天津市第三中心医院
骨科
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足舟骨的粉碎性骨折是跗骨比较严重的一种损伤，粉碎性骨折绝大部分需要手术治疗，手术以后骨折能够达到接近正常的形态。一般足舟骨愈合大概需要6-8周的时间，完全康复大概需要半年。
因为舟骨属于松质骨，所以愈合相对比较快。还要定期复查X光片，等骨折的各种骨折线接近消失的时候，可以负重下床活动，进行功能锻炼。当骨折愈合以后，还有一段时间可能存在行走疼痛、不适，要进行适当的功能锻炼，逐步恢复到正常。
由于到达正常的时间一般需要至少半年的时间，所以足舟骨粉碎性骨折大概需要半年，才能够完全康复。
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"足舟骨突出常见于副舟骨、骨质增生等，具体如下：第一、副舟骨：副舟骨是足舟骨的先天性畸形，于舟骨结节部发生，有14%左右的正常患者有足副舟骨的出现，表现为局部稍隆起或饱满，多数无症状，少数患者在行走时会引起疼痛，拍摄足正斜位X光片偶然会发现，容易误诊为舟骨骨折，局部会因摩擦、压迫而引起滑囊炎症；第二、骨质增生：随着年龄增长和局部的过度负重，可以造成足舟骨局部的骨质增生，会表现为局部的突出，按压时会有轻度疼痛症状，一般情况下不会影响正常足部负重活动，剧烈运动会引起疼痛，通过X光片检查可以发现骨质增生的程度。"
张维嘉│哈尔滨市第一医院
2021/05/27收听(65338)
"对于足舟骨处突出的患者，可以采取外用药物以及手术矫正，具体如下：第一、外用药物：如果经过排查，发现此处突出的病因是由于局部软组织肿胀或者突出而引起。患者可以穿宽松、舒适的鞋，在此处外用有助于消肿止痛的药物进行治疗。第二、手术矫正：对于骨性畸形引起此处突出的患者，如果需要矫正，只能采取手术的方式进行矫正。对于此处出现了副舟骨，而且引起明显症状的患者，可以将副舟骨摘除掉，并且做肌腱止点的移位。出现足舟骨整块畸形的患者，可以对足舟骨进行截骨，并且辅助使用内固定进行治疗。"
方大正│济南市中西医结合医院
2021/06/09收听(84804)
"足舟骨的突出不能够复位，它主要跟先天性发育有关系，有的患者是双侧、对称的存在副舟骨，有的患者是单侧，有的时候是单纯的舟骨发育比较增大，所以必要的时候，当存在穿鞋摩擦、疼痛的时候可以进行手术，进行副舟骨的切除或者舟骨的成形术，单纯通过手法不能够使它得到复位，这个需要注意。因为它本身并不存在脱位的现象，并不是由于外伤造成脱位而引起，所以需要注意这一点，日常生活当中单纯是由于美观因素而就诊时，不需要特殊处理，只需要安慰患者即可，当出现一些并发症，比如疼痛，影响行走、穿鞋的时候可以进行手术治疗。"
孙英飞│中日友好医院
2021/06/25收听(17608)
