首都医科大学宣武医院
内分泌科
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阿狄森病实际上是肾上腺皮质功能减退症的英文名的称谓，称之为阿狄森病，是阿狄森发现的肾上腺皮质功能减退，因此以其名字命名为阿狄森病。
阿狄森病主要的临床表现是皮肤黝黑、发亮、皮纹褶皱处的色素沉着等情况。其主要临床表现有血压降低、患者精神面貌较差、乏力、没劲等，都是由阿狄森病造成。
但是，临床上不能单纯靠这些症状来判断疾病，需要患者及时到医院去就诊检查，以明确诊断以后，再进行专业的治疗补充和执行，就是一定要在专业人员指导下进行。
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"原发性慢性肾上腺皮质功能减退又称为阿狄森病，是由于各种原因造成双侧肾上腺绝大部分被破坏。首先是感染的因素，像结核或某些病毒，甚至其他的细菌都可以破坏肾上腺。另外，自己的免疫系统在保护肾上腺时误伤了肾上腺，产生自身免疫性肾上腺炎。同时像恶性肿瘤转移，淋巴瘤、白血病的浸润都可以使双肾上腺被破坏。阿狄森病最具有特征的临床表现是唇眼深色、皮肤黏膜色素沉着，在暴露的地方或摩擦的地方，或者斑痕地方非常明显。黏膜色素沉着主要见于牙齿、齿龈、舌头还有颊黏膜，是由于垂体ACTH和黑色素细胞刺激素分泌增多所引起。还可以出现精神明显的无力、疲劳，甚至容易困倦睡觉、食欲不振，往往喜欢吃咸的东西，血压明显降低、心脏缩小，还可以出现低血糖的倾向。肾脏排泄水的能力比较低，容易出现低钠血症。女性可以造成阴毛、腋毛的减少，月经紊乱。男性可以出现性欲减退，同时阿狄森病患者对感染和外伤的应激能力明显的下降。阿狄森病的治疗，首先是基础治疗，就是替代补充糖皮质激素和盐皮质激素。另外，引起阿狄森病的某些病因需要查清，进行相应的治疗，比如有活动的结核叫抗结核的治疗。同时我们要积极的预防肾上腺的危象，在使用糖皮质激素替代治疗时，要根据患者的身高、体重、性别、年龄，以及要从事的体力活动，选择合适的基础糖皮质激素的用量，要按照生理的糖皮质激素分泌的节律来给药，医生会嘱咐患者要终身使用肾上腺皮质激素，不能自己擅自减药或停药。"
胡伟│首都医科大学宣武医院
2020/07/28收听(53358)
"阿狄森病又称为肾上腺皮质功能减退症，在临床上导致肾上腺皮质功能低下，主要的原因可以见于如下几点：一、感染，肾上腺的结核感染为导致肾上腺皮质功能低下最常见的原因，常常会伴随其它部位的结核病灶，如肺结核、肾结核、肠结核等等。随着结核使得肾上腺逐渐破坏，而引起皮质低功，其他的感染有艾滋病等等。二、自身的免疫性肾上腺炎，是由于自身肾上腺抗体与特异性抗原结合，形成了抗原抗体复合物而损害肾上腺，使其发生纤维化、细胞的浸润等，出现皮质功能低下的临床症状。三、其他比较少见的原因，有恶性肿瘤的转移、白细胞浸润、淀粉样变性，以及手术切除等。"
智淑清│内蒙古医科大学附属医院
2021/04/22收听(71250)
"原发性慢性肾上腺皮质功能减退症称为阿狄森氏病，是肾上腺皮质本身病变引起的功能低下，主要是糖皮质激素分泌不足，并伴有不同程度的盐皮质激素和性激素缺乏，主要病因是特发性肾上腺皮质功能减退，是阿狄森氏病最常见的病因，约占70%-80%，是肾上腺皮质自身免疫性损伤，部分与遗传有关。某些特殊的细菌感染，经过血行或淋巴播散损伤破坏肾上腺。还有像结核，主要是通过血行播散结核造成结核肉芽肿破坏肾上腺皮质。某些艾滋病由于抵抗力免疫功能明显下降，出现真菌、原虫感染、病毒感染，都可以损伤肾上腺的皮质，甚至造成肾上腺髓质损伤。遗传代谢性的疾病也可以引起阿狄森氏病，像淀粉样变性、沃-弗综合征、斯密特综合征，还有糖皮质激素合成先天性的障碍。某些肿瘤直接侵犯或放射性肿瘤治疗，都可以损伤肾上腺。引起肾上腺激素合成抑制的某些药物，比如米托坦，甚至氨鲁米特，都可以造成肾上腺永久的损伤，造成阿狄森氏病。"
