后还是改善不好，可考虑做上颌窦穿刺。如果是慢性上颌窦炎，在保守治疗时还可加用鼻炎药物，如鼻炎宁胶囊等。治疗两个月后效果不佳，可考虑手术治疗。
白晓明│日照市中医医院
2019/07/01收听(70788)
霉菌性上颌窦炎患者的症状包括鼻塞、流脓鼻涕、鼻内异味、头疼、牙疼、鼻中带血以及颜面部疼痛，部分... 魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院 2023/09/20播放(61590)
霉菌性上颌窦炎患者的症状包括鼻塞、流脓鼻涕、鼻内异味、头疼、牙疼、鼻中带血以及颜面部疼痛，部分...
魏春晖│首都医科大学附属北京友谊医院
2023/09/20播放(61590)
"在拍头部的CT或者鼻部CT时会回报左侧有上颌窦炎，如果没有特殊的症状可以不用治疗，因为有时仅表现为上颌窦黏膜增厚，也会回报上颌窦炎。但有时上颌窦里面的积液特别严重，会有明显的鼻塞、流黄臭鼻涕，有时还会出现头痛、头晕、脑胀，具有一定的时间性。尤其在感冒或者没有休息好之后，症状会更加严重，所以一定要积极的消炎治疗。临床上常用的是头孢地尼分散片，同时再配合欧龙马滴剂一同治疗，积极治疗半个月左右左侧上颌窦炎会有明显的改善。"
刘滢│北部战区总医院
2019/11/07收听(95906)
上颌窦炎主要是有鼻塞、流脓鼻涕以及颌面部的不适，甚至有胀痛，严重的时候可能会有头痛等不适的症状，当然急性发作的严重上颌窦炎也可能会引起发热。上颌窦炎的治疗一般可以通过药物的治疗，比如说使用鼻喷剂或者是同时口服抗生素类的药物，比如说青霉素类的阿莫西林克拉维酸钾，其他的还有克拉霉素等等，如果黏涕不容易排出的话，可以考虑口服切诺等帮助稀释排涕。建议每天用鼻腔的冲洗器，能够清除鼻腔的分泌物，缓解症状。严重的上颌窦炎或者是慢性发作的上颌窦炎，经反复药物治疗不能好转，可以通过手术进行治疗。
王俊│安徽省立医院
2020/06/30收听(48354)
"慢性上颌窦炎的典型症状是：一、鼻塞，上颌窦黏膜炎症反复发作导致鼻黏膜充血肿胀，加之其可引起鼻腔脓液分泌物增多，患者表现出鼻腔通气不畅，出现持续性鼻塞，鼻塞可单侧或者双侧。二、脓涕，上颌窦炎以中下鼻道部位脓涕为主，脓涕量大，可流到咽部或者喉部，脓涕还可有异味或者可见少量血丝。三、面颊部疼痛是本病的最常见症状，上颌窦炎的疼痛多具有规律性，晨起疼痛较轻，随着时间变化进行性加重，午后疼痛最厉害，傍晚可缓解。当患者低头或者用力时，因为头部静脉压的升高，疼痛症状可加重。如果患者过度饮酒、情绪激动、站立或者久坐时疼痛症状也可加重。四、嗅觉减退，嗅觉的减退多为暂时性的，如果炎症消退，嗅神经功能可以恢复。"
2020/05/04收听(70290)
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