"足舟骨突出可能会导致如下危害：1、可能会导致患者足部出现非常明显的畸形，因为足舟骨一旦过度突出，可能导致患者在长期穿鞋的过程中，产生足部其他部位的压迫，久而久之就会使患者足部出现一系列外形的改变。2、导致突出部位产生严重的疼痛，因为突出的部位会与内侧的鞋长时间进行挤压和摩擦，久而久之就会造成这个部位皮肤破损，或者产生胼胝，进而导致严重的疼痛。3、可能会导致附着在此处的肌腱力量变弱，因为这个部位有胫后肌的肌腱附着，如果在此处的舟骨过度突出或者出现副舟骨，往往会导致肌腱附着点不稳定，久而久之就会导致此处的肌腱力量变弱。一旦产生这种情况，就有可能使患者出现步态异常，并有可能导致足内外两侧的力量不平衡，进而出现足弓塌陷、足外翻之类的情况。"
2019/08/16收听(13694)
"足舟骨突出一般是无法按回去的，引起足舟骨突出的原因有以下几种：1、副舟骨是最常见的足舟骨突出原因之一，是因为骨骼在发育过程中出现异常没有完全闭合引起。很多人都会出现这个问题一般不会引起症状，但是当活动多了或者损伤的时候，有可能会引起副舟骨炎导致局部疼痛。需要制动减少活动，进行物理治疗比如微波理疗。2、舟骨炎，一般多见于反复的剧烈的活动，足舟骨被韧带反复的牵拉刺激引起，导致局部的骨皮质发生炎症导致突出。假如发作的时候疼痛比较厉害，可以进行局部的封闭治疗同时需要减少活动。综上所述，这两种问题都是本身骨骼问题引起，是无法按回去的。"
王长明│哈尔滨市骨伤科医院
2020/02/14收听(29354)
足舟骨突出并不是舟骨脱位，是不用复位的。很多人最早发现自己的舟骨突出，是因为疼痛以后才发现舟骨突出，原因主要是因为副舟骨，副舟骨是幼儿发育期本来应该有一个生长点，慢慢的会被吸收，没有吸收完全就会形成副舟骨，比正常的舟骨大一点。副舟骨和正常的舟骨之间并不是骨性连接，有的时候是不会有症状的，一旦出现症状，大部分都是感觉在运动的时候，比如崴脚，然后感觉这里疼，一摸觉的舟骨突出，感觉跟脱位一样，其实并不是脱位，而是副舟骨。比较轻的时候可以穿矫形鞋或者石膏固定一段时间，症状就会缓解。如果反复发作，要考虑进行手术把副舟骨切除。
郭岳│聊城市人民医院
2019/04/25收听(56472)
足舟骨的突出常见的原因包括两大方面，一个是先天发育方面的问题；另一个是后天损伤的问题。这两个原因是常见的因素，先天发育常见于先天的副舟骨以及足的外翻、平足症等情况。后天的损伤无论是足舟骨的损伤，还是其他骨质损伤造成的足外翻、足弓塌陷等，都可以导致足舟骨突出。足舟骨突出矫正要根据年龄来进行矫正，如果是处于婴幼儿时期，因为足外翻所导致的足舟骨突出，可以进行每日足的矫正按摩，可以找专业医师来进行这种矫正按摩，每天按摩三次，每次十到二十分钟，平时可以佩戴足的矫形器稳固这种效果，恢复的效果还是不错的。随着年龄增加骨质的发育也越来越坚强、韧带越来越结实，这种按摩的治疗方案效果逐渐会变差。这种情况下如果足舟骨突出没有明显的症状，可以垫内增高的鞋垫来减缓足周骨突出的进展，减缓足弓塌陷的进展，减少行走疼痛。如果出现垫鞋垫或者其他的保守治疗效果都不理想，可以进行手术的矫正。
聂雷生│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/21收听(64948)
足舟骨撕脱性骨折后可走路的时间，需根据相关因素进行判断，常见分析如下：1、严重程... 陈增淦│复旦大学附属中山医院 2023/02/27播放(60892)
足舟骨撕脱性骨折后可走路的时间，需根据相关因素进行判断，常见分析如下：
1、严重程...