2020/12/10收听(92858)
"阿狄森氏病的症状可出现逐渐加重的嗜睡、食欲不振、消瘦、容易疲惫、头晕伴有色素沉着，一部分皮肤和身体部位比较明显如面部、手部、掌纹、足背、腰部等，部分患者会伴有脑白质营养不良以及中枢神经系统症状，如头痛、神经衰弱等。由于阿狄森氏病属于慢性病，治疗前需要了解本病防治的基本知识，尽量避免过度疲劳、精神刺激、感冒、发热、感染、损伤等应激因素的刺激。饮食应富含糖、蛋白质、维生素、钠和少量钾，如果食物中的氯化钠用量不足可以服用盐溶液，每日摄入适当量，通常根据每个人的需要而定可以帮助人体维持电解质平衡。"
王靖红│哈尔滨市骨伤科医院
2019/11/03收听(62500)
"阿狄森氏病也就是原发性肾上腺皮质功能减退症，由于患者肾上腺结核或者肾上腺萎缩，导致肾上腺皮质分泌功能减退，以糖皮质激素缺乏为主，少数患者可能同时合并盐皮质激素的缺乏。阿狄森氏病的主要症状为：一、疲乏无力、进食差、机体抵抗力差，以及容易感冒、应激能力差等。二、如果合并盐皮质激素缺乏，可以出现嗜咸食、体位性低血压等情况。三、肾上腺原因导致皮质醇减少，会导致垂体分泌ACTH增多，患者出现皮肤黏膜的色素沉着，尤其以摩擦部位为主，比如手掌大鱼际、乳晕、腰腹部、腋窝等部位皮肤可以出现色素沉着。四、可以出现低血糖、低血压、低血钠等情况。"
王开芹│滕州市中心人民医院
2019/12/22收听(95524)
"阿狄森氏病的确诊分为三步，定性诊断、定位诊断以及病因诊断，具体如下：第一步，阿狄森氏病是原发性的慢性肾上腺功能不全，患者会出现明显的乏力，典型体征为皮肤黏膜色素沉着、血压降低、食欲不振。第二步，除了临床表现是诊断的依据，也会进行相应生化检查，测定基线的血游离皮质醇、24h尿游离皮质醇以及促肾上腺皮质激素。如果血皮质醇<5ug\/dL存在着阿狄森氏病，如果血游离皮质醇>5ug\/dL，必要时进行快速的ACTH(1-24)的兴奋试验。如果兴奋以后血皮质醇的峰值<18ug\/dL，可以诊断阿狄森氏病。确诊阿狄森氏病以后要进行部位的诊断，通过肾上腺CT以及促肾上腺皮质激素的测定，有助于定位诊断。第三步，病因诊断，通过详细的观察CT，是否有肾上腺的钙化，测定血中是否有针对肾上腺的自身抗体，有助于阿狄森氏病的病因诊断，阿狄森氏病确诊以后要进行激素替代治疗。"
2020/11/03收听(83602)
阿狄森氏病有各种临床症状，阿狄森氏病也叫慢性原发性肾上腺皮质功能减退，是由于各种病因破坏双侧... 胡伟│首都医科大学宣武医院 2023/06/29播放(31961)
阿狄森氏病有各种临床症状，阿狄森氏病也叫慢性原发性肾上腺皮质功能减退，是由于各种病因破坏双侧...
2023/06/29播放(31961)
阿狄森氏病主要因为原发性慢性肾上腺皮质功能减退，导致糖皮质分泌减少，所引起的临床表现。而临床表... 孙苏欣│武汉大学中南医院 2023/12/07播放(33156)
阿狄森氏病主要因为原发性慢性肾上腺皮质功能减退，导致糖皮质分泌减少，所引起的临床表现。而临床表...
孙苏欣│武汉大学中南医院
2023/12/07播放(33156)
艾迪森氏症不是绝症，艾迪森氏症又称为原发性肾上腺皮质功能减退症。艾迪森氏症主要是由于肾上腺结核，或者自身免疫性肾上腺炎，导致的肾上腺分泌皮质、糖皮质激素减少，所引起的一系列的临床综合征。艾迪森氏症发病比较隐匿，病情是呈逐渐加重的，很多临床表现在其他的慢性病中都可以见到，诊断比较困难。可以出现全身的不适、无精打采、乏力、倦怠、食欲减退、恶心、体重减轻、头晕和体位性低血压，皮肤黏膜的色素沉着是其特征性的表现。该病的治疗主要是依赖于激素替代治疗以及病因治疗，是可以治疗的一种疾病。
李萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2020/10/04收听(10428)
阿狄森综合征是慢性原发性肾上腺皮质功能减退的简称，原发性肾上腺皮质功能减退，病因是由于结核、自身免疫或者肾上腺手术等，导致双侧肾上腺破坏，引起肾上腺皮质功能减退所致。阿狄森综合征临床表现主要是虚弱、疲乏无力、厌食、恶心、呕吐、纳差、腹泻、直立体位性低血压以及皮肤黏膜色素沉着等。如果不能及时治疗，在感染、呕吐、腹泻或者麻醉等情况下，可以发生肾上腺皮质功能减退危象甚至危及生命。阿狄森综合征的治疗主要是糖皮质激素替代治疗，它是一个慢性疾病需要终身服药。
2019/09/19收听(98166)
"阿狄森氏病全称是原发性肾上腺皮质功能减退症，由于自身免疫、结核等原因，破坏了90%以上的肾上腺所致。根据病程分为慢性和急性两种，慢性肾上腺皮质功能不全起病隐匿，患者临床的病情会逐渐加重，主要表现为易疲劳、乏力、体重减轻、厌食、恶心、呕吐、腹痛和体位性低血压等。阿狄森氏病患者最典型的表现是皮肤黏膜色素沉着，呈现棕褐色，分布于全身，但在暴露及摩擦的位置会更明显。齿龈、舌表面和颊黏膜也常有色素沉着，更典型的皮肤改变是在弥漫性色素沉着中有白癜风表现。急性肾上腺皮质功能减退症，常为慢性肾上腺皮质功能减退症患者在应急手术出现感染、创伤等情况下诱发，一般起病较急，可危及生命。患者典型的表现为炎症、低血压或低血容量性休克，会出现心动过速、四肢厥冷、紫绀、虚脱、极度虚弱无力、萎靡、淡漠、嗜睡，也可表现为烦躁不安，甚至昏迷、急性腹痛、恶心、呕吐，并且患者常有发烧，体温可高达40℃以上，容易被误诊为急腹症，儿童常以低血糖昏迷为主要表现。"
矫杰│首都医科大学附属北京安贞医院
2020/05/09收听(34316)
艾森曼格综合征是指一些先天性左右分流的心脏病，在疾病的中晚期，本来应该是从左向右的血流分流，变... 范振兴│首都医科大学宣武医院 2023/04/23播放(32874)
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范振兴│首都医科大学宣武医院
2023/04/23播放(32874)
头风病是由于颌面神经痛等综合病因造成的头部突然爆发性疼痛，中医称为头风病。现代医学中主要指偏头... 鲁喦│中国中医科学院西苑医院 2023/02/23播放(54524)
头风病是由于颌面神经痛等综合病因造成的头部突然爆发性疼痛，中医称为头风病。现代医学中主要指偏头...