陈增淦│复旦大学附属中山医院
2023/02/27播放(60892)
"足舟骨骨折后大概在3个月左右时才可以正常活动，在此期间如果恢复较好的话，1.5个月左右就可以借助外力行走，2个月时就可以自行行走，但是不能负重。在生活中足舟骨骨折，通常是由于暴力原因造成的创伤。出现这种骨折后是否可以行走，完全取决于患者骨折的严重程度。如果骨折较轻、没有发生移位，建议进行保守治疗，大概在1个月左右时就可以借助双拐下地活动。如果骨折状况比较严重，建议患者立即到医院进行检查，最好做手术进行治疗，对骨折处进行固定，此时建议2月以后再考虑是否可以下地行走。,最好到医院拍个片子观察骨折处的愈合状况，医生的指导下下地。"
王东伟│沈阳市中西医结合医院
2020/02/20收听(70054)
"足舟骨突出引起疼痛症状，可以采用局部保守治疗、手术治疗，具体如下：第一、局部保守治疗：如外敷扶他林软膏、复方南星止痛膏或镇痛活络酊，可以加速局部疼痛症状缓解，同时也应限制患足负重，减少鞋子对足舟骨突出部位的摩擦。第二、手术治疗：如果保守治疗无效，局部疼痛症状比较严重，可以通过手术切除足舟骨突出的部分，能够彻底缓解局部疼痛症状。病人术后需要进行患肢抬高、局部冷敷及功能锻炼，才可以使患足功能完全恢复。病人出现足舟骨突出、疼痛之后，应及时进行治疗，可以使症状得到满意的缓解，以恢复正常生活和工作。"
2021/05/24收听(36414)
"大多数正常的踝关节是不存在足副舟骨结构的，出现足副舟骨的人一般可能是出现发育异常，或者经过局部的外伤所形成的，一旦形成足副舟骨，只能通过手术切除治疗进行缓解局部突出的症状。其他的保守治疗方法，也是针对足副舟骨局部出现疼痛或者活动受限，又或者出现了扁平足等其他情况进行治疗和矫正。如果出现了足副舟骨突出情况，并伴随有扁平足的症状，最好在手术切除足副舟骨之后，及时的进行矫正治疗。一般手术后需要进行石膏外固定，等到可以下地活动的时候，利用矫正鞋或者足弓垫进行矫正治疗，同时还要进行足踝关节周围肌腱功能的训练。"
刘乃豪│哈尔滨市骨伤科医院
2019/08/20收听(12926)
病人足舟骨突然疼痛一定要结合病人的病情具体分析，主要原因与病人受到外力、外伤或者发生骨折畸形愈合有一定的关系。病人出现这种病症后，在治疗上都是采取保守治疗，可以嘱咐病人减少活动量，抬高患肢，穿宽松、软底的鞋。在足舟骨部位可以进行足浴、中药熏洗，还可以给予针刺、艾灸、穴位中药离子透入等。如果疼痛较重应该采取对症治疗，进行封闭术处置或者嘱咐病人口服抗炎镇痛药物，比如布洛芬。如果经过保守治疗效果不明显或者病情进一步加重，下一步治疗可以考虑在麻醉下进行足舟关节的融合术，同样也可以缓解疼痛症状。
李明辉│武汉市第五医院
2020/03/10收听(22910)
如果病人出现了足部副舟骨的情况，主要是先天性发育导致的。而这种情况，如果在走路时没有出现足内侧疼痛，不影响病人正常的足部负重活动和屈伸活动，是不需要特殊治疗的。如果足副舟骨存在以后，在走路时出现了明显的足内侧疼痛，并且局部有明显的红肿情况存在，严重影响了病人正常的走路活动，就需要行手术的摘除，以避免影响病人正常的足部负重活动，影响病人的生活质量。所以足副舟骨存在以后怎么治疗，主要是根据副舟骨在足部负重活动时，有没有疼痛的情况来决定的。
王富│济南市中西医结合医院
2019/04/30收听(75954)
"恢复足副舟骨突出的方式如下：1、保守治疗：足副舟骨的突出可能会引起相关的刺激症状，这是一种无菌性的炎症，因此在早期经常采取非甾体类抗炎药，以及相关的理疗来进行症状上的缓解。2、手术治疗：如果保守治疗效果不佳，或者是病情反复，大概率的就要进行手术治疗。手术治疗主要是切除突出的足副舟骨，并且重建胫后肌腱止点，这样才能更好的恢复足弓，解决局部刺激的症状。3、石膏固定：患者在恢复期时，建议进行石膏固定，这样才能更好的进行恢复，促进局部的愈合。"
宫大伟│山东省文登整骨医院
2021/06/15收听(54768)
通常足舟骨突出不能自愈，足舟骨突出可能为先天性发育原因，也可能与后天创伤有关，一旦发生足舟骨突... 张维嘉│哈尔滨市第一医院 2023/07/17播放(93770)
通常足舟骨突出不能自愈，足舟骨突出可能为先天性发育原因，也可能与后天创伤有关，一旦发生足舟骨突...