鲁喦│中国中医科学院西苑医院
2023/02/23播放(54524)
"视网膜是眼睛一个重要的组成部分，假如把眼睛比作照相机，视网膜就相当于照相机的底片，各种不同病因导致的视网膜病变就称为视网膜疾病。这是一类疾病的总称，可以分为很多不同的类型，包括视网膜的血管性疾病，比如视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、糖尿病性视网膜病变、高度近视性视网膜病变或者黄斑区的疾病，比如黄斑前膜、黄斑裂孔、黄斑囊样水肿、黄斑变性等等，还有一部分就是视网膜脱离。这些疾病都会对眼睛带来非常严重的影响，一旦出现需要及早治疗。所以，如果眼睛出现视网膜的病变，需要及早到医院进行相关检查，根据检查结果选择合理的治疗方案。"
张健│枣庄矿业集团中心医院
2019/01/02收听(99222)
"白疕病是一种皮损状如松皮、形如疹疥、搔起白皮的红斑鳞屑性皮肤病，也可称为疕风、松皮癣等等。白疕病相当于西医的银屑病，俗称牛皮癣。它的特点是皮损覆盖有多层银白色鳞屑，故而得名白疕，抓去鳞屑可见点状出血现象。白疕的病程比较长，病情变化多，时轻时重，不容易根治。中医认为白疕是由营血亏损、化燥生风、肌肤失养而成。西医讲白疕的病因与发病机制还不清楚，到目前为止主要认为和以下因素有关：1、遗传因素。2、免疫因素。3、感染因素。4、精神与心理因素。5、代谢因素。6、内分泌因素。总之白疕西医认为是一种有遗传基础的，并在环境、感染、代谢与免疫异常、精神与心理因素等多因素参与下，导致机体免疫功能失衡所引起的一种疾病。"
郭建辉│河北省沧州中西医结合医院
2019/11/29收听(30702)
痹证为中医词汇，主要为风、寒、湿、淤及火毒等外邪，侵入到人体关节、脊柱等部位，产生一系列的关节... 霍则军│北京大学第三医院 2023/08/03播放(62796)
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霍则军│北京大学第三医院
2023/08/03播放(62796)
"疣病是指患者感染了人乳头瘤病毒，导致在皮肤黏膜上出现良性表皮赘生物。疣病可以在全身任何部位出现，疣可以表现为寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣。人乳头瘤病毒在临床当中有很多种类型，所以，寻常疣、扁平疣、尖锐湿疣在形态上有一定区别。寻常疣可以发生在全身各处，但手部、脖子、上臂等位置比较常见，患者在皮肤上可以出现灰色或者接近于肤色的丘疹，表面比较粗糙，而且质地比较坚硬。"
闫素│日照市中医医院
2019/06/20收听(59352)
"CD病全称为Castleman病，中文译名为巨大淋巴结增生症，这是一种罕见的淋巴结反应性疾病，此类疾病的主要特征为淋巴系统细胞出现有异常过度生长的情况，并且多发于胸部、腹部等部位。在病症特征上，与淋巴瘤、淋巴癌等疾病具有较高相似度，按照病症类型可以分为单发性和多发性两大类型，患者主要症状表现有局部肿痛、食欲不振、呼吸不畅等。虽然目前对于此类病症的确切病因还尚未清楚，但是目前认为此类疾病与人体免疫系统中白细胞介素-6物质水平升高有关；另外人疱疹病毒8型病毒感染，是引起人体白细胞介素-6升高的常见病因。"
张江洲│武汉市第五医院
2020/01/22收听(26490)
嗜血病的学名叫做噬血细胞综合征，主要是由于机体在遭受细菌或病毒等各种致病原的刺激之后，免疫系统过度活化出现了一种噬血细胞。它能够吞噬人体的正常细胞尤其是血细胞，破坏正常的免疫，导致严重的过度炎症反应和病态免疫，从而产生一系列的临床症状。患者主要表现为持续性发热、肝脾肿大、进行性全血细胞减少，可能伴发肝炎、凝血功能障碍和中枢神经系统症状，以急性起病为主，病情进展快、病情凶险、死亡率高。治疗上主要分为两个方面：一、短期策略为控制过度炎症状态；二、长期策略为纠正潜在的免疫缺陷。这个疾病进展很快，未经治疗的活动性原发性患者生存期可能只有两个月，部分患者通过规范治疗可以治愈，早发现、早诊断、早治疗是关键。
尹婉宜│河北医科大学第一医院
2020/04/22收听(44422)
"带下病是指从中医角度上讲的妇科炎症，或者是妇科疾病，通常是指白带的量、色、味、状态发生异常，或者是有全身的症状的患者的一种统称，可以简单的理解为白带的明显增多、减少，或者出现疼痛、外阴的瘙痒、灼热等症状，有可能会引发闭经、不孕、月经不调等疾病，如果不能及时治疗会出现宫颈的病变。需要区别的是带下病不一定是病理性的炎症，有可能是生理性的正常反应。通常在医生的具体检查后，才能判断是病理性还是生理性，如果出现的是病理性的疾病，要积极配合医生治疗。在治疗疾病时，饮食上要注意避免辛辣、刺激的食物，通常的治疗原则是以滋阴为主。"
龚萍│首都医科大学附属北京世纪坛医院
2021/01/18收听(55494)
湖北省中西医结合医院 温暖
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