2023/07/17播放(93770)
"足舟骨突出如果没有症状，通常不需要治疗，如果有症状需要进行手术切除。足舟骨突出通常为副舟骨，是一种先天性的畸形，与舟骨结节部单纯两次骨化中心骨化，约有4%-14%的正常足患者可以发生。病人会表现为局部隆起、饱满，多数情况下并无临床症状，不需要人工治疗。部分患者在行走时会出现足内侧疼痛，拍摄X光片偶然会发现副舟骨形成，容易误诊为舟骨骨折，局部发生摩擦、压迫，可引起滑囊炎，引起肿胀和疼痛。此时需要进行手术治疗，切除突出的舟骨，可以使症状彻底缓解。"
2021/05/22收听(44662)
足舟骨坏死是少见而且原因尚不十分明确，以中足慢性疼痛还有足舟骨压缩碎裂和跟骨进行性内翻畸形为特... 陈江│北京中医药大学东直门医院 2023/12/11播放(73642)
足舟骨坏死是少见而且原因尚不十分明确，以中足慢性疼痛还有足舟骨压缩碎裂和跟骨进行性内翻畸形为特...
陈江│北京中医药大学东直门医院
2023/12/11播放(73642)
"足舟骨痛，要明确是什么原因导致的疼痛、有没有外伤。如果是因为长时间走路或者剧烈运动，比如跑步、打篮球、踢足球之后出现足舟骨疼痛，那么这种情况多数是因为肌肉劳损、筋膜发炎，进而出现疼痛。正确的处理办法应该是卧床休息，抬高患肢，局部可以进行热敷，或者是外搽扶他林软膏，有条件的可以进行红外线治疗。如果是因为外伤以后导致的足舟骨疼痛，应该及时去医院进行专科检查，拍摄X线片排除骨折。如果没有骨折，单纯的韧带损伤，必要时可能需要石膏固定，固定时间一般需要1-2个星期。如果存在足舟骨的骨折或者骨裂，至少需要石膏外固定四个星期。如果骨折程度比较严重，还可能需要手术治疗。"
秦丰伟│广州市中西医结合医院
2019/06/12收听(26772)
"足舟骨出现疼痛，常见的原因有以下几个：一、急性损伤，由于舟骨区位于足的内侧，是很多韧带的止点，在足扭伤的时候，会出现足舟骨结节部位的疼痛，造成相应的韧带损伤、撕脱骨折等情况。二、慢性劳损，由于长站、长走或者长期的剧烈运动，容易导致舟骨周围的韧带出现磨损，产生无菌性的炎症，导致疼痛出现。三、足的畸形，由于足的外翻或者平足症，会导致足舟骨区负重额外的增加，时间长以后就会导致舟骨区出现慢性劳损、无菌性炎症，导致的疼痛出现。四、副舟骨，由于患者发育的问题，舟骨会出现额外的一块骨质，产生相应的挤压和相应的占位，患者容易造成舟骨结节区疼痛，较正常的单个舟骨的患者更容易出现舟骨区的疼痛。"
2020/02/10收听(12942)
"病人发生足舟骨突出而产生疼痛，其原因都与病人受到外力、外伤，或者发生骨折畸形愈合等有关系。病人出现这种病症后，在治疗上，多数都是采取保守治疗，可以嘱咐病人减少活动量，抬高患肢，穿宽松软底的鞋。在足舟骨部位，可以进行足浴，进行中药熏洗，还可以给予针刺、艾灸、穴位中药离子透入等办法。在足舟骨部位，如果疼痛较重，还应该采取对症治疗，进行封闭术处置，或者嘱咐病人，口服抗炎镇痛药物。如果经过保守治疗效果不明显，或者是病情进一步加重，下一步治疗可以考虑在麻醉下，进行足舟关节的融合术，同样也可以缓解疼痛症状。"
苏振波│哈尔滨市骨伤科医院
2019/05/12收听(94618)
湖北省中西医结合医院 温暖
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